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在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:
#病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤(真正的皮包骨头大脑瓜),诊断为室间隔缺损。
这孩子在当地看病的时候,因为孩子发育太差,不敢给孩子手术,让他们等孩子大了再手术,说如果孩子家长能接受不好的结果,他们也可以试一下。
孩子家长后来联系到我,不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声,一看超声影像,分流量很大,当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后,孩子家长很配合,今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右,心脏很大,还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。
这孩子的家长应该很庆幸,像这样的情况,一个严重的肺炎,孩子可能就没有了,这么严重的病情,应该在三个月以内就手术了,不得不说孩子活这么大真不容易,同时,孩子家长心理素质也真够好的,一岁 4 个月的孩子才 5 公斤,可想而知多么难喂养!再次科普一下:绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话,预后都很好,前提是及时手术,即使是简单的先心病,也是如此。如果不及时手术,孩子的病情可能就会被耽误了,而有些病情重的孩子,如果不及时手术,可能压根就等不到大一些就夭折了。在此,再次呼吁,基层医院要根据孩子的病情施治,如果孩子的病情重等不得,松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊,方为大善之举!
此 外 , 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素,如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素,如妇女精神紧张,抑郁程度高,消极情绪严重,情 感 控 制 能 力 低 ,对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统, 使 内 环 境 改 变 , 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 , 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁,导致 卵子老化、精子染色体异常。
复发性自然流产的病因及相关因素复杂,不同 原因流产,尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前),在 临床上缺乏特异的表现。因此,只能依靠各种辅助 检查筛查病因,且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因,治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗,最后因遗漏其它相关因素的处理,导致安胎失 败 ,患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ,病 情 加 重 ,失 去 再 次 怀孕的信心。
免疫性流产的诊断,尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。
母乳是新生儿最好的食物,现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人,是否可以进行母乳喂养呢?
乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期,分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。
接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,应在出生后 24 小时内(最好在出生后 12 小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU,同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗,并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养 6 个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童 2 岁。
新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。
由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道,因此母亲乳头破裂、出血,伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时,均应暂停母乳喂养,待伤口恢复再进行母乳喂养,以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。
所以顺在一般的情况下,乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的!
51 岁的王老伯从来没有想到,自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子,王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。
小王今年 28 岁,是王家的独生子。毕业后,小王一直在一家大型企业里上班,如果没有意外,小王在明年春天就要结婚了
意外发生前,小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满,事业顺利,一切本该向着好的方向发展。
直到半年前,小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视,以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步,小王才想起到医院检查。检查结果显示,小王患上了胃癌,并且还是晚期。
面对这样的检查结果,谁也不敢相信。原来,小王因为工作的缘故,平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下,晚上也很少规律吃饭,大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于,曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。
早前,在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示:调整饮食可以降低患癌风险!
也就是说,大部分癌症都是吃出来的!当然,如果我们趁早调整饮食结构与习惯,也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯,最为恐怖的是,这些习惯几乎大部分人都中招了!
这里的霉,指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费,哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知,这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外,一些食物很容易受潮,即使发霉了也很难发觉,如花生和玉米等。
黄曲霉毒素,我们经常讲到,属于 1 类致癌物,也是目前所知的致癌性最强的物质之一。
所以,不管什么食物,千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了!
有不少人喜欢吃甜,尤其是心情不好时,吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时,会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。
另外,糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌,致使胰岛功能受损,进而诱发胰腺癌。
所以,每日摄入糖的量应该严格控制,一定不要超过 50g,最好在 25g 以下。
趁热吃,这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险!
当食物或饮品温度超过 65℃时,就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物,就会使黏膜反复遭到损伤,进而出现炎症,并增加了癌变的可能性。另外,需要注意的是,“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物!
在中国,不少家庭都有吃咸菜的习惯,烧菜时也喜欢多放点盐,不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道,中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。
另外,腌制食品中往往含有大量硝酸盐,硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐,并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性!
