大连市第七人民医院

小儿神经内科

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小儿神经内科科普文章
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    偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

    女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。

    急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

     

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    肾藏精,主生长、发育、生殖、听觉;

    肾主水,调节人体水液代谢;

    肾纳气,协调呼吸均匀而有深度;

    肾主骨,精气充盈,骨骼和牙齿才得以滋养;

    肾主脑,肾精充盛,则髓海充盛,人体聪慧;反之,肾精虚弱,髓海不足,则健忘失眠,智力低下。

    肾虚没那么简单

    肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终,肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此,肾虚并非什么难以启齿的事情,它对所有人都是“一视同仁”的。

    但我们需要注意的是,肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单,中医认为肾虚分为阴虚、阳虚,它们症状各有不同。

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    高尿酸血症是怎么形成的?

    尿酸生成过多,或者尿酸排泄障碍,或者兼而有之,都会导致高尿酸血症。

    痛风不全是吃出来的,饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

    暴饮暴食,体内的尿酸骤然升高,往往诱发痛风,所以许多人认为痛风就是吃出来的。

    其实,大多数患者高尿酸血症的原因,是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食,但只靠饮食控制,许多人解决不了问题,有的人都营养不良了血尿酸还高,甚至越饥饿,身体细胞分解越多,尿酸反而更高。

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    当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时,应引起警惕,及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

    儿童语言表达不清,当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块,伴有呕吐和果酱样血便时,应引起警惕及时就医。

    总体来说,肠梗阻可能引起严重的后果,病情变化复杂,故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医,特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短,疼痛程度越来越重,甚至是持续性的腹痛时,需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

    诊断流程

    就诊时医生可能会问如下问题:

    • 什么时候开始出现腹痛或其他症状的;
    • 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状;
    • 疼痛是持续性的吗;
    • 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗;
    • 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

    根据患者的临床表现,结合初步的影像学检查,很容易确认肠梗阻的存在,但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

    就诊科室

    疑似肠梗阻,一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

  • 患者空腹血糖高,考虑以下几个方面:

    • 糖尿病:血糖控制不好,导致空腹血糖高。
    • 怀疑糖尿病:在随机监测血糖中发现空腹血糖偏高。
    • 饮食问题:近期食用糖分多的食物可能导致误差。

    空腹血糖偏高的主要原因:

    • 胰岛素敏感性下降或胰岛素抵抗作用:导致血糖轻度增高。
    • 锻炼身体:早晨锻炼后,大量糖皮质激素分泌,导致血糖升高。
    • 创伤、刺激或肺部感染:应激性血糖增高。

    建议患者及时做口服糖耐量和 C 肽胰岛素检测明确病情。如果确定有糖耐量受损,建议严格控制糖分摄入,并考虑使用降糖药物治疗。

  • 我量血压的时候我翘个腿,或者我特别紧张,我脚使劲的扒着地脚扒地,这些你腿没放好都会影响到我们血压值的,都会影响到。

  • 51 岁的王老伯从来没有想到,自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子,王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

    小王今年 28 岁,是王家的独生子。毕业后,小王一直在一家大型企业里上班,如果没有意外,小王在明年春天就要结婚了

    意外发生前,小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满,事业顺利,一切本该向着好的方向发展。

    直到半年前,小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视,以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步,小王才想起到医院检查。检查结果显示,小王患上了胃癌,并且还是晚期。

    面对这样的检查结果,谁也不敢相信。原来,小王因为工作的缘故,平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下,晚上也很少规律吃饭,大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于,曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

    早前,在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示:调整饮食可以降低患癌风险!

    也就是说,大部分癌症都是吃出来的!当然,如果我们趁早调整饮食结构与习惯,也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯,最为恐怖的是,这些习惯几乎大部分人都中招了!

    这里的霉,指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费,哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知,这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外,一些食物很容易受潮,即使发霉了也很难发觉,如花生和玉米等。

    黄曲霉毒素,我们经常讲到,属于 1 类致癌物,也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

    所以,不管什么食物,千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了!

    有不少人喜欢吃甜,尤其是心情不好时,吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时,会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

    另外,糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌,致使胰岛功能受损,进而诱发胰腺癌。

    所以,每日摄入糖的量应该严格控制,一定不要超过 50g,最好在 25g 以下。

    趁热吃,这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险!

    当食物或饮品温度超过 65℃时,就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物,就会使黏膜反复遭到损伤,进而出现炎症,并增加了癌变的可能性。另外,需要注意的是,“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物!

    在中国,不少家庭都有吃咸菜的习惯,烧菜时也喜欢多放点盐,不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道,中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

    另外,腌制食品中往往含有大量硝酸盐,硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐,并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性!

