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喝酒后的宝宝还能要吗？

小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状：（1）腹部疼痛：患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感，一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。（2）食欲下降：此外，由于腹痛等不适，可导致食欲下降，不愿意进食的症状。（3）恶心呕吐：部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状，进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法：（1）一般治疗：首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯，三餐定时定量。（2）药物治疗：可在医生的指导下，服用抗酸药物进行治疗，如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，也可服用促进胃动力的药物进行缓解，如多潘立酮、莫沙必利，可助于缩短胆汁在胃内的时间，缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎，需尽快到医院就诊，在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

口腔扁平苔藓切除后会复发，内分泌因素、遗传因素、精神神经因素、外界刺激因素都会导致口腔扁平苔藓切除后复发。1.内分泌因素：口腔扁平苔藓常见于女性，病情的变化与患者妊娠期、更年期以及内分泌失调有很大关系，这些因素会引起女性体内内分泌调节紊乱，导致病情加重或者复发。2.遗传因素：家族患病人群中含有hla型基因，患病率明显高于普通人，也是扁平苔藓切除后容易复发的原因。3.精神神经因素：由于工作、家庭、生活的压力和挫折，导致过度精神紧张，情绪抑郁，也容易导致神经系统失调紊乱而致病，引起扁平苔藓复发。4.外界刺激因素：经常吃辛辣刺激食物或者吸烟等，也会导致口腔扁平苔藓复发。在平时做到饮食清淡，不吃辛辣刺激食物，放松心情，避免情绪紧张，可以减少扁平苔藓的复发。

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

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淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗，两种有所不同。

霍奇金淋巴瘤（HL）主要采用化疗加放疗的综合治疗。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）病理类型多，异质性强，需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则，化疗是其主要治疗手段。

化疗和放疗

霍奇金淋巴瘤

经典霍奇金淋巴瘤

治疗原则：需根据分期和预后因素进行分层治疗。

以ABVD（多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪）方案作为首选化疗方案，同时可辅以病灶部位放疗。

复发/难治的患者可采用DHAP方案（地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂）、DICE方案（地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙）等进行解救治疗，获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。

不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者，医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗，部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。

放疗须结合个体化疗方案，具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

治疗原则：除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外，其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。

由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性，因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗，化疗方案可选择ABVD、CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松）、CVP（环磷酰胺、长春新碱、强的松）方案；由于不表达CD30，因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。

非霍奇金淋巴瘤

临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类：惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。

惰性淋巴瘤：如滤泡性淋巴瘤（FL）、边缘区淋巴瘤（MZL）、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。

侵袭性淋巴瘤：如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。

高度侵袭性淋巴瘤：如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。

惰性淋巴瘤

对惰性淋巴瘤患者，医生首先会判断其是否具备治疗指征，然后酌情选择治疗策略：无治疗指征者可观察等待，需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此，治疗应做到个体化以及从长计议。

除MZL或FL的极早期患者（罕见）外，目前惰性淋巴瘤尚无法治愈，治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效，延长无进展生存期，改善生活质量，进而延长总生存。

侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤

这两类淋巴瘤尽管进展快，但是属于一组可治愈的疾病，如果规范化治疗，约有1/2至2/3的患者可治愈，治疗目标为尽快达到完全缓解，延长总生存期，降低复发率，可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。

淋巴瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

不同类型淋巴瘤患者，除了给予放疗和化疗之外，医生还会给予其他药物进行治疗。

干扰素

可抑制多种肿瘤增殖，对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。

抗幽门螺杆菌治疗

胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤，医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗，治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。

淋巴瘤有哪些手术治疗？

多用于活组织检查或并发症处理。

合并脾功能亢进而无禁忌证，有切脾指征者，可以进行脾脏切除手术，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

胃肠道淋巴瘤患者，若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症，内科治疗不能缓解，可考虑进行外科治疗。

淋巴瘤有哪些其他治疗措施？

对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者，可在大剂量联合化疗后，进行自体造血干细胞移植，以求最大限度杀灭肿瘤细胞，部分患者可选择异基因造血干细胞移植。

淋巴瘤的治疗有什么新进展？

对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤，可采用CD20单抗（利妥昔单抗）进行治疗，可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。

另外，针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法，嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。

