急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

1.细菌感染：细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因，常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，这些细菌从其他感染部位进入血液循环，再通过血液传播到心脏。

2.先前的瓣膜病变：存在心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等，瓣膜异常可以提供细菌附着的表面，使得细菌易于感染，容易患上急性细菌性心内膜炎。

3.免疫系统问题：机体免疫系统功能已经受损，比如艾滋病、化疗、器官移植等患者，容易受到细菌感染，包括急性细菌性心内膜炎。

4.静脉药物滥用：长期静脉药物滥用，比如吸毒者注射药物，可导致细菌进入血液循环，增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

5.手术或侵入性操作：某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环，增加心内膜感染的风险。

以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因，怀疑患有急性细菌性心内膜炎，要及时就医治疗。

脑萎缩是一种影像学表现，指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群，其中以老年人较为常见。

脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异，包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下，患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。

脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中，遗传因素在某些家族中较为常见，是导致脑萎缩的重要原因之一。

治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗，如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等，可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式，帮助患者提高生活质量。

预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式，如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，以及定期进行体检和认知评估，也是预防脑萎缩的重要措施。

脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状，采取有效的治疗和预防措施，有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。

老年癫痫是否会导致脑萎缩，这个问题涉及到许多复杂的因素。首先，我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。

癫痫是一种神经系统疾病，其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长，老年人患癫痫的风险也逐渐增加。

脑萎缩则是一种神经退行性疾病，其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

那么，老年癫痫是否会导致脑萎缩呢？事实上，两者之间并没有直接的因果关系。但是，癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害，进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程，从而增加患脑萎缩的风险。

此外，一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状，这也会增加患脑萎缩的风险。

因此，对于老年癫痫患者来说，及时诊断和治疗是非常重要的。同时，患者应该保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适当锻炼等，以降低患脑萎缩的风险。

总而言之，老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病，但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说，及时治疗和管理是非常重要的，以降低患脑萎缩的风险。

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肺结节有可能长在肺的任何位置，有的包在肺里，有的在肺表面，有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT，就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚，从报告看，我觉得良性可能性大一些，他的这个结节是一个比较光滑的实性结节，长在水平裂上。

他问我右肺水平裂是什么意思？水平裂只有在右侧有，左边是没有水平裂的，左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲，可能很难理解，所以我给大家找了一张图，在图中，大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂，它的上面就是上叶，下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的，是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说，所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节，一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看，听听他们专业的意见。

大家有没有发现一个问题？

我们在吃饭的时候，手头总会拿一杯水，不自觉想要喝水，说是好下饭。

但是，也有些人认为“吃饭的时候不能喝水，对胃不好。”

实际上，吃饭时，偶尔喝点水是可以的。

如果您养成边吃边喝的习惯，这就是不健康的做法，容易出现很多健康问题。

1、直接影响初级消化功能

胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

此时喝水，会无形中稀释胃液，降低胃酸浓度，直接影响人体的初级消化功能。

2、影响胃部的蠕动

我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中，饮入大量的水，会导致胃被撑大，减弱肠胃的蠕动功能。

3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽，减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃，为我们的肠胃增加了不少消化负担。

吃饭喝水也行，但喝这些就够了！
 

边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响，但医生也同时强调，这并不是代表进食时完全不能喝水，如果饭菜特别干，适当有水有汤或者有粥，反而有利于吞咽和消化，只需要在量上进行控制就好。

一般我们建议，吃饭时控制喝水量在一小杯（100～200 mL）以内，比较合适。

其实,喝水的最佳时间是饭前半小时，饭前喝水有什么作用呢？
 

1、可以缓解饥饿感

吃饭前半小时补水，既不会冲淡胃液影响消化，还可以缓解饥饿感，帮助我们控制食欲。

对于想要减肥的人士而言，饭前半小时喝一杯水或一碗清汤，就能缓解饥饿感，相应减少正餐的进食量。

2、可以快速补水

吃饭之前喝水，是对你胃肠道的一种很好的清理。 

汤最好也放在饭前喝，有开胃、润胃的效果。

另外，饭后一小时不建议大家立即喝水，特别是凉水，这样会冲淡唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，不利于消化吸收。

饮水看似简单，其实仍有很多注意事项，我们不仅要喝够足量的水，还要喝对水，吃饭时少量饮水可以将食物软化水解，有利于吞咽和消化。

但过量的饮水，则会增加消化系统的负担，稍不注意就会对肠胃造成伤害。

饭前喝水可以，但是大家需要把握好度哦~

新冠疫情肆虐人类已近两年。近两年来，新冠的新发造成人类的紧张恐惶，加之人类对此病毒的知之甚少，造成了相当一部分人起初出现焦虑情绪，也出现了大批反复洗手反复检查反复回忆的人群，唯恐感染上了新冠肺炎。这样一来2020年初，焦虑障碍、抑郁障碍、失眠障碍、强迫障碍等的发病率直线上升，但由于全社会防疫措施又无法即时就医，只能苦苦煎熬，无医无药可用。这时他们多么渴望能通过手机解决所需。

