胸膜肥厚的原因有很多，例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的，治疗方法需要针对病情的不同情况而定，通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1.一般治疗：对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人，可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状，应立即进行吸氧治疗，以恢复通气功能；

2.药物治疗：胸膜增厚是胸膜的病变引起的，如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期，如果没有明显的胸膜增厚症状，可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗；

3.手术治疗：对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者，只要符合手术要求，可以通过手术来提高呼吸功能。

对于胸膜肥厚的患者，建议及时就医，积极配合医生治疗。

扁平足容易扭脚，受伤，这种脚穿软底鞋更容易扭伤

肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小，超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化，发现肺结节之后，超过一厘米的磨玻璃的结节，观察有没有变化，五六年七八年也没有变化，这种情况都可以不做手术，完全不用那么急着做手术。

肝动脉栓塞硬化介入后可以第二天出院。栓塞硬化介入的穿刺针是经过股动脉，术后防止出血需要加压包扎，如果髋关节弯曲压迫点就压不住就会出血，所以术后第一天要伸直至少是8个小时。如果第二天穿刺点没有出血，出院问题是不大。

微创治疗不是单纯的创伤小美观，转移癌的治疗在服务于整体的大的治疗方案，在内科或者其他科室治疗，对于病人可能更加获益。如果一个大的切口，恢复很长时间的创面再进行内科治疗，对病人是打击很大的。通过尽量小的创伤让病人迅速地能恢复到可以接受内科治疗，或者是放疗的情况下，这样使病人可能更多获益，这就是目前进行微创治疗的初衷。

从目前的血压来讲是相对正常的，120-135mmHg，70-80mmHg的血压，是相对正常的血压。但是也要注意一下，血压有几种情况，一种叫白大衣高血压，一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压，如果多次测量都是这样的数值，认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估，如果动态血压也是正常的，则说明目前是正常的血压。

婴幼儿肛瘘可以治愈，成人大部分不能治愈。婴幼儿的肛瘘大部分是可以治愈的。青壮年和婴幼儿肛瘘的两个特点是有非常大的区别，婴幼儿大部分是可以治愈，成人大部分是不能治愈，能治愈的几率非常的小，除非身体抵抗力很好，忌口，大便等习惯都非常好，或许有少部分患者能治愈。婴幼儿随着年龄的增长，大便的成型，抵抗力增强了，肛瘘就可以治愈。

关于双侧拇外翻算不算医保范畴的问题，首先拇外翻手术大部分的地方都是医保范围内的。如果做手术要看做什么类型的手术，如果不做截骨的手术，单纯是内侧内收肌肌腱的修复手术，包括外侧骨椎的切断等，手术的费用都不会太高。 如果做截骨还要上钢板的情况，手术的费用就会相对高很多。所以双侧拇外翻的费用要根据具体情况来判断。

小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家，患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群，每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中，40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变，从而进行鉴别。

#分泌性中耳炎 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一通电话打破了宁静。电话那头传来的是一个焦急的声音，一位来自江西南昌的患者，他们正在经历一场突如其来的健康危机。

患者在电话中告诉我，他近期在国外旅行时，被诊断出患有登革热。然而，他并没有发烧，这让他感到非常困惑。我立刻意识到，这需要我们进行更详细的沟通。

我询问了患者的症状，包括是否有肌肉疼痛、关节痛、头痛等。患者回答了我的每一个问题，尽管有些细节我无法亲眼看到，但他的描述非常详细。我告诉他，虽然他没有发烧，但登革热的症状可能因人而异，他目前的情况需要进一步的观察。

患者在国外已经接受了治疗，当地医生开给了他右酮洛芬胶囊。我询问了药物的用量和服用频率，并提醒他注意休息和饮食。他还告诉我，当地医生说有些炎症，但他不确定这是否与登革热有关。

在了解了所有信息后，我给出了我的专业建议。我告诉他，虽然他没有发烧，但登革热仍可能导致严重后果，因此他需要密切关注自己的身体状况。我还建议他继续服用当地医生开的药物，并在必要时及时就医。

