主任医师,教授,东直门医院感染疾病科老主任,传染病学教研室主任,硕士生导师,中华中医药学会肝胆病分会委员,北京中医药学会感染分会委员,北京医师协会感染专家委员会委员,北京中西医结合学会感染专业委员会委员。从事内科临床36年,感染性疾病和肝病26年,熟练处理重症流行性出血热、乙型脑炎、重型肝炎、急性妊娠脂肪肝、上消化道大出血、肝昏迷、肝硬化腹水并发感染和肝肾综合征等危急重症和疑难杂症
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尿道病毒疣,一般指的就是尿道尖锐湿疣,这是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,男女均可感染发病。该病的基本症状是尿道口处出现小的疣状病变增生组织,除此之外,还可能伴随有尿道痛、尿液曲线不规则、尿频等症状。因为尖锐湿疣易于传染,而且对患者的生活造成很大不便,因此,如果出现任何尖锐湿疣症状,应及时到医院进行检查和治疗。
在治疗尿道尖锐湿疣时,碘伏被一些人认为是一种可用的药物,但针对该病而言,这种方法的确切效果却有争议。碘伏是一种含有碘的化合物,它具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。在治疗尖锐湿疣时,碘伏可以直接涂在病变区域,或有辅助治疗的功效。然而,由于尖锐湿疣是由病毒引起的,而且病毒会长时间存在于皮肤表面和病变部位,因此,仅仅使用碘伏可能并不能够完全治好这种疾病。此外,应该指出的是,使用碘伏治疗尖锐湿疣还可能出现一些副作用,主要表现为刺痛、灼热感、肿胀等。在某些情况下,碘伏治疗甚至可能加重症状,导致疾病进一步扩散。因此,在治疗尖锐湿疣之前若要使用碘伏,应咨询医生并慎重考虑。特别是对于尿道、肛内等特殊部位的病变,更要谨慎处之,不可随意使用。
总之,尿道尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,对患者的生活造成很大不便,应及早进行治疗。尽管碘伏有一定的杀菌作用,但其对尖锐湿疣的治疗效果尚有争议,而且使用方法需要慎重,没有医生的许可建议不要使用,更不要用于尿道内的病变。如果您发现自己出现尖锐湿疣症状,请尽早到医院进行检查,选择更适合自己的温和治疗方法,以便尽快恢复健康。
前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家,但近年来呈明显上升趋势,城市发病率高于农村。
目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。
目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原(psa)的筛查。目前认为 psa>4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能,>10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了,>20ng/ml 就需要考虑存在转移了。
基于初次结果
建议 40 岁以前 psa>1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。
建议 60 岁以前 psa>2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。
现代人工作忙碌,生活节奏快,压力大,长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。
患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状,则应警惕颈椎病的发生,是机体对疾病的预警信号,是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候,大多都是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。
其实不然。从医学角度上看,长期使用过高的枕头,容易诱发颈椎病。这是为什么?从侧面来看,正常人的颈椎并不是直的,而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈,颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损,前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往,增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫,出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。
枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜,高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此,高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人,睡眠时都不应该使用高枕。
1.改变生活习惯,避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下,保持脊柱的正直。
2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。
3.注意颈肩部的保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低。
4.科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。
符合生理的姿势就是好姿势,颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下,颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大,从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作,但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。
首先,应调整桌面的高度和倾斜度,原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线,视线平视前方或略微仰视 5°-10°,避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。
其次,任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下,至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右,待颈部消除疲劳后再继续工作,这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。
很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情,其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官,均发生了一系列不可逆的老化退变。因此,中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量,如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降,倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险,因此并不适合老年人。
1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰,使头部保持仰伸位,维持 10 秒左右,重复 6-8 次。
2.缓慢左右旋转头颈部,每次维持 10 秒左右,左右交替各重复 3-6 次.
肛门病毒疣,也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣,这是一种常见的性传播疾病(STD),也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围,甚至可以感染到肛管,引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么,肛门病毒疣怎么生出来的,在日常生活中应该如何预防感染呢?
肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号,占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播,如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物,多考虑是该病的表现。除此之外,临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然,一般成年感染者多数都是性传播所致,间接感染的案例相对占比很小。
当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后,通常不会马上出现皮损增生,而是会经历一个潜伏期。短则 2 周,长则 8 个月,平均 3 个月。有观点认为,尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后,感染部位会出现皮损表现,初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽,随着病情发展,局部皮损会逐渐地增多或增大,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说,通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣,不一定要做其他检查。当然,一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发,患者需要有耐心,配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访,以确保根除该病。
左旋甲状腺素钠片(优甲乐),它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名,它是由德国默克公司生产的,因为使用比较普及,所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。
很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用,难免会与其他药物产生配伍禁忌,因此需要格外注意。
甲状腺病患者谨记:优甲乐尽量不要和这些药一起用
优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取,效果依次降低、吸收效率依次降低。
一般选择早上服药,空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯,避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘,因此建议早上起床后马上服药,然后再洗漱等等,等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。
还有,现在很多年轻患者起床较晚,又需要在上班前完成进餐,建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大,TSH 处于抑制水平,即处于轻微甲亢状态,这时可能影响睡眠质量,出现如失眠,或睡眠质量差等情况,甚至影响第二天的工作与生活。因此,如果发现晚上吃药影响睡眠,那就改到早上吃,患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间,不必一味追求最好的方式,只要不忘记服用就好。
肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。
1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。
2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!
3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。
4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!
5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!
您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!
6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!
7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!
8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!
这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?
扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。
女性更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,其中以绝经的表现最为突出。
绝经年龄因人而异,一般在 45 岁~52 岁之间。部分妇女在绝经前可有月经不调的症状,比如月经周期逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血,以后月经停止。常见的症状有汗出、无心烦热、急躁易怒、头晕头痛、失眠健忘、肥胖、月经不调等症状。
治疗方法:
脑积水的临床诊断如下:
脑积水的临床治疗:
我是一位五十岁的患者,最近感到口干口苦,胃胀,怕热,大便不成型。我去医院验血,发现转氨酶照标准值高一倍。因此,我选择了线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生非常耐心地了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。医生为我开具了中药颗粒剂型的处方,并提供了便捷的复诊服务。整个问诊过程非常方便和高效。
医生还特别细心地留下了联系方式,让我在服药第五天早上找他复诊。他还提醒我可以直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。并且,医生在结束问诊后,还鼓励我早点休息,并表示以后找他就不用挂号了。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多支持和鼓励,让我感到非常温暖和放心。我非常感激医生的细心和专业,他的高超医术给了我很大的安慰。
在这个忙碌的社会里,人们的生活节奏越来越快,身体健康也成为了人们关注的焦点之一。作为一个注重健康的现代人,我也不例外,最近因为工作压力大、生活不规律,导致体重超标,决定通过线上问诊来寻求专业的帮助。
经过一番搜索,我选择了***互联网医院进行问诊。首次问诊,我遇到了一位中医肝胆科的主任医师,非常有耐心和细心地询问我的病情,让我感受到了专业和温暖。
医生通过询问我的身体状况、饮食习惯等细节,最终确定了我体内湿热较重,并且肝胆功能异常。医生为我开具了10天的中药处方,详细告知了用药方法和注意事项。
