一、药物治疗策略

SCAD 发病后可自行愈合，亦可长期存在，目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循，其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

• 可以降低假腔内的血栓负荷，在理论上减少真腔受压，但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险，应结合临床情况进行个性化管理。
• 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块，使夹层愈合，但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层，因此应谨慎使用。

常用药物包括：阿司匹林，常用剂量为 100 mg/次，每日 1 次；硫酸氢氯吡格雷，常用剂量为 75 mg/次，每日 1 次；LMWH，常用剂量为 1 mg/kg 体重，皮下注射，每 12 小时 1 次等。

(2 ) β 受体阻滞剂

能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

常用药物包括：酒石酸美托洛尔，25 mg/次，每日 2 次；琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次，每日 1 次。

　所有的宝宝一降生，身体都有个小伤口，那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10～14 天自然干燥脱落，但是有些宝宝的脐部却出了问题。

脐炎

　　●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重，但是由于新生宝宝免疫功能比较低，感染很容易扩散蔓延，脐部周围的软组织都能受到感染，严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。

　　●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿，脐部有少量分泌物，脐窝湿润、流水，就要警惕宝宝得了脐炎，病情严重的宝宝脐部可流脓，伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。

　　● 如果脐炎比较轻微，宝宝的精神反应如常、吃奶也好，可以局部涂碘伏，或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤，每天 2～3 次。如果感觉脐炎比较严重，要立即去医院，及时用抗生素控制感染。

脐茸

　　● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后，远端黏膜的残留物。另外，脐带脱落后，一旦引发了脐炎，反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生，形成脐茸。

　　● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起，表面湿润，不小心碰到时可有血性分泌物。

　　● 妈妈不要擅自治疗，要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼，较大的脐茸则需要手术治疗。

脐疝

　　● 脐部本身就是个薄弱点，因为胎儿时期有 3 条脐血管通过，宝宝出生后，随着血管的萎缩，脐部才闭合，但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合，当腹压增大时，肠管便会从这部分突出来，形成脐疝。

　　●脐疝的症状非常明显，在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包，有时大些有时小些，皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时，这个包会比较大，安静时则比较小，妈妈用手指轻轻压一压，这个包就能回到宝宝腹腔里。

　　● 脐疝的发病率还是比较高的，男宝宝比女宝宝多，大约 15%的新生儿都会发生脐疝，但一般没有不适感，不影响吃奶，生长发育正常。

　　●脐疝可以先不急于治疗，大部分宝宝是可以自愈的，如果宝宝到两岁还没有自愈，就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈，反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染，所以都是不可取的。

　　● 如果鼓出的大包变硬，无法回缩，有触痛，而且伴有剧烈哭闹、呕吐等，提示脐疝发生了嵌顿，是一种危险信号，需要立即就医。

新生宝宝脐部护理 6 要点

　　1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥，即使脐带还没有脱落，也完全不需要覆盖纱布，妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1～2 次即可。注意：护理脐带前妈妈要洗净双手，擦拭时将脐带轻轻提起，防止皮肤褶皱部位擦拭不到。

　　2.脐带脱落以前，给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中，防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部，自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部，因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。

　　3.脐部要尽量少受到摩擦，不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。

　　4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布，防止脐部被大小便污染。

　　5.每天看看宝宝的脐部是否有异常，如果出现红肿、流水、渗血、异味等，要及时去医院诊治。

　　6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落，妈妈不要用力拉扯，需要请医生帮助处理。

概述：

肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状，所以说，对于肝癌的临床症状，认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，因此，当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。

 

治疗建议：

目前临床上，对于肝癌的治疗，采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前，一定要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术方式为肝癌切除术。手术当中，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，这样有利于患者的快速康复，手术以后，要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡，还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗，要保护好患者的肝功能，要对患者的手术切口，进行换药处理，促进手术切口愈合。手术以后，有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等，这样才有利于患者病情控制。

饮食注意：

建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物，比如说，果汁、米粥、鱼汤、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

患者朋友们大家好，小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位，疼痛原因，疼痛性质，和伴随症状。同时，由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理，常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查，还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况：

• 临床表现，患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心，呕吐，腹痛，腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位，但是由于小儿腹壁肌肉薄弱，胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时，多可于患儿面部见到痛苦貌，明显不同于按压其他区域。症状典型患儿，同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。

• 辅助检查，典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大，伴有胆囊壁毛燥，若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞，中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容，欢迎大家留言讨论，我们竭诚为您服务。

异位妊娠患者在日常生活中，尤其手术治疗的患者，需要严格的日常生活管理，家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