新型抗体：新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。

小分子靶向药物：BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。

但目前很多新药国内尚未上市，还停留在临床实验阶段，因此合适的患者可进入临床实验。

有一位家住黑龙江的粉丝给我留言，她说老公今年3月份发现肺腺癌，现在已经做了手术治疗，目前是早期，属于高分化，基因检测有突变，没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗，定期复查就可以了。她经常看我的科普文章，想咨询我，如果肺癌术后不做任何后续治疗，不能复发和转移吧？三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗？

 

感谢这位粉丝朋友的关注和支持，肺癌术后是否需要辅助治疗？要根据病理分期来定，对于分期比较早的肺癌，术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的，当然不是说复查肯定就会有问题，而是说假设有问题，能够在非常早的阶段发现并且加以处理，那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查？是不是用低剂量螺旋CT？只查胸部就可以么？每个医生存在经验上的差异，胸部CT肯定是需要做的，很多医院里是没有低剂量螺旋CT的，一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT，我建议还是到当地的医院去做复查，这样会比较好，不一定非要追求低剂量螺旋CT。

 

 

 

1) 母乳喂养儿：继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转，或出现乳糖不耐受的可疑临床表现，如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒，粪便pH值小于5.5，粪还原糖试验阳性大于2+，尿半乳糖试验阳性，停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。

2)  母乳+配方奶混合喂养儿：继续母乳喂养，配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件，停母乳，全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶，腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。

3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿，改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。

4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿，继续食用已经习惯的日常食物，如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果，且不应该添加新的辅食，如进食量少，可增加喂养餐次。

5)  从患儿腹泻开始，要给口服足够的液体以防止脱水，腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养，并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。

 6）轻中度脱水应用口服补液盐（ml）=体重(kg)x（50-75），4小时内服完。

时间：今天

我最近眼睛总是感觉干涩，长时间看物会流泪，眼角和眼睑还会发痒。我以前有过角膜炎和干眼症的经历，所以对这些问题比较在意。

通过线上问诊，我向医生咨询了我的眼睛问题。医生非常耐心地解释了干眼症的原因，并给我提出了一些生活习惯和用眼习惯的改善建议。他还提醒我，眼部色素沉着需要去医院看，而不是去美容院。这些都让我感到医生非常细心和专业。

在问诊过程中，医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史、正在服用的药品以及是否在备育期等情况，这让我感到医生对我的用药安全非常重视。

最后，医生还为我推荐了一些眼部药物，并告诉我这些药物的使用方法和注意事项。我对医生的专业知识和细心关怀非常满意。

我一觉醒来，眼睛就感觉又红又痒，让我十分困扰。我没有迟疑，赶紧打开京东互联网医院的APP，开始进行线上问诊。在问诊开始时，医生提醒我要详细描述我的问题，这让我感到很贴心。我向医生描述了我的症状，医生耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我可能是干眼引起的，让我使用眼药水治疗，并建议我继续点药一周。我感到十分感激医生的专业和贴心，对我的问题给予了及时有效的解决。

经过使用眼药水治疗后，我的眼睛情况好转了许多。我对晏医生的专业和细心表示由衷的感谢。在这段线上问诊的过程中，我感受到了医生的耐心和关怀，让我对互联网医院这种新型医疗服务有了更加深刻的认识。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，因为最近发现右眼上眼皮有多重眼皮，眼睛看起来无神、凹陷。由于工作繁忙，我无法前往医院就诊，于是选择了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细阅读了我的病情描述。

医生给出了专业的建议，指出我的情况可能是眼睑的提上睑肌分叉过多引起的，建议可以考虑做双眼的重睑手术。我提出了一些疑问，比如手术费用和是否可能是身体因素引起的问题，医生都给予了详细的解答。

最后，我感谢医生的专业建议，并对我的疑问进行了解答。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

在这个医疗发达的时代，人们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。我是一位患有麦粒肿困扰的患者，在经历了术后治疗后，却发现问题并没有完全解决。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过简单的注册和预约，我很快被医生助理接待。她友好地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问我手术的时间，我回答说是2周前，但最近又有些肿胀。医生要求我提供手术前的照片，我连忙配合提供。经过医生的分析，他建议我使用眼膏并进行热敷，给予了详细的用药指导。

最终，我得到了专业的治疗建议，让我对病情有了更清晰的认识。通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，让我对治疗充满信心。

我爸爸患有病毒性角膜炎已有两个多月了。上个星期他感冒发烧，而且7月10号眼疾突然又加重。眼睛红肿痛，流眼泪，视力减退。这时候我们无法前往医院，所以我在京东互联网医院咨询了一位医生，非常感谢医生给予我的专业建议和支持。

