家里有阳性的病人,或者是自己阳了要居家隔离,但是又没有单独卫生间或者是大家住在一起的，也不用过度的担心。钟南山院士前些天也讲了，发病很轻的叫新冠感冒，首先病症是比较轻的，致死率是很低的，但是确实能不得都不得。 如果发现是阳性的，最好是有一个单独的家，把自己隔离起来，不要和大家一起生活，非必要不要出这个门，并且所有的垃圾最好是多拿几个垃圾袋，把它绑起来放在自己的房间里，即使拿出去也要先把它喷一点酒精，再请别人丢掉。 其次出去到公共的房间、公共的空间里，一定要戴好口罩，最好是戴N95口罩，实在不是戴N95口罩，也要戴外科口罩，并把鼻子处压紧，在出门之前尽量要消毒。

知柏地黄丸是一类养阴的中成药，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有伤脾胃的可能。

知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地、山药、泽泻等药物组成，具有滋阴降火的功效，可用于治疗阴虚火旺导致的口干、潮热、盗汗、耳鸣、遗精等症状，本药的不良反应与禁忌尚不明确。本药属养阴类中成药，药性含量，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有一定伤脾胃的可能性。

因此如果需要使用药物，应该在医生的指导下进行，若无相关适用症，则不建议用药，以免危害自身的健康安全。

对男性有好处的小零食。

椎间盘脱出6个月，症状没有缓解，腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛，但是走路没问题，直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响，而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是，如果椎间盘突出有明显的症状，比如疼痛、麻、不舒服，如果是排除其他问题，这个情况建议可能需要手术治疗。

@食管表浅癌内镜切除术后预防术后狭窄的建议是什么？

推荐声明：有强烈证据推荐口服泼尼松治疗、黏膜下注射曲安西龙或同时口服泼尼松联合黏膜下注射曲安西龙来预防内镜切除术后狭窄。(共识率:85.2% [23/27]，证据强度:C)。

@对于临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者，食管切除术和根治性放化疗哪个更好？

推荐声明：低级别证据推荐对临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者进行食管切除术；同样低级别证据推荐对临床分期I期但希望保留食管的患者进行根治性同步放化疗，但需进行密切的随访和及时的挽救治疗。(共识率:92.3% [24/26]，证据强度:C)。

@对于浅表性食管癌内镜治疗发现pT1a-MM病变侵犯血管或发现pT1b-SM的病变，建议将哪种治疗方法作为补充——食管切除术或化放疗？

推荐声明：有证据表明，对于经内镜治疗食管浅表癌后明确为pT1a-MM病变伴血管侵犯或证实为pT1b-SM病变的患者，建议将食管切除术或放化疗作为补充治疗方式；然而，目前还没有足够的证据证明哪一种更优。(共识率:89.3%[25/28]；证据强度:C)。

@对于Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，应该推荐手术为主还是根治性放化疗为主？

推荐声明：低级别证据推荐对Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者以外科手术为主要治疗方式。(共识率:100% [28/28]，证据强度:C)。

@对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，是推荐术前化疗还是术前放化疗？

推荐声明：对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，高级别证据推荐术前采用多西他赛+顺铂+5-FU三联化疗方案。(共识率:84% [21/25]，证据强度:A)

@经历过术前新辅助治疗加手术的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者是否还推荐术后辅助治疗？

推荐声明：

(1)对于接受术前放化疗联合根治性切除术后达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者，高级别证据推荐术后nivolumab治疗，无论组织学类型或 PD-L1表达水平如何。(共识率:81% [21/26]，证据强度:A) 

(2)对于接受术前化疗后行根治性切除手术，但未能达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者，目前没有证据推荐术后nivolumab治疗。(共识率:92% [24/26]，证据强度:D)

@未接受手术的食管癌患者，经根治性放化疗后有残留或复发，是否建议进行挽救性手术？推荐声明：对于未接受手术的食管癌患者，低级别证据推荐对放化疗后的残留或复发病灶进行挽救性手术。(共识率:96.4% [27/28]，证据强度:C)。

