我量血压的时候我翘个腿，或者我特别紧张，我脚使劲的扒着地脚扒地，这些你腿没放好都会影响到我们血压值的，都会影响到。

传导性耳聋和神经性耳聋的区别

在临床中，两条腿出现了刺痛方面的临床症状，考虑为腰椎间盘突出压迫神经根所致的可能性大，也可能是下肢神经出现了损伤所致，也可能是属于梨状肌综合症方面的问题，也可能是末梢神经炎所致，也可能是头部里面有疾病影响到下肢的感觉功能。

所以出现了两条腿刺痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，下肢肌电图，下肢血管彩超，必要时还需要完善头部方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物治疗，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说下肢针灸，推拿，穴位注射，蜡疗，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗有效果。可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，要及时处理，以免延误病情。

#老年人 #听力下降的主要原因是什么？ #健康知识 #科普

肺癌已经成为了世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，严重危害居民健康。其发病与吸烟、环境空气质量、生活方式等因素有很强的相关性。随着肺癌筛查技术以及薄层CT的广泛应用，肺癌的疾病谱也发生了变化，越来越多的肺癌在早期即被发现。肺癌外科治疗的经典术式为胸腔镜解剖性肺叶切除术，以及肺的楔形切除或肺断切除，其技术已相对成熟。在中国北方地区，由于城市环境空气质量、居民生活习惯的不同，根据大数据分析，未来几年可能是肺癌的普遍高发期，所以为了以后的身体健康，呼吁大家戒烟，并且有计划有规律的查体，建议40岁以上的人每年都要做胸部低剂量高清ct检查，可以及早发现病灶，及早治疗。

 

 

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6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事？

有家长反应，他的孩子一直纯母乳喂养，现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来，总爱在凌晨三、四点哭闹，把妈妈弄醒就不会继续哭吵，哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙，维生素 D 也加了量，情况好转几天，最近又开始大哭。家长提到，孩子两个月前有持续腹泻，目前已经缓解。这位家长想知道，孩子夜间惊醒，除了考虑肠痉挛和缺钙的因素，是否还有其他原因？

很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵，这是孩子的快速动眼期，可能有噩梦，宝宝醒来后，家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好，而且持续腹泻的情况改善，维生素 D 也有增加，因此孩子夜间哭闹，应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系，这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。

帮助睡眠的几个要素：

• 睡眠环境做到冬暖夏凉，通风好；
• 睡前喝奶或者吃东西不要过饱；
• 睡前不要太激动；
• 让孩子白天少睡一点消耗体力；
• 因为小婴儿的快速动眼期长约 50-80% 易惊醒，所以最好是同室不同床，以免相互影响；
• 孩子醒来要从强安抚（抱起走动、喂奶等）到弱安抚（半抱、拍拍，动作慢慢减轻）到不干预（哼唱、声音渐渐减弱）慢慢转变。也可以在她固定快要醒以前用一只手轻轻按压宝宝。

3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒

有一位宝妈在杏林育儿咨询，自家宝宝有 3 个月了，平时白天睡得很好，晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃，怎么办？

如果遇到这种情况，宝妈就在晚上的母乳喂养后，再额外加一点挤出来的母乳，让宝宝吃饱了，再来观察宝宝，能不能睡得久一些。

宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿

有家长发现宝宝睡觉时，老爱摇头，这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了，但会蹬腿，这是为什么？

讲到小婴儿睡眠，家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律：

• 白昼睡眠周期；
• 睡眠的质量；
• 睡眠的环境及影响因素。

1）如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好，只是在晚间睡眠出现的话，一般不会是器质性的问题。

2）宝宝估计是在浅睡眠，或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。

3）如果这几周已经开始好转，那么有可能是外来的因素（如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服）影响，所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。

4）注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季，这时宝宝的室内温度不要过低。

5）白昼睡眠周期的调整，白天少一点，傍晚保持几小时的清醒，晚上就会睡得深沉一点。

6）晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。

近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多，治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药，有些医生也没有给患者规范化治疗，导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下，急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类：

第一类：抗血小板聚集药物

此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。

第二类：降低胆固醇药物

此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。

第三类：β受体阻滞剂

此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。

此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

第四类： ACEI  or  ARB

ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用 ACEl 的替代药 ARB（血管紧张素 ll 受体拮抗剂）。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。

心梗后要长期服用此四类，患者可能会问长期是多长时间，治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗，完全血运重建，没有心梗后并发症，可控的冠心病危验因素已控制，没有高血压糖尿病，经过这四类药三年的规范化治疗，三年内无心血管事件，可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准，这样的话就需要终身服药。

