广南县人民医院

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    食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

    1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。

    2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。

    3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。

    4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。

    食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。

  • 湿疹的早期症状主要以皮疹、瘙痒、糜烂等症状为主,建议遵医嘱给予外用药物,必要时配合口服药进行治疗。

    1、皮疹:湿疹具体发病原因尚未完全明确,可能是多种体内外因素的共同作用所导致,湿疹的初期患者的头面、手足、四肢等处可能出现红斑,红斑上有针尖大小的丘疹、丘疱疹等,可能向周围皮肤蔓延。建议减少不良的刺激,遵医嘱外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可以帮助减轻炎症,控制瘙痒。

    2、瘙痒:湿疹通常会引起明显的瘙痒感,且瘙痒比较严重,因抓挠、热水烫洗等可能导致瘙痒更加严重。若瘙痒症状明显,建议结合医生的意见给予口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片等可以帮助缓解瘙痒。

    3、糜烂:湿疹导致患处出现丘疹、丘疱疹等,反复抓挠导致水疱破裂,可能流出黄色液体形成糜烂面。局部有明显的渗液,建议结合医生的意见,使用黄柏洗液、硼酸溶液等局部湿敷,有利于减少渗出。

    患处瘙痒剧烈、皮疹明显,建议及时到医院皮肤科就诊,严格遵医嘱用药治疗,对疾病的恢复有帮助。

  • 因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。

    两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
         

    对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
         

    于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

    再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。 

    不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
         

    通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
         

    我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
         

    经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
         

    继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
         

    看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
         

    过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。

    胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
           

    如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。

    找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
     

  • 不经意间发现手腕长了个疙瘩、肿物,圆圆的,按着也不疼,有的还硬硬的,这就是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是关节附近的囊性肿块,病因尚不清楚。
     

       
     以手腕前后、脚背最多见,是由慢性损伤使肌腱、关节周围的滑膜腔内滑液增多形成囊性突出,或者是结缔组织粘液退变产生。
         
    本病和肿瘤没有任何关系,不用担心。
         
    以女性和青少年多见,病变部位出现一逐渐增大的肿物,肿物较小时无症状,长大到一定程度时可压迫周围的组织产生酸胀感。
         
    肿物呈圆形或椭圆形,按着很光滑,0.5-2.5cm大小,囊内液体充盈,张力很大,按着有硬橡皮样实质性感觉,可有酸胀感。有的不易推动,易误诊为骨性肿物。
     
    治疗方案:
     
    部分可经医师挤压破裂自愈
     
    注射器穿刺抽出囊内积液,并注入醋酸泼尼松龙,然后加压包扎,有一定复发率。
     
    多次复发、影响活动时,可行手术切除。
     
    如果囊肿不产生疼痛感,也不影响活动,可不用处理。

  • 高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高的一种疾病。它是一种常见的代谢性疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的健康问题,如心脏病、中风等。以下是关于高血脂的一些科普知识。

    高血脂的原因

    高血脂的主要原因是摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物,以及缺乏运动等不良生活习惯。此外,一些遗传因素和疾病也可能导致高血脂的发生。

    高血脂的症状

    高血脂通常没有明显的症状,因此很多人可能并不知道自己患有高血脂。但是,如果高血脂长期得不到控制,可能会出现一些症状,如头晕、头痛、胸闷、气短、视力模糊等。

    高血脂的危害

    高血脂是心脑血管疾病的重要危险因素之一。如果不及时治疗,高血脂可能会导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死、中风等严重疾病。

     

    高血脂的治疗
    高血脂的治疗主要包括改善生活方式和药物治疗两方面。改善生活方式包括控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。药物治疗包括使用降脂药物,如他汀类药物、贝特类药物等。

    高血脂的预防
    高血脂的预防主要是通过健康的生活方式来实现。建议人们保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加运动量,戒烟限酒等。此外,定期进行体检,及早发现和治疗高血脂,也是预防心脑血管疾病的重要措施。

    总之,高血脂是一种常见的代谢性疾病,它会对人体健康造成严重的危害。因此,我们应该重视高血脂的预防和治疗,保持健康的生活方式,定期进行体检,及早发现和治疗高血脂,以保护我们的健康。

  • 有一位家住河北省60岁的男士在老伴的陪伴下,过来找我看病。他并没有提过具体的CT片子,只是把最近拍的相关CT报告带来了。他说自己三个月前在当地的一家医院体检拍的片子,当时肺里没有结节,现在在另一家医院拍了CT,结果肺里面发现多出了一个7毫米的肺结节,这让家里人非常的担心。
     
