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    最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。

     

     

     

    尖锐湿疣是什么?

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣通过什么传播?

    HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

    尖锐湿疣有哪些临床表现?

    一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

    尖锐湿疣好发哪些部位?

    一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。

    尖锐湿疣能治愈吗?

    虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。

    尖锐湿疣怎样治疗?

    目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

    虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

    1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。

    2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

    3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。

    4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。

    5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。

  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素,其次需控制压力、作息规律。

    1.饮食方面:首先需要避免摄入过多的碘,如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能,加重甲亢症状。其次,增加抗氧化剂摄入,摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外,保持适宜的能量摄入,因为甲亢可导致代谢率增加,患者可能需要增加热量的摄入,但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入:合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。

    2.生活习惯方面:首先要注意控制压力,应尽量减少工作和生活上的压力,通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次,保持良好的睡眠质量和规律的作息时间,避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境,极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。

    一旦出现甲亢,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

  • 我最近感觉右脚蜾关节不舒服,大概有半个月了,两年前有果关节扭伤。这个地方在站久了或者运动的话会抽筋,整个骨关节感觉都不舒服,也不是疼痛,就是不舒服。我走路没问题,就是不能运动,不能跑步,不能打球。两年前有检查过,骨头没问题,拍过片。估计是软组织的问题,可能和上次扭伤有关,也可能是劳损。发病的前一天做了提脚根的运动,因为要,想提高小腿肌肉的力量。我想知道是要吃药了,还是要物理治疗?如果不治疗的话,休息几个月不运动会不会好呢?要看康复科吗?

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在京东互联网医院,章礼勤医生为患者提供了专业的医疗咨询服务。患者主诉腰椎间盘突出,章医生对患者的病情进行了详细的了解和分析,并提出了针对性的治疗建议。

    章医生首先提醒患者需注意生活姿势,避免不良习惯,同时建议患者进行外用氟比洛芬凝胶贴膏和口服营养神经药物的治疗,同时推荐了居家使用腰椎间盘突出曲度治疗仪。针对患者的不适,章医生还建议服用甲钴胺和牛痘,配合康复治疗师指导下进行梨状肌综合征的物理因子治疗。

    在整个问诊过程中,章医生耐心倾听患者的症状描述,并给予了详细的健康指导和患教文章,为患者提供了全面的治疗方案和建议。最终,章医生为患者创建了符合治疗需要的处方,并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者得到了专业的医疗支持和建议,体现了医生的专业素养和关怀。同时,章医生的耐心倾听和细致的分析也给患者带来了安心和信任。

  • 我在京东互联网医院接受了康复医学科的在线问诊服务。医生通过线上问诊,耐心地听取了我的病情描述,并根据我的主诉制定了康复训练计划。医生在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和沟通能力,给予了我专业的建议和支持。在交流中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。

    医生提醒我需要适当休息,但也可以适度下地活动,同时给出了针对腰椎和膝关节的锻炼建议。在问诊结束后,医生还特别强调了疼痛不厉害的情况下可以坚持锻炼,并提供了合理的疼痛缓解方法。

    总的来说,我对京东互联网医院的在线问诊服务印象非常好。通过与医生的交流,我获得了专业的康复指导,也感受到了医生对患者的关心和细心。在线问诊为我提供了便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我在1月份的一次车祸后,颈部一直感觉肿胀,有点歪斜。因为疼痛,头老是向一侧偏着,睡觉的时候感觉脖子怎么放都不对劲。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后要求我上传了颈部的核磁共振片子。医生仔细分析了我的病情,给出了专业的建议。医生告诉我,目前看片子颈椎问题不大,建议适量颈背肌锻炼,做些理疗。我向医生描述了肌肉肿胀的状态,医生建议我多做颈背肌锻炼,做些拉伸,以不引起明显疼痛为主。在问诊结束后,医生再次强调了他的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。

  • 我在互联网医院咨询了一位康复医学科的医生,姜医生,关于我父亲最近出现的一些身体不适情况。

    最近,父亲因颈椎受损一直在接受康复治疗,医生说他有机会站起来,这让我们都非常振奋。然而,最近父亲出现早上出汗、头晕、恶心想吐的情况,这让我们非常担心。经过磁共振检查,发现父亲颈髓有软化灶,我特意向姜医生询问有没有合适的药物推荐。

