内分泌科推荐医生
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左莹
左莹

左莹,女,博士,副主任医师,留德归国学者,硕士研究生导师。川北医学院附属医院临床营养科副主任,内分泌代谢科党支部书记。毕业于四川大学华西临床医学院。于2015年3月至2016年2月在德国埃森大学附属医院(Universitätsklinikum Essen)和石荷州州立大学附属医院(Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck)进修学习一年。现任四川省医学会内分泌暨糖尿病专业委员会基层医生内分泌代谢专业协作组副组长,四川省老年医学会内分泌暨糖尿病专业委员会委员,中华医学会糖尿病分会“中国糖尿病综合管理项目”第三期青年学者。从事内分泌临床、科研及教学工作20年,擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、骨质疏松等内分泌代谢性疾病的诊治。研究领域着重于糖尿病及甲状腺疾病的基础与临床,以第一作者发表论著10余篇(包括SCI文章2篇),承担和参研省部级课题3项。

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擅长擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、骨质疏松等内分泌代谢系统疾病的诊治。
陈敏
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陈玉华
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擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、下丘脑垂体疾病和骨质疏松等内分泌病的诊断和治疗
内分泌科患者评价
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内分泌科问诊记录
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内分泌科科普文章
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  • 膀胱癌治愈率与较多因素有关,主要受到病理分期以及肿瘤类型影响,一般越早期的膀胱癌患者,经过根治性手术切除,可以获得相对较好的预后,但临床上并没有具体的治愈率数值,多数患者5年生存率可以达到90%以上。

    膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤性疾病,其分类方法较多,主要可以分为非肌层浸润性和肌层浸润性两大类。若是早期膀胱癌,病变比较表浅,如浸润上皮下黏膜的非侵袭性TA期和T1期膀胱癌,属于损伤性比较小的类型,通过肿瘤切除或根治性切除,可以得到相对较好的预后,一般患者5年生存率可以达到90%以上。如果膀胱癌在发现时已经处于中晚期,一般无法完全治愈,如T2期以上的肌层浸润性膀胱癌,病灶浸润程度较深,除根治性手术切除外,若出现癌细胞扩散,可进行淋巴结清扫,术后结合化疗、放疗等,共同抑制癌细胞生长,尽量延长患者生存时间。此类中晚期病变通常患者的预后会相对较差,长期生存率显著降低,有较高的复发率,若患者个人体质良好,癌细胞得到较好抑制,扩散速度较慢,生存时间可能会相对延长。

    膀胱癌需要通过病理穿刺检测来确诊,结合膀胱镜检查、血常规、尿常规检查等,帮助判断病情影响程度,以及发展阶段,再进行针对性治疗方案选择,争取获得更好的预后效果。

  • 咱们家长一定要牢记别给孩子吃错了饮食;

    一岁以内的孩子别吃蜂蜜;蜜蜂采集的花蜜也常混有着各病原体,因而酿造的蜂蜜中含有肉毒杆菌孢子。而周岁内的宝宝肠道内正常菌群尚未建立,吃入后易引起感染,轻者中毒,出现呕吐、腹泻等症状。

    两岁以内最好别给孩子喝普通鲜牛奶;由于鲜牛奶当中磷的含量非常高,而高磷的饮食会影响孩子对钙的吸收,因为幼儿体内的消化酶的活性太低,特别容易消化不良,应该吃婴幼儿配方奶粉。

    三岁前别给孩子吃容易过敏的水果;孩子幼小容易过敏的几率比较高,容易导致过敏的水果比如蜜桃,芒果,菠萝这些最好先别给孩子吃。

    四岁前别给孩子吃太甜或者太咸的零售;容易引起蛀牙,而且影响孩子的口味。二来有的糖果小,一不小心容易卡住孩子的喉咙,非常的危险。

    五岁前最好先别给孩子吃螃蟹,海鲜等等等。海鲜中含有大量的蛋白质和较高的胆固醇,有过敏体质的孩子就容易引起过敏。

    六岁之内不要给孩子喝茶,因为茶里面有咖啡因,会让孩子神经兴奋影响,影响睡眠。而且还含有鞣酸,会影响孩子吸收营养元素。

    七岁之前不要喝功能性的饮料。功能性的饮料成分比较特殊。他适合运动员体力,消耗体力比较大的成年人。可千万别把这种东西当饮料给孩子喝。

    八岁前千万不要给孩子吃蚕豆,容易诱发蚕豆病,八岁前是这个病的多发期,最好避免给孩子吃。

    感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效 ,我将继续带来更多精彩内容。

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    憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起,常发生在大肠,数个憩室同时存在,称为憩室病。如果憩室发生感染,称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