    《自然》杂志的一项研究显示,肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏,现如今很多人喜欢吃油炸食物,比如炸鸡、薯条、薯片等。

    事实上,这些淀粉食物在经过高温油炸后,会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前,也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

    这里的烟有两层含义,一方面指的是吸烟,另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌,几乎人人都知道,这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌,却有不少人不知道。事实上,做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物,有极大可能导致肺癌的发生!

    很多人说饮酒只要适量就好,但如果你想预防癌症,那么请你一滴酒都不要碰!酒精一直以来都是 1 类致癌物,酒精可以导致多种癌症的发生,如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

    发现没有,生活中那些不起眼的饮食习惯,居然都会导致癌症的发生。所以,在看完这篇文章以后,马上行动起来,从现在开始注意还不晚!

  • 由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及,使得我国人工流产率不断攀升,部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式,导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天,人工流产手术仍然可能带来一些严重后果,如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等,而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等,甚至导致不孕,而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

    术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净,用轮椅推送患者进入观察室进一步观察,同时行术后镇痛理疗 20 min,评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”,预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤,做好术后健康教育指导,强调注意休息。

    3.5 延伸护理

    人流术后关爱随访,术后 1、3、6 个月电话回访,了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况,指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询,及时解答患者问题,推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室,鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识,并强调重复流产导致的危害,告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠,应当加强避孕措施,包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等,并告知患者定期复诊,了解身体状况。

  • 卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。

    抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。

  • 带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

    ①切口:行髋前外侧 Smith-Petersen 切口,或行改良 Smith-Pe-tersen。

    ②显露与骨瓣的制备:切开皮肤、皮下组织和深筋膜,找到股外侧皮神经,牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断,沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘,自下向上,由浅入深剥离髂骨内外板,以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块,将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头,紧贴关节囊向下游离肌蒂。

    ③病变处理与骨瓣移植:以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜,将髋关节脱位,清除病变组织及残留软骨,再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始,经股骨头颈至粗隆间线,做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽,两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流,逐层缝合切口。

  • 在一个深夜,宝宝突然啼哭不止,让家人感到焦急不安。家人怀着担忧的心情,决定通过互联网医院进行线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒患者可能会辅助医生更快地给出诊疗建议,让患者感受到专业的关怀。

    医生迅速开始了问诊,询问宝宝的情况并给出专业的建议。患者描述宝宝哭得很伤心,医生耐心地提出了一系列问题,对宝宝的饮食、排便情况进行了详细了解。

    医生建议患者去医院检查一下,排除可能的疾病。并提醒患者注意保暖,补充维生素D等。最后,医生告知患者今日白天去测核酸,会在下午或晚上再回复患者。

    问诊结束后,家人感到放心,知道宝宝的情况会得到专业的关注和照顾。他们对互联网医院的便捷和快速服务感到满意。

  • 我一直在京东互联网医院进行线上问诊,最近因为癫痫需要开药,我一直服用奥卡西平口服液。通过在线问诊,医生助理向我说明了他们可能会辅助医生了解病情的流程,这让我感到很放心,因为我知道医生会更快地给我诊疗建议。

    问诊开始后,医生很快与我取得联系,询问了我服药的时间和药物过敏史。我很顺利地回答了医生的问题,他很快给我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    然而,我收到了处方审核不通过的消息,让我很困惑。我向医生询问,他告诉我可能是疫情原因,让我咨询客服处理。我很感激医生的解释和建议。

    最终,我的处方通过了审核,我可以预约购药。整个问诊过程虽然有些波折,但我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊产生了更多的信任。

    随访计划卡片的提醒让我觉得医生们非常负责,他们不仅关注诊疗过程,还关心患者的用药情况。我对互联网医院的印象变得更好了,感谢医生们的专业和关心。

  • 我家的孩子九个月大了,最近做了个核磁共振检查,结果显示可能有脑积水的情况。为了更好地了解孩子的病情,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,医生表现出了非常专业的素养,他仔细地询问了孩子的症状,并要求我将核磁片子传给他进行查看。经过详细的分析和评估,医生给出了针对性的建议,让我感到非常放心。

    医生建议我们继续观察孩子的情况,并定期进行核磁复查。同时,他还推荐了一位优秀的神经外科医生,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也对孩子的病情有了更清晰的了解。我会继续关注孩子的情况,并听从医生的建议,为孩子选择最合适的治疗方案。

  • 我前段时间因为孩子患上了癫痫病,在朋友的介绍下尝试了线上问诊。在京东互联网医院,通过医生的详细询问,我向医生描述了孩子的病情,医生还特别温柔地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这让我感受到了医生的专业和贴心。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。这段时间里,医生始终和我保持联系,询问孩子的病情变化,并给予了专业的建议。

    需要开一下处方单,购买药品。我向医生提出了孩子需要药品的需求,医生迅速回复,询问了药品的用药时间和过敏史,并告知我需要提供购物车截图。

    医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。这段畅快的问诊结束后,医生还为孩子开具了处方,并提供了便捷复诊服务,让我感到非常便利。