在医生的指导下,我按时服药,调整饮食,避免油腻辛辣食物,饮食7-8分饱。经过一段时间的调理,我发现体重有所下降,精神也有所恢复,感觉焕然一新。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗帮助,也学到了很多关于健康的知识。感谢***互联网医院和那位负责任的中医肝胆科主任医师,让我在忙碌的生活中找到了健康的方向。
指甲上的竖纹可能是肝脏出现了一些问题,这种情况需要及时关注并进行相应的治疗。在互联网医院进行线上问诊时,医生会通过详细的询问和专业的评估帮助患者了解肝脏问题的可能原因,并给出有效的治疗建议。患者可以在医生的指导下上传相关的照片和检查报告,医生会根据具体情况给出针对性的诊疗方案,同时也会提醒患者保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进康复和健康。
在线上问诊中,医生会倾听患者的主诉,耐心地解答患者的问题,并给予患者充分的关怀和支持。医生会根据患者的描述和病情评估,为患者提供专业的医学咨询服务,让患者感受到医生的专业素养和耐心细心。
互联网医院提供了方便快捷的线上问诊服务,让患者不用出门就能得到专业的医疗建议,节省了患者的时间和精力。同时,医生助理的辅助作用也能让医生更快地了解患者的病情,为患者提供更加快速和有效的诊疗建议。
我在京东互联网医院接受了一次线上问诊,非常方便。医生非常耐心地了解我的病情,给予了专业的建议。医生主动询问我的症状,包括腰酸乏力、气短等情况,并且非常细致地询问了我的情绪状态、饮食习惯、睡眠情况等。医生还要求我上传了舌苔的照片,以便更准确地诊断我的情况。在了解了我的病情后,医生给出了针对性的治疗方案,并详细解释了用药情况。我对中药治疗表示接受,医生也为我选择了方便的中药颗粒剂型。整个问诊过程非常顺利,医生还赠送了追问包,让我在用药期间能够及时沟通。我非常满意这次的线上问诊服务。
最近,我因为睡眠质量不好、多梦等问题,通过互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,我遇到了一位中医肝胆科的医生,他非常耐心细致地了解我的病情,并给予了我专业的建议和治疗方案。
医生首先询问了我的病情主诉,然后向我详细解释了病情可能的原因和治疗方法。他还让我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。
在了解了我的病情后,医生给出了针对性的中药调理方案,并告诉我需要持续服药2-4个疗程才能得到改善。他还告诉我在用药期间需要忌口油腻辛辣食物,忌牛羊肉,尽量少吃凉的食物,尽量别喝啤酒。
最后,医生还提醒我,药物需要1-3天才能到货,我需要等待一段时间才能开始服药。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的病情也有了更清晰的认识。我对治疗的效果充满信心,期待着很快能够得到改善。
我在一次体检中发现了转氨酶偏高的情况,心里有些担心,于是决定在网上找医生咨询一下。我进入了***互联网医院的平台,很快就收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯,然后给出了详细的诊疗建议。医生告诉我,护肝片只是一个辅助,需要配合中药调理,同时要注意生活习惯,控制饮食,每天适量运动,保持良好的作息时间。我对这些都感到很满意,感觉医生非常专业和贴心。
医生给我开了7天的中药,共14袋,每日2袋。我还问了医生关于护肝片的使用方法,医生说护肝片只是一个辅助,需要中药调理,而且中药会非常方便,可以在京东大药房直接申请熬制,药物到了用饮水机热水加热一下就可以。医生还提醒我,服药期间忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉,每天坚持11点之前休息,每天抽10-15分钟运动。我非常感激医生的耐心解答和详细指导,觉得非常贴心。
在和医生的沟通中,我发现自己的生活习惯确实需要改善,医生的建议也让我意识到了一些问题。我决定严格按照医生的建议来调理自己的身体,相信这样效果会很明显。我已经付款了并预约了药品,准备开始调理了。感谢医生的耐心指导,让我对这次线上问诊的体验非常满意。
我最近身体出现了一些问题,眼白发黄,还有总胆红素偏高,有点担心。于是我在网上找到了一个中医肝胆科的医生进行了线上问诊。首先医生很耐心地询问了我的病情,询问了我的饮食习惯、工作压力等情况,还让我上传了舌苔的照片,以便更准确地诊断我的病情。医生还告诉我需要注意休息,少熬夜,少吃油腻食物,这样可以帮助我缓解症状。医生还根据我的情况给我开了一段时间的中药调理,让我每日服用,然后复诊。我很感激医生的细心和耐心,希望我的身体快点好起来。
我是一名患有胆结石的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。
我非常感激医生的耐心和专业,医生首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后才开始了诊疗服务。医生非常细心地询问我的病情,给我提供了持续2天的问诊服务,让我感受到了医生的用心。
在诊疗过程中,医生告诉我,胆结石必须手术治疗,但目前我没有症状,可以观察一段时间。医生还提醒我,针对我的病情,中药调理的效果并不好,需要长期坚持使用。医生还为我解释了中药和西药的区别,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
最后,医生还温馨地提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。
我已经半年了,一直在找医生就诊,可是一直没有好转。最开始的时候,我突然感到头晕,连续十天都无法起床,非常难受,还会想吐。这段时间里,我整天都感到无精打采,口苦没食欲,乏力,大便不成型,偶尔还会耳鸣。后来情况有所好转,虽然头晕的感觉没有那么剧烈了,但是乏力、睡眠多梦、口苦、偶尔耳鸣等症状依然存在。我做了很多检查,包括ct、脖子的血流b超、脖子的ct、听力测试、甲状腺6项等,结果都显示正常。甚至抽血检查也只发现胆固醇稍微偏高了一点点。然而,我去过很多医院,见过很多医生,可是情况并没有好转。我非常着急,不知道该怎么办。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的中医肝胆科医生。医生一开始非常友善地向我介绍了他的身份,并表示需要收集我的病情信息,他非常耐心地询问了我的病情和症状,并帮助我更清楚地了解了我的疾病情况。我听说他擅长于沟通,果然在问诊过程中,他对我的主诉进行了细致的了解,并给予了专业的建议。他还要求我上传了一些照片,以便更加明确地诊断我的病情。在了解了我的用药情况后,他给出了一些关于用药的建议,并告诉我需要持续调理。整个问诊过程中,医生非常细心地对待我的病情,给予了我很多关心和支持。
在结束问诊之前,医生还给我开具了中药处方,并告诉我需要持续服药,同时还对我进行了一些饮食、心情方面的建议。整个问诊过程非常愉快,我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。
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