    多发群体:较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

    常见发病部位:大肠

    常见病因:尚不清楚,可能与小块硬质粪便产生压力有关。

    预防:平时应多喝水,并在饮食中增加纤维含量,同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

  • 视网膜裂孔激光治疗后, 为什么要应定期复查?#眼睛 #眼科医生聂红平 #医学科普

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    HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,它是一种主要通过性接触传播的病毒。目前为止,科学家已发现了100多种亚型的HPV。根据它与宫颈癌的关系分为了低危型和高危型,低危型的HPV主要与生殖道疣有关,比如最常见的尖锐湿疣,它的感染并不会导致宫颈癌。主要是高危型的HPV感染会与宫颈癌相关,特别是持续感染。在高危型的HPV中,与宫颈癌最相关的是16和18型,大约70%的宫颈癌与之相关。
     
    感染了HPV肯定会得宫颈癌吗?
    不是的!其实HPV感染非常常见,从有性生活开始到50岁,大概有75-80%的女性至少感染过一次HPV。因为感染了HPV,身体上不会出现任何不适,如果不进行HPV检测,您可能一辈子也不知道自己曾经感染过。在绝大多数情况下,HPV感染会被自身的免疫系统所清除,这个过程大约需要6-24个月,所以短暂的感染没什么可怕的,真正会给我们惹麻烦的是那些持续存在的,若同一亚型的HPV感染持续2年以上,就有可能发生宫颈癌前病变和宫颈癌,但非必然,因为从宫颈癌前病变发展到癌要经历一个漫长的过程,这个过程通常需要10-15年的时间。在这期间,完全可以通过筛查来做到早发现早治疗。
     
    如果我们检查发现自己感染了HPV,我们通常需要进行宫颈细胞学检查,如我们常说的TCT检查,如果宫颈细胞学检查阴性,那我们就可以放心,只需要定期随访就可以,或者进行16和18亚型检测,如果16或18亚型阳性,那么我们就需要进一步进行阴道镜检查和活检,以除外宫颈癌前病变。
     
    感染了HPV我们需要治疗吗?
    从目前的指南和临床的数据研究来看,目前并没有治疗病毒的特效药,因此并不推荐对HPV感染者进行治疗,更重要的是依靠自身抵抗力来清除。
     
    所以我们需要保持良好的生活方式,比如戒烟忌酒,规律的生活,适当运动,保持愉快的心情,避免过度紧张,这些都有助于提高自身抵抗力。还有我们平时需要注意个人卫生,洁身自好,尽量使用避孕套做好防护,这样让我们尽可能减少HPV感染的机会。

  • 脊髓损伤可能出现运动功能障碍、感觉障碍、肌力减退、平衡和协调问题、自主神经功能障碍、呼吸异常等后遗症。

    1.运动功能障碍:脊髓损伤可以导致肢体运动功能的部分或完全丧失,损伤的程度和位置决定受影响的运动范围和能力。

    2.感觉障碍:脊髓损伤可能导致感觉功能的丧失或减退,患者可能无法感受到触觉、温度、疼痛或位置信息。

    3.肌力减退:脊髓损伤可能导致肌肉无力或肌肉萎缩,使患者在进行日常活动时感到困难。

    4.平衡和协调问题:脊髓损伤可能导致平衡和协调能力的丧失,使患者在行走、站立或保持身体姿势时感到困难。

    5.自主神经功能障碍:脊髓损伤可能影响自主神经系统的功能,有尿失禁、排便困难、性功能障碍等问题。

    6.呼吸异常:严重的脊髓损伤可能影响呼吸肌肉的功能,导致呼吸困难或需要辅助呼吸设备。

    脊髓损伤后遗症比较多,但不是每个患者都会出现,具体的因个体差异而不同,出现不适症状及时就医治疗。

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    套扎法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
        (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
        (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;

