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    张嘴呼吸会变丑。

  • 有斜视宝宝的家长们,希望你们能够耐心看完#斜视 #斜视手术 #眼科医生白大勇

  • 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。

    心脏神经官能症患者主要有以下特点:
     
    ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。
     
    ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。
     
    ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。
     
    ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。
     
    ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。
     
    心脏神经官能症的医学诊断诊断标准:
     
    ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关;
     
    ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦;
     
    ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征;
     
    ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。
     
    另外可根据相关心理学指标进行诊断:
     
    ①有明显的焦虑、抑郁症状;
     
    ②有明确的疑病质特征。

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    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

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  • 我最近总觉得焦虑和抑郁,心情一直很低落,总是觉得没有精神,而且总是打哈欠,就算休息好了也没有精神。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状,并给我提供了专业的建议和治疗方案。医生与我进行了充分的沟通,让我感到很受到关心和支持。医生为我开具了详细的处方,让我可以便捷地预约药品。在用药期间,医生也提醒我如有不适及时就诊,让我感到很贴心。我已经开始按照医生的建议用药,希望能早日恢复健康。

    京东互联网医院的医生在诊疗过程中非常细心和专业,让我感到非常放心。我很感激医生的耐心和关心,希望我的症状能够尽快得到缓解。

  • 在一个晚上,我躺在床上,却无法入睡,心里焦虑不安。每当闭上眼睛,脑海中就会涌现各种不良的想法,让我感到难以平静。这种情况已经持续了一段时间,让我感到非常困扰。

    于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问我的症状和情况,给予我专业的建议。他建议我在睡前适当放松自己,可以尝试一些放松的音乐或冥想来帮助入睡。针对我早醒和醒后难以再次入睡的情况,医生还建议我规律作息,避免午睡,保持良好的睡眠习惯。

    通过医生的建议和指导,我逐渐改善了睡眠质量,心情也变得更加平静和轻松。感谢互联网医院和匿名医生的帮助,让我重新找回了良好的睡眠质量和生活状态。

  • 我是一名医疗行业知识丰富的专业人员,在京东互联网医院工作。今天,我接诊了一位患者,她向我描述了她的服药情况,并且我通过详细的询问了解到她的病情并给予了专业的建议。在交流过程中,我始终保持耐心和细心,关注患者的细节并给予关心。最终,我为她开具了处方,并提醒她需补充线下就诊信息审核后才能购药。在结束问诊后,我还赠送了她追问包,并提醒她可以随时与我沟通。

    在本次问诊中,我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范,尊重患者的意见和选择,保护患者的隐私和个人信息。我与患者之间的良好沟通,让患者感受到了我的支持和关怀,同时也帮助患者更好地了解自己的病情和治疗方案。

    作为一名医疗行业专业人员,我将持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于精神分裂症的治疗方案。医生负责认真查看患者的病例,并与患者进行了详细的沟通,了解到患者已在精神卫生中心确诊精神分裂症,且已使用过特定药物并无过敏史和不良反应。医生在了解患者情况后,为其开具了合适的处方,并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者对医生的服务和回复速度都非常满意,并表示感谢。

  • 在最近的一次线上问诊中,我向医生咨询了多年来一直使用的药物阿米替林。我感到焦虑已久,每晚都需要服用一粒阿米替林来缓解症状。医生给予了我非常专业的建议和支持,让我感到很安心。他准确评估了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。在与我沟通的过程中,医生非常耐心和细心,关注我的细节并给予了关怀。他向我详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。虽然我在问诊过程中遇到了一些沟通问题,但医生始终以友善的方式与我交流,让我感到很舒心。在结束问诊后,医生还给了我一些建议,让我对今后的治疗有了更明确的方向。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对治疗充满了信心。

