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  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 开学了,扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常细心和耐心地询问我的病情,对我的主诉进行了评估,并给予了专业的建议。医生告诉我,伏湿膏是用来祛湿的,可以帮助我调理身体。在问诊过程中,医生还为我开具了详细的处方,并提供了随访计划,让我感到非常贴心和放心。我对医生的专业素养和细心关怀非常满意,感谢京东互联网医院提供的优质医疗服务。

  • 今天我在网上和医生进行了一次问诊,我最近大姨妈量少,所以想问一下医生关于东阿阿胶口服液的问题。我向医生描述了我的症状,并询问了是否可以喝东阿阿胶口服液。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,并告诉我可以喝。医生还建议我去医院做一些检查,如化验性激素和进行B超检查。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,这次在线问诊让我感到非常方便和舒心。

  • 我是一个35岁的女性,最近因为月经量很少,颜色不正常的问题在网上寻求医疗建议。我曾在医院做过针灸,但效果并不明显。于是我选择了线上问诊,希望能得到更多专业的建议。

    在医生给出的问诊时间里,我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅询问了我的症状,还详细了解了我的情况。医生专业的建议和分析让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的沟通能力和专业知识都非常满意。

    最终,医生给出了针对我的情况的中药调理建议。虽然我以前没有使用过中药,但医生的解释让我对这种治疗方式充满信心。我决定尝试医生的建议,并希望能够得到有效的治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我对医生的治疗方案充满信心,期待着能够早日康复。

  • 我在京东互联网医院问诊了一位妇产科医生,咨询了关于月经问题和妇科炎症反复发作的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的症状和病史,并给出了专业的诊疗建议。医生解释了月经期和经间期出血的区别,并告诉我需要观察一段时间。在咨询妇科炎症的治疗方法时,医生向我介绍了中医治疗的特色,强调了内服中药和外用中药的联合治疗方式。虽然我之前曾多次治疗但总是反复发作,医生还是很有耐心地给我解释了内分泌紊乱和炎症反复发作的原因,并建议我继续进行治疗。最后,医生还为我开具了治疗炎症的方子,让我在线上就可以方便地获取到药物。整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心,让我感到很温暖和安心。

    时间:2023年6月15日

  • 我是一位21岁的女孩,最近例假推迟了5天还没来,脸色也发黄。为了解决这个问题,我选择了线上问诊,方便又快捷。医生很亲切地和我交流,询问了一些症状,然后建议我拍一下舌苔和排除怀孕的可能性。在医生的建议下,我也逐一回答了问题,然后医生给出了专业的诊疗建议,让我感到很放心。

    经过医生的详细问诊,最终医生给我开了一份中药处方,包括小柴胡方加当归芍药散,还特意选择了中药颗粒剂型,这样服药更方便。医生还很细心地听取了我的意见,给我加上了大枣。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心耐心给了我很大的安慰。

    现在,我已经按照医生的处方预约了药品,用药期间如果有任何不适,医生也提醒我要及时线下就诊。整个线上问诊的体验非常顺利,让我感到非常满意。感谢京东互联网医院的医生们,让我在家就可以得到专业的医疗服务。

  • 我是一名位于湖南长沙市的患者,最近在网上向***互联网医院咨询了关于妇科抗病毒药的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情并给予了专业的建议。

    医生首先询问了我的病史和用药情况,然后对我的病情进行了全面评估,给出了针对性的治疗方案。在沟通中,医生用友善的语言向我解释了疾病的情况,并建议我多加注意饮食,提高抵抗力。

    在医生的建议下,我购买了医生推荐的药品,并计划在调理一段时间后再进行复诊。医生还提醒我在服药期间多注意观察舌苔变化,保持良好的心态,并坚持每天运动,以帮助调理身体。

    通过这次线上咨询,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加了解了如何正确地调理身体。感谢***互联网医院的医生给予的专业指导和耐心解答,让我对治疗充满信心。

  • 我是一位年轻的女性,在这个特殊的时间里,我因为月经推迟三个月多,非常着急。二十天前,我去了一家中医院,喝了一星期的中药,但月经还是没有来。于是,我每天都在测基础体温,希望能找到一个解决的办法。

    今天,我在网上咨询了一位医生,她是一位妇产科专家,非常亲切地和我沟通,并且给予了我很多专业的建议。医生询问了我的症状和情况,还要求我上传了舌苔的照片,让她更明确地诊断我的情况。

    在交流中,医生明确指出了我的肝血不足,导致了月经推迟的情况。她建议我先打黄体酮针催经,然后再慢慢用中药调理。我询问了医生关于药品的使用方法和价格,医生都给予了详细的解答。

    最终,我决定先与之前的医生联系一下,听取她的建议。虽然最终选择了线下就诊,但这位医生的回答对我帮助很大,我对她的专业和耐心表示非常感谢。

    希望我的故事能够帮助更多与我有相似困扰的人,也希望大家在遇到健康问题时能够及时求医问诊,不要因为疫情而耽误了治疗的时机。

  • 近日,小玲因为下腹胀,有尿意的症状,开始了线上问诊。医生助理温馨提醒小玲,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生询问小玲的月经情况,小玲回答说月经正常,但上个月有出现血块的情况。医生继续询问小玲是否有生育过,小玲回答说没有。医生询问子宫位置和下坠感,小玲都回答没有异常。小玲描述了自己的症状,包括下腹胀,尿意,却没有多少尿,持续超过一年,并表示查过泌尿科、肠胃科和妇科,做过阴超,吃过中药调理,但症状依然存在。

    医生根据小玲的症状建议她吃点补肾健脾的药调理一下,并询问了小玲的身高体重和生活习惯。小玲回答最近没有熬夜,饮食也还好。医生建议小玲可以吃金匮肾气丸调理一下,服务已结束,问诊已结束。

  • 我在网上看了医生,医生很耐心地听我描述了我的症状,他提醒我需要去医院查看激素水平是否正常,还建议我可以吃坤泰胶囊调理月经。医生不仅给出了专业建议,还在结束时提醒我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    经过这次网上问诊,我感到很满意,医生的耐心和专业给了我很大的安慰。我会按照医生的建议去医院做进一步检查,希望我的身体能够早日康复。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,妇产科医生为我解答了许多疑惑。我主要是因为月经周期太短,不到三天,量少,这让我很担心。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的诊断和建议。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合。

    医生开始问诊时,先自我介绍并询问我的需求。我描述了我的情况,医生听完后给出了初步的分析,并希望我能上传舌苔的照片,以便更加明确的诊断一下。

    我提到了月经周期短,量少,以及其他一些情况,医生继续询问了我的情绪状态、身体状况等细节。经过一系列的询问,医生给出了诊断,认为是由气血不足引起的,然后建议我使用中药进行调理。

    医生非常细心地询问了我的月经质地、颜色等情况,并为我选择了中药颗粒剂型的处方。最后,医生留下了复诊联系方式,并希望我能够按时服药并在第四天早上找医生,以便医生再根据我的舌苔和症状评估一下。

    整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的帮助。

    希望我的建议能够帮助您,非常感谢您的信任,问诊结束后耽误您几秒钟时间,对我的服务做出评价,祝您生活愉快。

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