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  • 慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应,比如双硫仑反应,利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物,间接的来让酒精成瘾的这些患者,逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 情感性精神病一般是指临床上的情感障碍,可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

    1.抑郁障碍:抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

    2.双相障碍:双相障碍,也称躁郁症,是一种情感障碍,可导致情绪波动出现剧烈变化,包括躁狂发作期(情绪高涨、活力过剩)和抑郁发作期(情绪低落、无力感)。

    3.强迫症:强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使,要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法,以减轻焦虑感。

    此外,还可包括焦虑障碍、人格障碍等,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 口腔扁平苔藓切除后会复发,内分泌因素、遗传因素、精神神经因素、外界刺激因素都会导致口腔扁平苔藓切除后复发。1.内分泌因素:口腔扁平苔藓常见于女性,病情的变化与患者妊娠期、更年期以及内分泌失调有很大关系,这些因素会引起女性体内内分泌调节紊乱,导致病情加重或者复发。2.遗传因素:家族患病人群中含有hla型基因,患病率明显高于普通人,也是扁平苔藓切除后容易复发的原因。3.精神神经因素:由于工作、家庭、生活的压力和挫折,导致过度精神紧张,情绪抑郁,也容易导致神经系统失调紊乱而致病,引起扁平苔藓复发。4.外界刺激因素:经常吃辛辣刺激食物或者吸烟等,也会导致口腔扁平苔藓复发。在平时做到饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,放松心情,避免情绪紧张,可以减少扁平苔藓的复发。

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    尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病(STD),它并没有性别差异,男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),对于该病毒多数女性并不陌生,因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多,让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识,包括病因、症状、治疗等。

    男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多,他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染,临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体,另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生,而是会经历半个月到8个月,平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状,患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后,皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹,随之增大或增多,慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物,突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平,湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

    也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型,医生仅凭肉眼还不好下结论,这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

  • 一提肾不好,你的朋友就会邪魅一笑,这种想法是怎么注入人们脑海里的?

     

    一提到男人肾虚,很多人就会联想到那个经典的广告,“肾虚,有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频,总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗?你有没有想过,爱的鼓掌也许是被冤枉了?那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢?

     

    原因如下:中医称男性外生殖器为“外肾”,认为“肾为先天之本,主骨生髓主藏精”,《黄帝内经》中记载:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“丈夫……二八,肾气盛,天癸至,精气溢泄,阴阳合,故能有子。”意指当人发育到青春期,肾精逐渐充盛时,人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质,中医学称之为“天癸(guǐ)”。天癸可以促进男女性机能发育成熟,使女子出现月经,男性出现遗精,使之获得生殖能力。除此之外,中药中有“黄狗肾”一味,用于补肾益精,用于阳痿早泄之症。凡此种种,就把肾与性紧密结合了。

     

    肾与生殖是否真的有建联?

     

    但肾脏真的与性功能有关吗?上面我们提到的是中医中“肾”的概念,中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖,泌尿,神经,骨骼等多个系统组织和器官,中医学认为肾藏精,主生长发育与生殖。

     

    那么什么是肾精呢?

     

    肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖:生殖,即生育繁殖,即是人类繁衍后代的保证。中医学认为,生殖与肾的关系极为密切。肾藏精,主生长发育,肾的精气是构成胚胎发育的原始物质,又是促进生殖功能成熟的物质基础。

     

    人从幼年开始,肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期,肾的精气充,产生了一种“天癸”的物质,于是男子就产生精子,女子就开始按期来月经,性机能逐渐成熟,而有生殖的能力;整个生命过程中,正是由于肾中精气的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

     

    在人从幼年开始,肾精逐渐充盛。到了青壮年,肾精进一步充盛,乃至达到极点,体壮实,筋骨强健。而待到老年,肾精衰退,形体也逐渐衰老,全身筋骨运动不灵活,齿摇发脱,呈现出老态龙钟之象。打个比方,假使人是棵大树的话,肾就象大树的树根一样,根深方能叶茂,同样道理肾好身体才好。

     

    对生长发育障碍临床治疗中,补肾是重要治疗方法之一;补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓,筋骨痿软,智力发育不全等;成年人则有早老早衰,头昏耳鸣,精力减退等;女子生殖器官发育不全,月经初潮来迟,经闭,不孕等;男子则有精少不育,所以保护肾对身体健康是十分重要的。

     

    但西医中的肾脏仅指单一器官,属泌尿系统,以排泄功能和内分泌功能为主,故与生殖系统关系微弱,不可混淆。一些药物说明书注明:肾功能不全者慎用或禁用,指的是化验的肾功能各项指标,而不是指性功能,而有部分药物会注明影响性功能,导致阳痿等,同样不可以混淆,它与肾功能无关。

     

    [1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697
    [2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.
    [3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.
    [4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.
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        临床上常常碰到来妇科门诊看月经不调的患者,被告知患上了多囊卵巢综合症,作为最常见的妇科内分泌疾病之一,那么什么是多囊卵巢综合症呢?