@对于不能切除的IVA期食管癌推荐放化疗吗？

推荐声明：仅仅有低级别证据推荐根治性化放疗来处理不能切除的IVA期食管癌。(共识率:100%[28/28]；证据强度:C)。

@根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者，是否建议巩固化疗？

推荐声明：仅仅有低级别证据推荐对根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者行巩固化疗。(共识率:96.4%[27/28]；证据强度:C)。

@对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如，侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者，根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除，是否建议手术切除？

推荐声明:对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如，侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者，在根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除的，低级别证据推荐进行外科手术。(共识率:89.3%[25/28]；证据强度:C)。

@对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者，推荐什么一线治疗方案？

推荐声明：

①   高级别证据推荐pembrolizumab +顺铂+5-FU疗法作为不能切除的晚期/复发食管癌患者的一线方案。(共识率:92.3%[24/26]；证据强度:A)。

②高级别证据推荐nivolumab+顺铂+5-FU治疗或nivolumab+ipilimumab治疗作为不可切除、晚期/复发性食管癌的一线治疗，但应考虑患者的一般情况、肿瘤PD-L1表达水平(TPS)和治疗耐受性。(共识率:88.0%[22/25]；证据强度:A)

@对于不能手术切除的晚期/复发性食管癌患者，推荐什么二线治疗方案？

推荐声明：

无PD-1抗体治疗史的患者：

a.       对于无PD-1治疗史的患者，高级别证据推荐使用nivolumab治疗鳞状细胞癌。(共识率:100%[25/25]；证据强度:A)

b.       对于无PD-1治疗史的患者，低级别证据推荐Pembrolizumab治疗CPS≥10或MSI-H或TMB-H的鳞状细胞癌。(共识率:96.2%[25/26]；证据强度:B)

无紫杉类治疗史的患者

c.       对于无PD-1治疗史且没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:96.4%[27/28]；证据强度:C)

d.       对于有抗PD-1治疗史，但没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100%[28/28]；证据强度:C)

@对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者，如果氟尿嘧啶+铂类作为一线治疗，抗PD-1抗体治疗作为二线治疗，三线治疗的推荐是什么？

推荐声明：对于没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100% [28/28]，证据强度:C)

@是否推荐姑息性放疗用于治疗IVB期食管癌伴梗阻的患者？

推荐声明：低级别证据推荐姑息性放疗用于IVB期食管癌伴梗阻的患者。(共识:100%[28/28]；证据强度:C)

参考：https://doi.org/10.1007/s10388-023-00993-2

内镜监测

对于食管癌放化疗后完全缓解的患者，应进行CT或内镜以监测复发。由于如果早期发现食管腔内复发可以通过挽救性治疗治愈，因此从生活质量(QOL)和预后的角度来看，内镜监测是非常重要的。

即使根治性放化疗后达到完全缓解，原发性肿瘤的复发率仍然很高。达到完全缓解后的1个月进行一次内镜检查，第 1年内每2-3个月检查一次，随后每4-6个月检查一次，以及早发现食管原发灶的局部复发。即便没有达到完全缓解，治疗后定期内镜检查也很重要，这样可以早期发现残存病灶或复发灶，并通过内镜手段或手术进行挽救治疗。

手术治疗

颈段食管癌的手术治疗

在颈段食管癌的治疗中，经常需要同时进行喉切除术；因此，通常选择术前化放疗或根治性化放化疗来保喉。喉保留手术虽然能够保留发声功能，但可能会增加误吸和肺炎的风险，因此在选择这种治疗方法时需要谨慎。发声功能的丧失而导致的QOL的降低在经历了联合喉切除术的患者中造成了严重的问题。到目前为止，接受手术治疗的颈段食管癌患者与接受根治性化放疗的颈段食管癌患者在治疗后的预后方面没有显著差异。在选择这些患者的适当治疗时，应适当考虑QOL等因素。