    我问他三个月之前拍的是胸片还是CT?他说拍的是胸片,并没有拍CT,CT还是一年多前拍的。我给他分析了一下,如果三个月前拍的是胸片而不是CT的话,7毫米的肺结节有可能在胸片上显示不出来,现在CT出现了肺结节,这个未必就是新发的,也许三个月前拍CT,也可以看到这个结节呢。如果三个月前拍的是CT,当时肺里肯定没有这个肺结节,现在新发了一个7毫米的肺结节,那经验来说,这个肺结节是炎症性的可能性比较大,是恶性的概率比较低,可以抗炎后复查。

  • 色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

    1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

    2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

    3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。

  • 低钾血症患者可以吃东西,但是要保证钾的摄入量、低盐饮食等,还要有良好日常生活管理。1.保证钾的摄入量:低钾血症患者应该要保持饮食的均衡,可以适量地补充富含钾较多的食物,比如豆制品、海鲜、香蕉等。2.低盐饮食:低钾血症患者要避免吃高盐类产品,比如快餐、酱菜等,减少每天摄入的钠量。同时,也要避免高碳水化合物和大量甜食饮料摄入。3.良好日常管理:日常需要有良好的情绪,避免焦虑紧张。病情稳定和好转后,可以坚持进行锻炼,增强自身体质和抗病能力。建议在确诊低钾血症后,要配合医生给予规范治疗,提高患者的预后。如有呕吐、腹泻、过量出汗和乏力等不适症状,还需要尽快就诊。

  • 【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗?

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 在一个晴朗的下午,我决定在线上问诊平台咨询关于孩子喂养的问题。我打开了手机App,输入了我的主诉,希望能够得到专业医生的建议。

    不久,医生通过平台回复了我的消息,他是一位经验丰富、知识渊博的医生。他耐心地听取了我的描述,详细询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。

    医生建议我注意孩子的奶粉摄入量,适当增加奶粉的喂养量,并指导我如何合理安排孩子的饮食,保证营养均衡。同时,他还提醒我关于孩子的钙和铁剂补充,以及日常户外活动的重要性。

    在医生的指导下,我对孩子的喂养有了更清晰的认识,也更加有信心地面对孩子的成长。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗建议。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近发现我的宝宝总是痴迷于旋转的东西,不会表达大小便,不听指挥,没有规则意识,接收他人的信息能力叫弱。我非常焦虑,不知道宝宝是不是有什么问题。于是我在网上搜索了一些资料,发现了京东互联网医院,可以在线咨询医生。我决定试一试,在这里我接触到了一位非常负责任的医生。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生告诉我,本次问诊可持续2天,于是我开始向医生咨询宝宝的情况。

    我和医生进行了一段深入的沟通,医生询问了宝宝的情况,最后给出了建议,建议我带宝宝去做儿心测试。我很疑惑,不太明白什么是儿心测试,医生耐心地解释给我听,让我觉得很安心。医生建议我去妇幼保健机构做测试,说这种机构都会有这项服务。医生还告诉我,这个测试可以初步预计宝宝的问题,最好去广州儿童医院做测的项目多一些,得综合看。医生的回复中还提到,医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了专业的建议,还一直鼓励我多关注宝宝,多陪伴宝宝。我觉得非常感激,现在我更有信心去妇幼保健机构做测试,希望能早日找到宝宝的问题所在。

  • 我家宝宝最近发烧了,体温一直不稳定,我有些着急。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的发热情况,并给出了详细的建议和治疗方案。医生专业的知识和细心的态度让我感到非常安心。

    医生建议我多喂水,保持室内通风,备好退热药,并且可以给宝宝吃一些药物来帮助退烧。在医生的指导下,我做好了相应的准备。

    经过一段时间的观察和治疗,宝宝的体温逐渐稳定下来,精神状态也很好。我非常感激医生的帮助,让我在家就能及时得到专业的医疗建议。

  • 这是一篇关于线上问诊的故事。某日,小宝宝被家养的仓鼠咬伤了手指头,出血不止。患者急忙进行了简单的处理后,开始了线上问诊。医生在得知情况后,耐心地给出了专业的建议,并提醒患者注意伤口的消毒和预防接种,让患者心情稍稍放松。最终,患者得到了满意的答复,结束了这次线上问诊。

