#这是我的第八台胆脂瘤手术，从中午到现在，还没有喝过一口水。胆脂瘤手术是一个精细活儿，医生必须全身心地投入！如果稍有不慎，漏掉一点病灶的话，术后就非常容易复发！我们要对每一位患者负责！#耳鼻喉薛玉斌#医者仁心

「XBB.1.16感染者出现结膜炎」等话题登上微博热搜，不少人产生疑问，新的变异毒株还能影响眼睛了？

 

专家表示这次的新流行病毒的刺突蛋白中有一个额外的突变，使得其传染性提高，在这多变的疫情形势下，要如何应对快速变异的新型毒株？

 

病毒怕炎热，春夏不用防？别松懈！

 

新冠状病毒可能受季节、气温、湿度等因素的影响。

 

尤其是气温越高，它就越「懒」，越动不起来，所以不少人就会觉得新冠只会在冬季流行，等到开春就好了？

 

 

这种想法是错误的，新冠病毒更容易在寒冷天气流行，但不排除新的变异株能够适应温暖或炎热的天气。

 

虽然我们可以推测，温度高了，紫外线强了，切断疫情的自然条件有可能会变好。但我们对这个病毒目前的认识还比较浅，因此不建议因气温转暖而放松自身防护。

 

「二次感染」了，该如何对症用药？

 

如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染症状是会低于首次感染，从病毒的发展规律来看，奥密克戎的致病率会越来越低。

 

那针对二次感染，我们仍需要根据自身症状，对症用药。

 

 

 这些常见误区不要踩！

 

新冠病毒来势汹汹，疾病面前不分年龄、性别，每个人都需要加强自身防护。但防治新冠的过程中，一旦行差出错，可能对身体造成更严重的损害。

 

误区一

同时佩戴多个口罩可以增加防护效力？

 

同时佩戴多个口罩并不能带来更好的防护效力，反而可能因为口罩叠加导致呼吸受阻，并破坏口罩与脸部的密合性。

 

误区二

患新冠后症状多，多种感冒药一起吃好得更快？

 

多种感冒药一起服用可能导致某种药物成分过量摄入，损害身体健康甚至危及生命。服药前一定要认真阅读说明书，看清用药禁忌，最好在专业医生或药师指导下用药。

 

误区三

北方的毒株比南方的毒株更毒？

 

当前国内流行的奥密克戎毒株，虽然有不同的突变分支，但总体来说是相似的。症状的不同，与个人免疫系统状态、感染部位、空气湿度以及环境温度等因素都有关。

 

误区四

症状轻的人感染的是「优质毒株」？

 

症状轻重程度并不只与病毒毒株有关，多种因素都有影响，切不可因为他人感染后症状较轻，就去主动「接种优质毒株」。

 

误区五

阳过之后要尽快接种「第四针」避免复阳？

 

年轻人阳康之后应在6个月后再接种加强针，老年人可以在咨询医生后，根据自身情况提前接种加强针。

 

误区六

新冠病毒的毒性会越来越弱？

 

不一定。虽然目前新冠病毒在多次变异的过程中，呈现毒力减弱的现象，但生物变异具有不确定性，不能简单断定病毒毒性会日渐减弱，还是要认真做好防护措施。

 

 对抗疾病，增强抵抗力很重要

 

抵抗力是指人体对于外来病原体入侵和感染的抵抗能力。是由免疫系统、内分泌系统等多个系统组成的复杂的生物学防御系统，当人体抵抗力下降时，就容易被病原体入侵，引起各种疾病。

 

抵抗力下降通常与年龄增长、不良生活习惯有关。在保障良好生活习惯的同时，也要注意及时补充营养，增强身体抗病能力。

 

弱视是在视觉发育期，由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差2行以上，眼部无器质性病变，经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病，会严重地影响儿童双眼视觉的发育，如不早期发现，及时治疗，将造成终生的视力低下。

 

 

一、儿童弱视有哪些分类呢？

 

1.斜视性弱视

斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高，占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果，是继发的、功能性的，因而是可逆的。偶有少数原发性的，即使在最积极的治疗下，视力改善也不理想。

 

2.屈光参差性弱视

 

这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者，屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比，但与注视性质有关，旁中心注视者弱视程度较深。

 

3.屈光不正性弱视

 

这种弱视多数为双眼性，发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似，多数近视在-3.50D以上，远视在2.50D以上，或兼有散光者。

