有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

        现代职业人群中，有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿，促进健康，提高工作效率。

01

不良坐姿的危害

对于需要久坐的上班族来说，保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

 

如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛，背部不适，椎间盘突出症状加重或视力下降等症状，应重视自己的办公坐姿是否正确。

02

符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢？

 

坐位时身体比较稳定，体力劳动强度小，外部负荷小，但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果（身高、眼高、上臂长、前臂长等）数据，调整办公桌椅高度以适合自身身体状态，尽可能使工作者身体保持自然状态，避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下：

1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能，具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸（身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围）调整桌椅和显示器高度。

 

2、身体中轴线要直，保持竖直向上的力，把自己的坐高拔到最高。

 

3、坐直时收腹，保持胸椎，腰椎向前的力。

 

4、下颌向后收缩，维持颈椎向前的生理曲度。

 

5、对着镜子观察是否头正肩平？胸廓两侧和腰线两侧是否对称？肩膀是否在骨盆正上方？

 

6、坐姿保持一段时间后，需适当活动放松。

 

工作中注意劳逸结合，适当活动，不仅可以促进健康，还可提高工作效率。

 

直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

                 京东医生，科技助仁心

       随着互联网技术的普及，老百姓日益依赖于网络途径满足衣、食、住、行各方面需求。互联网作为一种技术支持，物联万物，整合了丰富的资源。京东医生则整合、沟通了医患双方需求，而这种需求不受限于空间、时间，极大地方便了医 患，同时也丰富了广大网民的就医方式。 

 

      我初次开通京东医生，是在去年8月，开始本着试试看的心态。但 随着接诊、服务人次的增多，在一问一答中，许多患者（咨询者） 由担心、焦虑逐渐因了解而变得内心平静 而释然，我也因此收获患者的理解、信任和鼓励，由此我也收获了一种帮助他人后的成就感，这种满足感感觉十分好。原来，互联网的世界，也能够沟通心灵，实现医者仁心。 

 

     京东医生，手机APP端，有操作方便的界面，医生、患者（咨询者）、平台客服实时有效交流，体验较好。相信，在实际运用中，进一步优化过程中，会带来更优的体验，患者（咨询者）收获极佳的服务体验，为患者（咨询者）带来帮助，能够解除患者（咨询者）思想顾虑以及身体病痛，或对患者疾病后续诊治提供些许参考和指导 。医者、平台方也将因此收获自身价值，扩大影响力及品牌效应，真正实现科技助仁心。

骨折六周内需要抗炎镇痛。无论是外伤以后还是做完手术，有创伤性治疗以后，抗炎镇痛药是需要用够六周。如果前期急性疼痛期和急性炎症反应期没有控制好，后续就形成慢性疼痛，慢性疼痛发生率几乎是百分之百。创伤治疗后都要给患者足够的抗炎镇痛治疗，手术后告诉病人最少要用6周以上的抗炎镇痛药，6周以上有利于康复、炎症控制和水肿的消除。

       

胃镜室上午来了两个女性肠镜患者，不同的体检意识，不同的检查态度，不同的人生轨迹！

35岁的体检者先做，柔柔弱弱，轻声细语，爱人外出打工，亲戚体检捎带着她来体检，没有明显临床症状，乙状结肠发现一个粗蒂息肉，大小1cmX0.8cmX0.8cm，表面糜烂充血，桑葚样外观，EMR，完整切除，病理：腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写！

 

 

      

下一个57岁就诊患者，声音铿锵，举步生风，既往体健，混合痔IV度，大便偶带鲜血，近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适，1～2分钟即缓解，在家属的强烈劝说下勉强来医院检查，一边查一边嘟囔：大便带血，我这是痔疮，我都知道，肚子不舒服就这几天，我还种着十多亩地呢！能有啥事，非得让查。辗转进镜，升结肠溃疡性巨大肿物，表面沟沟壑壑，渗着血，腔狭窄，僵硬，镜子是过不去了，就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理：腺癌。面临即将不得不接受的一切，她还会唠叨这次的体检吗？

 

体检肠镜有时真的左右您的人生！

脚跟疼，这么做会舒服点

息肉切除之后，有再长的风险。第一个，原来的位置会不会再长，就要看切的是否够干净。还有消化道有那么长，那么多的范围，别的地方还会不会长也不知道。所以一般胃肠道息肉，今年把它切除之后，一年之后一定要复查，看还有没有再生长或者其他地方长的可能。

