内乡县人民医院

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    自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

     

    最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。

     

    单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?

     

     

    初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?

     

     

    上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?

     

     

    以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?

  • 暑假了,小朋友来了#扁平足 #遗传

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

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    头痛患者调养。头痛患者应注意休息,休息时要保持环境安静,光线不宜过强。因为感冒受风头痛的患者,多是由于外邪侵袭导致的,所以应当顺应四时节气的变化,适时增减衣物,寒温适宜,起居定时,多参加体育锻炼,来达到增强体质抵御外邪侵袭的目的。那么身体条件好了之后,身体抵御外邪的能力就会增强,从而减少头痛的发生。内伤疾病头痛所致的呢,应该要保持情绪舒畅,避免精神刺激,注意休息。肝火头痛的患者常由生气、着急、焦虑等情绪诱发,此类人群禁食辛辣发物,可以用冷毛巾湿敷头部,安静休息一会。因为痰浊导致的头痛,饮食应该要清淡,要少吃肥甘厚味之品,如蛋糕饼干肥肉等等,防止助湿生痰。精血亏虚头痛的患者呢,应该加强饮食的调理,多吃一些牛奶、鸡蛋、蜂蜜等血肉有情之品。不管是哪一类头痛患者,都应该禁烟戒酒,可以选择适合自己比较舒服力度的头部保养按摩法来疏通经脉,调畅气血,防止头痛的发生。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 情感性精神病一般是指临床上的情感障碍,可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

    1.抑郁障碍:抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

    2.双相障碍:双相障碍,也称躁郁症,是一种情感障碍,可导致情绪波动出现剧烈变化,包括躁狂发作期(情绪高涨、活力过剩)和抑郁发作期(情绪低落、无力感)。

    3.强迫症:强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使,要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法,以减轻焦虑感。

    此外,还可包括焦虑障碍、人格障碍等,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    情感挽回中自我提升究竟意味着什么?

    一、深刻理解情感挽回与自我提升的关系
            在很多学员看来,情感挽回不就是挽回一份情感,挽回一段关系,挽回一个人的心嘛。为何还要看书学习?为什么还要自我提升?哪有那么多事呢?这大概是一种相当常见也非常直观的认识。这样的看法不能说完全错了,但是太过流于粗浅,很容易掩盖挽回的真实内涵。
            在这些人看来,情感挽回更多的是通过求助于一些自己网络上搜索到的情感机构,帮助他们通过一些所谓的套路来摆平这件事或者这个人(可悲的是,现在有很多不负责任也不具备专业资质的机构正在大量滋生,很多学员运气不佳就碰到过这种机构,不仅花钱还受骗或者受伤),他们的目的很明确:让那个花心的浪子回头,让分手的男友重新复合,让两人濒临破碎的婚姻重修于好,让摇摆的感情变得稳固……总之就是期待和要求对方发生改变,重新接受自己。他们也付出了大量的时间和金钱,但他们的行为和表达大多体现的是个人的一厢情愿和自以为是。
            他们几乎没有意识到,真正的情感挽回,首先需要反思和改变的是自己,而且重点就在自我价值的提升上面。在我看来,情感挽回的深刻内涵在于:对自我的认知和反思,对情绪的觉察和管理,对亲密关系的理解和体验,对自我价值的重塑和个人情商的提升,甚至还涉及到原生家庭的创伤修复问题。
            情感挽回的本质就是价值吸引,关键就在自我提升。是让我们成为更好的自己,以及帮助我们更好的做自己。当你做好了以上准备,情感挽回结果自然水到渠成。因此,情感挽回的重点不在于个人期待和欲望的满足,而是个人内在价值和自爱尊严的实现,是对他人的自动吸引而不是强迫要求。它并不是不重视结果,而是创造最有可能导致那个结果的因缘,就像你走路的时候不需要时刻盯着前面的目的地,而是要看清并走好当下的每一步,达到目的是很自然的事。
     
    二、自我提升究竟意味着什么?
    1、自我提升的基本要求是自我反思和取长补短
           也许有很多所谓的情感挽回机构都提到过自我提升,听起来感觉就像是一种套路,虽然这个词汇听得多也用的多,但是绝大部分人根本就不清楚自我提升究竟意味着什么?
             在我看来自我提升的一个基本要求就是自我反思。要反思什么呢?首先是了解的自己身上的优缺点。不论是自己内在的性格、学识和能力还是外在的人设打扮和形象仪态,要学会有意识的放大和突出自己的优势,尽可能的补齐短板。比如说之前不太注重个人形象,虽然对方没有直接告诉你,但是个人形象关乎最直接的印象,也就是外在的吸引力,如果你以前不修边幅,那现在就应该让自己变得更加帅气和靓丽,要知道我们做的这些并不是为了讨好他人而是做好我们自己。另外就是要了解对方的性格特质和人格心理类型,所谓知己知彼百战不殆。最后是反思你们关系中的核心问题,只有找到分手的症结,进行对症下药,才能在自我提升上面把握重点,只有在正确的方向上努力才有成功的可能。
     