    处方单用过一次,还想再买一盒,还要重新再下处方单吗?我有些疑惑,向医生咨询处方的使用情况,医生也非常耐心地解答了我的问题,让我感到放心。

    服务已结束。整个问诊过程结束后,医生还为我们提供了随访计划卡片,让我感到医生的贴心关怀。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了儿童癫痫病的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,让我感到很受到关注。医生建议进行更长时间的视频脑电图监测,并记录相应行为,以便更准确地诊断。医生还建议我自己对孩子的行为进行全程录像,以协助诊断。由于疫情原因无法亲自前往医院,医生给出了很实用的建议,让我感到非常安心。虽然没有得到药物处方,但医生的建议对我来说非常有帮助。

    孩子最近出现了咳嗽、呼吸不顺畅等症状,我非常担心。医生在问诊中非常细心地询问了孩子的症状,并给出了合理的建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在网上看病已经成为一种趋势,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,方便快捷。近日,一位患者向***医生咨询了关于开浦兰口服液的问题。通过问诊,***医生了解到患者19年发热惊厥后一直在服用这个药物。在医生的耐心询问下,患者表示没有药物过敏史,经过医生的详细了解病情,医生为患者开具了电子处方,并提醒患者在用药期间如有不适及时就医。

    患者感谢医生的诊疗建议,并提出当前地址不能购买药物的问题,医生建议患者咨询客服解决。最终,医生和患者的问诊服务圆满结束。

    在互联网医院进行线上问诊,医生的专业知识和细心关怀让患者感到温暖。患者可以在家就医,省去了排队等候的时间,享受到了高效便捷的医疗服务。

    互联网医院的发展为患者提供了更多的就医选择,也为医生提供了更多的就医平台,让医患之间的沟通更加便利和高效。

  • 我在网上问诊,医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我感谢他们的配合。问诊已开始,持续两天。我向医生问好,医生要求我提供购物车截图和药物的使用情况。医生询问了我的用药时间和过敏史,并为我开具了左乙拉西坦口服溶液的处方。处方已送达药师审核,审核通过后,我即可预约购药。医生还为我制定了随访计划,提醒我在用药期间如有不适及时线下就诊。问诊结束后,我收到了便捷复诊卡片,感觉医生非常细心负责,对我的病情和用药进行了全方位的关注和指导。

  • 最近一段时间,我感觉病情有所加重,药物好像已经控制不住了。我开始担心起来,于是决定进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    我与医生助理进行了问诊,他非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况和之前的治疗情况等,还详细记录了下来,让我感受到了医生的关心和专业性。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,我对他的专业能力充满信任。

    在与医生的交流中,我提到了我的体重、药物使用情况以及症状的变化,医生都给予了及时的回复和建议。我感到很安心,知道自己的病情会得到很好的控制和治疗。

    经过医生的指导,我对药物的使用有了更清楚的了解,还得到了一些生活上的建议,让我感到医生不仅关注我的病情,还关心我的生活和情绪状态。这种细心和关怀让我对医生充满了感激和信任。

    最终,经过医生的调整和指导,我的症状有所好转,我对今后的治疗和生活都充满了信心和期待。我要感谢医生和医生助理,他们的专业和关心让我感到很温暖,也让我对治疗的效果充满了信心。

  • 我最近在互联网医院进行了线上问诊,医生助理很负责任地告诉我,医生需要了解我的病情,才能更快地给我诊疗建议,我对此表示理解和配合。问诊开始后,医生很友善地和我打招呼,询问我的病情是否和上次一样。我向医生说明了我需要开一些药,医生很细心地考虑了我的需求并告诉我处方已开具。医生给我发送了便捷复诊卡片并发送了处方详情,然后告诉我处方已送达药师审核,需要我核对一下。我核对后告诉医生需要多开一点药,医生很耐心地修改了处方并告诉我审核通过后即可预约购药。在整个问诊过程中,医生都很细心地关注我的需求并给予了我很好的支持和建议,最后医生提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次线上问诊的服务,医生的专业素养和耐心细心让我感到很安心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就联系上了我,并告诉我问诊将持续14天,感谢他们的配合。开始问诊后,医生很快就开口和我打招呼,询问了我的需求,我告诉他我需要开两瓶药。医生很快就答应了,然后告诉我稍等一下。接着,医生已经为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并可以提前预约复诊。同时,医生还给了我便捷复诊卡片,让我可以在本次问诊结束后生效。处方已经送达药师审核,医生还帮我查看了处方详情,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我问了医生关于线上处方能否在线下购买的问题,医生告诉我线上处方线下购买是不行的,但我还是很急需要线下购买,于是我请求医生再开一张处方。医生再次告诉我网络处方线下购买是不行的,然后告诉我本次问诊结束了。整个问诊过程很顺利,服务也很周到。

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