抑郁症，从医学的角度上来说， 它本身并不是一种严重的精神疾病，只相当于身体疾病中的感冒而不是癌症，我们通常称它为“心灵上的感冒”，因此，它也不是一种难以治疗的疾病。当然，如果我们不去重视它，那么当抑郁症降临的时候不仅会影响到我们自己的生活质量，甚至对家人及亲朋好友也会产生很大的影响，当然，最严重的后果，就是抑郁症患者无法承受生命之重，而产生的自杀的倾向。

客观地来讲抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少，迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，据统计约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。

突然胸闷，注意力不集中，一直静不下来，这种情况很多时候可能是心律失常。可以学会在自己家监测脉搏，我们可以将手指放在手腕上，摸到心脏搏动的位置。可以自己感觉一下心脏的搏动是否规律，频率一分钟多少次，来判断是否有心律失常，跳动太快或者是太慢。平时没有去到医院的时候，就可以做初步的判断。当然，如果能来到医院，建议在医院做24小时动态心电图，或者是普通心电图做初步的判断。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院内分泌科，心里对体检结果中的“游离甲状腺素低”感到担忧。医生***面带微笑，温和地询问我的情况，我告诉他：“体检总结说是甲减，游离甲状腺素只有6.5，正常值是12-22。”

医生***安慰我：“别担心，你的其他指标都是正常的。你可以一个月后复查一个甲功，暂时不需要复查抗体，也不需要吃药。”我听后松了一口气。

接下来的对话中，医生***耐心地解释了甲状腺功能低下的可能原因，并告诉我单独的指标不能说明问题，建议我复查时同时做甲状腺彩超。我心中感激，觉得医生***既专业又细心。

我还问到了肝功肾功的情况，医生***告诉我：“那些都好着呢，甲状腺彩超也做了，都好着呢。”听到这里，我放心了许多。

最后，医生***提醒我：“可以一月后复查一个看一下就行。”我再次感谢医生***的专业和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我是一名糖尿病患者，4月份刚做过卵圆孔未闭手术，血糖血压的问题让我倍感困扰。

医生***温和的问候让我心中的石头稍微落地。他详细地询问了我的病情，包括测色血糖和血压的照片，以及我现在正在服用的药物。我告诉他，我最近感觉血糖又有点高，担心不已。

医生***耐心地听我倾诉，并告诉我，我目前的情况是建议打回胰岛素。但他也解释说，我不胖，而且吃药后已经瘦了几斤，所以他建议我尝试德谷门冬双胰岛素联合达格列净的治疗方案。

我心中有些犹豫，担心打胰岛素会有不便之处，而且听说打胰岛素对身体不好。医生***看出了我的顾虑，他告诉我，这种胰岛素是每天早上打一次，而且不需要去医院，药店的处方就可以购买。他安慰我说，只要好好控制血糖，就不会产生并发症。

我心中的石头终于落地，决定尝试医生***的建议。他为我开具了处方，并告诉我可以申请开药。当他告诉我处方已送达药师审核时，我心中充满了感激。

几天后，我带着社保卡和医生***的处方来到了药店。药剂师告诉我，这种德谷胰岛素利拉鲁肽注射液需要每天早上打一次，而且不需要和其他药物一起吃。我如释重负，终于可以开始我的新治疗了。

在接下来的日子里，我严格按照医生***的指导，每天早上按时打胰岛素。虽然一开始有些不习惯，但我渐渐适应了这种新的生活方式。我的血糖控制得越来越好，身体也感觉越来越好。

感谢医生***的耐心和细心，让我对糖尿病有了更深的了解，也让我明白了控制血糖的重要性。我相信，只要我坚持下去，我的生活一定会越来越美好。

您好，今天我怀着忐忑的心情来到了天津和平区一家互联网医院，通过线上咨询的方式，寻求内分泌科医生对甲状腺结节的诊断和建议。

与医生沟通的过程中，我发现他非常耐心和细致。当我提到甲状腺结节的问题时，他首先安慰我说，虽然甲状腺结节分为四类，但我的结节很小，不必过于紧张，只需三个月后复查甲状腺超声即可观察变化。

在了解到我即将备孕的情况后，医生详细询问了我的病情，并告诉我四类四分的结节属于4A类，有10%的可能性是恶性的。但医生同时也表示，因为我的结节较小，不适合进行细针穿刺活检来确认良恶性，建议我继续保持观察。