《自然》杂志的一项研究显示,肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏,现如今很多人喜欢吃油炸食物,比如炸鸡、薯条、薯片等。
事实上,这些淀粉食物在经过高温油炸后,会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前,也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。
这里的烟有两层含义,一方面指的是吸烟,另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌,几乎人人都知道,这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌,却有不少人不知道。事实上,做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物,有极大可能导致肺癌的发生!
很多人说饮酒只要适量就好,但如果你想预防癌症,那么请你一滴酒都不要碰!酒精一直以来都是 1 类致癌物,酒精可以导致多种癌症的发生,如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。
发现没有,生活中那些不起眼的饮食习惯,居然都会导致癌症的发生。所以,在看完这篇文章以后,马上行动起来,从现在开始注意还不晚!
6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事?
有家长反应,他的孩子一直纯母乳喂养,现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来,总爱在凌晨三、四点哭闹,把妈妈弄醒就不会继续哭吵,哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙,维生素 D 也加了量,情况好转几天,最近又开始大哭。家长提到,孩子两个月前有持续腹泻,目前已经缓解。这位家长想知道,孩子夜间惊醒,除了考虑肠痉挛和缺钙的因素,是否还有其他原因?
很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵,这是孩子的快速动眼期,可能有噩梦,宝宝醒来后,家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好,而且持续腹泻的情况改善,维生素 D 也有增加,因此孩子夜间哭闹,应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系,这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。
帮助睡眠的几个要素:
3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒
有一位宝妈在杏林育儿咨询,自家宝宝有 3 个月了,平时白天睡得很好,晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃,怎么办?
如果遇到这种情况,宝妈就在晚上的母乳喂养后,再额外加一点挤出来的母乳,让宝宝吃饱了,再来观察宝宝,能不能睡得久一些。
宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿
有家长发现宝宝睡觉时,老爱摇头,这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了,但会蹬腿,这是为什么?
讲到小婴儿睡眠,家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律:
1)如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好,只是在晚间睡眠出现的话,一般不会是器质性的问题。
2)宝宝估计是在浅睡眠,或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。
3)如果这几周已经开始好转,那么有可能是外来的因素(如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服)影响,所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。
4)注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季,这时宝宝的室内温度不要过低。
5)白昼睡眠周期的调整,白天少一点,傍晚保持几小时的清醒,晚上就会睡得深沉一点。
6)晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。
随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。
首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过,并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。