    2、自我提升的前提条件是自我认同和心态建设
            自我提升的前提条件是自我认同,主要包括自我接纳和自我欣赏,而核心的目的就是要找回个人的自尊和价值。在我接触的案例中,很多学员在挽回情感的过程中有一个突出的问题,就是心态不对。他们曾经也许高傲过,但是此刻确实如此的卑微,为了挽回自己的爱情,把自己变得像乞丐一样,不停的向对方乞讨,去祈求对方的原谅,甚至像狗一样跪舔,毫无顾忌个人的尊严。他们在内心深处就把自己认定为卑微的一方,而对方确是高高在上。而且犹豫对方的冷漠和打击让自己变得更加焦虑甚至毫无自信。这其实就是很多学员的真实写照。
            所以自我提升必须要做好心态的调整。必须让学员们明白,在挽回的过程中双方的地位是平等的,也许你曾经在感情中是犯过错,但是只要承担起个人的责任就行,我只是对自己以前的行为负责。这并不意味着,我在你面前就应该低声下气,毫无尊严。情感挽回其实就是在打造和展现一个新的自我,需要的是高度的自我接纳和自我欣赏,其实就是一种内在的自信心。如果你都看不起自己,如果你都觉得配不上别人,如果你都认为自己的价值比对方低,在挽回中你就会把自己弄得很卑微和被动,还可能会习惯于自责,心态也变越来越消极。这样的挽回更是不可能成功!
    3、自我提升的重要内容是心智成长和情商提升。
           自我提升的最重要一点就在自我心智的成长和改变。自我心智的成长究竟有哪些具体内容和表现呢?我以为这其实意味着你的人格更加成熟稳重,内外在更加自信和优雅;意味着你有高度的自信和内在价值感,不会受到外在评价的负面影响。心智的成长意味着你对爱情对亲密关系的理解和体会更加深刻,你有着更高的思维和认知去面对人生中的各种困境和难题,包括情感问题。
            自我提升的另一个重要内容就是尽最大努力提升个人的情商,而个人情商的提升,从大的方面讲包括对自我情绪的觉察与管理、懂得自我激励和识别他人情绪,以及处理人际关系的沟通和表达能力五个方面的内容。从小的方面讲,你能否敏感的觉察自己和对方的情绪状态?能否控制自己内心的情绪冲动?能否倾听到对方愤怒情绪背后的情感需要?能否通过换位思考去尊重和理解对方的想法和感受?虽然说起来简单但是要做到可不容易。这些是需要系统的学习才能有所掌握的,因此如果有专业的情感教练以及心理咨询师的指导和帮助效果会更好。
     
     
     
     
     
     
     

  • 小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血,但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里,鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西,特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子,塞进去以后可能自己忘记了,堵在里面流脓发炎,导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤,导致鼻子出血

  • 其实尿液常规,是无法检测尿道里边的病变,因为尿液常规取的是中段尿。但是,如果尿道里面有微生物,尿液会把微生物冲刷掉,然后取中段尿。其实就是后边那个尿,这个尿是膀胱里的,如果微生物还没有逆行到膀胱里去,可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查,拿个棉支从尿道里边取一点分泌物,然后去做培养,这两个检查是不一样的。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就开始了问诊,并告诉我整个问诊过程将持续两天,感谢他们的配合和专业服务。

    我向医生描述了孩子的症状,包括打喷嚏、睡觉鼻子不通气、偶尔咳嗽一两声,但精神状态良好,体温正常。医生询问了孩子病情持续的时间,有无发热等情况,然后询问了孩子的过敏史和之前的治疗情况。

    在医生的指导下,我购买了医生开具的处方药品,包括人体干扰素、小儿豉翘清热颗粒和蒲地蓝口服液。医生耐心地解答了我的疑问,为我开具了详细的用药说明,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生和医生助理都非常专业和耐心,让我感到很放心。我很满意这次线上问诊服务,对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,黄主任非常有耐心地给我解答疾病相关问题,他充分掌握了医疗行业知识,对我的病情进行了准确评估并给出了专业建议。他的沟通能力也非常出色,以友善的方式与我交流,让我感到很舒心。在问诊过程中,他客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。在药品续方的过程中,他也很耐心地帮我处理了一些问题,让我感到非常满意。

  • 最近,孩子出现了咳嗽有痰咳不出、流鼻血等症状,并且发烧达到了38.9度。家长带孩子到医院就诊,经过检查发现是细菌感染引起的肺炎。医生建议进行治疗,但家长对是否需要住院感到犹豫。在经过多方医生的诊断和建议后,孩子的病情得到了有效控制,体温恢复正常,咳嗽症状得到缓解。医生以其丰富的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了专业的诊疗建议,有效缓解了家长的焦虑情绪,给患者带来了及时的救治和关怀。

