长沙县妇幼保健院

风湿免疫科

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  • 女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没。卵巢功能会影响性激素的分泌及肤质和女性三围体态,卵巢功能减退会使女性脸部发黄,身体臃肿,阴道干涩,使得衰老提前来临!目前虽然还没有有效的方法可以阻止女性卵巢功能的衰老,但可以给大家提供一些不同年龄阶段卵巢保养的诀窍:

    20~35 岁:卵巢保养的目的:保持年轻美丽,解决痛经、月经不调。卵巢是女性青春的发源地。通常 20 多岁的女性卵巢已发育成熟,此时的卵巢年轻而最具活力,在 20 岁女性的外观上也得到了印证。但是 20 岁的女性却经常出现痛经、月经不调。对策:多吃白菜、韭菜、豆芽、及各类豆类食物,同时要注意少吃咸、甜,多喝水。除了合理饮食之外,还要注意少熬夜,合理作息,多运动。

    35~40 岁:卵巢保养的目的:保持女性魅力、延缓更年期、延缓衰老。在此年龄阶段的女性朋友们要多注意了,如果你有如下的反应:如头晕、目眩、耳鸣、出汗、畏寒、心悸、乏力、失眠、腰痛、尿频、腹泻、便秘、思想不集中、烦躁、易怒、忧虑、抑郁。对策:适当吃富含维他命的新鲜蔬菜、瓜果,还要注意增补胶原蛋白的食物,以促进皮肤吸收水分及存储水分,可让皮肤显得饱满,保持心情舒畅。

    40~45 岁:卵巢保养的目的:抗氧化、抗衰老、补充雌激素。40 到 45 岁是女人卵巢慢慢开始衰老的年纪。此时的女性容易出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、阴道干涩、面部斑点、骨质疏松等更年期症状。对策:多吃一些可以促进胆固醇排泄及补气、养血、延缓面部皮肤衰老的食物,比如粟米、红薯、魔芋、柠檬、核桃及富含 VE 的卷心菜、花菜、花生油等,适当补充钙质。

  • 面神经炎也就是常说的面瘫,这种疾病会导致患者的面部肌肉僵硬、不受控制,出现眼嘴歪斜、肌肉痉挛等现象,有些患者甚至连简单的闭眼、噘嘴都不能完成。如果患者的病情比较轻,可以通过吃药进行治疗,严重的可能要到医院进行手术治疗,同时也要注意饮食,那么面神经炎可以吃笋吗?患者的饮食要注意什么呢?

    患者可以吃笋。笋是一种很有营养的食物,口感也非常好,经常吃一些笋可以补充很多种营养,因为它含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、维生素、钙,铁,镁等营养物质,同时它也属于低糖、低脂、高纤维素、高维生素的食物,大多数人都适合吃。不过笋属于寒性的,如果患者属于脾胃虚寒的体质,或者有消化不良的情况,就要尽量少吃。虽然笋好,但它的膳食纤维也是比较丰富的,不可以多吃。

    面部神经炎的患者平时要多吃一些富含维生素 B 的食物,如奶类、动物肝肾、胡萝卜、香菇、荠菜、芹菜、橘子、柑子、橙子等,这些食物对有营养神经的作用。其次就是要注意补充钙质,多吃一些富含钙的食物,如排骨、蛋黄、海带、奶类、虾皮、鱼等等。

    因为患者的咀嚼能力受到了影响,所以要吃一些容易消化、容易咀嚼的食物,如果病情比较严重,可以吃一些半流质的食物,如粥类、软烂面条、馄饨等。不要吃干硬难咀嚼的食物,这样就不会影响到消化。

    患者应该清淡饮食,尽量避免油腻食物,肥肉以及油煎、油炸的食品都不适合食用。还有就是辛辣的食物也要避免,生冷寒凉的食物会影响气血运行,刺激性大,患者也要避免食用。

    面部神经炎患者应该多吃新鲜的蔬果,特别是富含 B 族维生性素的蔬果,多吃度疾病治疗有益,其次就是不要偏食,肉类、蔬果、豆制品、杂粮都应该适当摄入,均衡摄入营养可以增强免疫力,对于预防病情反复有很大帮助。

