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江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。
久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。
其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。
如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。
对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。
误区四:体外震波碎石对人体没有损害
体外震波能击碎结石,必然就会对肾脏有损伤,只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效,就应该考虑改用其他方法,如手术。
以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者:因碎石后结石无法排出,且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻,故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人:因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤,若已有出血性疾病,可能形成大的出血及出血不止;肾功能不全者:冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿,如肾功能不全,又需多次碎石治疗,则容易加重肾功能损害等。
误区五:所有结石都能溶排
大于 0.5 厘米的结石,要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用,绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效,最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。
“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。
疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。
对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。
(一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):
(二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):
(三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。
(四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。
(五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。
(六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。
慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。
饮食是大家每天都需要的,这一点其实是非常的重要,这对大家的健康其实会有很多的影响。如果是食用不当就伤害个人的健康,吃得对对大家的健康好。那么,在日常的生活中,因为饮食问题导致的男性不育症该怎么办?要做好哪些调理工作呢?
想要保持好健康,吃对食物,这一点对大家的健康会非常的重要,大家要注意做好其中的预防,这样可以减少其中的危害,也能避免不育症的侵袭。作为男性要保持健康的身体,保证精子的质量,这样才能孕育健康的孩子,希望所有的男性都能保持好健康的身体。
苗国栋 精神科专家苗国栋 5 天前
焦虑是人们最常见的情绪,也是各种精神障碍患者中普遍存在的一类情绪异常(emotional disturbance)。有的精神病学教科书将焦虑定义为“在无现实威胁情况下出现的或与现实威胁不相称的紧张不安、过分担心,并伴有相应的自主神经功能紊乱症状如心悸、口干等和运动性不安症状如坐立不宁、搓手顿足等”。
焦虑情绪几乎见于所有的精神障碍,甚至心理素质良好的个体或曰“正常人”在某些时候也会出现焦虑情绪和相应的行为反应。因为人们在个体成长过程中,形成了有对未来事物有程度不同的确定性或“把握度”预期的认知习惯,一旦未来事物的不确定性超出其心理承受程度,使其对当前的安全有受到威胁的预期,就会产生某种焦虑情绪。而且,因为精神障碍患者普遍存在安全感不良的素质,在其日常生活中对环境事物的风险征象有过度感知或过分敏感,倾向于高估风险,极易产生焦虑情绪及包括回避行为在内的相应的行为反应。甚至,由这些认知偏差以及认知偏差诱发的焦虑情绪与行为反应,互为因果、互相强化,导致严重的精神病理现象。