  • 昨天,我带着孩子到互联网医院线上问诊,因为孩子开始咳嗽,偶尔咳一声,嗓子眼有痰,晚上呼吸有声音。我被医生助理张晓医生询问了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等,然后主任医生王医生为孩子看到了检查单,确认是细菌感染引起的肺部感染。医生建议口服头孢克肟颗粒和小儿肺咳颗粒,同时询问孩子有无药物过敏,推测免疫功能可能较低,建议检查免疫功能。我们讨论了治疗方案,孩子不想输液,医生同意先尝试口服药物,并在三天后复查血象。医生还建议孩子服用脾氨肽冻干粉增强免疫力。最后,医生提醒肺部炎症完全吸收后,孩子需要在家休息一周才能去幼儿园。

    在问诊中,医生给出了详细的治疗方案和药物建议,并在我提出的疑问中给予了耐心的解答。医生的细心关心和专业建议让我对治疗充满信心,感谢医生们的辛苦工作。

    处方已送达药师审核,我将严格按医嘱用药,并及时复诊。我感到很幸运,能够在家就能得到这么专业的医疗咨询和治疗方案,希望孩子能尽快康复。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,因为孩子最近反复咳嗽并伴有流鼻涕,我感到非常焦虑。当我打开网页进行在线咨询时,医生询问了孩子的症状和情况,并给出了专业的建议。医生非常细心地询问了孩子的症状,包括咳嗽的时间和性质,以及流鼻涕的颜色和湿疹的情况。医生提出了进行布地奈德雾化和口服西替利嗪以及海盐水鼻腔冲洗的治疗方案,并建议观察咳嗽症状的变化。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善的态度,耐心地解答我的问题,并给予了我足够的支持和建议。在结束问诊后,我感到非常满意,我决定继续关注孩子的症状,并按照医生的建议进行治疗。

  • 昨晚,我家宝宝70天大,开始出现流鼻水和咳嗽的症状。我有些担心,于是决定在***互联网医院上进行线上问诊。通过医生的指导,我得知宝宝可能患有急性上呼吸道感染,医生建议我观察宝宝的症状,保持宝宝鼻腔通畅,避免饮水,并给予宝宝温暖的关怀。医生为我提供了详细的治疗方案和注意事项,让我感到非常安心。

    医生还提醒我,在观察期间要注意宝宝的体温、精神状态和进食情况,如果出现发热、呕吐等情况,要及时就医。此外,医生还建议我家人如果有感冒患者要减少与宝宝的接触,并全程戴口罩,以免传染给宝宝。

    我在问诊结束后,感到非常满意。医生的专业、耐心和细心给了我很大的安慰,让我对宝宝的病情更加有信心。我也开始按照医生的建议,耐心观察宝宝的症状,并为宝宝提供温暖的照顾。我相信在医生的指导下,宝宝很快就会康复。

  • 我是一位住在湖北武汉市的患者,最近因为感冒咳嗽找到了***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况、之前治疗经历等,让我感到很贴心。

    张晓医生了解到我有雾化机器,但诊所不方便去,于是建议我使用口服药,加上雾化药治疗。他询问了我的症状,推荐了普米克和爱全乐的雾化药,并指导我每天两次,每次一支,连续使用5天。

    最后,张晓医生为我开具了处方,并提醒我注意雾化治疗的细节。我非常感谢张晓医生的专业建议和关怀,希望我的病情能够尽快好转。

  • 我带着孩子在互联网医院问诊,医生非常负责,第一时间提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生告诉我要为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊并告诉我本次问诊可持续2天,询问孩子发烧几天了,并关心孩子的体温情况,给出了合理的建议,让我给孩子多喝水,还告诉我体温超过38度5要给孩子物理降温。

    在医生的建议下,我询问医学问题,医生很耐心地倾听并给出了详细的回复。医生还为我开具了检验单,并告诉我需要到哪里去做,还给我开了药方,让我买了两种药给孩子吃。整个问诊过程非常顺利,医生的回复只是建议,还提醒我如需诊疗,请前往医院就诊。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和负责,医生的耐心和细心让我非常放心。在医生的指导下,我带着孩子去了医院,孩子很快康复了。我对这次的问诊非常满意,感谢医生的服务。

  • 我家孩子3岁半,最近感冒了快半个多月了,扁桃体发炎反复,咳嗽鼻子也反复流。吃了很多药,包括西替利嗪,但流鼻涕的情况依然没有改善。我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊得到了一位小儿呼吸科的医生的帮助。

    医生助理张晓医生询问了我孩子的病情,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、之前治疗情况等,然后医生给出了专业的诊疗建议。医生耐心地解答了我的问题,并根据孩子的病情给出了详细的治疗方案。

    经过与医生的沟通,我对孩子的病情有了更清楚的了解,并且对治疗方案也感到很满意。我决定按照医生的建议继续治疗,希望孩子能早日康复。

    在这次线上问诊中,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 昨天下午,我的孩子突然开始发烧,我给她吃了美林、头孢和小儿感冒颗粒,烧退了。然而,夜里她又出现了发烧的症状,再次服用美林后烧退了。今天下午,她午睡醒来后又开始发烧,服用美林后烧退。我们赶紧去医院检查,但喉咙和肺部都没有异常,也排除了甲流和乙流。但验血报告显示白细胞和淋巴细胞偏低,酸性粒细胞为0。我很担心这些异常指标会对孩子的健康造成影响,您能给我一些建议吗?

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