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下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力:下肢循环不好会导致腿部血液供应不足,使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足,会出现麻木和沉重感,尤其是活动或长时间站立后症状比较明显;2.腿部水肿:下肢循环不好时静脉血液回流受阻,使液体在组织中滞留,出现腿部水肿,尤其是脚踝和小腿部位更明显;3.腿部抽筋和疼痛:下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足,容易发生腿部抽筋,缺血也会引起腿部疼痛和不适感;4.腿部溃疡与发凉:严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成,比如静脉溃疡,出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足,腿部会感到发凉或冰冷,尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者,出现不适症状后,建议及时就医和治疗。
完全屈光调节性斜视 ,戴上眼镜一点也不斜?
心脏病发作到达医院后,医生可能建议“溶栓”。这是使用链激酶、尿激酶等药物来溶解心脏冠脉里的血栓、通畅血管的一种方法,以尽快恢复心肌的血液供应,通常是采用静脉输液的方式。本文就带您来了解下这种治疗方法。
要溶栓吗?
哪些情况下要溶栓?
如果心电图显示为 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),提示心脏的冠脉已经被完全堵塞,通常需要立即进行介入手术开通堵塞的血管,但是,如果就诊的医院没有能力实施急诊介入手术,而且转运到有能力实施手术的医院的时间预计会超过 1 小时,这种情况下医生一般会尽快予以溶栓治疗。
当然,并不是所有发生心肌梗死的患者都需要溶栓。有些患者虽然心电图提示 STEMI,但症状出现已经超过 12 小时,医生一般不会建议溶栓,原因是,缺血区域的心肌此时通常已经全部坏死,即使溶栓也无法挽救。还有一种情况是心电图检查显示为非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI),提示心脏的冠脉尚未被完全堵塞,这种情况也不需要溶栓。
哪些情况无法溶栓?
有些患者虽然需要接受溶栓治疗,但存在一些情况不能接受溶栓,也就是存在溶栓的“禁忌证”。
存在以下情况中任何一种时(绝对禁忌证),医生不会予以溶栓治疗,通常建议尽快转诊至有能力的医院进行急诊介入手术。
以前发生过出血性卒中(脑出血)。
曾被诊断脑血管结构异常。
有颅内恶性肿瘤。
3 个月内发生过缺血性卒中(脑梗死)。
医生曾怀疑有主动脉夹层,也就是说与心脏相连的大动脉内壁有破口,易出现凶险的出血情况。
有活动性出血但不包括处于月经期,例如内脏或颅内有血管破损,血液渗漏。
3 个月内头面部曾发生严重的闭合性创伤。
2 个月内进行过颅内或者脊柱手术。
有严重高血压,并且对紧急治疗无反应。
既往 6 个月内用过链激酶者不能再次使用链激酶溶栓。
如果存在以下情况中任意一种(相对禁忌证),医生会权衡利弊,决定是否进行溶栓,或者待情况改变后再行溶栓。
有严重高血压,并且血压一直控制不佳。
入院时血压极高,收缩压不小于 180mmHg 和/或舒张压不小于 110mmHg。
3 个月前曾发生缺血性卒中(脑梗死)。
被诊断为痴呆。
除外上述一定不能溶栓的其他颅内病变。
接受了长时间(大于 10 分钟)心肺复苏,或者心肺复苏造成创伤。
3 周内接受过大手术。
近期(2~4 周)有过内脏出血。
进行了血管穿刺,并且无法压迫止血。
已怀孕。
有消化性溃疡正处于活跃状态。
正在口服抗凝药物。
溶栓前要注意什么?
如果存在以上禁忌溶栓的情况,需要主动告知医生。
如果近 6 个月内曾经接受过溶栓治疗,也请告知医生,因为有些溶栓药物在 6 个月内不能重复使用。如果正在服用抗凝药,例如华法林,或者在服用一些抗炎药或止痛药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬,也请告知医生,这些药物可能增加出血的风险。
溶栓可能有哪些风险?