 

4.形觉剥夺性弱视

 

本病是由于功能性障碍而发生的弱视，称为形觉剥夺性弱视。

 

5.先天性弱视

 

这种弱视发生在婴儿期，双眼视觉形成以前，预后较差。这种弱视眼底正常，有些先天性弱视继发于眼球震颤。

 

 

二、儿童弱视是怎么形成的？

 

儿童弱视是在视觉发育的关键期（3岁以内），存在一些异常的视觉经验导致的，如：1）如果一只眼斜视，则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上，斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼；2）如果两眼的屈光度相差较大（如一只眼近视300度，一只眼正常）时，外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样，近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼；3）如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

 

三、弱视多好发于哪些人群？

 

1.有家族遗传的儿童：有研究表明，儿童斜视有一定的遗传因素，而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童：屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

 

注：儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差，进而导致弱视。

手足搐搦可能由多种原因引起，常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

1.缺钙：饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低，出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

2.低血糖：糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

3.癫痫：遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外，甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦，需及时就医治疗。

除了以上原因，还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者，及时就医，在医生的指导下明确病因，对因治疗。

如果出现了心脏神经官能症该如何缓解呢？李医生结合临床经验，为您支招如下：

第一：首先应自我心理暗示调整，不能慌，也不能自己吓唬自己，可以告诉自己只是发生了心脏神经官能症，不是心肌梗死，缓解紧张情绪，同时告诉家人自己的状态，获得家人的重视及陪伴，如果症状逐渐消失，说明症状轻微，可以暂时居家观察。

第二：如经上述心理暗示调整后仍不能缓解，建议到附近的医院进行心电图、心脏彩超的检查，首先排除心脏器质性病变，好让自己处于安全状态，同时多跟医生表达自己经历的状态及感受，尽可能多的表达，这样可以让医生更加了解您的身体情况，作出更准确的判断。

第三：确诊急性心脏神经官能症发作的患者，可给予安定针镇静治疗，即可明显缓解，如有焦虑抑郁的患者可加服抗焦虑抑郁药物，如：氟哌噻吨美利曲辛片（建议买丹麦进口的），如有心率过快，可以加服美托洛尔片或比索洛尔片控制心率。如有失眠的可以服用谷维素或佐匹克隆片助眠。

第四：要自我鼓励，调整心态，摒弃不良行为及思想，合理安排好作息时间，尽量不熬夜，心里有事可以向朋友及家人诉说，自己可以增加一些娱乐活动，缓解自己的不良情绪，适当放松，身心才会更加健康。

出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病，也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。

1.心理疾病：如焦虑症等心理疾病，由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感，出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

2.消化系统异常：如慢性胃炎、消化性溃疡等，导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等，出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

3.中毒：若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时，在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象，并伴有恶心呕吐、口渴等症状。

除此之外，食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗

有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊，接诊的医生给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有结节。他带着片子找我来看，我仔细阅读他的CT，这个肺结节位于右肺下叶，磨玻璃性质的，直径14mm，看上去有早期肺癌的可能性，建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT，当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我，四年前的报告里确实没有问题，但看片子，发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置，是有一个很小的磨玻璃结节，只不过当时直径不大，并且密度很浅淡，放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下，大家可以具体看看片子。

 

通过这个病例我们可以知道，有时肺里很小的肺磨玻璃结节，开始时有可能不容易看出来，CT报告上没有写，大家就觉得没有事，连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的，因为接诊医生考虑很周全，安排做了胸部CT，发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节，假设有和这位患者一样的情况，十几年没有得其他疾病也不体检拍CT，有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。

 

 

 

 

 

 

感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治，但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈，预后较差。

慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病，多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中，最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。

慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因，通常来说，化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的，通过积极的选择药物，一般预后较好。

而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎，则需要积极的治疗原发疾病，比如肺癌等，相对来说其预后较差，并且需要长期的随访治疗，缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医，明确引起胸膜炎的原因，并且积极治疗，切勿耽误病情。

经过接触一些网上问诊患者，实在有科普必要啦！！！即是科普，也是希望医患信息、认识相对对等点，不然没法聊到一块，搞得您着急上火，我也很无助，甚至很无辜，尴尬。时有患者朋友期望第一次看病什么检查没有，就凭一句话，一个症状，或者一个自己的想法……就希望医生给出明确诊断及对策，这是不可能的哦！简单粗暴点说不但不科学，不可能，甚至说医生真给您结果啦您敢信嘛？