胸段食管癌的手术治疗

胸段食管癌通常伴有颈部、胸部和腹部区域的广泛淋巴结转移，需要进行三野淋巴结清扫术。除了传统的右开胸开腹手术，最近还引入了胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、纵隔镜手术和其他新的术式，尽管需要进一步的研究来确定它们的有效性和安全性。

胃食管结合部癌的手术治疗

对于食管胃结合部癌，特别是Nishi分类的腺癌或Siewert II型癌的治疗策略和外科手术，目前还没有一致的意见。日本食管协会-日本胃癌协会联合工作组根据前瞻性研究中淋巴结组的转移率，提出了根据食管侵犯长度来确定最佳淋巴结清扫范围和手术方法。

围手术期管理及临床路径

合适的围手术期管理以防止术后并发症是非常重要的。尽管许多机构已经引入了食管癌患者围手术期管理的临床路径，但在不同机构间有所不同，其有效性尚未确定。在欧美，快速康复外科手术(ERAS)已经作为一种新的围手术期管理方案引入许多外科手术，并且已经证明它可以减少食管切除术后的并发症，缩短住院时间。食管癌患者通常营养不良，ERAS指南指出营养评估和肠内营养可降低术后并发症的风险。许多机构都提供早期下床活动的术后康复方案，并且研究了术前康复降低术后并发症风险的可能性。

化疗/放疗

术前/术后辅助治疗

晚期食管癌不能通过单纯手术来完全控制，目前经明确了新辅助/辅助治疗的有效性。根据早期JCOG9907研究的结果，术前顺铂+5-FU (CF方案)治疗是标准治疗；然而，近期的JCOG1109研究显示，与术前CF组相比，术前多西他赛+顺铂+5-FU (DCF)治疗组的生存期明显延长，术前DCF方案现在被认为是新的标准治疗选择。由于术前治疗会增加治疗相关毒性，因此应采取预防不良事件的措施，并谨慎选择合适的患者。

Checkmate-577研究证明了术后nivolumab治疗的有效性，术后没有达到病理完全缓解的患者中，使用nivolumab 1年延长了无病生存期。但本研究招募的是接受术前放化疗的腺癌或鳞癌患者，这种治疗对接受术前化疗的患者是否有效尚不清楚，因为术前化疗是日本的标准治疗方法；因此，应仔细考虑风险获益比之后考虑是否接受术后nivolumab治疗。

放化疗

对于局部晚期食管癌，放化疗比单纯放疗能提供更长的生存期，被作为非手术治疗的标准治疗手段，根治性化放疗适用于临床0      期至IVA期的患者。JCOG0502研究表明， 临床 I期患者放化疗的结果不劣于手术。尚没有研究直接比较临床II期或III期患者放化疗和手术孰优孰劣。如果患者拒绝手术，放化疗是最重要选择。在考虑最合适的治疗策略时，选择合适的放射剂量、靶区和化疗方案是很重要的，同时也要考虑放化疗后残留和复发病灶的挽救治疗。

单纯放疗

根治性放疗推荐同步放化疗；当因并发症、高龄、一般状况不佳或其他原因等因素而无法应用化疗时，通常选择单纯放疗。此外，应避免不必要的延长放疗持续时间。

食管癌根治术后随访/复发后的治疗

食管癌根治术后随访的目的是(1)早期发现和治疗复发灶，(2)在完成治疗后提供系统性管理并评估改善短期至中长期的QOL，以及(3)早期发现和治疗多原发性癌。注意异时性多原发性食管癌和发生于其他器官的双原发癌是非常重要的。需要确定基于共识的随访系统并验证其有效性。

食管癌根治术后复发患者的生存率很低。根据复发类型(淋巴结/局部复发、远处器官复发、胸膜和腹膜复发或混合复发)、复发是否在手术区域以及复发时患者的一般情况，治疗方法各不相同。在许多报告的病例中，早期发现和治疗可以使患者长期存活，这取决于复发病灶的数目和范围；然而，目前几乎没有高水平的证据证明手术或(化)放疗可以根治复发性食管癌。但经常使用这些手段来控制复发病灶进一步恶化或改善患者的QOL，很少有研究比较这些治疗手段与最佳支持治疗之间的有效性。

