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曲怀聪
曲怀聪

毕业于滨州医学院,从事于专科三乙医院。擅长于高危产科疾病的诊治。

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擅长不孕不育,高危产科。
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产科科普文章
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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友有很多,虽然大部分是良性的,可以继续观察,但确实有一部分需要手术切除。
     
    有一位女士发现了肺里有磨玻璃结节,找我看片子,觉得早期肺癌的可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,先进行系统检查。她非常急切的想把自己的肺结节切掉,问我是不是住进来之后,一两天就可以做手术了。我给她解释肺磨玻璃结节虽然是微创做,手术恢复的比较快,但也不能轻视它,不可能过于仓促。有些患者住进来一两天就做手术,是因为他们的术前检查在预住院都已经做好了。但有些家住的比较远,或者不想来回折腾的患者是直接住进来做着检查,然后再做手术的,这些患者肯定要检查齐备之后没有问题再做手术。
     
    肺磨玻璃结节进行手术,我要保证每一位患者的安全和治疗效果,这才是患者和家属以及医务人员都希望看到的结果。

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

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    作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷

    一般来说心理健康的人都能善待自己、善待他人、适应环境、情绪正常、人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼,而是能适时地从痛苦和烦恼中解脱,积极寻求改变不利现状的新途径。心理学家认为人的心理健康包括以下七个方面:智力正常、情绪健康、意识健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄等。因此,心理健康的标准可具体描述为以下几点:第一,有适度的安全感及自尊心,对自我的成就有价值感;第二,适度的自我批评,不过分夸耀自己,也不过分苛责自己;第三,在日常生活中具有适度的主动性。

    心理学的研究表明,人体内有各种生物钟并且各自都有循环周期。比如智力生物钟是33天一个循环,情绪生物钟为28天一个循环,所以人有时感觉到情绪波动和心情烦躁是正常的。虽然自身的生物节律不能改变,但可以通过调节来缓解不良情绪,缩短情绪波动的时间,减少心情烦躁带来的不良影响。

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    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

  • 肠道中存在大量“益生菌”,如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药,会造成肠道菌群紊乱,影响肠道健康,后患无穷,需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康,需要注意饮食卫生,避免因腹泻而丢失益生菌,同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯,这样才能肠道健康。

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 在最近的一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于月经推迟的问题。患者描述了自己的月经周期及相关症状,并询问了怀孕可能性。医生通过病例分析和沟通,给出了专业的建议,并要求患者进行进一步的观察和复查。

    在问诊过程中,医生始终保持耐心和细心,倾听患者的主诉并给予专业支持。医生客观评价患者的病情,为患者提供了合适的治疗方案,并提醒患者需要持续观察和复查。医生的专业品质得到了患者的肯定和认可。

    通过这次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,医生的专业素养和耐心细心的品质得到了体现。在互联网医院的平台上,医生与患者之间的沟通得到了良好的展现,为患者提供了便捷的医疗服务。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近带着宝宝在网上咨询了一位医生,询问了宝宝6个月大后添加辅食后拉条状绿便的情况。医生非常耐心地询问了宝宝的年龄和添加辅食的时间,然后询问了宝宝目前的饮食情况。医生还进一步询问了宝宝的精神状态和奶量的变化。

    通过这次问诊,我感受到医生对于患者的关心和细心。医生在询问过程中没有给我任何压力,让我感到很放松,并且在问诊结束后给出了合理的建议,让我对宝宝的情况更加明了。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通能力留下了深刻的印象。我相信在未来的育婴过程中,我会更加信任医生的建议,并且愿意继续在互联网医院寻求专业的帮助。

  • 我发现自己怀孕了,心情无比激动又有些紧张。毕竟这可是我第一次当妈妈,对于孕期的一切都感到新奇又有些忐忑。不过,京东互联网医院的医生们给了我很多帮助和支持,让我对孕期的一切都更加有信心。

    前段时间,我经常感到小腹隐隐作痛,就像是月经期的隐痛一样。我有些担心,于是我决定通过线上问诊向医生咨询一下。一开始,医生很亲切地与我打招呼,询问了我的情况。他让我详细描述了我的症状,还耐心地听取了我的主诉。我跟医生描述了我怀孕12周6天,小腹隐隐作痛的情况,还有月经期样的隐痛。医生听完我的描述后,开始了针对我的症状的问诊。

    他询问了我多久出现这种情况,还问到了褐色分泌物和腰疼的情况。他还询问了我之前做的超声检查是否正常,以及疼痛的程度。在我回答问题的过程中,医生一直很耐心地倾听着,给予了我很多专业的建议和指导。

    医生告诉我,如果检查都正常的话,可以先观察,平时注意休息,避免久站久坐。他还建议我尽量避免久坐久站,可以适当活动,比如散步半小时。听到这些建议,我感到非常安心,医生的专业和耐心让我对自己的身体状况更加有信心了。