疾病诊断本身会有演变过程，线下面诊看病常常都需要看几次，询问病情，查体，完善检查才能明确诊断，遇见疑难问题还有可能只是有点方向啦，甚至少数病最终都明白不了。第一次咨询我们帮助分析各种可能性，相当于考虑疾病各种可能类型，因为很多疾病临床表现是一样的，然后让你查体，完善检查，完成鉴别诊断，才能明确诊断，我们真不是神医喔，不能凭占卜，猜测……妄下结论喔，不是臣妾不作为而恰恰是面对本身就是有缺陷的医学，要本着认真负责不误导您，耽误您呀。

在此臣妾纵有千言万语，汇成一句话：我会本着全心全意替您排忧解难，但不能妄下结论滴喔，必要时必须进一步完善检查，结合综合评估分析才有一二三……恳请理解万岁！

孩子发烧打哆嗦时，需注意给孩子保暖，并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

1.及时保暖并测量体温：孩子发烧时出现打哆嗦的症状，可能是处于体温的上升期。此时，要注意及时给孩子保暖，避免再次着凉，同时及时测量体温，了解孩子的具体病情。

2.使用退热药物：在医生的指导下，可以给孩子服用适当的退热药物，如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等，以缓解孩子的症状。

3.物理治疗：当孩子发烧打哆嗦时，可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位，从而达到降温的作用；还可以使用温水泡手脚的方式，从而缓解末梢循环功能，从而患者发烧发抖的情况。

需要注意的是，具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状，需要及时就医，以免延误孩子的病情。

我在网上看病的经历

最近老人家出现了手脚不停地发抖，还伴随着焦虑、心慌和坐立不安的症状。为了寻求专业意见，我选择了线上问诊服务。

我进入了***互联网医院的平台，接诊的医生非常耐心地询问了我的病情，要求我上传病历和检查结果，以便更好地进行诊疗。医生给出了抗抑郁焦虑药物配合心理治疗的建议，并要求我进行进一步的检查。

然而，由于所在地医疗资源有限，我无法进行一些必要的检查，医生建议我到更好的医院进行检查，同时也提出了网络量表检查的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都是建议性的，没有硬性的诊断和治疗方案。最终，我感受到了医生的耐心和细心，他们的专业建议也让我受益匪浅。

我对***互联网医院的服务非常满意，虽然无法解决我的问题，但他们的专业和耐心给予了我很大的帮助。

我曾在4月和8月出现头晕症状，怀疑是耳石症，经过治疗情况有所好转。但由于疫情封控，后续治疗受到了一定的影响。目前正在用阿托伐他汀治疗，希望得到医生的评估和建议。

之前在京东互联网医院接受了治疗，感受到医生的耐心和专业。希望能够继续得到医生的关注和指导，保持疾病的稳定，并期待疫情结束后能够及时进行后续治疗。

昨天晚上，我母亲突然失去意识，情况很紧急，我们紧急拨打了120求救。医护人员赶到后，进行了心肺复苏和海姆立克，才让母亲恢复了意识。在医院做了一系列的检查，但由于疫情原因，很多检查都无法进行，也无法住院治疗。因此，我特意向互联网医院求助，希望能够得到更专业的意见和建议。

在与医生的沟通中，我得到了很多贴心的建议和指导。医生耐心地解答了我的疑虑，给予了我很多关于癫痫病发作时的应对方法和观察要点。最后，医生还为我提供了一份详细的诊断和治疗方案，让我对母亲的病情有了更清晰的认识，并且让我对未来的处理有了更具体的预案。

我在网上咨询了一位神经内科医生，因为最近总是感觉头疼，有点担心是不是抑郁引起的。医生非常耐心地和我沟通，询问了我的症状和情况。他告诉我，抑郁确实可能引起头疼，但也有可能是其他疾病导致的。他建议我去医院做一次脑电图，以排除其他疾病。在和医生交流的过程中，我感到很放心，因为他给我的建议都很专业。最后，我决定按照医生的建议去医院做检查，希望能找到问题的根源。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的建议，还让我感到被关心和支持。我对线上问诊有了全新的认识，觉得这是一个很方便而且贴心的服务，能够帮助到很多需要帮助的人。