姑息治疗

应该为所有类型的癌症普遍提供姑息治疗，并且要求所有参与癌症治疗的医疗专业人员掌握姑息治疗的基本知识和技能。至于心理和精神方面，一些癌症患者出现焦虑和抑郁等精神症状，有必要将这类患者转诊给心理健康治疗专家。食管癌患者，出现吞咽困难、营养不良、咳嗽以及其他症状会降低QOL，因此即使在早期也应考虑提供特异性治疗以缓解这些症状并改善患者的QOL。

内镜下支架植入

不可治愈的食管癌的患者可能会由于食管梗阻或食管瘘形成而出现各种症状，从而导致QOL恶化。姑息性(化学)放疗、食管支架和其他治疗方法用于改善由食管梗阻或食管瘘引起的症状。

姑息性放疗不良事件发生率较低，并且在缓解疼痛方面比支架置入术更有效，而支架置入术更快速地改善吞咽困难。从患者偏好或患者状况的角度来看需要快速改善吞咽困难时，食管支架将是最佳的治疗选择。

在(化)放疗后出现癌性梗阻的不可治愈的食管癌患者中，食管支架是治疗选择之一。虽然放疗后食管支架置入会增加不良事件的风险，如出血、瘘和穿孔，但据报道，使用低张力的支架相对安全。除了食道支架术之外的另一个选择是建立营养通路，让病人可以转到家庭护理。经皮内镜胃造瘘术非常安全，与支架置入术相比，存活率更高。因严重梗阻而难以进行经皮内镜胃造口术的患者或者有腹部手术史的患者，可以进行开放式胃造瘘术或空肠造瘘术。

主动脉支架植入

对于局部晚期食管癌患者，主动脉支架植入术可能是一种挽救生命的选择。然而，大多数关于主动脉支架植入术的报道都是个案报道，主动脉支架植入术的有效性尚未确定。此外，到目前为止，只有几个病例报告显示了预防性主动脉支架植入术在侵犯主动脉食管癌根治术中的有效性，还需要进一步的研究来评估其有效性。

参考：https://doi.org/10.1007/s10388-023-00994-1

许多人在得病的时候，首先想到的往往是吃药、打针、手术等，但其实，随着人们对各种疾病的研究，发现一些行为治疗，其实比吃药打针更有效。下面，我来给大家介绍一些行为治疗的方法，如果你觉得有效，请关注我们并转发给更多人知道。

温水坐浴：温水坐浴可以改善盆腔器官以及会阴部的血液循环、加快局部新陈代谢，所以对一些泌尿系统、妇科和肛肠疾病都有很好的效果，比如，这种方式可以明显减轻前列腺炎、盆腔炎和痔疮的症状。具体做法为每晚一次，40℃温水坐浴10分钟。

提肛运动：多数中老年女性都多多少少有这样的困扰：咳嗽漏尿，甚至走路都漏尿，这种情况其实就是压力性尿失禁，是由盆底肌松弛引起的一种疾病。这种疾病并没有特别有效的药物治疗，比较好的一种方法就是提肛锻炼，这种方法往往有意想不到的效果。除此之外，这种动作对痔疮的效果也非常好，尤其推荐女性和痔疮患者学习。具体的做法即收缩肛门，开始时每次三到五秒，每组15次，每天三组，并逐渐增加时间和数量。

控尿训练：相当数量的人群，尤其是女性，往往会有这样的情况：尿频、尿急，但反复检查也没有发现感染或其他情况，因此服用各种药物效果都不好，这时就推荐控尿训练，经过训练一般能明显减轻尿频症状。具体做法是每当有尿意，尽量多憋几秒钟，这样慢慢就能明显延长憋尿时间。

规律排便：人到老年，往往胃肠道蠕动性变差，所以许多老年人会有便秘的困扰，通便药物或者效果不好，或者容易出现腹泻，因此让人难以接受。而每天排便，养成定时排便的习惯，可以减少大便在胃肠道的时间，因而粪便中的水分不会被吸收太多，也就不容易发生便秘了。