  • 我在一个晚上睡觉的时候,突然感到头晕、胸闷,还能听到自己的心跳声,觉得心跳加速。这种感觉已经持续了将近半个月,前段时间有些减轻,但昨天晚上又突然加重了。我进行了脑ct、核磁共振、tcd多普勒、颈部彩超、24小时心电图、心脏彩超等一系列检查,都没有发现明显问题,只有血常规检查发现甘油三酯偏高。之前医生开了降压药、降血脂的药和谷维素,现在正在服用谷维素和降血脂药,每天也适量运动。

    在线上问诊中,医生助理张晓医生了解到我的病情后,耐心地收集了我的病史并做了详细的汇总,然后告诉我由公立三甲医院在职医生接诊,会在24小时内给我答复。接诊医生首次看诊时询问了我的病情情况,然后建议我进行心理治疗,认为我可能有焦虑障碍。对于我的疑虑,医生也给予了详细的解释和建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的症状,也关心我的心理状态,给予了我专业的建议和支持。我对线上问诊有了更深刻的理解,也更加信任医生的治疗方案。

  • 在忙碌的城市生活中,患者们面临着各种各样的健康问题,而互联网医院的出现为他们提供了更加便捷的医疗服务。通过线上问诊,患者可以随时随地与医生进行沟通,获取专业的医疗建议。

    在一次线上问诊中,医生展现了他们丰富的医疗知识和耐心细心的品质。患者通过文字描述自己的症状,医生细致地询问病情细节,并给出专业的诊断和治疗建议。医生提醒患者注意事项,保障患者的健康与安全。

    在医生的指导下,患者获取了合适的治疗方案,并获得了药品处方。医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了医疗服务的温暖和贴心。在结束问诊后,医生再次提醒患者如有需要可随时发起复诊,关注患者的健康。

  • 我最近在网上看到了一家医院的互联网医院,可以进行线上问诊,感觉非常方便,于是决定尝试一下。通过网上搜索找到了这家医院,注册了账号,填写了个人信息,然后就可以开始进行线上问诊了。

    我选择了心理科进行咨询,因为最近觉得自己情绪有些低落,想找专业的医生进行咨询。经过一番等待,医生很快就和我取得了联系,询问了我的主诉和症状。医生非常耐心地倾听了我的述说,并提出了一些建议和建议。

    我非常感激医生的耐心和细心,觉得自己得到了很好的关怀和支持。我决定按照医生的建议进行调整,希望能够尽快恢复健康。

    整个线上问诊的过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我觉得非常受益。我对这家互联网医院的服务非常满意,以后有需要还会继续选择他们进行线上问诊。

  • 我最近因为情绪波动比较大,有点忧郁,于是在一家互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提供了一些专业的建议。医生非常细心地询问了我的病历和用药情况,然后开具了一份盐酸帕罗西汀片的处方签。在整个过程中,医生给予了我很大的支持和鼓励,让我感到非常温暖和安心。

    在这次问诊中,医生展现出了非常专业和负责任的品质,让我对互联网医院的服务有了更深的信任和认可。

  • 晚上入睡难,易早醒,醒后睡不着,是很多人都会遇到的问题。在这个快节奏的社会中,压力大、作息不规律、生活习惯不良等因素都可能导致失眠。在这种情况下,我们可以选择线上问诊,通过与医生的沟通,获得专业的建议和治疗方案。

    在线上问诊过程中,医生会根据患者的主诉,详细了解患者的病情,给予专业的建议。医生会通过友善的沟通方式,倾听患者的问题,给予耐心的回复。在问诊过程中,医生会提醒患者保护个人隐私,遵守相关法规和道德规范,确保问诊过程的安全和合法性。同时,医生也会建议患者定期复诊,以便及时调整治疗方案。

    通过京东互联网医院的线上问诊,患者可以方便快捷地获得医生的帮助,解决睡眠障碍等健康问题。医生的专业素养和耐心细心的品质,为患者提供了可靠的医疗服务,让患者在家就能获得医生的关怀和治疗建议。

    因此,在面对睡眠障碍等健康问题时,不妨选择线上问诊,与医生进行沟通,获得专业的帮助和支持。

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