整个通话过程中，患者非常配合，他对我提出的问题都给予了详细的回答。这让我感到非常欣慰，因为只有患者愿意配合，我们才能更好地为他们提供帮助。

挂断电话后，我心中充满了对患者的关切。作为一名医生，我深知责任重大。在互联网医院这个平台上，我们不仅要为患者提供专业的医疗建议，还要给予他们心理上的支持和安慰。

这就是我在京东互联网医院的一天，虽然工作平凡，但每一次与患者的沟通都让我感到无比珍贵。

那天，我正在家中休息，突然接到一个电话，是我的家人打来的。他们告诉我，我在前几天抽血验出丙肝阳性，需要尽快咨询医生。考虑到我的工作和生活繁忙，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用程序预约了一位感染内科的医生。医生***的态度非常友好，他耐心地询问了我的症状和病史，并详细解答了我提出的问题。

在询问过程中，我得知我的丙肝病毒量是4次方，分型是1b型，肝功能有轻度异常。医生告诉我，虽然这些结果不算太严重，但肝脏已经有损伤，需要抗病毒治疗。他建议我选择丙通沙口服，这是一个3个月的疗程。

在医生的建议下，我还了解到了护肝药物的重要性。医生推荐我服用水飞蓟宾，这是一种可以帮助保护肝脏的药物。此外，他还告诉我，虽然印度的水飞蓟宾也是不错的选择，但他更推荐我们选择国内正规上市的进口药，因为这样更安全、更可靠。

通过与医生的线上交流，我对我的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对接下来的治疗。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我教新员工如何处理一些日常的活儿。他手上的大拇指指甲沟处有一圈未干的血迹，我无意中注意到了。我手上有三个新伤口，大概一厘米长，是我几天前不小心割伤的。我担心，在教导过程中我的伤口可能无意中触碰到了他的血液。

我试着回忆，但我没有确切记得是否真的发生了接触。那段时间，我变得紧张起来，开始担心自己是否会被感染。

于是，我决定向一位在线医生咨询。医生详细询问了我的情况，包括伤口的大小和血液接触的可能性。他告诉我，如果没有直接接触血液，感染的风险非常低。医生的话语让我放心了不少。

几天过去了，我的伤口已经愈合。医生在回复中提到，虽然风险不大，但为了安心，我可以在3周或12周后去医院检查。我虽然感到安心，但医生的建议让我对在线医疗有了新的认识。

这位医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰了我，让我不再那么紧张。通过这次线上问诊，我体验到了互联网医疗的便利，也感受到了医生的关怀。

那是一个普通的午后，我正在忙碌地处理工作，突然，一阵急促的狗叫声打破了办公室的宁静。我转头一看，只见一只狗狗隔着牛仔裤抓到了我的腿。当时，我因为有事在身，没有立刻查看伤口，只是随便看了看，没有发现什么异常。

然而，当我回想起来的时候，心里总觉得不安。如果当时有红痕，两个小时以后看腿上看不到伤口，下班以后也看了没看到伤口。我开始担心起来，要不要打狂犬疫苗呢？于是，我通过互联网医院寻求了一位医生的帮助。

医生询问了我一些情况，包括狗狗的情况、我的伤口情况等。得知狗狗是家养的，最近十天肯定没有出去，医生告诉我，家养的一般没事。而且观察十天也没事，医生安慰我说，放心吧。我今天看狗狗挺健康的，但是我很担心。在医生的安慰下，我稍微安心了一些。

医生告诉我，如果实在不放心，也可以接种狂犬疫苗。但是，从专业角度来说，不用打。狂犬病死亡率百分百，所以医生比较谨慎。听到医生这么说，我放心了很多。医生还告诉我，如果观察狗狗十天他没事，就可以说完全没有事情了。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅专业，还非常关心患者的感受，让我感到很温暖。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助，也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时的帮助。

那天早上，我像往常一样，起床后习惯性地拿起手机查看信息。突然，手机屏幕上跳出了一条信息，是来自京东互联网医院的。我打开一看，是一位陌生的医生发来的询问信息，询问我近期的身体状况。

我记得那段时间，我的拇指上突然出现了皮疹，而且肚子上也出现了类似的症状。我犹豫了一下，还是决定回复医生。我告诉医生，皮疹已经出现有一段时间了，而且最近肚子上也开始出现了。