        一般多发病于青春期,主要临床表现如下:

        1.月经紊乱:是最主要的症状,多表现为月经稀发,月经周期在35天到半年左右,或者是闭经,闭经前常常有月经量过少或者是月经稀发,有一部分患者也可能会表现为不规律子宫出血。     2.不孕:对于育龄期的妇女,也有可能是因为不孕症来就诊,从而发现有排卵障碍,检查原因是多囊卵巢综合症作祟。

        3.多毛,痤疮:是体内雄激素升高的表现,阴毛浓密,往往在肛周,腹股沟或者腹中线都会有比较浓密的毛,有的可能还会出现嘴唇小胡须。而皮肤呈油性,多有痤疮,是因为体内雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。

        4.肥胖:不一定每一位多囊卵巢综合症都会有肥胖,但是也有一半以上的患者体重指数大于25,并且常常是成腹部肥胖型。

  • 视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 我昨天晚上咨询了医生,最近发现自己的血糖测量值在6.8左右,今天早上又升高到了7.4。我是一个二型糖尿病患者,之前一直在打利拉鲁肽,但最近停药后发现自己变得非常乏力。我很担心这种情况是否正常,于是决定再次向医生咨询。

    医生助理在会话开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快给出诊疗建议。问诊已开始,医生询问了我的体重变化和运动情况。我回答说最近体重下降了10来斤,运动量减少,已经停药一周了。医生建议我继续运动,并监测血糖和电解质,同时建议我去内分泌科就诊,医生会给出建议。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。我向医生询问了药品的价格和真伪鉴别,医生告诉我这个问题无法给出建议。最后,医生为我开了两盒药,我感到非常满意。

  • 我最近在互联网医院进行了一次线上问诊,因为我是糖尿病患者,想要得到专业的建议和治疗方案。在问诊开始时,医生助理向我解释了他们的工作流程,让我感到非常舒适和放心。接下来,医生询问了我的病情并给出了治疗建议。

    在问诊过程中,我和医生进行了充分的沟通,医生非常耐心地解答了我的问题,并为我开具了处方。在开具处方的过程中,医生非常细心地询问了我对药物的需求,给予了我专业的建议。

    最后,医生为我开具了处方,并叮嘱我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊流程非常顺利,让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    通过这次线上问诊,我得到了专业的医疗建议,并且感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我对互联网医院的服务非常满意,也感谢医生为我提供了这么好的治疗方案。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力,让我对医疗行业充满了信心和期待。

  • 我于9月10日检查出患有甲亢,经过医生的详细诊断和治疗建议,我开始了甲亢的治疗。医生向我详细解释了甲亢的治疗方案和注意事项,让我对疾病有了更清晰的了解。在治疗过程中,医生不仅在专业知识上给予了我很多帮助,还在沟通和支持上给予了我很多关心和建议。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗过程更加放心和安心。在医生的指导下,我的病情得到了有效控制,治疗效果也十分明显。虽然在治疗过程中遇到了一些问题,但医生始终给予了我最专业的建议和支持,让我对治疗的效果充满信心。

    在经历了一段时间的治疗后,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深刻的体会。医生不仅具备了丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,让患者在治疗过程中感受到更多的关怀和支持。在这个过程中,我深切地感受到了医生对患者的关心和专业精神,让我对医疗行业充满了敬佩和信任。

  • 我是一名居住在辽宁鞍山市的患者,在一次线上问诊中,我遇到了一位非常负责任和专业的医生。这位医生助理与我进行了问诊,并很快地为我安排了医生的咨询服务。医生助手非常友善地收集了我的病情相关信息,为医生提供了便利。

    医生在与我沟通时,非常耐心地询问了我的病史、用药情况等信息,对我的病情进行了全面的评估。在开具处方时,医生还特别关心了我的过敏情况和用药需求,给予了针对性的建议。我提出的用药需求也得到了医生的满足,让我感到非常贴心。

    医生还提醒我定期查糖化血红蛋白和尿白蛋白肌酐比值,对我的用药情况和身体状况给予了细致的关怀。整个问诊过程非常顺利,我在京东互联网医院得到了及时的医疗服务和药品预约,让我感到非常满意。

    这次线上问诊给我留下了非常好的印象,感谢医生和医生助手的专业和贴心服务,让我在家就能得到医生的关怀和治疗建议。我将会继续关注自己的健康状况,并定期进行复诊和检查,感谢他们对我的关心和帮助。

  • 时间:2023年5月15日,患者于线上问诊平台与医生进行了一次关于2型糖尿病的问诊。患者在问诊中提到,线下药店已无法买到1.5ml的司美格鲁肽,医生建议患者使用3ml的司美格鲁肽,但患者担心3ml的药品供不应求,可能也会断货。医生耐心地解释疫情可能导致药品供应紧张,同时为患者开具了处方,并提醒患者用药期间如有不适要及时线下就诊。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让患者感到安心,患者对医生的建议也表示了感谢。在问诊过程中,医生还提醒患者可以使用电子处方在不同药店购买药品,为患者提供了更多的选择。

