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按受伤的时间分类
1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;
2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。
1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。
2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。
1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。
2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。
外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。
内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。
腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。
近年来,膜解剖理论在胃肠外科日渐兴起,但其本质与范畴仍存在较多争议[1,2]。对于很多年轻医生而言,膜解剖更像是一种理念,在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发,阐述对膜解剖的再认识和思考。
综上,笔者认为目前对于膜解剖理论仍需要灵活掌握、灵活运用。期待其完善"假说-验证-完善"的过程,成为具有生命力的、不断发展完善的临床解剖学理论。
#老年人 #听力下降的主要原因是什么? #健康知识 #科普
中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。
高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。
高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。
高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。
患者空腹血糖高,考虑以下几个方面:
空腹血糖偏高的主要原因:
建议患者及时做口服糖耐量和 C 肽胰岛素检测明确病情。如果确定有糖耐量受损,建议严格控制糖分摄入,并考虑使用降糖药物治疗。
乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。
一、预防乙型肝炎、丙型肝炎
二、严格筛选献血员
严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。
三、经皮和黏膜途径传播的预防
推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。
四、性传播的预防
对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
五、母婴传播的预防
对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。
治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。
胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。
胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。
胰腺假性囊肿具有自限性,患病 6 周左右,假性囊肿能够进行吸收,尤其是假性囊肿比较小的人,吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大,吸收会相对比较慢,可以适当使用穿刺引流的方法,促进假性囊肿恢复,可以适当服用消炎药物,比如甲硝唑、左氧氟沙星,促进炎症消退。
在一次线上问诊中,一位患有甲状腺问题的患者与医生展开了深入的交流。医生通过细致的分析和建议,让患者感受到了专业和耐心。医生建议患者定期复查,不急于手术,并在沟通中展现出了对患者健康的关注和负责。
患者在询问手术必要性和治疗方案时,医生给出了详细的解释和建议,让患者更加明确了选择的方向。医生还提到了手术的切口选择和手术时机的重要性,让患者感到了安心和信任。
通过这次问诊,患者对自己的病情有了更清晰的认识,也对医生的专业能力和人性关怀有了更深刻的体会。医生的耐心和细心让患者感受到了医者的责任和使命,为患者的健康保驾护航。
在京东互联网医院接诊了一位患有甲状腺结节的患者。患者表示在当地拍的片子上发现了甲状腺结节,对治疗方法和病情发展非常担忧。在与患者交流的过程中,我耐心地解答了她的各种疑惑,并对她的病情进行了客观评估和详细解释。我告诉她,根据实性3级结节的情况,考虑是良性的概率较大,建议定期复查,不需要立即进行处理。在沟通中,我还详细介绍了甲状腺结节的评级标准和可能的发展情况,让患者更加了解自己的病情并放心。
在结束问诊时,我再次强调了定期复查的重要性,并祝愿患者生活愉快。希望我的专业建议能够帮助她度过难关,让她对病情有更清晰的认识,消除不必要的恐惧。
我怀疑甲状腺出了问题,最近总感觉不舒服。于是我决定去互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。