其实，多喝水、健康饮食、规律作息等等，都属于行为治疗的方法，这些方法往往是医生反复交代，而大家最容易忽视的，然而这些行为疗法如果执行的好，往往会有出其不意的疗效。

昨天晚上大概十一点，我喝了一瓶蓝芩口服液，今天早晨七点，孩子睡得迷迷糊糊，不知道是否吃了我的母乳。如果吃了的话，会影响孩子三天后的疫苗接种吗？还是需要延期接种？

我曾经听说一个孩子因接种疫苗后患上白血病，自此我对疫苗接种都有些紧张。但医生告诉我，大多数宝宝接种疫苗都是很安全的，让我放心。

医生建议我观察孩子的状态，给孩子多喝水，早点睡觉，提高孩子的免疫力。如果孩子没有其他症状，就可以放心接种疫苗。

问诊结束后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

6月16日，宝宝接种了轮状病毒的第一剂疫苗，接着在6月23日接种了五联疫苗的第一针，7月20日又接种了卡介苗。然而，接种疫苗后宝宝却一直反复感冒，甚至被传染了百日咳，于8月8日住院，8月27日出院，目前病情已经得到控制。出院后，宝宝一直在做雾吸巩固，医生建议再巩固一周，患者希望了解接下来的疫苗安排，包括轮状病毒第二针、五联疫苗第二针以及十三价肺炎疫苗的接种安排。

在一个普通的夏日下午，一个年轻的妈妈带着她可爱的4岁半的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。妈妈关心地描述着女儿的接种情况，提出了关于流感疫苗和甲肝疫苗的疑问。

医生通过细致的分析和耐心的解释，帮助妈妈理解了疫苗接种的原理和时间安排，消除了她的顾虑。医生还建议妈妈关注孩子的饮食和生活习惯，提出了增加锌元素的建议，以促进孩子的健康成长。

在交流中，医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度，让妈妈感受到了安心和信任。最终，妈妈对医生的建议表示感谢，对孩子的健康充满信心。

我最近在一家互联网医院咨询了关于9价疫苗的问题，通过在线问诊，我得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地向我解释了两种不同厂家的9价疫苗的区别，并建议我选择港版的疫苗，因为审核更严格，安全性更高。医生还告诉我，疫苗的安全性与年龄和审核部门的严格程度有关，所以选择港版的疫苗是一个更稳妥的选择。在医生的建议下，我决定选择港版的9价疫苗，感谢医生的专业指导。

在与医生的交流中，我还了解到疫苗的储存和运输对安全性也有很大影响。医生告诉我，疾控中心拥有完善的冷链运输系统，因此在疾控中心接种疫苗更加安全可靠。医生建议我尽量选择疾控中心的接种服务，以确保疫苗的安全性。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和关心患者的态度。医生不仅为我解决了疫苗选择的问题，还给予了我关于疫苗安全性的重要建议。我对医生的专业水准和耐心态度非常满意，这次线上问诊为我解决了疫苗选择的困惑，让我更加放心和安心。

一天清晨，孩子的脖子和胳膊窝处总是发痒，挠完后会变红肿，但过一会又会自行消失，这让家长非常担心。于是，他们决定在线向医生咨询。医生通过详细交流后，明确指出孩子的症状可能是荨麻疹，但需要进一步观察确认。此外，医生建议等待风团消失后再考虑接种水痘疫苗，以确保孩子的身体状况适合接种。

医生的建议让家长放心许多，他们决定定期观察孩子的症状，并等待荨麻疹消失后再考虑接种疫苗。在医生的专业指导下，家长对孩子的病情有了更清晰的了解，同时也更有信心面对孩子的健康问题。

这次线上咨询为家长提供了及时的医疗建议，让他们更加了解孩子的身体状况，并为接下来的治疗和预防措施提供了方向。通过及时沟通和专业指导，医生为家长解决了疑惑，为孩子的健康保驾护航。

