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张晔青
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擅长下肢动脉硬化性闭塞症、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、髂静脉狭窄
朱礼炜
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雷锋锐
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擅长下肢静脉曲张的微创治疗,下肢深静脉血栓的腔内治疗、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、主动脉夹层、腹主动脉瘤介入治疗
桑宏飞
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擅长下肢动脉硬化性闭塞症、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、布加综合征、腹主动脉瘤、主动脉夹层等周围血管疾病的诊治
于小滨
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擅长动脉瘤,动脉缺血疾病
钱爱民
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擅长血管外科疾病的微创治疗:包括原发性下肢静脉曲张的激光腔内治疗;下肢深静脉血栓的综合微创治疗(下腔静脉滤器置入、导管接触性溶栓、髂静脉受压综合征的腔内治疗);下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗(球囊扩张、支架植入、斑块旋切);膝下动脉闭塞性疾病(下肢动脉硬化症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎)的综合治疗(球囊扩张、自体外周血干细胞移植);难治性布加综合征介入治疗以及胸、腹主动脉疾病的腔内修复术
张创
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擅长下肢静脉疾病,如下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等。
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    足跟痛

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

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    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

  • 在我国传统文化中,乐观的好处早已通过“笑一笑,十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实,乐观可能具备多个方面的积极作用,包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外,越来越多的证据表明,高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

  • 我在家里突然发现腿上有一处溃疡,还不停地出水,疼痛难忍。我赶紧上网找到***互联网医院,通过在线问诊得知,这可能是静脉曲张溃疡。我向医生描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。

    医生提醒我要注意在6岁以下儿童开具处方时必须有监护人和专业医师陪伴,还特别说明了互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视患者的安全和合法用药。

    医生询问了我的病情细节,并提醒我需要做好局部加压的办法,同时建议我配合口服特定药物。在我询问是否需要住院治疗时,医生也很耐心地给出了合理的建议,并且还考虑到了我所在地的医疗资源。

    最后,医生告诉我在门诊治疗时要做好包扎,但不需要用消炎药,还特别提醒我门诊治疗的注意事项。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了下肢深静脉血栓的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情并给出了专业建议。他提醒我要保持乐观的心态,坚持治疗并遵循医生的建议。在沟通中,医生给予了我很多支持和鼓励,让我感到很温暖。他还为我解答了很多疑惑,让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在**互联网医院**找到了一位血管外科的医生进行了线上问诊。医生非常专业,通过与我详细沟通,了解了我的病情,给出了很有建设性的治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病史和症状,对我的疾病进行了全面的评估,并给出了详细的治疗方案。他还提醒我要保持乐观的心态,配合治疗。

    医生给我做了适当的解释,让我对治疗过程和药物有了更清晰的认识。他还耐心地回答了我的各种疑问,让我在心理上得到了很大的安慰。

    总的来说,我觉得通过**互联网医院**进行线上问诊非常方便,医生的专业水平也让我很满意。我会按照医生的建议进行治疗,相信我会很快康复的。

  • 我最近因为双下肢动脉闭塞的问题咨询了一位血管外科的医生,通过京东互联网医院的线上问诊平台进行了沟通。

    医生非常耐心地询问了我的病情和病史,给予了专业的建议和治疗方案。他详细解释了我的病情和治疗的风险,让我对病情有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我了解到了一些基础的药物治疗方案,以及治疗的费用和报销情况。医生还提醒我要注意药物的使用安全和禁忌症,给了我一些关于药物的建议。

    最后,医生还告诉我可以在京东医生上搜索他的名字,以便日后再次咨询。整个问诊过程非常顺利,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我想咨询一下静脉曲张。最近感觉腿部有些不适,于是在网上搜索到了京东互联网医院,通过在线问诊向医生咨询。助手先帮我呼叫了主任医生,医生让我站着拍了一张照片,然后观察了一下效果,说静脉曲张不太严重,建议观察一段时间,不用处理。我描述了之前的情况,医生让我观察下,说问题不大。问诊结束后,医生还希望我的建议能帮助到我,非常感谢医生的专业建议。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多宝贵的建议。

    医生在问诊开始前提醒了一些事项,包括查看完整病例和开具处方需要确认监护人和专业医师的陪同,还告诉了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,耐心地听取了我的主诉,并对我的情况进行了评估,给出了一些观察和处理建议。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感到很舒心。他还告诉我,这种问题可能与遗传有关,需要重视,并给出了一些预防和处理的建议。

    在结束问诊时,医生再次强调了他的建议仅为参考,鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的疾病有了更清晰的认识,并且得到了一些有益的建议。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,得到了一位血管外科的医生的专业建议。我向医生描述了我的症状,右下肢肿胀、疼痛,医生要求我上传了彩超照片,经过仔细的评估后,医生建议我先口服抗凝药物治疗,并穿上医用弹力袜,一个月后再复查。医生耐心地解答了我的各种疑问,给予了我专业的指导和支持。我感到很放心,知道自己的病情得到了专业的治疗和关注。

    这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识,医生不仅能够提供专业的诊疗建议,还能够给予患者温暖的关怀和支持。我对医生的专业素养和细心品质深表敬佩,也对互联网医院的便捷和高效表示感激。

  • 我爸爸最近怀疑自己可能患有下肢静脉功能不全,我有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和指导。

    在进行线上问诊前,我收到了一些提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及针对6岁以下儿童开具处方时的相关规定。这些提醒让我感到互联网医院非常重视患者的隐私和安全,让我对线上问诊更加放心。

    经过医生的接诊,我向医生描述了我爸爸的症状和情况。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。医生告诉我可以去当地医院做彩超检查,以了解下肢静脉血管的情况,这让我感到医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,我还向医生提出了一些关于治疗方案和药物的问题。医生以友善的方式进行了解答,并给予了我爸爸合适的建议。医生告诉我,可以观察一段时间,多走动一下,这些和年龄有关,让我感到医生非常关心患者的身心健康。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务和医生的专业素养有了更深的了解,我会继续关注我爸爸的病情,并按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 我最近总是感觉左小腿后侧肌肉浮起的尾端,有一种抽着疼的感觉,阵痛 疼一下缓一下间隔两三秒,特别是蹲着站起或者躺着站起的时候更容易引发疼痛。外观上看,小腿并没有异常的地方。我觉得这种情况挺奇怪的,就上网搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是我决定在这里咨询一下医生。

    医生梁启飞非常耐心地询问了我的情况,他告诉我静脉曲张一般是久站久坐后小腿酸胀,不会引起疼痛,建议我去医院骨科看下,排除骨科的问题。医生还仔细询问了我的病史和生活习惯,最后给我开了个方,让我做个血管彩超,然后再看骨科。

    医生的专业水平和耐心细致的态度让我感到很满意,我对他的建议也非常信任。这次在京东互联网医院的问诊体验非常愉快,我觉得自己得到了很好的帮助。非常感谢医生的专业指导和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了关于静脉曲张和蚯蚓腿的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,给我提供了专业的建议。在问诊过程中,医生还提醒我注意了一些用药事项,让我对线上问诊有了更深的了解。

    医生告诉我,腿经常发酸无力可能是静脉曲张引起的,建议我穿弹力袜来缓解症状。此外,医生还为我开具了药品处方,让我可以在当地药店购药治疗。在整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖。

    通过线上问诊,我对静脉曲张和蚯蚓腿有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和贴心。我会按照医生的建议进行治疗,希望我的症状能够得到缓解。

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