  • 脊髓空洞症起病隐袭,进展缓慢。

    最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失,而触觉及深感觉相对正常,表现为节段性分离性感觉障碍。

    患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

    如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失,角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累,造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

    空洞扩大累及前角细胞,手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉,肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束,出现肌张力增高及腱反射亢进,Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

    如病变累及 C8~T2 脊髓侧角,可出现同侧 Horner 征,同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少,但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

    皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化,痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落,称为 Morvan 征。

    关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

    晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

    延髓空洞症很少单独发生,常为脊髓空洞的延伸,多不对称,故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累,则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失,从外侧向鼻唇部发展;累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜;累及面神经核出现周围性面瘫;舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动;前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性,缓慢起病,有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

    脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

  • 隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高(<140/90mmHg),但是回家后自己测血压,在某一个时段反复测都是升高的(≥140/90mmHg)。

    隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当,故需引起重视,应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压,早期积极降压治疗,阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

    隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗,可以显著地降低靶器官损害,特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素(如吸烟、饮酒、肥胖等),需要同时采取措施进行控制。

  • 他是一位中学教师,自诉得了“痔疮”有好多年了,一开始,就是肛门排便疼痛,只要不喝酒、不吃辣,几天就会自动好转;

    后来,则需要吃药治疗;

    到去年,更严重了,即使 不“上火”,也经常犯,三天两头大便带血,弄的痛苦不堪,不得已,去年 12 月份做了痔疮手术。

    然而,好景不长,术后没多长时间,又开始闹心,不仅疼痛,还带持续便血。

    他为此跑了不少肛肠医院,还吃了不少祖传秘方,但总不见好转。

    其间,也有医生劝他做一次肠镜看看,他因为听说“肠镜很难受”,而拒绝了。

    这样陆陆续续地治疗了大半年,症状不但没有缓解,反而越来越重,每天便血的次数也从一两次,到五六次,原来是鲜红色,现在是暗红色,还伴有粘液,腥臭不堪,大便也像铅笔一样细。

    不但如此,他还感觉体重减轻、浑身乏力,这才在家人劝说下来做肠镜检查。

    听完他的自诉,检查完他的体征,我心里不免警惕起来:“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧?”

    尽管我心里但愿我的猜测是做错误的,但是,肠镜刚进去,就印证了我的猜测!距肛门 10-12cm 处,一个巨大环周性占位!直肠癌,而且应该是晚期!

    直肠癌已经是高发癌症!

    结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人,直肠癌死亡患者 19.10 万人。

    结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高,此外依次是中部、南部、西南、东北、北部,发病率最低的是西北地区。(中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月)。

    但随着生活习惯和饮食结构的改变,结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤,并且其发病率每年递增约 4%,可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

    大约 70%的结肠癌,发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状,很容易和痔疮相混淆。

  • 左右两眼度数相差大怎么治疗?

    ①度数像差太大,无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

    ②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

    ③有弱视的屈光参差,专家建议先进行弱视的治疗和训练。

    ④对于能适应戴镜的患者,可以完全矫正,恢复双眼单视功能,对于不能适应戴镜的,对另一眼适当降低度数。

    ⑤对于没有晶状体屈光性参差的人,可以进行人工晶体植入。

    配镜矫正的原则

    • 双眼均为近视眼
    • 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视,可以完全矫正。若出现复视,应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数,完全矫正。使双眼视力避免复视,保持一定的立体视觉,正常眼位(防止斜视),防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
    • 使左右镜片厚度、重量相等,配戴美观舒适。如果屈光参差太大,立体视觉太差,无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……),应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜,矫正屈光参差部分近视度数,用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

    2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)