    此外,磁共振还显示父亲颈椎轻微受压迫,这让我更加担心。我非常感激姜医生给予了我专业的建议,而且她非常耐心地解答了我的问题,让我感到非常安心。

    总的来说,姜医生的专业性非常强,回复速度也非常快,她的人也特别好,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我是一个产后不久的妈妈,在互联网医院向医生咨询了一些问题。我提到了产后73天出现鲜红色恶露的情况,以及晚上一侧睡醒身底下涨涨的情况。医生非常耐心地询问了我的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,鲜红色恶露可能是月经,让我观察一段时间。并提醒我,产后要记得避孕,同时也建议我去医院检查盆底肌功能,以及给出一些关于母乳喂养的建议。医生的细心和耐心让我放心了很多,我知道自己的问题不大,也感到放心了许多。

    因为是母乳喂养,去医院排队等检查确实不太方便,但医生的专业建议让我觉得很安心。我知道自己的身体状况是正常的,也明白了一些产后需要注意的事项。医生给予我的建议让我对自己的身体状况更加了解,也让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

  • 我是一位患者,2月26日扭伤了脚脖子,经过一个月的护理,一直坐在轮椅上没有着地。七月初做了核磁共振,结果显示需要到康复科进行治疗。医生告诉我,因为长时间固定和静养,肌肉力量减退,关节稳定性和控制力会受影响,需要进行积极的恢复性锻炼。康复训练至少要进行3~6个月,希望我能够恢复到正常状态。

    我询问医生是否可以吃虾,医生建议在专业指导下进行康复训练。我提到我在北医三院做过理疗,询问是否需要再做核磁共振,医生给出了建议。问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越突出。有时候,一场意外就可能改变一个人的生活。就像我一样,因为一次脊柱骨折导致了瘫痪,整整一年都无法自由行走。但是,在这段艰难的康复过程中,我遇到了一位康复医学科的医生,他给了我很多帮助和支持。

    医生不仅仅是一个医务工作者,更是一个充满爱心和耐心的人。他不仅给予我专业的治疗建议,还在生活上给予我很多关心和帮助。在他的指导下,我学会了如何在家自己做康复训练,如何使用辅助器具来解决生活中的困难。他还教导我如何减少并发症,如何规律呼吸训练,增加肺活量。

    通过医生的指导,我逐渐恢复了一部分生活功能,虽然现在依然需要轮椅和辅助器具的帮助,但是我对未来充满了希望。在这个过程中,我深深感受到医生的责任和爱心,他的专业和耐心让我感到无比感激。

  • 我在互联网医院上线问诊,医生对我的病情进行了认真的评估和建议,让我感到很放心。医生询问了我的伤情和症状,并针对我的情况给出了专业的建议。他耐心地解释了我的病情和治疗方法,让我对病情有了更清晰的了解。在医生的指导下,我对我的病情有了更深入的了解,也更加有信心克服疾病。

    医生还提醒了我一些关于病情的注意事项,让我对自己的身体有了更多的关注。他的细心和耐心让我感到很温暖,也对治疗充满了信心。总的来说,这次线上问诊给了我很好的体验,也让我更加相信医学科学的力量。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流与医生进行了沟通。医生询问了我的病情,我描述了脑出血偏瘫的情况,并详细说明了康复过程中遇到的问题。医生非常耐心地询问了我的康复情况,并给出了专业的建议。我们讨论了针灸、中药、康复训练等多种康复方式,医生也提出了针对性的治疗方案,给予了我很多帮助和支持。

    在问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我很大的帮助和鼓励。医生建议我尝试电刺激和药物降低肌张力,也提醒我要坚持康复训练,这让我对康复的前景更加乐观。

    通过这次线上问诊,我对自己的康复情况有了更清晰的认识,也得到了专业的治疗建议,让我更有信心面对康复的挑战。感谢医生的耐心倾听和专业指导,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

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