耳朵进水发炎了该怎么办？

提到癌症，人人都害怕，闻之色变！

不过，这可怕的癌细胞，也有“怕”的东西！它最怕你做这些事！

癌症其实是一类可以预防的疾病。它发生的原因包括内因和外因，内因主要是指遗传、免疫和内分泌等，这些因素是我们无法控制的。

而外因就包括了生活习惯，在平时生活中，我们是能够通过建立健康的生活方式，来有效地预防癌症的！

癌细胞最怕你做 9 件事！

01 怕你天天喝水

天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任医师姚欣在 2012 年 2 月 9 健康时报癌症版刊文介绍，多喝水可以防膀胱癌。

这是因为饮水量多了，就会使尿液较多，致癌物质在尿液中的浓度就不会太高，如果每天喝水较少，膀胱中的尿液就会减少，致癌物质在尿液中浓度较高，从而会对膀胱黏膜造成刺激。

记住：

每天要养成喝水的好习惯，最好每半个小时提醒自己喝些水，不要因为忙工作不顾喝水从而为患癌埋下风险。

02 怕你保持好心情

中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任刘云鹏接受沈阳日报记者采访时表示，“整理出好心情抗癌，这是不用花一分钱的抗癌方法。”

在不良情绪反应中，与癌症关系密切的是抑郁、强烈的挫折感、无望和无助等。有人认为是“抑郁催化了肿瘤”。严重的抑郁倾向者，死于癌症的危险高出普通人 3 倍。比如，重症抑郁症的女性患者更容易患乳腺癌，而且患上癌症后的预后更差。

记住：

我们需要多与人交流，在跟别人的交流过程中能够释放和缓解压力，很多纠结的事情通过跟别人的交流能够得到帮助和释放。

03 怕你及时戒烟

中国医学科学院肿瘤医院防癌科原主任袁凤兰在 2016 年 3 月 18 健康时报癌症版刊文指出，烟酒是打开癌症大门的推手，每天吸烟 20 支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍，且女性比男性患癌风险更大。

您可千万别说：我家二大爷吸了一辈子烟了照样活到 80 岁，这只是个例，也是您的自我安慰。吸烟不仅和肺癌有关，它还会让人更易得胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症，都是铁证如山。

记住：

及时戒烟，任何时候都不晚！

04 怕你喜欢走路

近几年有个流行的词叫“懒癌”，是比喻一个人懒到不可救药。其实太懒真的可能得癌症，这和懒得运动有很大关系。

袁凤兰表示，目前已经可以证实的是，每天坚持 30 分钟以上运动，患癌风险就能有效降低。

记住：

最推荐的运动就是走路。走路时要做到抬头挺胸大步走，走路时手也别闲着，要时而两臂挥起，时而用手指抓手心，既有利于局部按摩，又能让你的心情更加愉悦。

05 怕你口味清淡

胃癌与不良饮食习惯有着密切的关系，尤其是过多食盐对胃部伤害很大。

解放军联勤保障部队第九 OO 医院肿瘤科主任欧阳学农在 2011 年 10 月 14 日健康时报癌症版解释，食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害，出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变，同时还能使胃酸分泌减少，胃黏膜易受攻击。

最关键的是高盐食物含大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有很强的致癌性，被世界卫生组织列为一级致癌物。

记住：

① 每天每人总摄盐量别超过 6 克。

②经亚硝酸盐处理的食品，如香肠、火腿、午餐肉及腌制的肉类制品也含有少量亚硝胺类致癌物质，也不能经常食用。

06 怕你爱晒太阳

解放军总医院第六医学中心放射肿瘤科主任医师康静波在 2013 年 10 月 28 日健康时报癌症版刊文，在适度的太阳光下活动，有利于预防结肠癌和乳腺癌等多种癌症。

人体的许多组织和器官当中都存在维生素 D 受体。维生素 D 的活性形式可以有效抑制细胞增殖，诱导细胞成熟，对于 B 和 T 淋巴细胞的免疫调节活性也具有重要意义。在接触日光的时候，人体会自动合成维生素 D。

人们很早就发现，赤道居民乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病发病率很低，而北方寒冷地区居民发病率增高。显然，活化维生素 D 的合成对于调节细胞的增殖和分化是必要的。

