正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

对于婴儿而言，打嗝是常见的一个临床症状，新生儿尤其多见。

为什么会打嗝呢？

这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。

宝宝打嗝时，可适当喂服温开水，或抱起轻拍背部，打嗝会有所缓解。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

疾病类型

• 运动性哮喘
  由运动引起，与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的，而且大多数能自行缓解。
• 药物性哮喘
  因使用某些药物引起，如阿司匹林、β受体阻断剂等。
• 职业性哮喘
  由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起，往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽，伴有鼻炎和（或）结膜炎，离开工作场所后，症状缓解。
• 过敏性哮喘
  常由过敏性物质作用于过敏性体质引起，可发生过敏性疾病（如过敏性鼻炎等），表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

左右两眼度数相差大怎么治疗?

①度数像差太大，无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

③有弱视的屈光参差，专家建议先进行弱视的治疗和训练。

④对于能适应戴镜的患者，可以完全矫正，恢复双眼单视功能，对于不能适应戴镜的，对另一眼适当降低度数。

⑤对于没有晶状体屈光性参差的人，可以进行人工晶体植入。

配镜矫正的原则

• 双眼均为近视眼
• 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视，可以完全矫正。若出现复视，应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数，完全矫正。使双眼视力避免复视，保持一定的立体视觉，正常眼位(防止斜视)，防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
• 使左右镜片厚度、重量相等，配戴美观舒适。如果屈光参差太大，立体视觉太差，无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……)，应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜，矫正屈光参差部分近视度数，用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

2.一眼近视另一眼正视（无屈光不正眼）

对近视眼尽量矫正提高视力，只要不产生复视，配远用眼镜，形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位，防止形成交替视力，丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼，应当及时配近用眼镜，防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜，可以完全矫正，远、近视力正常，不会产生复视。

3.一眼近视另一眼为远视

如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上，配远用眼镜时，远视眼应完全矫正，近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力，防止儿童远视眼弱视和斜视，立体视觉正常，避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8，双眼完全矫正后，双眼视力不低于近视眼视力，应完全矫正。若双眼已经形成交替视力，应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

4.一眼正视，一眼远视

远视眼完全矫正后，如果双眼视力高于单眼视力，应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力，远视眼可以不矫正(不可以低度矫正，防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正，给正视眼加度数，使正视眼形成轻度近视视觉，双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

肺气肿分期系统

A 组：FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况，或仅仅发生过一次，不需要住院治疗。

B 组：50%≤FEV1%＜80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状，可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况，但在过去的一年中没有因此住过院。

C 组：30%≤FEV1%＜50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况，或者至少因此住过一次院。

D 组：肺通气受限严重，在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况，或者至少因此住过一次院。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

在互联网医院上线问诊，我向医生描述了我的症状，医生要求我详细描述问题，并告知我有10次提问机会。医生在查看完我的病例后，开始了诊疗行为，给了我头孢曲松钠和口服药头炮克肟的处方，但我因不方便注射请求开头孢克肟，医生细心地为我调整了处方。经过药师审核后，我一键预约了药品，医生告知我每天口服400毫克，我购买了药品并开始服用。医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊，问诊结束后，我感到满意并结束了服务。

我在网上看到了京东互联网医院，觉得挺方便的，所以就在上面咨询了一位性病科医生。当时我发现自己的龟头冠状沟内长出了一些肉芽，感觉有点不对劲，所以就想找个医生看看。

医生很耐心地和我沟通，询问了我的情况，并给出了一些建议。他告诉我可能是尖锐湿疣，建议我去医院做个病理确诊，同时要求我注意性生活卫生，戴套等。虽然只是线上问诊，但医生还是很细心地给我解答了很多问题，让我觉得很放心。

在结束问诊后，医生还再次提醒我要注意性生活卫生，祝我早日康复。总的来说，这次网上问诊给了我很好的体验，也让我更加重视了自己的健康。

我在京东互联网医院上线问诊，向医生咨询了我的一些困扰。最近不知怎么回事，阴茎勾勾那里总是很痒，走路的时候更加难受，而且一直都有这个问题。我有点担心，所以决定向医生寻求帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。他说这可能是毛囊炎，会引起丘疹和瘙痒，然后告诉我可以使用莫匹罗星乳膏来缓解症状。医生还告诉我不用过分担心，这不会通过性传播传染给另一半，让我放心。

我还有一些其他疑问，比如尿道感染会不会传染等等，医生都一一解答了我的问题。最后，医生还叮嘱我多洗澡，保持清洁，这样可以帮助缓解症状。我对医生的耐心和专业知识非常满意，感谢他的帮助。