我在互联网医院找到了一位神经内科的医生进行了在线问诊。在问诊过程中，医生非常友善地向我介绍了医生助理的作用，帮助医生更快地了解我的病情，让我觉得很贴心。问诊开始后，医生告诉我问诊会持续2天，让我感到很放心。接着，医生自我介绍，并询问我有什么症状。我向医生提出想买瑞百安的需求，并告诉医生我的血脂高。医生很耐心地向我解释瑞百安的用途，并提醒我应该首先通过饮食控制和运动来控制血脂。虽然我有些固执地认为应该直接用药，但医生还是很坚持地向我强调了健康的生活方式。最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适应及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业能力和耐心沟通印象深刻。

问诊结束后，医生赠送了追问包，让我觉得服务很周到。我很满意地结束了这次问诊，感到很放心。

服务已结束，我对这次在线问诊的体验非常满意，医生的专业品质和耐心沟通给我留下了深刻的印象。

我在经历一段时间的心慌、燥热、出汗、失眠等症状后，决定通过线上问诊寻求医生的建议。经过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗建议。医生通过问诊了解我的症状和病史，并针对我的情况给出了合理的治疗方案，让我感到非常放心。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了充分的关注和建议。我也感受到了医生良好的沟通能力和专业知识，让我对线上问诊有了更高的信心。医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也给予了我很多帮助和支持。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，也避免了到医院排队等候的繁琐程序，让我感到非常便利和舒适。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻，让我对线上问诊有了更多的信心和期待。

我父亲17年前曾经发生过脑梗，导致现在手脚不利落，嘴也受到一定影响。最近我在网上咨询了一位神经内科医生，他给出了很专业的建议。医生告诉我，脑梗死用药的目的主要是为了预防再次发作，他建议我父亲口服七十味珍珠丸，但需要注意少量口服一个疗程，且要注意健康的生活方式和控制血压血脂血糖，这才是预防再次发作的更重要方式。另外，医生还建议如果条件允许，口服阿托伐他汀钙片+拜阿司匹林，但需要在服药期间定期复查各项指标。

这位医生给出的建议非常细致和专业，他不仅告诉我应该吃什么药，还解释了药物的作用和注意事项。最后，医生还祝愿我父亲早日康复，让我感到医生不仅是一个医生，更是一位关心患者的好医生。

我老公最近体检发现有糖尿病史，并且出现了多发腔隙性梗塞的并发症，这让我很担心。于是我决定通过线上问诊的方式咨询医生，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院，我得到了医生和医生助理的耐心解答和指导。医生助理向我询问了患者的病史和症状，还要求我提供相关的病历资料，以便医生更好地了解病情，这让我感到很贴心。

在与医生的沟通中，医生要求我提供头颅磁共振的影像，以便更好地评估病情，这让我感到医生对患者的关注和细心。

最终，医生给出了针对糖尿病并发症的治疗方案和建议，并要求我查一下血脂的情况。医生的专业知识和耐心指导让我对治疗和预防有了更清晰的认识。

在结束服务时，医生友善地与我道别，让我感到很满意和放心。通过线上问诊，我得到了专业的建议和指导，让我对老公的病情更有信心。

我最近去了一个互联网医院进行在线问诊，因为我有一个长期困扰我的问题，那就是脑溢血后遗症的治疗和康复问题。通过和医生的交流，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

在和医生的交流中，医生不仅熟练掌握了医疗行业知识，对我的病情进行了准确的评估，并给出了专业的建议。他还提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为以及为6岁以下儿童开具处方时的相关规定，让我感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护和尊重。

在和医生的沟通中，他以友善的方式与我交流，倾听我的主诉并提供了支持和建议。他还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感受到了医生对医疗行业相关法规和道德规范的遵守。

通过这次在线问诊，我对医生的专业素养和关心患者的品质有了更深的了解，也让我更加相信医生的治疗方案和建议。

最近我总是失眠，晚上睡不好觉，头晕乏力，甚至还会出现流汗的情况，真的是让我很担心。于是我决定在网上找个医生咨询一下，看看是什么原因导致的这些症状。

我找到了京东互联网医院，医生对我的症状进行了详细地询问，让我描述了我的情况，并给了一些建议。医生态度非常友善，耐心地倾听我的主诉，给予了我很多支持和建议，我觉得很受到了关注。医生还告诉我需要做一些检查，我也会按照医生的建议去医院做相应的检查。

最后，医生给我开了一些药物，让我缓解失眠和头晕的症状。我会按照医生的指导来用药，希望能够早日康复。