记住：

多在户外或者打开窗户晒太阳。时间一般 10～20 分钟即可。

07 怕你有充足的睡眠

中国中医药大学东直门医院肿瘤科主任李忠在 2015 年 12 月 7 日健康时报癌症版刊文，在临床诊疗中，大部分肿瘤患者都有过睡眠不良的经历。

中医学认为，人体之所以会生病，其根本原因就在于阴阳失调，癌症发生也不例外。现代人白天工作忙碌，晚上又习惯熬夜，不注意按时入睡，损害身体原本健康适宜的内环境，长此以往，让人处于亚健康状态，给癌细胞的产生与增殖扩散提供有利条件。

在夜间，人体内会产生一种褪黑激素，它所具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对脱氧核糖核酸(DNA )造成损害，同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生，这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。乳腺癌高发女性群体大多都从事夜间轮班制工作。

记住：

晚上在子时之前(11 时之前)最好入睡。午觉则只需在午时(11 时～13 时)休息 30 分钟即可。

08 怕你保持好身材

人们一胖不但拉低颜值，还成了健康的绊脚石。

袁凤兰指出，英国研究人员曾对 524 万人进行了长达 7 年半的追踪调查后发现，体质指数与子宫癌、甲状腺癌、肾癌、胆囊癌等 17 种癌症都有显著的相关性。体质指数(BMI )等于体重(公斤)除以身高(米)的平方。

记住：

牢记“8580”，维持体重预防癌症。

85：指标准体重中，男性腰围要控制在 85 厘米以内;

80：女性腰围不应该超过 80 厘米。

09 怕你重视定期体检

“我身体很好，上次查过没什么问题，不用定期查”、“单位出钱我就查，要我自己出钱就算了”……很多人嫌麻烦，怕花钱，不重视定期体检。

中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯接受健康时报记者采访时指出，为了自己的健康，早检查、早诊断、早治疗。

记住：

①防癌体检与一般体检不同，不同的癌症高危人群，有不同体检方式可以选择。比如肺癌，可以选择胸部低剂量螺旋 CT。乳腺癌：钼靶+超声。肝癌：超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌：肠镜和胃镜。

②对于大部分癌症来讲，一般 50 岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同，乳腺癌比较年轻化，40 岁就可以开始做乳腺癌的防癌体检了。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情并给予了专业建议。医生提醒我，喉麟状细胞癌需要规范治疗，预后有的很好，但也需要关注肺部情况。他还告诉我，治疗费用可以报销，让我放心。整个过程中，医生给予了我很大的支持和信心。

医生的细心和专业让我感到非常安心，我对他的治疗方案充满信心。他的耐心倾听和友善沟通让我感到非常温暖，我很感激他为我所做的一切。

最近，在网上看到了一家医院的互联网医院的服务，觉得非常方便，于是决定尝试一下。通过填写问诊表格，我很快就接到了医生的回复，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常细心负责。

医生很快接诊了我，并告知本次问诊可持续2天，在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，耐心地回答了我的问题。我向医生描述了自己的主诉，医生能够客观评价我的病情，并给出了专业的治疗建议。

医生告诉我，我的检查结果显示良性大结节考虑，不需要处理，不影响健康，定期复查即可。医生还耐心解答了我的疑虑，让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我得知了关于手术的建议，医生非常专业地解释了手术的必要性，并告诉我需要控制好血糖才可以做手术，这让我对医生更加信任。

最后，医生还告诉我，血糖控制在10左右就行，并再次强调了不需要急于做手术，让我感到医生非常负责任。

我在一次晚上突然感到咽喉痛，还伴随着夜里的低烧，这让我很不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。经过医生的详细询问和评估，我得知自己患有亚急性甲状腺炎，需要进行激素治疗。心中有些疑虑，于是我向医生提出了自己的疑问，医生则耐心地给予了解释和建议。最终，我接受了医生的治疗方案，并对治疗过程和药物副作用有了更清楚的认识。随着治疗的进行，我的症状逐渐好转，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业知识和良好沟通能力，他们用耐心和细心的态度对待每一位患者，给予他们最合适的治疗方案和支持。通过这次经历，我对互联网医院的印象得到了极大的提升，我相信在这里能够得到更加便捷和优质的医疗服务。