以强迫症为例。若一个有担心沾染不洁物而患病的强迫思维患者,在不慎接触了其认定的不洁物时,就会立刻有染病的不良预期,继之产生强烈的焦虑情绪以及程度不一的自主神经功能紊乱症状。为了减轻或缓解其焦虑,他的习惯性反应便是祛除可能使其染病的“威胁”,即立刻实施减轻其焦虑的强迫行为——刻板重复的“清洁仪式”(cleaning rituals)。清洁仪式既可以是经典的强迫洗涤,也可以是丢弃其认为是沾染不洁的衣衫、物品,还可能两者兼而有之。治疗这样的强迫症患者常用的措施包括药物治疗、认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)等。现有治疗强迫症的一线治疗药物主要是选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs),但将药物增加到足够剂量(有效量)需要一个渐进的过程,而且即使是服用足量治疗药物后,对强迫症也没有立竿见影的疗效(一般认为足量药物治疗 12 周以上才可能出现较显著的疗效)。因患者甚至其家人普遍对药物治疗起效时间有不现实的期望,在药物起效前就可能因对疗效失望而放弃,要么换医生,要么要求医生更换治疗药物,使本可能起效的治疗半途而废。另外,即使是采用 CBT 治疗其强迫症状,但让患者暴露于足以诱发其焦虑的场景或刺激时,患者的焦虑情绪可能会构成 CBT 的主要阻抗因素,而使 CBT 难以坚持。假如,给这样的患者在治疗初始阶段使用有效、足量的抗焦虑药物(如苯二氮卓类),使其焦虑显著减轻,在沾染不洁物时,其焦虑会明显减轻,实施强迫行为的冲动就会减弱,实施强迫行为的次数也会减少,使其病情有改善的迹象。在接受 CBT 过程中,因焦虑减轻,其阻抗也会减弱,相应地使 CBT 更容易被患者接受。近些年来,我本人就一直通过贯彻这样的治疗策略,使强迫症患者的治疗依从性更好、疗效更佳。而且,随着 SSRIs 类药物的剂量达到有效治疗量,并持续足够长的治疗时间,即开始发挥其抗焦虑作用,最初阶段使用的抗焦虑药物的治疗价值便衰减了,往往可以逐渐减量、停药。
再以疑病妄想为例。有疑病妄想的患者,在初起阶段其疑病性质的担心、信念多由包括焦虑伴发的自主神经功能紊乱在内的相关躯体症状引起,并在焦虑情绪的强化下,选择性且刻板重复关注、体验这些躯体症状,以偏差认知模式解读这些症状的意义,使其焦虑情绪、躯体症状和疑病信念互为因果、彼此强化,最终达到妄想定型阶段。而无论用以哪种理念认识和指导治疗、以哪种方案治疗患者的疑病妄想,都不可能有立竿见影的疗效,使用足量抗焦虑药物又是一个能够快速减轻焦虑及其相伴随的躯体症状的有效治疗手段,同样有增加其治疗依从性的作用。我本人以这样的治疗策略治疗患者,都获得了预期的疗效。
再以关系妄想为例。关系妄想的形成过程与疑病妄想非常相似(参见拙文《从寓言《人有亡鈇者》来看关系妄想、被害妄想的发生与发展过程》),也是在焦虑情绪的参与下,由偏差认知模式主导,选择性收集与其妄想信念吻合的信息,形成牢固的关系妄想。治疗这样的患者,足量的抗焦虑药物也能在较短时间内,使其症状减轻。
当然,其他许多精神病性症状的发生、发展的深层原因也常与安全感不良以及焦虑情绪和相应认知偏差、行为反应有密切关系。在治疗这些症状时,早期足量使用抗焦虑药物也都有良好的效果。我将这一治疗理念运用于治疗几乎所有有焦虑症状的患者,使患者病情在较短时间内开始改善。
我个人理解,用足量抗焦虑药物减轻、消除患者的焦虑,就是打断焦虑情绪与其病理思维内容相互影响、彼此强化的持续性循环的关键环节。这一做法与此前本人文章《治疗精神障碍患者失眠症状的临床意义和价值》所提出的治疗失眠症状有异曲同工的意义。
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有 20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。
典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。
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强直性脊柱炎有哪些关节外病变?
(1)心脏病变
临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。
(2)肺部病变
少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
(3)神经系统病变
由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
(4)眼部病变
长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
(5)淀粉样变
为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。
(6)耳部病变
耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。
(7)肾及前列腺病变
出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。
当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。
治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。
如何预防强直性脊柱炎?
我在网上看到了一家医院的互联网医院,通过在线问诊的方式可以方便快捷地获取医疗建议和处方。我有一个6岁以下的孩子需要开药,所以我决定尝试一下这种新的就医方式。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问孩子的症状和用药情况,还要求我提供相关的检查报告。他给我开了一份详细的处方,并告诉我如何正确使用药物。在我购买药品后,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、贴心的服务,让我在家就能得到及时的医疗帮助,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。
我家女宝两岁三个月,本月11日开始咳嗽发烧,一度烧到39℃,吃了布洛芬颗粒后降下来,但过几个小时又烧起来,还是39℃。12号下午在诊所打了一针,退烧了但还在咳嗽,一直在吃咳嗽药。16号上午咳嗽加重,次数变多,17号早上又烧到38.5℃,吃了布洛芬颗粒后退下去了。到医院拍了片,发现肺部有炎症需要输液,孩子太小了,我想问问医生可以不输液吗?