    整个问诊过程中,医生始终以患者为中心,关心患者的用药情况,为患者提供了全面的医疗建议和支持,展现出了医生应有的专业素养和关怀精神。

  • 今天,我在网上问诊了一位医生,向他咨询了自己的身体状况。医生助理向我解释了医生助理的工作,并告诉我问诊将持续2天,让我放心。医生很友善地询问我需要帮助的事情,我随即表达了自己的疑虑,担心自己是否患有心肌梗死。医生耐心地询问了我的身体状况和食物摄入情况,然后给出了专业的判断,认为我可能并非心绞痛。

    随后,医生建议我去医院做心电图检查,并询问了我是否有心血管病史以及身高体重等信息。在我回答完毕后,医生再次给出了专业的建议,认为我患有心绞痛的可能性较小。但是我又向医生表达了我的症状会在晚上加重的情况,医生再次建议我去医院做心电图检查,并最终得出了疑似前臂心肌梗死的结论,并建议我住院进行进一步治疗。

    最后,医生建议我去医院做心肌酶谱等检查以明确诊断。整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议和关心,并在最后结束了本次问诊。我对医生的专业素养和细心给予了高度评价。

    服务已结束,问诊也已结束。我对这次问诊感到非常满意,医生的专业素养给予了我莫大的安慰。

  • 近日,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了自己长期患有糖尿病伴有病发症的情况。在问诊过程中,我感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

    医生助理首先向我解释了医生的辅助作用,让我更快地得到诊疗建议,并感谢了我的配合。

    随后,医生开启了问诊,告知我本次问诊可持续2天,让我有足够的时间详细描述病史和提出问题。

    我向医生补充了病史部分的情况,并表达了我想开具天芪降糖胶囊的愿望。医生询问了我之前的用药情况、过敏情况等细节,并提醒了我一些注意事项。

    在了解了我的具体情况后,医生对我目前的治疗方案进行了客观评估,并指出了目前治疗方案的不足之处。医生耐心地与我沟通,告知我目前血糖情况的不理想,以及药物剂量的问题。

    最终,医生为我开具了处方,并嘱咐我遵医嘱用药,并提前预约医生复诊。整个问诊过程中,医生始终关注我的病情,提供了专业的诊疗建议,并为我解决了疑惑。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心关怀,让我在家也能得到及时有效的医疗帮助。

  • 我想购买一支药品,司美格鲁肽1.5mg的,我在网上进行了问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,并为我解答了一系列问题,最终给出了专业的建议。

    在整个过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,让我感到非常舒心。他们不仅掌握了丰富的医疗知识,还对患者的细节非常关注,给予了我很多关心和支持。

    最终,我对医生的服务非常满意。如果您有类似的需求,我建议您也可以尝试在线问诊,这将会是一次非常愉快的体验。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。问诊进行了两天,医生在问候我的时候非常友善,给了我很大的安慰。我询问了药品的包装和数量,医生非常耐心地解答了我的问题,并提醒我需要和客服确认药物的快递情况。最后,医生为我开具了处方并送达药师审核,让我非常放心。

    整个服务非常周到,医生在给予诊疗建议的时候非常用心,还为我提供了便捷复诊的卡片,让我可以在本次问诊结束后预约复诊。医生还提醒我需要及时联系客服确认药品的快递情况,让我觉得非常贴心。问诊结束后,我感到非常满意,这种便捷、贴心的服务让我对互联网医院的印象非常好。

  • 我在互联网医院咨询了一位内分泌科的医生,我一直在山东青岛市生活,最近因为患上亚急性甲状腺炎,一直感到非常焦虑。医生非常耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。

    医生提醒我,在治疗前要确保医生完整查看我的病例,为了安全起见,6岁以下儿童需要有监护人和专业医师陪同。医生还详细解释了互联网医院的相关规定,包括不得开具特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细了解,询问了我的症状和治疗情况。我向医生透露了我一直在低烧,脖子有疼痛和疙瘩的情况。医生根据我的症状初步判断出我可能患有亚急性甲状腺炎,并建议我吃泼尼松药物。

    由于我正在哺乳期,我询问了医生药物对哺乳是否有影响,医生耐心地解答了我的疑问,建议我避免吃泼尼松,而是吃扶他林。医生还建议我不再继续输液,而是调整药物治疗方案。

    最后,医生还为我提供了关于药物剂型的建议,让我在哺乳期可以口服片剂或者抹胶剂。在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他专业的建议让我对治疗充满信心。

    医生的回复虽然只是建议,但我对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我真心感谢这位医生,他的专业和耐心给予了我莫大的帮助。

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