我在网上找到了一个互联网医院，通过在线问诊的方式咨询了一位医生，主诉是甲状腺结节。医生很耐心地询问了我的症状和情况，然后建议我进行甲状腺超声检查和验血甲状腺功能。在医生的指导下，我完成了相应的检查，并将结果发送给了医生进行诊断。医生根据我的超声检查结果和症状评估，告诉我目前的情况不严重，但建议我考虑手术治疗或消融治疗。我对手术治疗有些担心，医生详细地解释了手术治疗和消融治疗的区别，以及费用和恢复情况。医生还告诉我，甲状腺结节如果是良性的话，可以不急着手术，但需要定期复查。我对治疗方案和费用有一些疑问，医生也很耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清楚的认识。最后，医生赠送了追问包，让我在服务结束后还可以追问5次，这让我觉得很贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案有了更多的选择。非常感谢这位医生。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，得到了一位甲状腺外科医生的帮助。

医生通过询问我的病情和查看我的超声诊断报告，对我的病情进行了细致的评估，并建议我进行穿刺检查，以确定结节的性质。

在我提出疑问时，医生耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生的细心和耐心让我感到很安心。

最终，我决定接受医生的建议，进行穿刺检查。通过术中病理的结果，我可以更清楚地了解我的病情，并做出下一步的治疗计划。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀，让我对未来的治疗充满了信心。

我是一位急诊科医生，经常在互联网医院为患者提供线上问诊服务。今天，一个患者向我咨询了关于甲状腺结节的问题。

患者描述了自己的症状，经过仔细询问和分析，我向患者解释了结节的情况，并给出了专业的建议。我提醒患者需要规律作息、定期检查，并耐心回答了患者的疑问。

在结束问诊后，我赠送了患者追问包，并再次强调了医生的建议仅为参考，并鼓励患者如有需要前往医院就诊。我始终坚持以专业、耐心、细心的态度对待每一位患者，希望能够为他们提供最好的医疗服务。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了甲状腺乳头状癌术后的复查。在这次的问诊中，我得到了一位医生的专业指导和细心关怀。

在医生查看我的病例后，他给出了详细的诊疗建议，并提醒我一些用药注意事项。他还耐心地解答了我关于复查结果的疑问，并给出了合理的治疗方案。

在和医生的沟通中，我感受到了他的友善和专业。他不仅关注我的病情细节，还给予了我很多支持和鼓励。我对医生的专业素养和耐心细心给予了很高的评价。

最后，医生还为我详细解释了关于药物服用方法和日常生活注意事项，让我对自己的治疗和生活有了更清晰的认识。我对这次的问诊非常满意，也对医生的专业和细心表示由衷的感谢。

我在网上搜索了一下甲状腺结节的相关知识，发现自己可能患上了这个疾病。于是我下载了***医院的app，开始了在线问诊。问诊开始时，医生助理提醒我可能会有医生助理辅助医生了解我的病情，我表示理解并配合。

经过医生的详细评估，他告诉我甲状腺结节考虑是良性的，但太大了需要手术。我有些担心手术，于是问医生还可以做消融吗，医生告诉我消融不靠谱，消融后如果需要手术根本没法做，左侧甲状腺应该没有正常甲状腺组织了，需要全切，右侧尽可能只切除结节。

我又问医生手术后会影响甲状腺功能吗，医生说可能需要长期吃药。我有些纠结于手术和消融的选择，但医生很坚定地告诉我消融不是一个靠谱的选择，他们医院从来不做。最后，医生建议我下载他们医院的app进行挂号，我表示会尽快下载。

服务结束后，我感到非常安心，因为医生的专业知识和坚定立场让我对治疗方案有了更清晰的认识。我决定尽快下载医院的app进行挂号，并在医生的指导下尽快进行治疗。

我最近不舒服，去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他详细询问了我的病情，并且给予了耐心的解答。医生提醒我要定期复查甲状腺结节和淋巴结，对我的疑虑进行了解答，并且给出了专业的建议。在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他始终以我的健康为重。医生的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识，我对他的诊疗行为非常满意。

我是一名患者，最近在网上看到了一个医院的在线问诊平台，想着可以方便快捷地获得医生的建议，于是决定尝试一下。

我打开了这个医院的网站，填写了我的主诉是甲状腺癌，然后开始了问诊。医生很快回复了我，询问了一些可能会辅助医生了解我的病情的问题，我感到很安心。

问诊持续了两天，期间医生给予了我很多专业的建议和解释。我提到了一些疑惑和担忧，医生都耐心地解答了我的问题。

最后，医生告诉我，甲状腺癌即使转移了，手术效果也比较好，让我放心。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常感激。

问诊结束后，我觉得自己更加了解了自己的病情，也对治疗方案有了更清晰的认识。感谢医生的耐心指导和关心，让我更有信心面对疾病。