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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

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    #近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

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  •   男人都是这样,其爱来时汹汹,去也匆匆,前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决,任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心,他们会想着法子或直接消失,或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

      那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢?在这里我特做一个简单的罗列分析,男人在分手时,喜欢找以下几种借口:

      其一,我没能力给你更多的幸福,希望你可以找到一个比我更好的男人!

      说这句话并不一定完全是用语言,他会用行动和情绪表达给你看,他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言,说到底其实他只是在等着女人主动开口而已,他不断地以为你考虑,以还爱你但是却能力不够,不能给你足够的幸福为由,在分手的路上循序渐进。

      其说再多漂亮的话,最终的目的还是为了和你分手,其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢?他们至少有两种心理,一方面是怕女人纠缠自己,从而让自己下不来台,所以在女人面前以爱的名义打悲情牌;另一方面是给女人一个台阶,正如网上有一个段子所言:如果可能,最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

      生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的,但真的是太少了,而且他们是不是真的这样想的,完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来,在这一点上女人如果稍微清醒一点的话,就会有自己的感觉的。

      其二,家人不同意我和你在一起,我不想这样耽搁你的青春!

      在分手的这个问题上,很多男人会为了面子,就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来,以父母的权威反对和自己的孝心为借口,向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人,就越是可以把这个戏份演足,他可以提前数月向你“流露”出这样的信息,并表现出纠结,让女人主动问他为什么,然后顺水推舟让女人深信无疑……然而,恕我直言,有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

      出这样一种分析,我无意于把男人的内心丑恶化,而是现实生活中这样的例子和人真的是不少,让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望,真的是很卑鄙无耻。

      其三,请给我两年的时间吧,在这两年我要一个人好好奋斗,等好了我一定会回来娶你!

      还有一些男人在分手时,会给女人许下诺言,留下一段豪言壮语,让女人为之动容的同时,不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺,但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上,其实男人早就想好了,他比谁都明白时间和距离会让一切改变的,他不用自己主动和女人说分手,时间和距离会让女人自己作出选择,反正只要两个人不在一起,我就是一个独立自由身,我做什么和哪个女人继续在一起,你一点也不知道。

      说心里话,我不得不佩服这种男人的“智慧”了,只是在此把这等秘密说出来,不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

      其四,我是为你好,有很多事情不能和你讲,咱们还是分手吧!

      相比以上三种,这最后一种男人就更加会玩了,他啥都不和你说,索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前:“亲爱的,我是为你好,有很多事情我现在不能和你讲,但你以后一定会明白的,咱们还是分手吧!”

      多么深沉和具有男人味的话啊,女人为之陶醉,只是天空永远蔚蓝需要说明的是,恐怕等以后女人明白了的时候,这个男人早就抱着其他女人在怀里了,那个时候不明白也得明白,明白也是不明白,说到底当年他和你分手就是不爱你了,女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • 你是否有过这样的经历,突然觉得腰部疼痛,或者在体检时被告知肾脏有囊肿?你可能会惊慌失措,甚至开始担心是不是患上了严重的疾病。别急,让我们一起来看看这个神秘的"肾囊肿"究竟是什么。

     
    什么是肾囊肿?
     
    肾囊肿是指在肾脏内部形成的一个充满液体的囊状结构。它可以单独出现,也可以是多囊肾病(Polycystic Kidney Disease, PKD)的一部分。肾囊肿在我们的生活中非常常见,据统计,50岁以上的人中大约有20%的人有至少一个肾囊肿。
     
    肾囊肿有什么症状?
     
    大部分肾囊肿是无症状的,很多人可能在体检时无意中发现。少数情况下,肾囊肿可能引起一些症状,比如腰痛、腹部不适或者高血压。如果你有这些症状并持续不退,建议尽快就医。
     
    肾囊肿是恶性的吗?
     
    大部分肾囊肿都是良性的,只有极少数(约5%)的肾囊肿是恶性的。即使是恶性的肾囊肿,早期发现和治疗,预后也是非常好的。
     
    肾囊肿会影响我的健康吗?
     
    大多数无症状的肾囊肿对健康的影响很小,不需要特别的治疗。然而,如果肾囊肿较大(通常大于5cm)、数量多或者引起症状,可能需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、穿刺抽液和药物治疗等。
     
    怎么预防肾囊肿?
     