    对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,远、近视力正常,不会产生复视。

    3.一眼近视另一眼为远视

    如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

    4.一眼正视,一眼远视

    远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

  • 出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

    当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

    治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

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    超声法

    • 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞,这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到,但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大,在超声上可以看到,每个周期 5~10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡,这些窦卵泡大多数也会闭锁,只有 1~2 个卵泡发育,到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上,这就是优势卵泡。
    • 优势卵泡继续增长,直径达到 18~23mm 时就是成熟卵泡,随时可能排卵。
    • 排卵就是一瞬间的事情,超声不一定能够抓到,但是如果连续监测,看到成熟卵泡消失,盆腔内出现了少许液体,证明已经排卵。

    试纸法

    • 女性排卵时会出现促黄体生成素(LH)的高峰。
    • 如果垂体分泌 LH 达高峰时,那么尿液中也会出现 LH。
    • 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
    • 目前有定性和半定量试纸。
    • 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液,第一次出现强阳性后 12~24 小时会排卵。
    • LH 峰非常短暂,在接近排卵日时需要每天两次验尿,防止错过高峰而误判。
    • 测到强阳性后再测量没有意义。

  • 上个星期,我脚趾痛风发作,去了医院看医生。医生开了依托考昔片给我,疼痛缓解了,但肿胀一直存在,内部还有黄色晶体。医生建议我长期控制尿酸达到目标值,才能消肿。他还给我提供了一些患教文章,让我了解疾病的相关知识。

    医生非常专业,给予了我合理的治疗建议,态度也非常耐心。我对他的服务非常满意。

  • 最近,我妈妈出现了一些关节疼痛和僵硬的情况,让我很担心。她说,早上起来双手握不紧,手腕和手肘还会有些痛,活动一段时间后才会好转。我们去了医院,医生建议做了狼疮的系列检查和关节B超,但我还是不放心。于是,我决定在互联网医院咨询专业医生的意见。

    经过医生的详细询问和仔细检查,医生告诉我,妈妈的情况并不是特别严重,暂时可以口服塞来昔布缓解症状。医生还耐心地解释了妈妈做的各项检查的结果,让我对妈妈的情况有了更清晰的了解。我感到非常感激,因为医生的耐心和细心让我感到很安心,也让我更有信心面对妈妈的健康问题。

    在结束问诊后,我对医生的专业和耐心服务感到非常满意。我觉得,互联网医院为患者提供了一个便捷、高效的就医方式,也让我们感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我是一名患者,最近由于强直确诊半年,我复查了磁共振,想请医生帮我确诊一下病情。我在互联网医院进行了线上问诊,医生询问了我的病情并建议我继续生物制剂治疗,可以减量维持。

    医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的情况,给予了专业的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻,让我在线上问诊中感受到了医生的关心与专业性。

  • 在一次线上问诊中,患者因为红斑狼疮和干燥综合征向医生寻求帮助。医生助理在问诊开始时提醒患者可能会辅助医生了解病情,感谢患者的配合。患者一直在吃药,因为出差在外地,所以想网上买药。医生耐心询问患者是否有药物或食物过敏史,肝、肾功能是否正常,是否患有慢性疾病等,以确保给予最合适的治疗方案。最终,医生为患者开具了处方,并提醒患者遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。患者获得了处方详情,并可以一键预约药品。

  • 我最近腰背胸酸软痛,躺下就好了,所以我决定在互联网医院上进行线上问诊。

    医生在开始诊疗之前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在与医生的对话中,医生询问了我的症状并给出了专业的建议。医生擅长沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议,他/她具备良好的沟通能力,以友善的方式与我交流。

    我告诉医生,我已经有了腰痛,伴随着背和胸痛,眼睛偶尔也有点反应。医生客观评价我的病情,为我提供最合适的治疗方案,并且表现出了耐心和细心的品质,关注我的细节并给予关心。

    医生询问我是否有医院检查资料,因为我的临床表现比较符合脊柱关节炎。我告诉医生,我已经检查过,医生说可能是强制性脊柱炎,但不好确诊,只能看症状。医生表达了对我的病情的判断,并给出了建议。

