南方医科大学硕士研究生 广东省妇幼保健院主治医师 广东省保健协会视觉保健分会委员 擅长屈光不正(近视,远视,散光)、结膜炎,鼻泪管阻塞,新生儿泪囊炎,睑腺炎,霰粒肿,倒睫,斜弱视,白内障,早产儿视网膜病变等眼科疾病的诊治
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孙连义 ,副主任医师 , 眼科学硕士,毕业于吉林大学白求恩医学部,现任西安市第四医院眼科(陕西省眼科医院)儿童眼病中心副主任,陕西省妇幼保健与优生优育协会儿童眼保健专业委员会委员,陕西省妇女健康促进会视光与视觉健康委员会委员,陕西省医师协会眼视光分会委员,西安市医学会儿童眼病学组委员,目前主要从事斜视,弱视的诊治和斜视的手术治疗,青少年近视防控,以及常见小儿眼病的诊断及治疗!
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卫生部全国斜视弱视防治中心,北京大学儿童视觉发育中心副主任医师。毕业于北京大学医学部获眼科学博士学位,毕业于北京中医药大学获中医眼科学博士学位,美国约翰霍普金斯大学Wilmer眼科中心博士后,是一位具有西医中医眼科学双博士学位的小儿眼科专家。北京中西医结合学会眼科专业委员会委员。从事近视治疗临床科研工作20年,擅长各种类型近视的脱镜治疗,近视的OK镜治疗。擅长各种斜视手术及各种眼病。
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眼科主任医师,现任广州市儿童眼科学会理事会理事,广东省眼健康协会妇幼视觉健康专委会常委,广东省女医师协会眼科专业委员会委员,广东省医师协会斜视弱视与视觉康复学组委员,广东省精准医学应用学会视觉健康分会委员。从事眼科工作二十余年,积累了丰富的儿童眼科临床实践经验。擅长儿童弱视,屈光不正的防治,各种复杂斜视的诊断与治疗,对眼表疾病(尤其是过敏性结膜炎)、眼部血管瘤、上睑下垂、眼部先天畸形的诊断与治疗有较深入的研究。主持广东省卫生厅科研“儿童近视性弱视发病机理与治疗的研究”项目,主持广州市卫生局重大科研“胚胎干细胞微环境保持人角膜缘干细胞干性机制研究”项目,参与多项广东省卫生厅,省市科技厅课题研究,发表多篇国家级及省级文章。 参与出书。
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毕业于温州医科大学附属眼视光学院,师从国际知名眼视光专家吕帆教授。主治医师,医学硕士,从事眼科临床及教科研十余载。访美、访法学者,研究领域涉及视光学、近视防控、斜视、视功能、干眼症。
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浙江省医师协会眼科医师分会青年委员兼分会秘书。毕业于浙江大学医学院并获临床医学博士学位,从事眼科临床、教学和科研工作多年,对各类眼科疾病的诊断和治疗具有较丰富的经验,擅长斜视、弱视、屈光不正的诊治。主持1项国家自然科学基金,主参多项国家级及省级自然科学基金,已在国内外学术杂志上发表论文10余篇。
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叶海昀,医学博士,毕业于中山大学中山眼科中心,曾就职于上海市复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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博士,四级专家,专业方向为斜视与小儿眼科。四川省预防医学会眼视觉保健分会委员兼副秘书长,四川省康复医学会眼科分会视光及青少年近视防控专委会委员,四川省0-6岁儿童眼保健和视力检查专家组成员。以第一作者发表sci论文10余篇,主持省级课题3项,参与国家级课题3项。
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徐婷,女,眼科学硕士,北大医院斜视与小儿眼科医师。2012年毕业于中国医科大学七年制。自毕业后一直从事眼科临床工作,具备扎实的临床诊疗功底。专长于儿童近视防控,斜视、弱视、屈光不正、倒睫、结膜炎等儿童常见眼病的诊断与治疗,倒睫、斜视的手术治疗。
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眼科学硕士,从事眼科工作10余年,主要从事近视,斜视,弱视与小儿眼科疾病的诊治。擅长斜视手术。每年专业门诊量6000余人次,
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1、“打鼾”人群有哪些呢?