我带着孩子在网上找了***医院的医生进行了线上问诊,因为孩子六岁了还老是尿床,晚上叫都叫不醒,睡得很熟。我担心他的身体健康,所以决定向医生咨询一下。
医生很快开始了诊疗,先是询问了一些关于孩子尿床情况的问题,然后询问孩子平时的生活习惯和饮食情况。我告诉医生,孩子每天晚上都要叫他起来上厕所,而且孩子一直在吃一种药,但效果不是很好。医生询问了孩子是否做过尿常规、泌尿系彩超等检查,我回答说没有做过。
医生在询问了一些生活细节后,建议我在日常生活中注意一些细节,如晚餐开始限水,睡前排尿一次,晚饭时间不要太晚,粥不要太稀,饭后不要再喝水果、饮料和牛奶。此外,医生还建议我在孩子没有好转的情况下,带他去医院做进一步检查,并实行奖惩制度。
最后,医生给了我一些建议,让我在孩子的生活上再多加注意,如果没有好转,就应该去医院做更多的检查,必要时可以口服药物治疗。我对医生的建议感到很满意,准备按照医生的建议去调整孩子的生活方式。
总的来说,这次线上问诊让我收获颇丰,医生的专业建议为我提供了很大的帮助。我会继续关注孩子的情况,并按照医生的建议进行调整。
在这个特殊的时期,线上问诊成为了许多家庭的选择。有一天,我带着孩子在家里发现他有浮肿的表现,同时伴有感冒、鼻塞、眼屎多和咳嗽的症状。我有些担心,于是决定通过互联网医院进行咨询。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病史和症状,并给出了专业的建议。他建议我继续观察孩子的咳嗽和尿蛋白情况,如果情况没有好转,就要及时就医。
通过医生的指导,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也知道了应该如何处理。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我更加信任互联网医院的服务。
我在互联网医院找到了一位专业的医生进行线上问诊,我提出了孩子肌钙蛋白偏高的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病史,包括之前的检查和治疗情况,并建议我进行复查尿培养以及肌钙蛋白的检测。医生给了我很多专业的建议,并告诉我需要再咨询管床医生,还提醒我要咨询接种疫苗的地方。虽然在互联网医院进行问诊,但医生的专业素养和耐心让我感到非常安心和满意。
我是一个忙碌的家长,最近发现孩子有一些不寻常的情况,让我感到有些担忧。近半年多以来,孩子经常出现漏尿的情况,去医院做了一系列检查,包括腹部B超和小便检查,结果都显示正常。
医生建议让孩子少喝水,改变排尿习惯,并没有开具药物治疗。漏尿情况时有时无,但孩子仍然习惯憋尿。最近,孩子憋不住尿会尿床,这让我感到更加焦虑。
我咨询了儿童医院的医生,医生也建议少喝水,改变排尿习惯。我想知道是否有药物可以帮助孩子?
我很感激医生的建议,但我仍然担心孩子的情况。希望能尽快找到解决办法,让孩子恢复正常。
我家孩子最近总是反复发烧,用了抗病毒和美罗培南,情况一直没有好转。我在京东互联网医院上咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了孩子的症状及治疗情况,并提出专业建议。医生详细了解了孩子的病情,给出了合理的治疗方案,并提醒我注意孩子的用药情况。在医生的指导下,我对孩子的治疗更加有信心了。
在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的症状及持续时间,治疗情况,用药情况等,并要求我将相关检查报告发送给她。医生还耐心地回答了我的一些疑问,让我感受到了医生的专业和责任心。最后,医生根据孩子的情况,给出了详细的治疗方案和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议,继续对孩子进行治疗,希望孩子早日康复。
我在网上问诊了肾小球肾炎和肝功能异常的问题,医生非常耐心地与我沟通,并给出了专业的建议和治疗方案。在诊疗之前,医生还提醒了我一些重要事项,让我感到很放心。在问诊的过程中,医生详细了解了我的病情,给予了我很多关心和支持,让我觉得很温暖。最后,医生还为我开具了详细的处方,并告诉我了药物的用法和用量。通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加相信了医生的治疗方案。感谢医生的专业和耐心,让我在网上问诊也能得到及时有效的帮助。
在一个晴朗的周末,我发现宝宝又拉肚子了,心中顿时焦急万分。我决定在***互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。
经过医生的详细询问,我描述了宝宝的症状及治疗情况。医生耐心倾听,细心分析,给予了专业的建议,并提醒我需要注意的事项。
我感到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对宝宝的健康问题更加放心。我决定按照医生的建议,积极配合治疗,关注宝宝的饮食和生活习惯。
通过线上问诊,我感受到了医生的温暖和关怀,让我对宝宝的健康充满信心。我相信,在医生的指导下,宝宝很快就能康复。
在一次线上问诊中,患者需要购买左乙拉西坦口服液,医生详细询问孩子的药物过敏史、肝肾功能异常等情况,确认安全后为患者开具处方。患者信任医生的专业建议,配合医生的治疗方案并预约药品。医生在问诊过程中展现出专业、耐心和关心患者的品质,最终成功完成问诊服务。
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