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    内科治疗

    • 对于持续时间不足 4 小时的,阴茎海绵体内注射拟交感神经药,如去氧肾上腺素。
    • 如果勃起持续 4 小时以上,最好实施抽吸减压(有时还冲洗)联合海绵体内注射拟交感神经药。

    拟交感神经药物诱导海绵体平滑肌收缩,进而使静脉血液流出。

    去氧肾上腺素是一种单纯的α肾上腺素受体激动剂,AUA 认为它是治疗缺血性异常勃起首选的拟交感神经药。其心血管副作用风险最小。可迅速缓解异常勃起。

    拟交感神经药的毒性包括α肾上腺素能介导的高血压反应和β肾上腺素能介导血管收缩心率增快。副作用包括急性高血压、头痛和心律失常。应用时行血压监测,有心血管疾病史的患者进行心电监护。

  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

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    严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡,我们应该根据情况,合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨,随着骨盆固定(髂骨钉)和椎间融合器的应用,内固定的失败率明显下降,但仍然有假关节发生的可能性。

    对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸,目前主张早期干预,切除半椎体、直接去除致畸因素,可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除,或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预,可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前,单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用,双棒可延长技术更加安全有效,能提供更强的脊柱稳定性,并使延长周期加长,是未来的发展趋势。

    胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现,可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来,对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深,在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib,VEPTER )技术,初步临床效果满意,但并发症的发生率比较高,远期的疗效尚需要进一步的随访。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    人这一生,归根结底就是要认识自己。

    认清自己是谁,知道自己要选择什么,明白自己如何度过余生,并为了这一切而奋斗。

    或许,这就是活着的意义。

    而家的存在,家人的陪伴,就是这些的答案所在。

    亦如刘亮程所言:一个人心中的家,并不仅仅是一间属于自己的房子,而是长年累月在这间房子里度过的生活。

    尽管这房子低矮陈旧,清贫如洗,但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节,只有你和你的家人共拥共享,别人是无法看到的。

    迷茫时,不如试着清扫下房间,整理下衣柜里的衣服,顺便整理下自己的内心,减去多余的部分,增加生活的幸福感。

    难过时,不如学着向家人倾诉,用心缓和下与亲人的关系,用爱拉近和家人的距离,有了包容,也就有了理解。

    疲惫时,不如试着降低目标,一家人坐在一起吃顿饭,柴米油盐间就是生活最本质的模样。

    如果说人生像家,那么房间就是自身的折射。家的样子,便是你的样子。

    人间烟火气,最抚凡人心;一蔬一饭间,皆是温情时。

    无论走得多远,都不要忘记回家的路。

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    面神经炎的发病原因很多,多因面神经微循环障碍,发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激,这是最为主要的原因。

    面神经炎也和病毒感染有关系,多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

    另外,面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄,这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

    一般认为,面神经炎的急性期为 7 天,1~3 周后开始恢复,1~2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

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    强直性脊柱炎如何治疗?

    (1)体育运动

    • 体育运动对各种慢性疾病均有好处,对 AS 更为重要。
    • 可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。
    • 保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
    • 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

    (2)物理治疗

    • 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

    (3)药物治疗

    • ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    • ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    • ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    • ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时,可用 CS 局部注射或口服。
    • ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    • ⑥生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-x)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

    (4)手术治疗

    • 严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背,对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

  • 丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

    肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。

    丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。

     

  • 我是一位新手妈妈,刚刚通过互联网医院咨询了一个关于新生儿口腔护理的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,给了我很多专业的建议。

    医生告诉我,新生儿的口腔护理非常重要,可以预防鹅口疮,并且可以观察宝宝的口腔健康状况。但医生也提醒我,如果宝宝的口腔没有异常情况,舌苔不重,也可以不做口腔护理。

    通过这次咨询,我对新生儿口腔护理有了更清晰的认识,也知道了该如何根据宝宝的实际情况进行护理。感谢互联网医院提供了这样方便的咨询服务,让我能够及时获取到专业的医疗建议。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于孩子头部歪斜的问题。患者描述了孩子的症状,并询问了医生关于斜颈和斜视的相关知识。医生助理向患者询问了病情详情和相关病历资料,并承诺医生会尽快回复患者。患者在等待时感到焦虑,但最终得到了医生详细的解答和建议,让患者感到非常满意和安心。

    医生在回复患者时,展现了医疗行业专业知识的丰富和耐心细致的品质。医生对患者的问题进行了客观评价,并给出了专业的诊疗建议,同时还耐心解答了患者的疑惑,展现了良好的沟通能力和专业素养。

    整个问诊过程中,医生始终尊重患者的意见和选择,保护了患者的隐私和个人信息,并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和支持,医生展现了医疗专业人员应有的优秀品质。

  • 昨天下午,我发现了一个让我十分担忧的情况。我的女儿出生22天,大便中出现了血丝。这让我非常害怕,因为我不知道这到底是怎么回事。我立刻在网上寻找了医疗咨询,希望能够得到专业的建议。

    经过一番等待,我终于得到了一位医生的回复。医生非常耐心地询问了我女儿的情况,并要求我提供了相关化验单。医生对我的描述非常详细,给了我很多专业的建议。医生告诉我,血便可能是由多种原因引起的,需要进行进一步的检查。医生还提醒我,要特别注意孩子的饮食和是否有可能导致维生素K缺乏。最后,医生建议我尽快带孩子去医院进行详细的检查。

    通过这次在线咨询,我感受到了医生的专业和耐心,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。我决定尽快按照医生的建议去医院进行进一步的检查,希望能够早日解决孩子的健康问题。