    目前尚无特定的方法可以预防肾囊肿的发生。但是,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒,可以帮助我们维持健康的肾脏功能,降低患肾囊肿的风险。
     
    结语:肾囊肿并不是一颗无法摆脱的"炸弹",尽管它可能带来一些不适,但大多数情况下并不会对健康造成严重影响。如果你被诊断为有肾囊肿,不要过于担忧,记得定期复查,遵医嘱进行处理。同时,保持健康的生活方式,维护良好的生活习惯,是我们对抗任何疾病最好的武器。

     

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

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    作者:李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

    闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状,对于闭经引起的不孕,患者一定要及时去医院查出病因,然后对症治疗,以免引起严重的后果,那么闭经以后要怎么治疗,专家表示对于此病,最好的方法就是饮食调理。

    得了闭经性不孕就要及时治疗,但首先要找出病因,生活工作压力太大会导致闭经,所以不要给自己太多压力,要经常放松自己,不要经常熬夜,经常熬夜会导致各种疾病的,还会出现内分泌失调现象,要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息,按时吃饭,养成自己的生物钟,还要有自我保护的意识,尤其是在生理期的时候,不要吃生冷的食物,不要做剧烈运动,要有自己的释放压力的方式。

    受孕是一个复杂的生理过程,前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出,再者男方在同房时能正常射精,精液中含有正常数量,而且男方的精子成活率必须很强,才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话,患者的卵子就无法正常排出,就会影响受孕,对此患者可以用中药进行调理,在调理的过程患者还要注意饮食,不要做剧烈运动,要多多休息,经常喝水,多吃新鲜的水果。

    闭经性不孕想要治疗,最好就是饮食加中医调理,另外患者在治疗时,要注意生活习惯,要有规律的进行生活,平时要做到按时睡觉按时起床,不要经常熬夜,每天吃饭要准时,不能暴饮暴食,不能一直不吃,这点患者要特别注意才行。

    最后,对于闭经性不孕的女性患者来讲,一定要先去医院做个详细的检查,看看是不是有不孕不育症,或者有什么妇科疾病,因为妇科疾病也会导致无法正常排卵,或者排出的卵子还没完全发育成熟,对此患者要重视起来。 

  • 我是一个患有脊髓损伤截瘫的患者,最近在互联网医院接受了一次线上问诊。在这次问诊中,我遇到了一位非常专业的医生,通过文字交流,医生详细了解了我的病情并给出了专业建议。

    医生建议我使用赛肤润和安普贴来治疗压疮,提醒我在使用药物时要注意药品的正确使用方法。我按照医生的建议,定期涂抹赛肤润并注意避免压力,效果明显。医生还提醒我使用气垫床,保持身体姿势的变换,避免长时间压迫。

    在医生的指导下,我的病情得到了有效控制,症状有所缓解。我对医生的专业素养和耐心服务表示感激,感谢医生为我提供的帮助和关心。

  • 21天前,患者进行了距腓前韧带和跟腓韧带的韧带修复手术。现在,患者开始关注康复训练的问题。医生建议患者需要等到疼痛和肿胀消退后才能开始康复训练。需要避免剧烈的运动,做好关节的简单热身,保持放松时间大于收缩时间。此外,逐渐增加足外翻抗阻训练也是一种有效的康复训练方式。患者还需要自我评估小腿肌肉,适度轻压按摩,坚持做足底筋膜的松解,并带有康复治疗师帮助进行被动活动。待疼痛基本消失后,可以逐渐扩大活动范围,但要注意避免继发损伤。另外,建议动态复诊,并在疼痛消失后考虑到当地大一点的三甲医院康复医学科就诊。

  • 8月6日早上,我妈摔伤了,导致肱骨近端骨折。虽然我们很担心,但我们决定选择保守治疗。在线上问诊中,医生耐心地和我沟通,详细了解了我妈之前的身体状况,给出了专业的建议。医生告诉我们,保守治疗可能会存在关节僵硬、疼痛问题以及康复治疗时间长的问题,但也强调了康复训练的重要性。他还建议我们挂名医专家号,为我妈争取更好的康复效果。

    在与医生的交流中,我深深感受到医生的细心和耐心。他不仅给予了专业的治疗建议,还为我妈的康复提供了很多帮助和支持。我相信,在医生的指导下,我妈会尽快康复,重新恢复健康。

  • 我在京东互联网医院接受了一次线上问诊,非常顺利地得到了医生的专业建议。我主诉是足底筋膜炎,这让我在跑步的时候受到了很大的影响,于是我决定咨询专业医生的意见。

    医生非常友善地与我沟通,详细询问了我的病情描述,然后给出了专业的建议。他建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛,并且推荐了康复医学科的物理因子治疗,包括微波、电脑中频和激光照射等,还建议我配合生物力学矫形鞋垫。

    医生的耐心和细心让我感到很受关心,他还在处方里加入了健康指导,提醒我扁平足不适合跑步。最后,我按照医生的建议一键预约了药品,非常方便快捷。

    整个线上问诊的过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我对他的医疗建议充满信心。非常感谢医生的专业建议,让我在家就能得到及时的医疗咨询和指导。我期待能通过这样的方式继续获得健康咨询服务,也鼓励更多的人尝试线上问诊,方便快捷又省时省力。