我家宝宝最近肚子有点大，我有些担心，于是我决定在网上咨询医生。我进入了一家互联网医院的平台，跟医生进行了一次线上问诊。

医生助理提示我，医生会辅助了解宝宝的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，并感谢我的配合。

问诊正式开始了，医生询问了宝宝的出生情况，我告诉医生宝宝是足月出生，一切都很正常。医生接着询问了宝宝的饮食和大便情况，我告诉医生宝宝吃奶次数多，大便有时候不规律，甚至有点水样便和一点点绿色。医生告诉我这都是正常现象，让我不要太担心。

接着，我向医生询问了宝宝吃奶的频次，医生告诉我母乳喂养一般都是按需喂养，不容易形成规律，所以宝宝哭闹或者妈妈奶胀了，都可以喂。医生还耐心地解答了我的关于痤疮的问题，并告诉我痤疮要保持凉爽，不要太热。

最后，医生告诉我宝宝肚子大可能是肠胀气的常见现象，不代表消化问题，服务结束后问诊也正式结束了。

我最近在京东互联网医院上进行了问诊，因为屁眼那里起了个红疙瘩，感觉很不舒服。医生很快就回复了我的消息，说可能是肛周脓肿，需要注意及时处理。医生助理也提醒我，医生可能会需要了解更多我的病情，方便给出更准确的诊疗建议。于是我开始了问诊，医生说肛周脓肿可能需要用碘伏消毒，涂抗生素软膏，但是如果不缓解还需要及时就诊。我问了很多问题，比如肛周脓肿是什么原因造成的，怎么护理，医生都很耐心地回答了我的问题。最后医生告诉我，放屁带屎可能是母乳乳糖不耐受引起的，也是正常现象，但要注意多发红屁屁的情况。整个问诊过程很顺利，医生的耐心和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

我现在对肛周脓肿的了解更多了，也知道了如何护理，非常感谢医生的指导。希望我的经验可以帮助到更多有类似问题的人，及时就医非常重要，不要因为疫情而耽误了治疗。

我是一名年轻的妈妈，最近发现我的宝宝2岁3个月了，但是最近4个月体重和身高都没有增加，让我非常担心。我在网上看到了***互联网医院的医生，于是决定向医生咨询一下。我描述了宝宝的情况，医生非常耐心地听我说完，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝的体重和身高变化可能是正常的，也可能是有潜在的健康问题。医生建议我带宝宝去医院做一些相关的检查，以确保宝宝的身体健康。在医生的指导下，我决定带宝宝去医院做一些必要的检查，以便及时发现并解决宝宝的健康问题。

在与***互联网医院的医生交流过程中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的问题给予了专业的解答，让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我非常感谢***互联网医院的医生，他的专业知识和耐心的态度给我带来了很大的帮助，也让我更加关注宝宝的健康。通过这次咨询，我学到了很多关于宝宝健康的知识，也更加明白了作为一名妈妈应该如何关注和照顾宝宝的健康。

我是某日下午因为被猫咬了，情急之下选择了线上问诊。医生在了解情况后，耐心地给予了专业的建议和指导，让我感到非常安心和放心。医生不仅在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识，还在与我沟通时表现出了良好的沟通能力，让我感受到了医生的关心和细心。在结束问诊后，我对医生的专业素养和耐心细心留下了深刻的印象。

今天早晨起来一个鼻孔不通气，里面好像有痰，咽不下去也擤不出来，用海盐水冲了冲，好一点了。我也不知道是不是上火了还是感冒，只有这一个症状，影响明天孩子接种疫苗吗？

医生建议观察几天，如果没有症状加重再接种疫苗。多喝水，多休息，注意保暖，别着凉。戴上口罩，避免传染给宝宝。注意观察副反应，接种后多休息，多喝水。

建议核查疫苗接种记录，如果有扫码追溯则可以核查，如果没有很难追溯。错的可能性很小，两种疫苗应该左右各一针，护士核对接种本没打印，错的可能性小。观察几天，如有症状加重再接种疫苗。