当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时,尿蛋白定性实验一般呈阳性,临床上称之为蛋白尿。
透析小知识
血液中的胆固醇或甘油三酯偏高,都被称为高血脂症,它对身体的伤害是隐匿的、逐渐的、全身性的。
血液粘稠、血流减缓,会加快动脉粥样硬化的形成,一旦血管堵塞,不仅会影响器官工作,还可能危及生命。
高血脂人群每天摄入胆固醇不超过 300mg,脂肪代谢或运转异常都会引起血脂升高。
五花肉、排骨、肥牛、肥羊等肉类其实隐藏的脂肪量很高,可占到食物总量的 60%,不宜多吃。
坚果虽然可以辅助控制血脂,但不宜食用过多,一小把即可,因为松子、腰果、瓜子仁等坚果中的热量及脂肪含量较高。
购买时,尽量选择实心牙胶。
水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。
咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。
如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。
宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。
如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。
我妈妈在一年多前发生了耻骨病理性骨折,经过检查后被诊断为良性病变,属于增生玻变,这段时间一直在医院复查治疗。
最初的时候,她突然感到剧痛,经过一段时间的针灸治疗,症状并未有所改善。医生建议先观察,而伤口的愈合也一直不顺利,这让我非常担心。
后来,她服用了一些药物,包括恒古骨伤愈合剂,虽然骨头已经结痂,但她仍然感到不舒服,甚至出现了坠胀的症状。
我带她去医院复查,发现她还有腺瘤,并且肌骨质疏松的情况并未有太大改善。医生给她开了一些补钙和治疗骨质疏松的药物。
然而,她再次服用恒古骨伤愈合剂后,依然感到疼痛和坠胀,这让我非常担心。
目前,她已经进行了病理检查,但仍然不能确定病理性骨折的情况,医生建议进行穿刺活检取病理做化验,以明确病变的具体情况。
总的来说,我非常担心我妈妈的健康状况,希望能够尽快找到合适的治疗方案,帮助她摆脱病痛。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,主要是因为脖子疼和脑袋疼,感觉很不舒服。通过和医生助理的沟通,我知道医生会在24小时内给我答复,这让我感到很安心。随后医生助理详细询问了我的病情和就诊需求,并告诉我要耐心等候医生的回复。我上传了昨天做的核磁共振检查结果,医生根据检查结果告诉我颈椎部分存在椎管狭窄等情况,需要到神经内科进一步就诊。医生给了我一些关于保守治疗和药物治疗的建议,并提醒我如果症状加重要及时就医。最后医生为我开具了处方,并提醒我要按医嘱用药,如果出现不适要及时就诊。整个问诊结束后,我收到了便捷复诊卡片和处方详情,感觉很方便。我觉得这次问诊很贴心,医生很专业,让我对线上问诊有了更好的认识。
我最近总是感觉走路的时候屁股和大腿外侧酸疼,这个情况已经持续了一个月。昨天去医院做了检查,医生说我患有腰椎间盘突出,导致神经受压引起的疼痛。医生建议我先进行保守治疗,吃西乐葆和乙哌立松治疗,并且平时不要久坐,半小时就起身活动活动,不要弯腰搬东西。如果保守治疗2-3周后没有好转,就可以考虑做腰椎间孔镜微创手术。
我对医生的建议很满意,他给了我详细的治疗方案,并且耐心地解答了我的疑问。如果需要手术,他还建议我去长征医院听取他们的意见。这次线上问诊给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
医生的回复仅为建议,但我觉得他的建议非常专业和及时。如果需要继续诊疗,我会前往医院就诊,谢谢医生的帮助。
我在京东互联网医院咨询了一位脊柱科医生,关于我长期患有颈椎病的情况。主任助理在第一时间联系我,详细了解了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗经历以及本次咨询的重点问题。我将我的病情一一告知,包括双手麻木、大腿无力的情况,以及希望了解是否需要手术,以及手术方式的问题。主任助理非常耐心地收集了我的病史并传达给主任医生,让我感到很放心。
之后,主任医生给我提出了关于拍片子的建议,并希望我尽快上传清晰的片子以便做出更准确的诊断。我在第二天早上就完成了拍片子并上传,主任医生的助理及时告知主任医生。不久后,主任医生给我做出了针对性的解答,并建议我及时治疗。在整个咨询过程中,主任医生及其助理都非常耐心和细心,让我感受到了他们的专业和关怀。
最终,在主任医生的建议下,我对颈椎病的治疗有了更清晰的认识,也对自己的病情有了更多的信心。我非常感谢京东互联网医院的医生团队,他们的专业和细心让我受益匪浅,也为我的治疗指明了方向。
10月6日,我不慎骑电动车时与另一个骑车人相撞,导致两膝盖磕伤。经过MRI检查,右膝出现了皮下软组织损伤、半月板信号改变、前交叉韧带局部信号稍高以及少量积液。目前右腿打着石膏两周,服用金乌骨通胶囊和复方伤痛胶囊,外喷云南白药气雾剂,但病情未有好转。我很担心,想要知道核磁显示的病情严重吗?用药是否对症?后续应该如何调整?平时应注意哪些方面问题,比如运动或饮食锻炼等等。