 据不完全统计，我国各类慢性病总计已超过总人口的三分之一多。慢性病的维持治疗很重要，药物断顿就可能造成病情复发。高血压、糖尿病等慢性病断药有时结果也很严重，但一般不会影响他人，但精神病患者就会出现自伤或伤人行为的发生。

精神心理疾病患者或家属大都有病耻感，不愿让外人知晓，就医行为也都很隐秘。高血压糖尿病人虽无病耻感，但维持治疗一时也不可间断。有事无法前往医院复诊、或面临停药，该怎么办？近几年网络医院的兴起解决了此类问题。病情波动、新症状的出现、药物副作用、或无时间去医院就诊买药等都可以通过手机、在网诊医院的诊所解决，既方便快捷，又服务质量超好，且费用又低，所购药品2天左右到手。

新冠疫情当下，网诊网购成为慢性病维持治疗的最佳选择。有需要何不试试看！

增强运动

运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现，高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此，建议非高血压 人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压），除日常生活的活动外，每 周4~7天，每天累计30~60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异，常用运动时最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率（次／分钟＝220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

1.等待观察和主动监测  

（1）等待观察的指标：①晚期（M1）前列腺癌患者，仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应，对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期；②预期寿命<5年的患者，充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应；③临床T1b~T2b，分化良好（Gleason2~4）的前列腺癌，患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

（2）主动监测的指征：①极低危患者，PSA<10 ng/ml时，Gleason评分≤6，阳性活检数≤3，每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌；②临床T1a，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命>10年的较年轻患者，要密切随访PSA，TRUS和前列腺活检；③临床T1b~T2b，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命<10年的无症状患者。  

2.外科治疗  

外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式，包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术（RP）和盆腔淋巴结清扫术。  

（1）双侧睾丸切除术  

双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗（ADT）中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L（1.7 nmol/L）为前列腺癌去势标准，但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单，几乎无并发症，可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平；但此种手术无法逆转，且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

（2）RP  

RP需完整切除前列腺、双侧精囊，以及足够的外周组织以获得阴性切缘，目的是去除病灶同时保留尿控功能，尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证，但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长，尿失禁等并发症的发生风险相应增加，非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐：  

①符合适应证的患者可选择其他治疗方式，包括主动监测和放疗。  

②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者（T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L）实施保留性神经的手术。  

④中、高危前列腺癌患者，采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b～T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者，新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积，使肿瘤降期。  

⑧pN0期患者，无需新辅助内分泌治疗。  

⑨前列腺癌突破包膜（pT3期）、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移（pN1期）的患者，建议行辅助放疗。  

（3）盆腔淋巴结清扫术  

淋巴结转移风险超过5％的患者应接受扩大淋巴结清扫术（eLND），清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者，我国共识推荐：  

①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

②如果术前评估淋巴结转移风险超过5％，建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

⑤如果淋巴结转移阳性，对pN1期患者进行内分泌治疗，并辅助放疗。对eLND术后＜2个淋巴结存在显微转移、PSA＜0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

我是一个71岁的女性，最近因为吃东西后会呕吐，后续喝水也会呕吐，于次日入院检查。CT结果显示十二指肠降部及临近胆总管下端壁增厚，胃镜显示降部管腔狭窄，见一新生物，占据管腔全周，活检三块及印片。

医生建议我做肿瘤标志物的检测，然后根据结果再决定治疗方案。我很担心，但医生很耐心地解释了情况，并给我提出了合理的建议。我决定听从医生的建议，去做检测，并根据结果再决定后续的治疗方案。

在这次的问诊中，医生给了我很多关心和支持，让我感到很安心。我知道医生的回复仅为建议，但我还是觉得很感激。希望自己能尽快康复，谢谢医生的关心。

我在网上问诊了一位医生，因为最近感觉右下腹微微疼，做了彩超显示结肠壁局部增粗。医生很耐心地询问了我的病史，然后给出了专业的建议。他说这种情况最多是慢性阑尾炎，肠镜是去年11月份做的，应该问题不大。并提醒我不要过度担心，这种情况严重性不大，最严重就是慢性阑尾炎。医生还详细解释了可能的原因和治疗方案，让我感到很放心。

我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。他不仅给出了治疗方案，还鼓励我不要过度担心，让我感受到了医生对患者的关心和支持。我很感激网上问诊平台，让我能够得到这么专业的医疗建议。

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。作为一个患者，我也曾经在网上咨询过医生关于自己的身体情况。这种便捷的方式让我感到非常方便。