家庭护理

• 做好心理疏导，部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责，担心不能再孕，此时家属及同事应积极劝导，帮助其树立信心。
• 异位妊娠患者再次备孕时，应积极咨询医生并接受相关检查。
• 异位妊娠患者保守治疗期间，应尽可能卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会。

日常生活管理

手术患者术后应注意：

• 禁止性生活和盆浴 1 个月。
• 养成良好卫生习惯，避免感染。
• 术后避免剧烈运动，注意劳逸结合。
• 保持大便通畅，避免便秘。
• 加大腹压。
• 术后注意补充营养，尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为 Eaten 加强试验。

（4）上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病，目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法，主要是选择对症治疗的措施，针对甲亢进行治疗，免疫抑制治疗，中医治疗，严重者需要进行手术治疗等，具体的细化分为以下几个方面。

基础治疗

• 治疗甲亢，因为甲亢越严重的，甲亢的突眼就会越严重，控制甲亢非常重要，主要采取口服抗甲亢的药物，比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
• 可以针对性给予碘 131 治疗，严重的需要手术治疗甲亢，切除一部分甲状腺而缓解症状

口服激素类药物或者免疫抑制剂

• 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗，临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果，使用起来比较方便，但是也有劣势，比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
• 除了激素之外也可以选择其它种类药物，比如免疫抑制剂，淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效，但副作用大

中药治疗

• 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药，比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
• 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

总之，具体选择何种方法进行治疗，还需要医生的评估，根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

豆腐、豆花都是高蛋白质的食物，3 两豆腐（南）含有 10g 蛋白质，同 1 两肉差不多。有人说：豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子，破坏了影响消化吸收的成分，让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂，有利于心血管的健康。

大豆本来不算是含钙丰富的食物，但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂（俗称点豆腐），使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右，让豆腐成为补钙的绝佳素食。

豆干是豆腐的再加工制品，它的营养成分与豆腐相似，但其含水量低，蛋白质和钙含量也就更高，100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

豆皮和腐竹的制作过程相似，都是将豆浆煮沸后保温一段时间，然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪，因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低，其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高，100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品，大豆经过发酵后，部分的蛋白质被分解，变得更加容易吸收，可溶、可吸收的矿物质含量增加，一些营养素，如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是，这类发酵食品盐的含量也是非常高的，只能当做下饭的小菜。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24～28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

第三步：诊断有无并发症

尿病急性并发症　主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

糖尿病慢性并发症　包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

我最近身体不舒服，怀孕7周+1，但是胚胎发育不良，出现了腹痛和阴道出血的症状。我很担心，所以决定在网上寻求医疗咨询服务。经过与医生助理的沟通，我了解到接诊医生是一位专业的生殖健康与不孕症科的医生，他会在24小时内给我答复，我对这次问诊充满期待。

在与医生助理的交流中，我感受到了医生团队的专业和负责，他们对我的病情进行了深入的了解和分析，给我提供了非常详细的咨询服务。虽然只是线上问诊，但我感觉到了医生对患者的关心和耐心倾听，让我对这次咨询充满信心。

我对这次问诊的主要问题进行了汇总，包括发病情况、症状持续时间、检查结果等，希望能得到医生的专业建议。我知道医生会根据我的病情给我最合适的治疗方案，我会耐心等待医生的回复。

经过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，医生建议我进行清宫，并将宫腔内容物送去进行病理检查，这让我感到非常放心。我知道这是为了更好地了解我的病情，给我提供更精准的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，我会按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我怀孕3个月了，最近做了NT报告，想找专业医生帮忙看一下。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常友善地与我沟通，详细了解我的情况。经过医生仔细的评估，他告诉我NT1.1毫米是正常的，但报告显示有轮状胎盘，这让我有点担心。医生很耐心地解释了这种情况，告诉我这种胎盘形状并不少见，需要密切观察，同时建议我多吃一些高蛋白食物，注意增加营养。医生的专业知识和细心的态度让我感到很安心，我对线上问诊的体验非常满意。

在医生的建议下，我会密切关注自己的饮食和身体状况，定期复查以确保胎儿的健康。我对于这次线上问诊的结果感到非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常细心地帮助我分析了复查结果，并给出了专业的评价和建议。医生在问诊过程中非常耐心地回答了我的问题，给了我很多支持和帮助。尽管我在问诊过程中有些焦虑和不安，但医生的专业素养和耐心沟通让我感到很安心。我对这次的问诊非常满意，感谢医生为我提供的专业服务。