    (4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。

    (5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。

        (6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。

     

     

  • 宜多食的四类食物  

    1、富含锌的食物
    锌对于男性生殖系统结构和功能维护有着重要作用。缺锌不仅会使精子数量减少,而且会影响性欲,使性功能减退。此外,缺锌与肾阳虚也有关。因此,男人平时多食富含锌的食物是非常有必要的。富含锌的食物有海鲜类如牡蛎肉、蚝、虾、蟹等,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、绿色蔬菜等。


    2、富含维生素C的食物
    维生素C不仅能延缓精子老化,提高精子质量,而且可以协助肾上腺皮质激素分泌,减缓压力。已知的富含维生素C的食物有猕猴桃、橘子、青花、椰菜、芦笋等。

    3、动物内脏
    动物内脏含有较多的胆固醇,而胆固醇又是合成性激素的重要成分,因此男人适量食用动物内脏如心肝肾肠等,有利于提高体内雄激素水平,增加精液分泌量,提高性功能。

    4、绿茶
    绿茶不仅富含维生素C,而且富含多种氨基酸,如防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸,此外还含有降血压的黄酮类化合物等。   

  • 大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序,当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题,一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,这种就是椎体脱出,尤其是腰椎比较常见,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

    为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状?
    当相邻两节椎体发生位移的时候,可能会引起神经在椎管里的压迫,进而出现神经受压后的症状, 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

    腰椎滑脱一定就需要手术吗?
    并非这样,腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术,那么在什么情况下选择外科手术?我们做一总结:
    1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
    2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
    3.病程长,有逐渐加重趋势;
    4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

    在我们接诊的腰椎滑脱的病例中,成年患者发病率相对较高,尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体,在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%,其他椎体排除外力外伤情况很少发生。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于司美格鲁肽注射液的情况。在问诊开始时,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我向医生表示我没有到医院诊断过2型糖尿病,然后医生询问了我的身高体重情况。在得知我的体重较重且伤口还未愈合的情况下,医生并没有立即给我开具处方,而是建议我结合胰岛功能选用其他降糖方案。我虽然希望医生能够开具司美格鲁肽注射液的处方,但医生告诉我,如果没有糖尿病是不能用药的,违背医疗原则的行为会受到平台监管。最终,我理解了医生的用药建议,虽然有些遗憾,但我知道医生是为了我的健康着想。

    整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的品质,关注着我的细节,并给予了专业的建议。虽然我有时表示希望医生能够开具某种药物的处方,但医生总是能够客观评价我的病情并为我提供最合适的治疗方案。在问诊结束时,医生告诉我,如果我有任何疑问可以随时向他咨询,这让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的良好沟通能力和专业素养。我相信,在医生的指导下,我的健康一定会得到更好的保障。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地了解我的病情,给予了专业的建议。我主诉腹部肠胃积食,感到疼痛不适。医生询问了我的症状和饮食情况,并给出了初步的判断。

    医生建议我清淡半流食,半饱不超过7分饱,并尽量避免食用刺激性食物。同时,医生还建议我尝试泮托拉唑来缓解症状。在医生的建议下,我决定前往医院就诊,接受进一步的治疗。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够用友善的方式与患者交流,给予他们最合适的治疗方案。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生们的辛勤付出。

  • 我在网上预约了京东互联网医院的内分泌科医生进行线上问诊,因为最近发现自己的血糖一直很高,达到了18。我非常担心,所以决定及时找专业医生进行咨询。

    问诊开始后,医生很友善地向我打招呼,询问了我的病情。我告诉医生我最近查出血糖很高,但一直没有吃过药。医生听完我的描述后,建议我需要先注射胰岛素治疗,并建议我最好先去医院住院,因为我刚做了包皮手术,需要更好地控制血糖以利于伤口的愈合。

    医生还耐心地向我解释了为什么需要注射胰岛素,以及住院的时间安排。我很感激医生的细心和耐心,决定明天就去挂号。在结束问诊之前,医生还提醒我要去正规医院就诊,让我更加信任医生。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对治疗充满信心。