我记得有一次，我体检查到回肠末端淋巴滤泡增生，但未进行活检，医生却告诉我这是非常常见的现象，无需过于担心。此外，CT提示右下腹见数枚小淋巴结，但结论却是一切正常。医生解释说，这些并不代表有什么严重的问题，只是身体的正常变化。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的担忧。医生用专业的知识和耐心的态度，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我相信，在互联网医院这样的平台上，每一位医生都能像陶医生一样，用心对待每一位患者，让他们感受到关怀和专业。

我最近一直感到左侧腹部和右侧腹部有些疼痛，不知道是怎么回事。我去了互联网医院咨询了一位胃肠外科的医生。医生很有耐心地询问了我的症状，听完我的描述后，医生建议我多喝水，注意休息，多吃清淡的食物，并且关心地告诉我，如果症状不缓解，建议我去医院就诊。医生的建议让我觉得很温暖，我决定听从医生的建议，好好调养一下，希望能早日康复。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，医生不仅询问了我的症状，还提出了一些可能的原因，并给出了相应的建议。我觉得这种细心和关怀让我对医生的治疗更加有信心，也更有安全感。

我对互联网医院的服务感到很满意，虽然没有去医院就诊，但是医生的建议对我来说已经是一种很好的治疗。我相信在医生的指导下，我的症状会有所缓解，我也会更加注意自己的身体健康。

我最近感觉胃部有轻微的不适感，不痛，就是有点感觉不舒服，尤其是吃饱后。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

开始了线上问诊，医生很快接诊了我，给我提了一些关于医生提醒事项以及问诊时长的提示。医生很友善地打招呼并询问了我的症状，我描述了自己的症状，包括恶心呕吐、打嗝、反酸和口臭，以及之前的体检发现幽门螺旋杆菌超标的情况。

医生建议我吃奥美拉唑肠溶胶囊，并耐心解答了我的用药问题。在医生的建议下，我同意先吃两周观察效果，并且接受了医生建议做胃镜检查的提议。

问诊结束后，医生再次强调了医生的建议只是建议，鼓励我如需诊疗，可以前往医院就诊。

在此次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，医生的建议也让我对自己的情况有了更清晰的认识，这次线上问诊给了我很好的体验。

我在网上找了一个医生进行了问诊，医生很耐心地询问了我的症状和病史。我向医生描述了我最近出现的胃胀气和顶在胸口不舒服的情况。医生建议我尽量少吃凉食，并给我推荐了一种药物。医生提醒我，他的建议仅为参考，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程很顺利，医生给我的建议也很中肯，我对他的服务感到满意。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，询问了我的症状并建议我做肠镜检查。在咨询过程中，医生友善地与我沟通，给予了我专业的建议，并在照片上指出了肠内粪便积气较多的情况。他建议我吃泻药，但也提醒我肠镜检查之前喝的泻药比较好。最后，医生再次强调他的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。我对这位医生的服务感到非常满意，决定听从他的建议去医院做进一步的检查。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受互联网医院的便捷服务。最近，我也有了这样的经历。一个晚上，我突然发现伤口缝针后出现了硬块，感到有些担忧。于是我迅速通过互联网医院找到了一位胃肠外科医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的建议。他告诉我，硬块可能只是单纯的瘢痕，但如果伤口有红肿、疼痛或局部温度异常，就需要警惕是否有感染。他建议我观察硬块的变化，并提醒我注意红肿范围是否扩大，以及有无明显疼痛等情况。

在医生的建议下，我放下了心中的担忧，开始按照他的指导进行观察和护理。医生还耐心地解答了我的各种问题，让我对自己的伤口状况有了更清晰的认识。最后，医生还提醒我注意保持伤口干燥，定期换药。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也体会到了互联网医院的便捷和高效。在未来，我会更加信任这样的医疗服务，也会更加注重自己的健康管理。

在今天这个便捷的互联网时代，越来越多的人选择在线问诊来解决他们的健康问题。我最近也在京东互联网医院进行了一次线上问诊，体验非常不错。

在这次问诊中，我咨询了关于胃肠镜检查和息肉切除的问题。医生不仅仔细听取了我的主诉，还向我解释了相关的治疗方案和费用情况。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了专业的建议。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我感到很放心，知道自己的健康问题可以得到及时有效的解决。

在一次线上问诊中，患者向医生询问关于父亲贲门胃癌手术后身体状况的问题。医生充分倾听患者的描述，针对患者的主诉进行了专业的评估和建议。医生提醒患者需要逐渐过渡到普食，并且要少量多餐，细嚼慢咽。在饮食方面，医生建议患者父亲尽量多吃容易消化的食物，新鲜瓜果蔬菜，减少吃油炸、腌制食物。医生还告诉患者，父亲应该定期复查胃肠镜，并且在预后方面给出了积极的建议，鼓励患者保持健康的饮食和生活习惯。最后，医生还为患者解答了关于胃镜检查频率和疾病名称的问题。

这篇问诊记录充分展现了医生对患者的耐心倾听和专业建议，体现了医生的细心和关怀，为患者提供了宝贵的医疗指导。