医生还提醒我，为了备孕，需要确保甲状腺功能正常，如果有桥本甲状腺炎，促甲状腺素需小于2.5。他还建议我在孕期观察甲状腺超声的变化。

整个咨询过程中，医生的专业知识让我感到安心，他的友好和耐心也让我感受到了医患之间的温暖。尽管我目前还没有完全解除心中的担忧，但医生的专业建议让我对未来充满了信心。

那天，我带着对互联网医院的些许好奇，踏上了线上问诊的旅程。我是一位来自天津北辰区的普通居民，甘油三酯水平一直居高不下，家族中也有心脑血管疾病遗传。我在网上搜索了京东互联网医院，决定尝试一下这种新型的医疗服务。

初次与医生沟通，我就感受到了医生的耐心和专业。医生不仅详细询问了我的病情，还仔细阅读了我的检查结果。当我提到甘油三酯长期偏高，家族中有心脑血管疾病时，医生显得格外重视。

医生告诉我，由于甘油三酯长期偏高，我需要服用非诺贝特来降低甘油三酯，同时注意清淡饮食和适当活动。对于我提出的尿酸偏高问题，医生建议采取低嘌呤饮食。我心中一直有个疑问，长期服用药物是否需要一直坚持下去？医生耐心解答了我的疑问，并提醒我要定期复查血脂和肝功能。

当我询问是否需要做血管检查时，医生建议我可以查一下颈动脉超声，以排除血管病变的可能。这让我对医生的专业能力更加敬佩。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，让我感到非常舒适。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生对我健康的关心。最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为人们就医的新选择。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，之前总是觉得去医院才能找到专业的医生，但这次，我决定试试看。

屏幕那头，出现了一位医生的身影，他微笑着，语气温和。我向他诉说了我的困扰：拔完牙后，我总是吃不下东西，而且出现了一些奇怪的症状。医生耐心地听我讲述，不时地点头，并询问了一些细节。

医生建议我做一些检查，包括甲状腺功能、血糖尿常规和血脂肝肾功能。虽然我之前做过体检，但他说，有些指标可能已经发生了变化。我有些担心，但医生安慰我说，这些检查都是常规的，没有必要害怕。

接下来的几天，我按照医生的建议进行了检查。虽然结果有些不正常，但医生告诉我，这只是需要进一步观察的情况。他还建议我去中医科看看，因为中医在调理身体方面有独到之处。

我开始喝中药，但没想到，体重竟然在短短两天内增加了两斤。我感到非常困惑，不知道这是不是因为中药的原因。于是我又去咨询了医生，他告诉我，中药的副作用很小，而且体重在短时间内会有波动，让我不必过于担心。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然只是屏幕前的交流，但我感受到了医生对我的关心和呵护。我相信，在医生的指导下，我会逐渐恢复健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，手机响起，是京东互联网医院的医生给我发信息，询问我的病情。我立刻回复了医生，告诉他脖子还是有些肿，而且眼睛也不舒服。

医生很快回复了，他让我继续按照之前的用药方案来，并且提醒我要注意休息。我告诉他我已经按照四分之三赛治和硒酵母片二片，心得安一片的剂量在服用，医生让我继续这样服用。

几天后，我又收到了医生的回复，他告诉我上次的甲状腺功能检查结果出来了，指标有所改善，但是脖子肿的情况还是需要关注。他建议我继续按照之前的用药方案，但是可以将四分之三赛治的剂量减半，再吃两周复查。

我有些担心，但是医生的话让我放心了许多。他说脖子肿的情况可能不会完全消失，但是通过药物的控制，症状会逐渐减轻。我决定信任医生，继续按照他的建议进行治疗。

接下来的两周，我按照医生的指导调整了用药，并且按时复查。每次复查，医生都会给我详细的指导，告诉我病情的变化和下一步的治疗方案。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。

终于，在又一次复查后，医生告诉我病情有了明显的改善，脖子肿的情况已经减轻了很多，眼睛的不舒服也消失了。我感到非常高兴，也由衷地感谢医生的专业治疗和悉心关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家中还是在外地，我都可以随时随地向医生咨询病情，获得专业的医疗建议。而且，医生的专业和耐心也让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样，在家中享受着悠闲的时光。然而，一阵突如其来的脚痛打破了我的宁静。那是我的左脚大拇指，痛得我几乎无法忍受。我知道，这又是痛风在作祟。