出血。出血是溶栓最常见的并发症,其中牙龈、口腔黏膜和皮肤穿刺部位出血及尿出血等最常见,一般密切观察即可,不需要治疗。但如果出现消化道大出血或腹膜后出血,需要立即治疗,这些情况可能表现为黑便、腰痛等。出现头部剧烈疼痛、呕吐可能提示颅内出血,这是最严重的并发症,可危及生命。
过敏反应。表现为发热、寒战、呼吸困难并且呼吸时夹杂一些比较尖锐的声音(哮鸣音)、咳嗽、皮疹等,有时甚至会出现低血压和休克(表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安等)。
低血压。可能由过敏或溶栓剂输注过快引起,一般需要立即处理。
溶栓是否成功,怎么看?
溶栓能否成功,医生会通过以下变化进行判断。
症状。血栓溶开的瞬间,胸痛症状可能会突然加重。主要是因为血管恢复血流后,坏死和缺血的心肌产生的一些化学物质会突然释放,引起胸痛加剧,随后症状逐渐缓解。如果在溶栓后的 2 小时内,症状缓解程度超过 50%,是溶栓成功的标志之一。
心电图。溶栓后 2 小时内,如果医生观察到心电图上原本抬高的 ST 段回落幅度不小于 50%,也是溶栓成功的另一标志。
血液心肌酶水平。血液中的心肌酶升高是心肌损伤的标志。溶栓期间,医生会每隔一段时间抽血化验一次心肌酶水平。如果观察到心肌酶浓度达到最高峰的时间出现较早,一般也说明溶栓成功。
溶栓后还要做什么?
启动溶栓后,如果所在医院没有开展急诊介入手术甚至开展介入手术的能力,患者一般会被就近转院至具备实施介入手术最好是能实施急诊介入手术的医院。原因是,若溶栓不成功,需紧急进行冠脉造影和介入手术,以开通堵塞的血管。
即使溶栓成功,医生一般也会建议在 3~24 小时内做冠脉造影,如果发现存在严重狭窄,仍会实施介入手术。
冠状动脉造影是怎样进行的?
介入手术是怎么做的?
总之,心梗的救治是一个非常紧急并且专业的过程,如果医生判断需要实施溶栓治疗,患者和家属应尽量配合完成治疗。
迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
中考前夕我们接诊了一个年轻的病人,15岁,男性,因“蛙跳”20余分钟后出现全身肌肉酸痛,第二天开始出现酱油尿,尿量急剧减少,双下肢水肿,于第四天就诊于我院,询问病史过后,我们立马想到了横纹肌溶解所致的急性肾损伤,查心电图:
待检验报告出来,还好,没有高钾,诊断明确,横纹肌溶解症所导致的急性肾损伤。
得了带状疱疹,大家需要重视,除了积极配合医生治疗以外,自己在生活中需要注意以下几点:急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况,建议不能沾水,忌口辛辣刺激和禁止饮酒,多注意休息。
带状疱疹有一定的传染性,所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。
我在一个晴朗的下午,来到了***互联网医院进行线上问诊。一位温和而专业的医生听取了我的主诉,他是一名中医泌尿科的专家,给予了我充分的关注和耐心的解答。
医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并希望我能配合。医生在问诊过程中,详细询问了我的症状和伴随症状,并且耐心倾听我的描述,给予了我充分的时间和空间。
在医生的引导下,我做出了详细的描述,包括射精时间、包皮情况、出汗、入睡困难、尿不尽等症状。医生在沟通中非常细心,不仅询问了我的症状,还希望我能提供舌头图片,以便更好地了解我的病情。
在医生的耐心引导下,我完整地回答了他的问题,并提供了所需的舌头图片。医生还提醒我,如果还有其他不适症状需要补充,可以随时告诉他。我感到医生十分关心我的健康,让我倍感温暖。
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经过医生助理的询问,我详细描述了我的症状和服药情况。医生助理非常耐心地倾听我的描述,并告诉我医生会在晚上8-10点集中回复。我感到非常放心,因为我知道我的病例会得到主任医生的亲自诊断。
在医生的询问下,我将我的症状再次详细描述了一遍,包括服药后的改善情况。医生还要求我拍摄舌苔照片,以便更好地诊断。在整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的症状,给予了我很多专业的建议。
最终,医生为我开了一份个性化的中药颗粒处方,并提醒我在用药期间注意不要熬夜、过度劳累,适当锻炼,不要过度性生活或手淫。我感到非常感激,因为我终于找到了一种新的治疗方案,希望我的症状能够得到缓解。