  • 我最近因为颈椎受损的问题,在互联网医院进行了线上问诊。我非常感谢姜医生,她非常耐心地与我沟通,并给予了我很多专业的建议。在问诊过程中,她详细了解了我的病情,给出了很多专业的指导,并且提醒我需要持续进行康复治疗。姜医生对我的问题进行了全面的评估,给出了非常有针对性的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    姜医生一直非常关心我的身体状况,她在问诊过程中给了我很多帮助,让我感到非常温暖。我非常感激姜医生的专业素养和耐心,她的热情服务让我对互联网医院的治疗方式充满信心。我相信在姜医生的指导下,我会尽快康复。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,姜医生给了我很多帮助和支持。我会继续按照她的建议进行治疗,相信自己很快就会恢复健康。

  • 在一个寒冷的冬日,一位患者因为臀部上方外侧疼痛和膝盖内侧疼痛而前来线上问诊。患者描述了自己的症状,经过医生详细询问和分析,医生初步判断可能是骶髂关节紊乱或臀上皮神经炎引起的。医生建议患者可以进行正骨、药物治疗以及理疗,同时需要保持耐心和坚持治疗。患者在医生的建议下选择了去当地中医院进行治疗,并向医生反馈了治疗情况。尽管初次治疗效果不明显,医生还是鼓励患者坚持治疗,相信会有好转。

  • 我在京东互联网医院接受了康复医学科的在线问诊服务。医生通过线上问诊,耐心地听取了我的病情描述,并根据我的主诉制定了康复训练计划。医生在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和沟通能力,给予了我专业的建议和支持。在交流中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。

    医生提醒我需要适当休息,但也可以适度下地活动,同时给出了针对腰椎和膝关节的锻炼建议。在问诊结束后,医生还特别强调了疼痛不厉害的情况下可以坚持锻炼,并提供了合理的疼痛缓解方法。

    总的来说,我对京东互联网医院的在线问诊服务印象非常好。通过与医生的交流,我获得了专业的康复指导,也感受到了医生对患者的关心和细心。在线问诊为我提供了便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我上个月13号做完手术后,尿频的问题一直没有好转,做了多次检查都没有发现异常,让我感到非常苦恼。我尝试了针灸治疗,但效果并不明显,情况时好时坏,让我感到很困扰。于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问我的病史和症状表现。医生给出了多种可能的诊断,并建议我进行进一步的检查和治疗。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,最终确定了盆底肌松弛可能是导致尿频的原因。医生为我制定了针对性的康复计划,包括盆底肌锻炼和心理调理等方面的治疗措施。我开始按照医生的建议进行治疗,情况逐渐有所好转。

    通过在线问诊,我不仅得到了及时的诊断和治疗方案,还感受到了医生的关心和专业。我对京东互联网医院的服务和医生的品质给予了高度评价,感谢他们为我解决了困扰已久的健康问题。

  • 我曾经无数次想象过,如果有一天我不能走路,会是怎样的一种生活。直到有一天,这个恐惧成为了现实。九岁开始,弟弟就被诊断出了一种肌肉萎缩相关的疾病,一开始还能勉强行走,但病情逐渐加重,到了前两年,他已经基本站不起来了。

    我对这种病并不了解,只知道医院说治不好。但我不能眼睁睁地看着弟弟就这样放弃。于是我来到了互联网医院,希望能够得到一些帮助和建议。

    在问诊中,医生首先对病情进行了详细询问,了解了病史和治疗情况。对于我提出的关于腿部锻炼的问题,医生耐心地解答并给出了建议。他建议我购买一种脚踏训练仪,根据弟弟的情况进行调整,选择适合的模式和阻力,以便进行有效的锻炼。

    除了脚踏训练仪,医生还提到了其他一些在家里可以进行的方法,比如助行器等。他还强调了长期坚持锻炼的重要性,同时也指出了效果因人而异,要根据具体情况来评估。

    在结束问诊后,医生再次强调了他的建议仅供参考,建议我让弟弟本人咨询或前往医院就诊。虽然病情不能轻易治愈,但至少我们还有希望,还有办法可以尝试。

    互联网医院为我们提供了一个便捷的咨询平台,让我们可以随时随地得到专业的建议和支持。在这里,医生的耐心和专业让我感到安心,让我相信,我们并不孤单,总会有人愿意伸出援手。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷且高效的就医方式。患者可以通过手机或电脑随时随地与医生进行沟通,省去了排队等候的烦恼。在这里,***医生以其丰富的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了专业的诊疗建议。

    患者术后第六天进行前交叉韧带重建和半月板缝合手术,对康复训练方案提出了需求。***医生通过电话沟通,详细解释了康复的阶段性过程,包括早期的关节保护,逐渐恢复活动,到后期的负重训练。医生建议患者在医院进行康复训练,以获得更好的效果。同时,医生还提醒患者要注意饮食和生活习惯,避免影响康复效果。

    尽管网络问诊存在一定局限性,***医生仍竭尽所能为患者提供最专业的服务。希望患者能理解医生的用心与努力,共同努力实现康复目标。

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