    我向医生描述了我吃药的情况,包括国产塞来昔布和进口的西乐葆。医生指出这些消炎止痛药只能缓解症状,不能控制病情,并建议我选用生物制剂。我表达了对当地医院没有这种药物的担忧,医生告诉我,目前疗效好的生物制剂都是注射剂型,有些可以自己在家注射。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,感觉得到了非常专业的医疗服务。医生在问诊前提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,这让我感到医生非常负责任。在问诊过程中,医生仔细询问我的病情,并为我提供了详细的诊疗建议,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。医生还非常耐心地解答了我的疑问,让我感到非常安心。在医生的建议下,我非常顺利地获得了药品处方,整个问诊过程非常顺利。

    最后,我很满意地购买了药品,并且医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到医生非常关心患者的健康。整个问诊过程让我感到非常满意,这种专业、负责、关心患者的医生品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 最近,我感到身体非常不舒服,全身无力持续了一个多月。去医院验血结果却显示没有什么问题,让我感到非常困惑和焦虑。

    在网上看到了***互联网医院,我决定尝试在线问诊,希望能够找到一位专业的医生帮我解决问题。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我进行一系列详细的检查,包括甲状腺功能、电解质、肌酶学等,以及长期口服恩替卡韦来控制乙肝病毒复制。

    通过医生的专业评估和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗方案也更有信心。

    在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰和帮助,让我对网络医疗有了更多的信任和期待。

  • 近期,我因为身体出现了一些不适,通过线上问诊获得了一位医生的帮助。在这次问诊中,医生非常耐心地听取了我的病情描述,通过询问和沟通,医生助手与我进行了初步的沟通和了解。医生助手还提醒我,医生可能需要更多的病情信息,以便更快地给出诊疗建议。

    问诊开始后,医生助手向我表示问诊将持续两天,提醒我保持沟通畅通。于峻杰医生的助手很友善地接待了我,并收集了我的基本病情信息,为医生提供了必要的资料。

    在问诊过程中,医生与我进行了详细的交流,询问了我的病史并给予了专业的建议。我描述了自己的症状,包括头部的头屑增多以及膝盖的不适情况。医生通过询问进一步了解我的病情,对我的症状进行了客观评价,并建议我进行相应的治疗。

    在沟通中,医生表现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生详细询问了我的病情,对于我的描述给予了耐心的倾听,并对病情进行了客观评价。我感到很受到医生的关心和支持。

    通过与医生的交流,我得知了关于银屑病关节炎的一些诊疗方案和药物治疗的建议。医生为我详细解释了疾病的特点和治疗方法,让我对疾病有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更多的了解。

    问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。这次问诊让我感受到了医生的专业和关怀,也让我对自己的疾病有了更深入的了解。

  • 我最近在网上问诊,因为长期患有still病,一直在服用美卓乐药物。可是最近这种药物很难买到,我想咨询一下换成国产药物后用量应该如何调整?目前每天一片,希望医生给予专业建议。

    在网上问诊的过程中,医生非常耐心地与我沟通,并且专业地为我提供了合适的治疗方案。医生还提醒我在用药期间如有不适,及时线下就诊,让我感到非常贴心。

    最后,医生为我开具了处方,并且告知我可以在网上直接预约药品。非常感谢医生的专业指导,让我在网上问诊中获得了及时的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的强直性脊柱炎的症状和病情。医生非常耐心地询问了我的病史、用药情况以及具体症状,他还解释了病情的发展过程和可能的治疗方案。在沟通过程中,医生给予了我很多支持和建议,让我感到很温暖。

    医生告诉我,强直性脊柱炎的治疗需要根据具体病情来选择药物,需要进行一系列检查来排除其他可能的疾病。他还向我解释了生物制剂的作用和注意事项,并鼓励我要坚持治疗,不能随意停药。

    在结束问诊时,医生还叮嘱我要注意饮食和生活习惯,帮助控制尿酸等问题。整个问诊过程非常愉快,让我感到很放心和舒心。

    我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

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