近日,我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理通过消息提示我问诊已开始,可持续2天,工作时间早10:00—晚22:00。医生助理非常亲切地询问了我的医学问题,并询问我是否做过检查。我回答说我之前做过检查,体验有肾结石,大便后滴白,余沥不尽是偶尔会有,天冷时就严重一些,估计有两年了,没有用过药,性欲低下、勃起不坚用过他达拉非。医生助理非常耐心地询问了我的伴随症状,并根据我的回答进行了分析,然后告诉我医生会在晚上8-10点集中回复。我非常感激医生助理的细心和耐心,感觉自己得到了很好的关怀。
随后,医生给我回复说我有轻微前列腺炎症状,应用中药调理治疗,先服用两周中药颗粒,然后复诊。医生还提醒我,为了我服药更便捷,优先为我选择中药颗粒剂型。我收到了医生的处方,并得知处方审核通过,可以一键预约药品。医生还告诉我,用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到很满意,因为医生给予了我专业的诊疗建议,并为我考虑到了用药的便捷性和舒适度。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我在家就能得到专业的医疗服务,让我对互联网医院的服务和医生的专业能力充满了信心。
最近,我有些不舒服,尿频的症状又开始偶尔出现了。上次吃完药已经两周左右了,我觉得应该再次咨询一下医生,看看是不是需要重新调整治疗方案。于是我选择了线上问诊,向医生描述了我的症状和情况。
医生助理很快联系了我,询问了我的症状和服药情况,并帮我整理了病例资料,转给了主治医生。医生要求我拍摄舌苔照片,以更好地了解我的病情。我配合医生的要求,拍摄了照片并发送给了医生。
经过医生的进一步询问,我描述了肠胃不调的症状,说明了肠胃不腹泻但仍有不适。医生表示会由主任医师进行诊断,并在晚上8-10点给出诊疗建议。我等待着主任医师的回复,希望能够早日恢复健康。
最终,医生开出了药方,建议我避免辛辣油腻食物,少熬夜。我按照医生的建议预约了药品,准备开始新的治疗方案,希望能够有效缓解症状,恢复正常生活。
我是一名25岁的患者,最近感觉到尿道有轻微刺痛感和痒的感觉,小便时更加明显刺痛。由于疫情原因,无法前往医院就诊,于是我选择了线上问诊。我很庆幸能在京东互联网医院找到了专业的中医泌尿科医生进行诊疗。
在与医生助理的沟通中,我得知问诊将持续两天,医生助理会收集我的资料并整理好后发给医生。随后,医生助理开始了问诊,询问了我的病情和用药情况。
经过详细的问诊后,医生给出了针对我的病情的治疗方案,并开出了中药处方。我对于中药的疗效有所疑虑,但医生给予了耐心的解释和建议,让我对中药治疗有了更深入的了解。最后,医生为我制定了详细的用药方法和注意事项。
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在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于前列腺炎的治疗问题。患者描述了自己之前做过彩超,显示前列腺大,以及因精液不液化而服用过药物的经历。患者还提到医生建议使用物理疗法治疗前列腺,但因为其他医生的不同意见而产生了疑惑。医生很耐心地询问了患者的症状,并给出了专业的诊断和建议。医生告诉患者,可以正常备孕,精子质量还行,液化时间一次正常一次不正常需要多观察,同时建议患者可以继续服用生精胶囊或尝试中药调理。医生还提到,前列腺炎的中医诊断就叫精浊,不用熬药,是免煎剂,像冲剂一样,兑水喝。最后,医生提醒患者忌辛辣,多吃水果蔬菜高蛋白食物,同时开具了中药颗粒剂的处方。
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随后,医生给出了专业的分析和诊断建议,并询问我对中药治疗是否愿意,同时提醒我忌辛辣烟酒。经过一番讨论,我最终决定选择西药治疗,医生为我开具了处方并送达药师审核,我可以直接预约药品,并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。
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在这个快节奏的生活中,我们时常因为工作繁忙或其他原因无法抽出时间去医院就诊,但是我们身体的健康却是我们生活中最重要的一部分。所以,有幸遇见了***互联网医院,成为了我们生活中的一大福音。
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我曾有一次问诊经历,我向医生咨询了自己的一些身体不适,医生非常细心地询问我的症状,耐心地听取我的描述,并给予了专业的建议。这种亲切、细心的服务让我倍感温暖,也使我对***互联网医院充满了信任。
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