回忆起过去的经历，我仿佛看到了那个熟悉的身影，那就是我的医生——张医生。记得2019年11月，2020年7月，再到今年的8月，痛风已经陪伴了我三次。这次，我决定不再拖延，我要寻求专业的帮助。

我拨通了京东互联网医院的电话，预约了张医生。那天，我紧张地坐在了屏幕前，张医生微笑着向我问好，那一刻，我仿佛找到了一丝安慰。

张医生详细询问了我的病情，包括病史、用药情况、生活习惯等。他告诉我，我的尿酸水平一直居高不下，这是痛风发作的主要原因。他建议我继续服用依托考昔，并调整饮食结构，减少嘌呤的摄入。

张医生还告诉我，我需要定期复查尿酸，以便及时调整治疗方案。在接下来的日子里，我严格按照医嘱，按时用药，并注意饮食。慢慢地，我的病情得到了控制，脚痛的症状也逐渐减轻。

这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当。张医生不仅医术精湛，更有一颗仁爱之心。他耐心倾听我的诉说，为我排忧解难，让我感受到了家的温暖。

那个周末，我带着孩子来到了位于南京的一家知名内分泌科医院，找到了一位经验丰富的范主任。孩子身高一直不理想，经过一番检查和讨论，我们决定尝试使用生长激素治疗。

范主任非常耐心地向我解释了治疗的原理和可能的效果，并详细询问了孩子的日常饮食和生活习惯。他告诉我，孩子的身高增长需要从多个方面入手，包括定期测量身高、控制体重和保证营养摄入等。

在治疗过程中，范主任始终保持关注，每隔一段时间就会询问孩子的身高变化和体重情况。他提醒我，测量身高时要尽量保持一致的条件，以便准确记录孩子的成长轨迹。同时，他还强调了控制体重的重要性，因为孩子有轻微的胰岛素抵抗。

在范主任的建议下，我调整了孩子的饮食，增加了VD的摄入，并继续服用维生素D。令我欣慰的是，孩子在使用生长激素后，身高有了明显的增长，而且之前的一些不适症状也消失了。

在治疗期间，孩子偶尔生病，范主任也告诉我，这不会影响生长激素的使用。他告诉我，只要孩子身体恢复，就可以继续打针。此外，范主任还提醒我，如果孩子发烧、拉肚子等，也要及时告知他，以便调整治疗方案。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和负责，也让我对互联网医院有了更深的了解。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还得到了医生的热情关怀和耐心指导。我相信，在范主任的指导下，孩子会健康成长。

2024年8月5日，我如往常一样，在京东互联网医院平台上预约了内分泌科的在线问诊。医生***的回复总是那么亲切和耐心，让我感到很安心。

我向***医生说明了近期复查的甲状腺功能指标，他仔细阅读了报告后，温和地告诉我甲功指标一切正常。

接着，我提到了现在每天服用的优甲乐剂量，医生询问了我目前的用量，我回答说现在是每天一片。他微笑着回复说，优甲乐的用量暂时维持不变，并建议我三个月后复查甲功，根据变化趋势再决定是否需要调整剂量。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的专业态度和对患者细致入微的关怀。他不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

结束问诊后，我感到十分满意。京东互联网医院提供了一个便捷的平台，让我能够在家就能享受到优质的医疗服务。感谢***医生的专业和耐心，让我对健康有了更深的了解。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。专家的亲切让我立刻放松了许多，他耐心地询问了我的病情。

我告诉专家，我服用优甲乐已经有13年，甲功一直正常，但近两年胆固醇和血脂指标却超标。专家安慰我说，甲减本身才会导致高血脂，我的情况应该是饮食和生活习惯引起的。

在得知我准备怀孕后，专家建议我先尝试低脂饮食一个月，如果效果不佳再考虑药物治疗。他还提醒我，优甲乐是必须继续服用的，因为孕妇的甲状腺功能很重要。

我有些担心，便问专家关于血脂报告中钙、钠、唾液酸等指标的问题。专家告诉我，钠和钙的指标虽然有点高低，但不足以说明问题。至于唾液酸，他们科没有使用过这个指标，可能不是他们科范畴的疾病。

在咨询了关于中成药的问题后，专家为我推荐了阿托伐他汀这种西药。他还强调，药物虽然有效，但孕期不能服用，饮食管理和适当运动更为重要。

通过与专家的线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加明确了接下来的治疗方向。专家的耐心和专业让我深感敬佩，也让我更加信任互联网医院这一便捷的医疗服务。