学术文章-44
让自己保持好心情的十件小事
糖尿病的乌云中
究竟藏着哪些可怕雨滴?
“一定要注意自己身体,特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后,陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。
“多亏了眼底打针这个疗法,才让我的糖尿病眼病变好起来,才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀!”
年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了,现在身体好着呢!“,日常注意饮食调节,再加上规律的作息和足够的运动量,近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好,没有任何并发症的出现,生活也是幸福美满。
不过就在一年前,陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊,遛弯路上的小草小花看不清了,晚上要讲给外孙听的故事书,也慢慢地看不清楚上面的字了。
最初陈阿姨并没有把这些放在心上,总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”。
不过后来情况愈演愈烈,陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视,也因为事物扭曲变形
而几次跌倒,甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了,也因为缺乏锻炼,糖尿病也加重了。
年底儿女们都回来之后,了解到了这个情况,就马上带陈阿姨去了医院做诊断。
诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了,而是糖尿病引起的黄斑水肿,现在左眼的视力不足0.3,右眼更是完全无光,要做好失明的准备”
寻求光明
抗VEGF疗法拨开迷雾
确诊之后之后,儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望,陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。
主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后,提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。
医生说,所谓眼底打针,也就是抗VEGF疗法。
血管内皮生长因子(VEGF)是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高,诱导了视网膜新生血管的形成,患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚,可导致中心视力严重受损,最后导致患者失明。
“眼底打针”,即玻璃体腔注药术,就是将抗VEGF药物注入眼球,抵抗或减少眼球内VEGF的浓度,进而达到治疗眼底疾病的目的。
由于眼睛有自身屏障,进而导致血液用药困难,也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法,都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底,并作用在生病的部位,保证了良好的治疗效果。
“国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME(糖尿病性黄斑水肿)每一个月打一针,连续5-6针,然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说,“等结束最初的疗程之后,再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好,六个月里逐步恢复的视力,也让陈阿姨和全家人又惊又喜,也坚定了继续治疗的信心。
早发现早治疗
眼底打针战DME
研究表明,约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状,这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗,严重的糖尿病性黄斑水肿(DME)患者将在5年内失明[2]。
糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿(DME),这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏,减少新生血管的形成,是治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)首选方案[3]。
这时候可能有糖友要问,糖尿病性黄斑水肿(DME)都可以进行眼底打针吗?
由于糖尿病性黄斑水肿(DME)机制复杂,目前对其原因还没有明确定论,病情因人而异,不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿(DME)发病率高且具有强危害性,发生快、恶化快,治疗过程需要争分夺秒。
所以,如果家中有亲人一旦出现视力下降,中心部分事物扭曲变形,黑影,看不清等情况,请马上到医院做诊断,由医生给出专业且适合的治疗方案与建议,适不适合眼底打针,能用哪些药,就全明白了。除此之外,及时进行糖网筛查,早发现早治疗,也能降低视觉损伤及致盲率。
也只有这样,才能离黑暗远一点,离光明近一些。
临床上简单分为四型糖尿病,一型,二型,成人晚发一型,孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病,特点饭量大,肥胖,便秘,运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点,1,控制饮食,2,减肥,3,保持良好的排便学惯,4,适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。
但治疗之前首先需要知道,血糖多少,就需要我们监测血糖,那什么时候测血糖呢?
我们的血糖与饮食严重相关,首先需要做到饮食定时定量,做到定时定量了,我们测量的血糖才有参考意义,才可以指导用药。会测血糖了,我们开始读我们的血糖,理解我们的血糖,它是一个过度提供能量,相对利用不足的一个动态。
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