    最后,医生还建议我平时注意清洁卫生,轻微疼痛暂时可以先观察,如果频繁出现持续时间长,随时去医院检查。他还提醒我,如果出现频繁出现的轻微疼痛,结合超声检查,如果正常,暂时可以先观察。最后,医生还告诉我可以局部热敷一下尾骶骨。整个问诊过程非常愉快,医生亲切的态度和专业的建议让我对自己的孕期更加有信心。

    通过这次线上问诊,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也学到了很多孕期保健的知识。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我很大的帮助和支持。

    服务已结束,我对这次线上问诊非常满意,对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。我会按照医生的建议,好好保护自己和宝宝,期待宝宝健康成长。

  • 我怀孕了,一直觉得孩子偏小,还有血池,心里很担心。于是我来到了互联网医院进行线上问诊,希望可以得到专业的建议和帮助。

    在问诊开始时,医生助理张晓医生很亲切地向我询问了病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况和结果、前期治疗情况、目前正在使用的药物等,还耐心地帮我核对孕周,让我感受到了医生的关心和专业性。

    随后,医生给出了详细的建议,建议我进行一系列的检查,排除各种可能的问题,并提醒我注意胎动的情况。医生还解释了胎儿生长受限可能的原因,让我对病情有了更清晰的认识。

    最后,医生提醒我多注意营养,同时也解释了营养对孩子生长的作用有限,大部分还是要看胎盘脐带的情况。整个问诊过程让我感到非常安心,我知道医生会给我最好的治疗方案和建议。

  • 今天我决定去做羊水穿刺,这是一项重要的检查,需要医生给我抽取血样。在进行抽血的过程中,我发现了两个数值偏低的情况,我感到有些担忧,于是我立刻联系了医生进行咨询。

    医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,之前的检查以及检查结果,以及之前进行过的治疗和药物使用情况。我感到她非常专业,并且对我的问题非常耐心地进行了汇总,让我感到很放心。

    在和医生进行沟通的过程中,我提到了网上查询到的一些关于羊水穿刺的信息,以及一些与我病情相关的疑惑。医生非常耐心地为我解答了所有的问题,并且给出了专业的建议,让我对接下来的治疗过程感到更加有信心。

    最后,医生还给出了关于孕期饮食的建议,让我对自己的饮食计划有了更清晰的认识。整个问诊过程非常愉快,我对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。

  • 我今天又去医院了,一如既往地担心着自己的身体。面对医生,我总是有一些犹豫,但这位医生给了我很大的安慰。

    在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,倾听我的主诉并给予了专业的建议。他熟练掌握医疗行业知识,给我解答了许多问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生友善地与我交流,让我感到很舒服。在我提出的疑惑和担忧时,他都能给出详细的解释,让我对自己的身体有了更大的信心。

    在医生的建议下,我也更加明确了自己的治疗方案,让我对未来的疗效更有期待。我对这次的问诊感到非常满意,我相信我会在这位医生的治疗下康复。

  • 我是一个准妈妈,最近在准备进行B超检查。在京东互联网医院上找到了一位非常专业的产科医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的孕周情况,然后详细解答了我的问题。我对脐带绕颈的情况很担心,医生给了我非常详细的建议,并且告诉我应该如何做好日常监护。当我询问是否可以自己购买胎监仪时,医生也给了我很专业的建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常安心。我对京东互联网医院的服务非常满意,这次线上问诊让我对自己的孕期健康有了更加清晰的认识。

  • 今天我去药流复查,医生告诉我宫腔内已经没有残留了。他建议我再过半个月检查一下hcg,但是我现在的优思悦只剩下8颗了。我不确定这些药吃完之后是否需要重新配药。医生会不会建议我重新配药呢?

    我非常感谢医生给予我的医疗咨询服务。医生很耐心地解答了我的问题,并给我了详细的建议。我觉得医生非常专业,我对他的建议也非常信任。希望能尽快解决这个问题,让自己的身体恢复健康。

  • 我最近生完宝宝已经3个多月了,之前我能够吸出至少300ml的奶,但是由于和婆婆发生了一场大吵,我回奶了。现在每次只能吸出不到60ml的奶,我喝了两天鱼汤和肉汤也没有看到效果。我很着急,想知道是否有快速下奶的药方可以使用。

  • 我因为身体原因,在互联网医院咨询了怀孕双胞胎想减胎的问题。医生非常耐心地听我诉说困扰和担忧,给予了专业的建议和指导。他通过沟通了解到我的情况,并客观评价了我的病情,为我提供了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持友善的态度,详细解答了我所有的疑问,让我感到非常安心和放心。

    他提醒我要保持身体健康,尊重我的选择,并建议我与产检医生商量是否继续妊娠。在医生的建议下,我开始对广州的医院和医生进行了咨询,寻找更多权威的意见和建议。

    整个问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感到非常安心和放心。我决定根据医生的建议前往医院就诊,继续寻找更多权威的医学意见和帮助。

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