  • 我是一位来自北京西城区的患者,在互联网医院进行了一次预防保健咨询服务。我向医生咨询了狂犬疫苗的问题,得到了岳大夫的回答。岳大夫非常耐心地给我解答了我的疑惑,并且提供了专业的建议。他告诉我,由于我曾经接种过狂犬疫苗,这次被家里的狗狗抓伤后不需要再次接种狂犬疫苗。他还提醒我要注意清洁伤口,并且不要挠伤口,避免感染。在咨询过程中,岳大夫一直以友善的态度和我交流,让我感到非常舒心。在结束咨询后,他还再次提醒我伤口的护理注意事项,让我对自己的健康有了更清晰的认识。我对这次的咨询非常满意,感谢岳大夫给予我的专业帮助。

  • 在一个晴朗的下午,家里的小宝贝突然开始拉肚子,让家长***感到非常焦急。他们决定通过互联网医院进行在线问诊,寻求医生的帮助。

    医生***在接诊后,通过与患者沟通了解到孩子已经拉肚子快一个礼拜了,且精神食欲也有所下降。***向患者询问了孩子的拉肚子情况,了解到大便呈水状,中间带有蛋黄状物。患者表示孩子一直在喝蒙脱石散,但效果不明显。

    医生***根据孩子的情况建议患者停止益生菌的使用,改为布拉氏酵母菌散和蒙脱石散的联合应用。同时,医生详细说明了药物的使用方法和注意事项,让患者***感到非常贴心和专业。

    最终,经过医生的建议和指导,孩子的拉肚子症状得到了有效控制,患者***对医生的专业素养和耐心细致表示由衷的感谢。

  • 我是一个哺乳期妈妈,在京东互联网医院咨询了岳大夫关于打完新冠疫苗是否可以继续哺乳的问题。岳大夫非常耐心地解释了腺病毒疫苗的特点,告诉我在没有严重副作用或副作用好转后是可以继续哺乳的。我对此感到很放心,也感谢岳大夫的专业建议。

    在咨询过程中,岳大夫友善地回答了我的问题,让我感到很舒心。他详细解释了疫苗的情况,让我对接种疫苗后的哺乳问题有了更清晰的认识。我很感激他的耐心和细心。

    最后,岳大夫提醒我观察自己的身体反应,如果有不适可以暂停哺乳,待症状缓解后再恢复哺乳。我对这次咨询很满意,感谢岳大夫的专业指导。

  • 昨天给孩子接种了五联疫苗第四针,但是现在心里有点不放心。最近一段时间孩子早晨体温有所波动,有时候正常,有时候稍微偏高。昨天早晨起床体温略高,但喝奶后体温下降。接种疫苗后,孩子体温仍有所升高,但没有其他症状。这种情况下接种疫苗是否会对身体产生影响?

  • 今天,我带着宝宝来到了一家互联网医院进行线上问诊。宝宝最近的大便颜色不正常,我非常担心,所以决定向医生咨询一下。经过医生的细心询问和分析,我对宝宝的状况有了更清晰的认识。

    医生非常耐心地询问了宝宝的情况,询问了宝宝的饮食习惯和其他相关情况,并给出了专业的建议。医生建议我观察一段时间,停止给宝宝吃益生菌和补铁,只要宝宝精神和食欲都很好,大便颜色异常并不是大问题。医生的耐心和专业让我感到非常安心,我对宝宝的健康问题也有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,也更加相信互联网医院的便捷和高效。我对宝宝的健康问题有了更明确的解决方案,也更加信任医生的建议。

  • 在这个充满挑战和不确定性的时代,人们对医疗服务的需求不断增加。特别是在疫情期间,线上问诊成为了一种便捷而安全的医疗方式。我曾经遇到一个患者,他在7月20号接种了卡介苗,但在接种后的2-4天出现了感冒症状。他担心这会影响卡介苗的接种效果,甚至可能引起结核病或加剧肺炎。

    作为一名预防保健科的医生,我了解到这种情况可能会给患者带来焦虑和困扰。我详细询问了患者的病史和症状,然后给出了专业的建议。我告诉他,感冒并不会影响卡介苗的接种效果,也不会引起结核病或肺炎。但我建议他尽快就医,以确保宝宝的健康。

    在与患者的沟通中,我始终保持耐心和细心。我倾听他的疑虑,给予他专业而友善的建议。我不断更新医疗知识,以保持自己的专业素养。最终,患者对我的服务感到满意,他意识到了自己的疑虑是可以解决的。

    在这个数字化时代,互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。作为一名医务人员,我将继续努力,为患者提供更好的医疗服务,让他们感受到关怀和专业。

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