医生询问了我一些细节，比如皮疹出现的时间、是否有瘙痒感、是否发烧等等。我根据医生的提示，回忆起了自己最近的一些情况。我告诉他，皮疹是在早上洗澡的时候发现的，当时我用搓澡巾搓了两下，之后不发烧，但是皮疹好像比之前显示出来了一些。不过，让我感到欣慰的是，手指尖不痒痒了。

医生在了解了我的情况后，告诉我，这种皮疹可能是由于皮肤过敏引起的。他建议我可以尝试使用一些抗过敏的药膏，比如九九九皮炎平。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果病情严重或者有其他症状，应该及时去医院就诊。

我虽然对医生的回复感到满意，但同时也感到一丝忧虑。毕竟，这是我第一次通过线上问诊的方式与医生沟通，而且我的病情也有些复杂。不过，医生的专业和耐心让我感到安心，我开始对京东互联网医院有了更多的信心。

接下来的几天，我按照医生的建议，开始使用九九九皮炎平。虽然皮疹并没有立刻消失，但我感到症状有所缓解。我开始对这种线上问诊的方式有了更多的信任，也觉得它为我们的生活带来了很多便利。

那天早上，我醒来时感到一阵发热，我立刻拿起手机测了抗原，结果两条杠，我意识到自己可能感染了新冠病毒。我犹豫了一下，最终还是决定线上咨询医生，毕竟疫情期间，去医院的风险实在太高了。

我选择了京东互联网医院，找到了一位感染内科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，除了发热，我还嗓子疼、咳嗽、流鼻涕，但咳嗽不影响休息。医生又问我是不是觉得嗓子痒才咳嗽，我说是的。医生又问我是不是第一次感染，我回答不是，这是第二次。

医生听完后，告诉我问题不大，可以先对症处理。他建议我在发热时体温超过38.5度或者感到不舒服时可以吃退热药，并询问我是否有基础病。我告诉他我没有高血压、糖尿病等基础病。医生说对于年轻人，免疫功能正常的新冠病毒感染一般也都是自限性的，可以先对症处理。

我提到我父母前几天刚阳过，所以想问问医生是不是可以吃他们之前开的药。医生告诉我，如果发热超过五天，咳嗽加重，且出现了血氧饱和度低，需要到医院检查肺部CT。医生还告诉我，年龄小于65岁，没有基础病，发展成重症肺炎的几率不大。我可以吃他推荐的药物，对于年轻患者，可以选择观察一下。

医生给我开了退热药和一些含片，告诉我间隔六到八小时可以吃一次。他还叮嘱我要好好休息，别劳累，好好吃饭，多吃一些高营养的食物。

然而，当我询问医生能否再开一盒先诺欣时，医生告诉我目前药房好像缺货，让我稍等一下。过了一会儿，医生告诉我京东大药房没有这个药了，他建议我可以考虑辉瑞的p药和默沙东的m药，奈玛特韦利托那韦和莫诺拉韦。这些药物虽然价格稍高，但效果不错。

我决定等有货了再找医生开药。医生告诉我，先观察观察看，一般年轻人问题不大。我感激地说了声谢谢，医生告诉我，之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康搜索“京东医生林晓威”找到他，享受优惠、便捷复诊。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对新冠病毒有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我很快就能康复。

那是一个阳光明媚的早晨，我被一阵持续的咳嗽声从睡梦中唤醒。这种咳嗽已经持续了许久，我开始担心自己的健康问题。

记得上周，我通过线上预约了当地一家知名医院的呼吸科。在约定的时间，我来到了医院，医生通过线上问诊了解了我的症状，并建议我进行CT检查。

几天后，我收到了CT报告，结果显示肺部有空洞。医生建议我住院治疗。在住院的两天里，我接受了输液治疗，咳嗽逐渐减轻，痰也少了。

然而，在我即将出院的时候，我做了结核菌素皮肤试验，结果呈现阳性。这让我非常担心，害怕自己患上了肺结核，更担心会传染给家人，特别是家中的小孩。

幸运的是，我的主治医生通过线上问诊，告诉我这是一种结核潜伏感染，不需要太担心。医生详细解释了治疗方案，包括长期服药、注意个人卫生等。他还告诉我，通过服药，我有完全治愈的可能。