今天上午，我在网上医院咨询了一位医生，主要是关于自己最近出现的健康问题。在和医生助理的沟通中，我感受到了医生团队的专业素养和耐心。

助理医生在询问我的病情和用药情况时，非常细致地了解了我的症状和治疗经历，还对我之前的治疗方案进行了评估。在我提出的疑问和困扰时，助理医生也给予了及时的回复和建议。

虽然在沟通过程中遇到了一些技术问题，但助理医生始终保持着耐心和友善的态度，给我一种很舒心的感觉。最后，医生也在48小时内给出了明确的解决方案，让我感到很放心。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生团队的专业和贴心，让我对线上医院的服务有了更多的信心。

我最近在网上看到了一家互联网医院，觉得很方便，于是决定尝试一下。我有一个小问题，肛门附近长了一些白色的颗粒，有点像粉刺，排便后会有点痒。我很担心是不是尖锐湿疣，所以我及时向医生咨询了这个问题。

在与医生的交流中，我发现医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我拍了一些近照给他看。虽然我有些不好意思，但医生依然友善地提醒我拍清楚一点。经过医生的仔细观察和评估后，医生告诉我这只是一些小粉刺，不需要治疗，只需要保持大便通畅，然后观察一个月即可。

我对医生的认真和耐心给予了高度评价，感觉得到了专业的建议和关心。最终，我对这次的线上问诊非常满意，也感谢医生给予了我专业的指导和建议。

我最近在网上看到一家医院的线上问诊，觉得很方便，就决定试试看。通过平台上的医生助理的提示，我开始和医生进行了问诊。我首先向医生打招呼，询问医生是否在。医生回复说问诊已经开始，可以持续两天，让我随时与他沟通。我询问医生是否需要上传图片，医生回答说不痛不痒的突然出现的一颗白色的小颗粒在冠状处，应该不是尖锐湿疣，建议我可以抹点夫西地酸乳膏看看。我感谢医生的建议，医生也很客气地回复说不客气。

16年感染生殖器疱疹，去医院检查治疗，后期每年都有复发，复发后一直吃阿昔洛韦。患者询问医生关于病情是否能根除以及治疗方案，医生建议患者同时使用伐昔洛韦片和转移因子胶囊连续半年，并回答了患者的其他疑问。最终医生为患者开具处方并提供了便捷复诊服务，给予患者方便快捷的医疗服务。

生殖器疱疹是一种常见的疾病，但复发频率较高，需要长期治疗。医生建议患者使用伐昔洛韦片和转移因子胶囊连续半年，以期望减少复发次数。同时，医生也为患者开具了相应的处方并提供了便捷复诊服务，帮助患者更好地管理疾病。

我在网上搜索了一些关于HPV11的资料，发现男生是否会被感染存在一些疑惑。于是我决定向京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊过程中，医生耐心倾听了我的主诉，并给予了详细的解答。医生告诉我，男生确实有被感染的可能，但免疫力较强的人一般情况下不会出现症状。医生建议我增强免疫力，保持健康的生活习惯，并定期观察身体状况。

在医生的建议下，我逐渐放下了心中的焦虑，并对自己的健康充满信心。我决定遵循医生的建议，好好照顾自己的身体，不再过度担心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和专业。我对互联网医院的服务印象深刻，将会继续信任并利用这样的便捷服务。

我在网上做了一次医疗咨询，当时自己身体出现了一些异常情况，心里很着急，于是决定寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院上，我遇到了一位性病科的医生，通过文字沟通，医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。

医生首先提醒我要保持心态平和，不要过分紧张，因为很多症状并不一定就代表着某种疾病。医生还详细询问了我的症状，并给予了针对性的解释和建议。通过他的解释，我逐渐放下了心中的恐慌，重新找回了一些安心。

在交流的过程中，医生的言辞十分温和，给人一种亲切的感觉，他不仅专业，还非常贴心，给予了我很多鼓励和支持。在和医生的对话中，我逐渐感到自己找对了人，也放下了一些心中的包袱。

我是一名患有生殖器问题的患者，在这里我想咨询一下医生。最近发现生殖器上长出了一些像青春痘一样的痘痘，非常不舒服。我拍了照片，但效果不好，希望医生能够帮我解答一下。

开始时，我向医生描述了我的问题，并提供了照片。医生耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生建议我外涂夫西地酸乳膏，并口服消炎药，同时要注意保持充足睡眠，不要熬夜，不吃刺激性食物，不抽烟，不喝酒不养宠物，保证充足睡眠不要熬夜。经过医生的指导，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了正确的治疗方法。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。医生的建议对我有很大的帮助，希望我的病情能够早日好转。