  • 我家宝宝出生15天,一直有黄疸,黄疸值一直在10左右,降不下来。我很担心,于是在网上咨询了医生。医生很耐心地询问了宝宝的喂养情况,了解了宝宝的母乳喂养情况后,医生告诉我纯母乳喂养也会引起黄疸,而且这个值并不是很高。医生建议我多晒晒太阳,不要停母乳,还要多吃多喂,这个10对孩子没什么大影响。医生还告诉我,母乳性黄疸一般要2~3个月才会退干净,而且黄疸不是打疫苗的禁忌症。最后,医生还告诉我生后两周要补充维生素AD,每天400~600单位。

    通过这次在线咨询,我对宝宝的黄疸问题有了更清晰的认识,也对母乳喂养和维生素补充有了更多的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康更有信心。

  • 我带着宝宝来到线上问诊,医生在查看完宝宝的病例后开始了诊疗行为。宝宝已经77天了,体重达到6.5公斤,母乳喂养占比70%。最近一个月体重增加了0.5公斤,但睡眠时间却只有十小时,而且容易醒来。每天进食的量也有所下降,可能存在消化不良的问题。医生耐心倾听我的描述,给出了专业的建议,建议我给宝宝吃干净的塑料袋留便送医院化验一下,同时也推荐了一些益生菌的补充。

    在问诊过程中,医生细心地询问宝宝的情况,并为我解答了各种疑惑。他专业的态度让我感到非常放心,我对他的建议也充满信心。最终,我对这次线上问诊感到非常满意,有了更清晰的治疗方向。

  • 22天的宝宝肚子胀气,总是哼哼唧唧,哭闹不安。家长尝试过排气操等方法,但效果不佳。这种情况下,家长应该及时就医,寻求专业的医生建议。专业的医生会根据宝宝的实际情况,进行全面的评估,给出合适的治疗方案。在互联网医院,家长可以通过在线问诊平台,方便快捷地与医生交流。医生会详细了解宝宝的症状,给出针对性的建议和治疗方案。同时,家长需要注意,在治疗过程中要遵循医生的建议,不擅自更改药物使用方法。希望宝宝能够早日康复,健康快乐成长。

  • 昨天早上,我发现我的宝宝连续两天早上吐奶,而且还是喷射状的,让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。在开始问诊之前,医生提醒我必须完整描述宝宝的病情,以便医生能够更好地诊断和治疗。医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,宝宝可能是肠胀气导致的呕吐,建议我继续喂双歧杆菌,同时可以尝试喂西甲硅油来缓解宝宝的症状。此外,医生还告诉我,宝宝可能患有湿疹,并建议我可以涂地奈德来缓解宝宝的皮肤状况。在整个问诊过程中,医生非常细心地给予了我专业的建议,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,同时也让我对医生的治疗方案充满信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。在这个特殊时期,我无法前往医院就诊,但通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时的帮助和指导。我对医生的治疗方案充满信心,相信宝宝会很快康复。我非常感激医生对宝宝的关心和专业治疗,也感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,可以在线问诊,真的太方便了!我家宝宝最近脸上长了一些红疹子,我有些担心,就赶紧注册了一个账号,填写了宝宝的基本情况,然后就可以开始咨询医生了。

    过了一会儿,医生接诊了,问了一些宝宝的情况,然后给了一些建议,医生真的好耐心,还给我详细解释了病情和治疗方案,让我感到很放心。

    医生说宝宝这是湿疹,可能是因为饮食或者外界刺激引起的,建议我不要给宝宝吃鸡蛋,还开了一些药膏给宝宝擦,还告诉我注意事项和日常护理方法。

    还有,医生还告诉我宝宝脸上的红斑点叫粉红色痣,也会自行消退,可能需要两三个月的时间,让我不要担心。

    我真的感到很幸运,能在网上找到这么一位负责任的医生,让我少了很多担心和困惑。现在宝宝的病情已经好转了,我也放心多了。

  • 我家宝宝出生6天,我发现他的血常规结果有多项指标显示为红色不正常,我非常担心宝宝的健康。于是我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。

    医生非常细心地询问了宝宝的病情,询问了宝宝的喂养情况、黄疸指数等详细信息,并提醒我关于宝宝喂养和注意事项。医生还向我解释了血常规结果的意义,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

    医生的耐心和专业给了我很大的安慰,我对宝宝的健康问题有了更多的信心。我非常感谢这位医生的帮助和建议。

  • 最近一个月,娃娃总是反复发烧感冒,让妈妈心急如焚。晚上睡觉时体温在36.5左右,但白天一起床就慢慢升至37.2,有时甚至到37.5。妈妈觉得情况有些不对劲,于是决定寻求医生的帮助。

    通过线上问诊,医生很耐心地询问了娃娃的情况,并提出了一些建议。医生提醒妈妈注意测温的方法,要求在娃娃很安静的时候测温,还要把腋下擦干。医生表示,娃娃的体温本来就是有波动的,不要过于担心。

    妈妈也向医生描述了娃娃的血常规情况,医生认为娃娃的体温波动并不一定是疾病,可能是正常现象。医生建议妈妈不要过于频繁地查血常规,除非有明显的临床表现。

    通过这次线上问诊,妈妈对娃娃的情况有了更清晰的认识,也对如何正确地测温有了更好的方法。同时,医生的耐心和专业给予了妈妈很大的安慰和支持。

    在医生的建议下,妈妈决定不再过分担心娃娃的体温波动,继续观察娃娃的情况。感谢医生的关心和建议,妈妈心里也更有底了。

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