医生非常耐心地向我询问了爸爸的病情，然后给出了详细的诊断和治疗方案。医生还提醒我不要给爸爸吃辛辣刺激的食物，不要揉眼睛，以及需要做一些相关的检查。在医生的建议下，我给爸爸加上了复方托吡卡胺，医生也确认了这个药物对爸爸的情况是安全的。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心，我相信在医生的指导下，爸爸的病情会有所好转。

昨天傍晚，我发现自己的眼皮子肿了，眼睛周围还有些疼痛。这让我很不安，于是我决定去网上问诊，寻求专业医生的建议。不久后，我收到了来自医生的回复，医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了详细的诊疗方案。

医生告诉我，这很可能是麦粒肿，是由葡萄球菌感染引起的。医生建议我每天点眼药水，热敷眼部，并且注意饮食，避免刺激性食物。如果一个月后没有缓解，可能需要考虑手术治疗。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗方案，还解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我对医生的服务感到非常满意，也更加放心地面对自己的疾病。

最近我一直在为眼睛的问题苦恼，特别是红血丝和分泌液体的情况。我陆陆续续已经有两个月了，一开始去医院检查说是过敏性结膜炎，但是我总觉得左眼的情况有点不太对劲。于是我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院的平台接诊了一位专业的眼科医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，询问了我的发病时间和症状变化情况。他给我解释了虹膜炎和过敏性结膜炎的区别，并详细指导了我适合的治疗方案。在和医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，他的建议也让我觉得很放心。

医生给我开了奥洛他定滴眼液，并建议我尽量避免可能的过敏源。他还提醒我注意饮食，尽量少接触辛辣和海鲜等食物。在结束问诊后，我感到非常满意，医生的建议和治疗方案给了我很大的帮助。

通过线上问诊，我得到了及时的治疗建议，也避免了不必要的等待和麻烦。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，也感谢专业的眼科医生给予我的帮助和支持。

7月10号，我老爸因为病毒性角膜炎突然加重，眼睛红肿痛，流眼泪，视力减退，怕光，于是我们带他去了县医院住院治疗。但是，经过3天的治疗，情况并没有任何改善，我们非常着急。

在这种情况下，我决定尝试在互联网医院寻求帮助。经过一番查询和咨询，终于有了一位医生回复了我的消息，并非常耐心地听取了我关于老爸病情的描述。

经过详细的沟通和分析，医生为我解释了角膜炎治疗的一般时间长度，以及建议如果当地治疗效果欠佳，可以到上级角膜病专科检查治疗。医生还提醒我定期复诊，并赠送了追问包，非常贴心。

后来，我又向医生咨询了一些疑问，医生都耐心解答，并在晚上主动联系我询问病情的变化。医生的细心和耐心让我感到非常感动，我对互联网医院的服务非常满意。

在医生的建议下，我将继续关注老爸的病情，并按时复诊，希望老爸的角膜炎能够早日康复。

我最近眼睛总是感觉干涩，有点畏光，还有点异物感，心里总是担心着复发的可能。为了安心一点，我决定在***互联网医院进行线上问诊。

问诊开始时，医生很亲切地询问我眼睛的情况，并帮我详细了解了我的病史。医生很专业地评估了我的病情，并给出了针对性的治疗方案。我非常感激医生的耐心和细心，感觉得到了很好的关怀。

医生给我开了一支抗病毒的药和一支润滑的药，我按照医生的建议购买了药品。用药期间，我的症状得到了缓解，我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和关怀，也更加信任互联网医院的服务。我会继续关注我的眼睛情况，并根据医生的建议及时就诊。感谢***互联网医院提供的优质服务。

很多家长会选择线上问诊，京东互联网医院就是一个不错的选择。有一次，一位家长带着四岁半的孩子在网上问诊，孩子患有干眼症和炎症，而且炎症非常难以消退。家长曾用过左氧和氟米龙，现在想尝试博士伦氯替泼诺混悬滴眼液0.5%。医生在问诊中沟通耐心，详细询问孩子的症状和之前的用药情况，并给出了专业的建议和治疗方案。医生的细心和专业让家长感到非常安心，他们对医生的建议和指导表示非常满意。最终，医生明确了药物的使用方法，并提醒家长要注意药物使用的注意事项。这次问诊结束后，家长对互联网医院的便捷和专业度有了更深的体会，也对医生的专业素养和耐心沟通给予了高度评价。