我进入了互联网医院的线上问诊平台,医生很快接诊了我,并告诉我本次问诊可以持续两天。我开始向医生描述我的症状,医生非常耐心地听我倾诉,并给予了我专业的建议。
医生告诉我,根据我的情况,如果结节完全吸收,可以小到1公分多点,但是完全吸收不太可能,因为吸收的情况因人而异。医生建议我要疗效确切,现在应该抽液加消融,或者观察一段时间后再决定是否消融。医生还解释说,一般要先抽液再消融,不会直接上去就消融的。
最后,医生告诉我,这个大小的结节观察也是可以的,3-6个月复查一次就行。医生建议我可以去医院咨询下具体做消融的专家,因为他们外科医生目前不太做消融。
我最近在网上咨询了一位医生,他给我的建议非常专业。我当时有点担心自己颈部的囊肿结节,于是在网上寻找了一位医生进行了咨询。
医生非常耐心地听我描述症状,并给出了专业的建议。他告诉我,这种情况可能是淋巴管囊肿或者鳃裂囊肿,最好的治疗方法是手术,可以在头颈外科或口腔外科进行手术治疗。
我有些担心手术的疼痛和恢复问题,但医生很详细地解释了手术的安全性和操作过程,并且建议我做术前磁共振检查。
我还询问了保守治疗和药物治疗的可能性,医生坦率地告诉我,保守治疗效果有限,药物治疗也不是最佳选择。
他还建议我去医院做彩超检查,并给出了一些药物的建议。虽然有些害怕手术,但医生的耐心和专业让我对手术有了更多的了解和信心。
最后,医生还提醒我观察囊肿的情况,如果增大了就及时进行手术治疗。
我是一位有着甲状腺结节4a的患者,最近在网上进行了问诊。在问诊过程中,我接触到了一位医生,他非常专业和耐心,给我提供了很多帮助和建议。
在与医生的交流中,他详细地解释了我的病情,并给出了合理的治疗建议。他的专业知识和耐心的态度让我感到很放心,我对他的诊疗方案也充满信心。
医生还提醒我注意生活习惯,特别是睡眠和饮食方面,这让我觉得他很细心关心患者的全面健康。
通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗和康复的过程。
在互联网医院上进行的问诊,让我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗和康复充满了希望。
最近,我在体检中发现了乳房结节和颈部甲状腺结节,做了彩超检查后,医生建议我目前不需要进行治疗,而是定期复查。这让我感到有些担忧,于是我决定向医生咨询一下这种情况下应该怎么处理,以及接下来需要注意些什么。
经过和医生的沟通,我了解到目前的结节都属于良性,暂时不需要进行手术治疗,只需要定期随访观察即可。医生还给了我一些建议,让我注意生活饮食的规律,保持健康的生活方式,以及定期复查结节情况。
医生的耐心和细心让我感到很安心,他详细解答了我的疑问,并给予了专业的建议。我对医生的专业素养和品质表示由衷的感谢,让我在这次问诊中得到了及时有效的帮助。
我是一个在上海浦东新区的患者,最近发现自己有甲状腺左侧叶囊性结节,大小为3.5*3.1mm。我通过***互联网医院向甲状腺外科医生咨询是否需要处理这个结节。医生非常耐心地解答了我的问题,告诉我这是一个良性的结节,目前不需要做任何处理,只需要定期复查就可以。医生还详细解释了结节的情况,让我放心不少。我很感激医生的专业建议和细心关怀,让我对自己的健康有了更清晰的认识。
我在互联网医院向医生咨询了甲状腺结节的情况。医生非常耐心地为我解答了所有的问题,给予了很好的建议。医生专业的知识和良好的沟通能力让我感到非常放心和安心。医生告诉我可以先观察,不需要立即进行手术治疗,让我感到放心不少。虽然只是线上问诊,但是医生的专业素养和细心关怀让我感受到了医生的温暖和关怀。
我非常感谢医生的帮助,也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的问诊服务。
我在网上找到了一个互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位医生,主诉是甲状腺结节。医生很耐心地询问了我的症状和情况,然后建议我进行甲状腺超声检查和验血甲状腺功能。在医生的指导下,我完成了相应的检查,并将结果发送给了医生进行诊断。医生根据我的超声检查结果和症状评估,告诉我目前的情况不严重,但建议我考虑手术治疗或消融治疗。我对手术治疗有些担心,医生详细地解释了手术治疗和消融治疗的区别,以及费用和恢复情况。医生还告诉我,甲状腺结节如果是良性的话,可以不急着手术,但需要定期复查。我对治疗方案和费用有一些疑问,医生也很耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清楚的认识。最后,医生赠送了追问包,让我在服务结束后还可以追问5次,这让我觉得很贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗方案有了更多的选择。非常感谢这位医生。
今天在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。
医生:你好!
患者:
患者:
医生:有甲状腺彩超图么?
患者:
医生:可以3个月后复查一次彩超评估。
患者:左边有问题吗
医生:主要是左侧,右侧可以不管。
患者:嗓子有异物感,是不是因为结节
患者:有清痰
医生:不是,那是咽喉炎。
患者:结节吃什么药管用
医生:没有药吃,定期复查即可。
患者:咽喉炎呢
医生:那这个要咨询耳鼻喉科具体用药。
医生:服务已结束。
医生:问诊已结束。
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