某天晚上，***感觉喉咙有些痒，而且咳嗽有黄痰，心里有些担心，因为她还在喂奶。她决定在***互联网医院上进行在线问诊。

问诊开始后，医生很亲切地向***介绍了医生助理的作用，然后开始了问诊。医生询问了***的症状和身体状况，***配合地回答了医生的问题。医生听完后，建议***可以选择蒲地蓝口服液，同时提醒***可以喝熬枇杷雪梨水预防咳嗽，并可以喝自己做的秋梨膏。***对医生的建议很满意，还询问了口服液喝完后多久可以喂奶的问题。

医生细心地解答了***的问题，并再次强调口服液不影响哺乳期，同时提醒***多喝水。最后，医生再次叮嘱***可以加上秋梨膏，多喝水，很快就会恢复。

通过这次在线问诊，***感受到了医生的耐心和细心，医生不仅给予了专业的治疗建议，还给***提供了温暖的支持和关心。

时间过得很快，问诊结束了，***对医生表示了感谢。

我是一位正在备孕的女性，上个月做了宫腔镜手术，这个月在京东健康网上诊室向医生咨询。我在自然周期中，今天是第16天，经B超检查得知，内膜厚度为6.8mm，相比前天没有太大变化，但B超显示宫腔内有异物。我询问医生是否应该继续服用长内膜药物，还是取消本周期的计划。我对医生给出的建议感到不安，因为我担心自己的身体状况。医生给我安排了明天的三维B超检查，但我面临着专家号挂不上的问题。我感到焦虑和不安，希望医生能够给予我更多的支持和建议。

最近，我发现自己怀孕7周，但内裤上出现了一些褐色分泌物，这让我非常担忧。于是我决定在京东互联网医院在线进行了医疗咨询。

医生非常亲切地和我沟通，询问了我的情况并给予了专业的建议。他告诉我这些褐色分泌物有可能是由于怀孕早期同房带来的影响，让我注意休息并避免再次同房。他还建议我可以等到下周二周三去做B超检查，如果褐色分泌物没有增加或变少，并且没有腹痛的话，可以等到那时再进行检查。

医生还询问了我的用药情况，并给出了详细的用药建议。他告诉我可以考虑使用地屈孕酮保胎，并建议我调整用药方式。此外，医生还提醒我注意休息，多卧床，并给予了针对肚子咕咕叫的建议。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的问题给予了及时的回复和专业的指导，让我对自己的情况有了更清晰的认识，也让我对未来更加有信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对孕期的健康有了更多的了解。我会按照医生的建议，好好休息，并等待下周的检查结果。

服务已结束，我对这次问诊感到非常满意。

我最近感到下体瘙痒难忍，但由于疫情封控，我无法前往医院就诊。幸运的是，我发现了一家互联网医院，可以在线咨询医生。

医生非常友善地向我询问了症状持续的时间，并且详细了解了我的情况。通过我的描述，医生给出了一些建议，并要求我回答了一些关于我的身体状况的问题，以确保用药的安全。

医生建议我用红核妇洁洗液清洗，并且根据我的症状给出了外阴除湿止痒软膏的涂药建议。医生还建议我口服硝呋太尔片，每次一片，每天3次，持续7天。

我非常感谢医生的耐心和细心，他们为我开具了处方，并在药师审核后将处方发送给了我。我在家中就可以通过互联网医院直接预约药品，这对我来说非常方便。

昨晚半夜2点和今早8点，我被腹痛疼醒，但结果是拉肚子。孕期我很容易拉肚子，所以我并不意外。然而，早上8点，经过一整晚的累积，我又出现了一点褐色分泌物。然后在12点多的时候，再一次拉肚子后，又出现了一点分泌物。我比昨天感觉好多了，但仍然有孕反，恶心并且没有胃口。我想知道这分泌物到底是什么东西？是同房导致宫缩挤出来的血丝血块吗？为什么我老拉肚子？孕期拉肚子是不是也不好？

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地解答了我的问题。在和医生的对话中，我感受到了医生丰富的医疗知识和专业素养。医生详细地解释了我的检查结果，并给出了针对性的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的了解。

在和医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和耐心。医生友善地回答了我的问题，并给予了我很多支持和建议。我对医生的专业水平和人文关怀深表感谢。

总的来说，我在互联网医院的线上问诊经历非常愉快，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我对医生的建议和指导非常满意，感到非常安心和放心。

我在互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心地询问了我的病情和用药情况。我向医生描述了停药三天后的情况，医生给予了耐心的解答。医生告诉我停药三天对胎儿是否有影响，并建议我做进一步的检查，以找出胎儿没有长的原因。医生的细心和耐心给了我很大的安慰，我对互联网医院的服务感到非常满意。