10月6日的意外发生后,我迅速前往互联网医院进行线上问诊,得到了医生的及时诊断和治疗方案。医生热心地为我分析了核磁显示的病情,并提出了合理的治疗建议。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加信任互联网医院这种便捷的就医方式。
在接受治疗的过程中,我深刻体会到医生的良苦用心和严谨治疗态度。他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够细心倾听患者的病情描述,给予专业的建议和指导。互联网医院为患者提供了更便捷的就医途径,让患者能够更快地得到专业的医疗帮助。
我最近感觉不舒服,特别是下面这块,有点异常,我在网上看了一些资料,好像是压迫了马尾神经,于峻杰医生说可以帮我看看,我觉得挺着急的。我之前在当地医院检查了一下,说只是轻微压迫,没什么大问题,可是我还是觉得不放心。医生助理说可以帮助医生更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议,我想这样也好,希望能早点找到解决办法。
于峻杰医生看了我的磁共振片子,说马尾神经还可以,没有大问题,让我找其他原因。我有些不解,可是医生说这不会影响勃起,我还是觉得有点疑惑。不过医生给我看片子还是很耐心,解释得也很清楚,让我不那么担心了。我想我可能还是需要再找一些其他的原因,希望能早点康复。
我是一位35岁的女性,最近两个月来一直感觉脖子僵硬,经常头疼,尤其是在后半夜和下午。去年做过脑CT检查,结果显示是脑血管痉挛,吃了一段时间药,但效果并不十分明显。由于情况持续存在,我决定寻求医生的帮助,于是我选择了互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久等等。医生还提醒我,有必要时需要进行实名认证和提交检查报告单。
在医生的建议下,我决定先进行颈部血管彩超以及颈椎磁共振检查,并根据医生的建议,我打算先使用洛索洛芬片和氟比洛芬凝胶膏观察一段时间,然后再去医院进行进一步的检查。医生还提醒我,必要时可以进行口服非甾体类消炎止痛药物,以及外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏的治疗。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的计划。我会按照医生的建议进行治疗,并尽快去医院进行进一步的检查,希望早日恢复健康。
我最近腰部总是感到不适,尤其是右侧,早上起床后更是难受。我猜想可能是腰部受凉了,所以尝试在车上使用座椅加热,稍微好了一点。但是一坐一会儿,再站起来时就感觉异常难受,几乎无法站直。
我来到了互联网医院,进行了在线问诊。助理医生非常耐心地询问我的病情,我详细描述了我的症状和情况。接诊医生通过和我交流,判断可能是局部肌肉劳损的问题。他建议我在疼痛严重时可以佩戴腰围,并使用一些抗炎镇痛的药物进行对症治疗,比如外用氟比洛芬凝胶贴膏。他还告诉我,疼痛减轻后可以进行腰背肌功能锻炼。
这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我治疗建议,还详细解答了我的问题。我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了应该如何进行治疗和预防。感谢医生们的关心和帮助,让我在家就能得到这样的专业医疗咨询服务。
最近,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了左手麻和左胳膊痛的情况。我描述了大约一个月的症状持续时间,并得到了医生的专业评价和建议。
医生助理首先向我介绍了医生助理的角色和本次问诊的流程,让我了解到医生助理会协助医生更快地了解我的病情,方便医生给出诊疗建议。问诊开始后,医生助理详细询问了我的病情情况和之前的治疗经历,并要求我上传了核磁共振检查的结果和药物使用情况。在我描述了症状后,医生给出了初步的诊断,并建议我佩戴颈围保护,并根据症状给出了对症支持处理的建议。在我询问预防方法时,医生建议我注意休息,避免长时间低头玩手机和负重,以及进行适当的颈部运动。
最后,医生还说明了颈椎病的性质和治疗需要时间的特点,以及后期的保养重要性。问诊结束后,我对医生的专业性和耐心给予了肯定,感觉得到了很好的支持和建议。
我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。
我向医生描述了我的症状,腰椎疼痛使我难以行走和翻身,甚至连睡觉都困难,屁股肌肉也疼痛。医生询问了我的治疗经历,我提到吃了塞来昔布有一定缓解,但症状已有一二十天,是急性的,剖腹产后开始疼痛。
医生建议我先外敷洛索洛芬贴剂,然后详细说明了贴敷的方法。医生解释了我的片子显示的问题,指出腰椎有节段有窄的地方,询问了我的生产情况和是否哺乳。最后,医生建议我可口服非甾体抗炎药,但先试着外敷看效果。
我向医生询问了药物的持续使用和严重程度,医生耐心地回答了我的问题,并告诉我要避免久坐劳累,暂时不需要理疗康复,主要是休息。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对病情和治疗方案有了更清晰的了解。
服务已结束,我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。
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