在医生的指导下，我开始服药。虽然初期有一些不适，但医生的建议让我充满信心。在服药期间，我还定期通过线上问诊与医生沟通，了解病情变化。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。医生告诉我，现在与家人分开生活两个月是最好的选择。我非常感激医生的专业和耐心，他让我在焦虑中找到了希望。

那天，我坐在电脑前，心中充满了忐忑。我知道，我将与一位远在他乡的医生进行线上交流，关于我母亲的慢性乙肝问题。我母亲自从2023年3月在贵州省人民医院确诊以来，一直在服用恩替卡韦胶囊。现在，由于病情稳定，我们希望能续方继续治疗。

“您好，我是XXX医生，您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”医生的声音透过屏幕传来，温柔而专业。

我详细描述了母亲的病情，并表达了续方的意愿。医生耐心地倾听，并询问了母亲最近的身体状况。不久，医生的回复来了：“处方创建中，请您稍等。”

随后，医生详细介绍了处方详情，并提醒我：“坚持规范抗病毒治疗，忌酒，定期3-6个月复查一次。不适随诊！”这些话，让我感到无比的安心和信任。

不久后，医生告诉我：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”我心中的一块石头终于落地。医生的专业和负责，让我对线上的医疗服务充满了信心。

在医生的指导下，我成功地为母亲购买了富马酸替诺福韦二吡呋酯片，并按照医嘱按时服用。母亲的身体状况逐渐好转，这让我对线上的医疗服务有了更深的认识。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和负责。他们不仅能够准确诊断病情，还能提供个性化的治疗方案，让患者得到及时有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

您好，今天是我第一次在互联网医院进行问诊。由于工作繁忙，我很少有机会去医院，所以选择线上问诊让我感到既方便又安心。

我首先上传了我的肝功能报告和乙肝小三阳的报告单。医生***很快就回复了，他仔细地看了我的报告，并告诉我我的肝功正常，乙肝小三阳，没有病毒复制，目前是稳定的携带者。

我有些紧张，因为最近总是看到关于乙肝小三阳容易导致肝硬化、肝癌的文章。医生***耐心地安慰我，告诉我不是所有的小三阳都容易肝硬化的，我的病情稳定，不需要用药，只需要定期复查。

医生***还告诉我，现在的抗病毒药物很难彻底清除掉乙肝病毒，都是控制病毒复制的。我的病毒已经是阴性的，所以不需要吃抗病毒药。听到这些，我心中的大石头终于落地了。

医生***的耐心和专业让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多有用的建议，比如平时不要喝酒，不要吃油腻食物，多吃清淡的食物，喝清淡的茶。他还提醒我要定期复查，以便及时发现病情变化。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，还感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中有些焦虑。最近，我总是感到恶心，嗓子眼不舒服，还总是放屁，这让我怀疑自己是否患上了胃炎。于是，我决定去医院做一个详细的检查。

在医院的诊断室内，我见到了***医生。她温柔地询问了我的症状，然后让我做了相应的检查。结果显示，我的咽喉炎并不是胃炎引起的，而是由于工作压力和不良生活习惯导致的。

***医生告诉我，我还有一个脂肪肝的问题。这让我更加紧张，因为我父亲就是因肝癌去世的。我迫切地想要了解这个脂肪肝是否需要治疗，是否需要吃护肝片。

***医生耐心地为我解答了我的疑问。她告诉我，我的肝功能基本正常，脂肪肝不需要药物治疗。但是，我需要注意饮食，避免高脂肪、高热量的食物，同时要保持良好的作息时间，减少熬夜。

当我提到我父亲因肝癌去世时，***医生的表情变得严肃。她告诉我，虽然我没有乙肝，但最好也不要喝酒，因为长期饮酒会增加患肝癌的风险。我意识到，为了家人的健康，我必须改变自己的生活习惯。

离开医院的那一天，我感到无比感激。***医生的专业知识、耐心和关怀让我感到温暖。我知道，只要我按照她的建议去做，我就能远离疾病，拥有一个健康的身体。