    服务结束后,我感到非常满意,对京东互联网医院的问诊服务印象深刻。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就开始了问诊,提醒我进行配合。问诊持续了2天,期间医生询问了我的病情,并开出了处方,包括了夷岛素。医生很关心我,询问了我需要的胰岛素种类和数量,然后将处方送至药师审核。在医生的建议下,我点击了卡片预约了药品,并得到了医生的提醒,用药期间如有不适要及时就诊。然后我告诉医生我已经购买好药品,医生很贴心地告诉我已经设置不用回复了,还提醒我如果有其他问题可以随时咨询。但后来我发现处方上传通不过,医生很耐心地告诉我因为我已经购药,处方无法修改。最后,医生很负责地结束了本次问诊服务。

  • 我是一名患有糖尿病的患者,已经有3年的时间了。最近,在京东互联网医院进行了线上问诊,非常感谢医生的专业建议和耐心沟通。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗情况等。我感受到了医生的关心和专业性。

    与医生的沟通非常顺畅,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了合适的治疗方案。医生还耐心地询问了我目前使用的药物情况,并给出了针对性的建议。

    最后,医生为我开具了处方并提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约药品和复诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常放心和满意。

  • 我在互联网医院做了一次线上问诊。医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的症状并给出了专业的诊断和建议。医生非常耐心地解释了我的病情,让我对自己的健康有了更清晰的认识。我了解到自己的甲状腺激素水平低于正常,是甲亢状态。医生建议我去医院查一下甲状腺相关抗体,以鉴别是甲亢还是甲状腺炎。医生还告诉我一些饮食方面的注意事项,让我对自己的饮食有了更清楚的认识。最终,医生给出了暂时不需要药物干预的结论,并建议我一个月后复查同时查抗体。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,并且可以持续2天。医生很快和我打招呼,然后询问了我的空腹血糖情况。我回答说是8,医生建议需要调整治疗,然后询问了我的身高体重和药物过敏情况。我回答说身高1.7米,体重148斤没有药物过敏。医生了解了我的病情后,询问了我得糖尿病多久了,我回答说是今年才查出来的。最后医生给出了具体的用药建议,结束了本次问诊。

  • 我在京东互联网医院进行了一次利拉鲁肽减肥的在线问诊,医生非常耐心地回答了我的问题。医生首先向我介绍了利拉鲁肽的使用方法和剂量,然后根据我的情况给出了个性化的建议。在整个问诊过程中,医生表现出了专业、负责任和细心的品质,让我对医疗行业充满了信心。问诊结束后,医生为我开具了处方并提供了便捷的复诊服务,让我感到非常满意。

  • 我在网上问诊了一位内分泌科医生,通过京东互联网医院进行了线上问诊。我描述了自己患有2型糖尿病已经12年的情况,目前正在服用二甲双胍和拜糖平。医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。我向医生提出了想尝试新药华堂宁多格列汀片的想法,医生表示可以,并帮我开具了处方。但由于系统的问题,无法立即使用处方,医生为我赠送了追问包,并提醒我可以预约药品,用药期间如有不适及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多的帮助和支持,让我感到非常满意。

  • 尊敬的患者,您好!

    我了解您初次使用胰岛素后血糖未能下降的情况,我深知这对您来说是一种困扰和焦虑。作为一名医疗行业的专业人员,我希望能够为您提供一些专业的建议和支持,帮助您度过这个困难的时期。

    首先,我建议您不要过于焦虑,因为这对血糖的控制并不利。同时,需要关注饮食控制和药物治疗的合理搭配。根据您的描述,可能需要调整胰岛素的使用量,并且可以考虑联合使用其他药物,如二甲双胍等,以提高血糖的控制效果。

    此外,您也需要注意预防低血糖的发生,如果血糖偏低,可以适当停止胰岛素或者减少用量,避免出现低血糖的不良反应。

    最后,需要定期复查血糖和肝功能等相关指标,以及密切关注身体的变化。如果有任何不适或疑问,都可以及时与医生沟通,寻求专业建议。

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