胆汁淤积，首先要注意饮食控制，必要时用利胆药，像熊去氧胆酸胶囊，争取能尽快改善。而靠自愈很难，因为如果是胆汁代谢正常，本身就不会出现淤积问题，现在出现淤积说明胆汁代谢出现很大问题，不治疗可能会容易诱发胆管结石。一旦B超体检发现胆汁淤积，建议及时到医院就诊，看是否能够经过饮食调节，以及辅助药物治疗，能够尽量改善。否则时间久了，迁延不愈可能会出现结石形成。

关于新冠肺炎喉咙很痛没有药该怎么办的问题，首先这次的新冠肺炎奥密克戎病毒，有一个特点就是喉咙很痛，有些人痛到没有办法，喝水像刀割一样。 如果出现上述症状，是可以通过中医的方法来缓解的。通过进行喉部的挤压和刮痧，即喉咙上方的天突穴。用手捏着刮痧，揪大概5-10分钟让它变红，可以有效改善喉咙痛，也可以改善一部分咳嗽的症状。

尿液有漂浮物可能是乳糜尿。尿液有漂浮物更多的会考虑是乳糜尿，也就是肠道吸收的一些脂肪类的东西通过淋巴管和肾脏交汇，这些油脂类的东西称为乳糜。乳糜通过肾脏排到体外去，这时候拉出来小便就有一些像油样的东西，称为乳糜尿。尿液有漂浮物一般需要做手术才能解决。要区分是左边肾脏有问题还是右边肾脏有问题，还是两侧都有问题。一般会把肾周的淋巴管一根一根的挑出来扎掉，手术是要求比较高的精细手术。

出现下肢水肿的原因有很多：心脏、肾、肝功能不好都可能会导致水肿。一般情况下，下肢水肿是由于下肢静脉循环的功能出现障碍。血管是一个循环系统，由动脉到静脉每天周而复始的循环。下肢的血是逐级逐级抬高，下面的血赶上面的血，一级赶一级，最后把血送归心脏，从而形成周而复始的血液循环。如果静脉瓣功能出现异常，血液循环系统将无法正常进行，久而久之，就会在肢体的远端足背出现淤积，淤积之后就会出现肿胀。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些朋友还是比较紧张的，想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的？哪怕没有任何医学教育背景，大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下，看看是不是肺癌？如果是肺癌那就手术，如果不是，那就不用管它。

有一位家住天津40多岁的女士，就发现了自己肺部有磨玻璃结节，她找我看片子，我觉得她的肺结节有恶性的可能，从积极角度出发，可以考虑手术切除，当然这些结节直径不是很大，再观察也是安全的。

她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么？想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多，但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌，穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果，也就是实际是个肺癌，穿出来结果不是肺癌，就会让患者以及家属放松警惕，毕竟有的结节很小，穿刺有可能不容易穿到，所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多，属于比较理想化的观点。

四肢末端长了水泡，不是真菌感染，可能是湿疹。湿疹要注意是否有敏感的情况，像手脚都长，脚上有时候是真菌感染，但手上是湿疹。如果手脚都不分季节的反复长，叫手足湿疹，内部可能要调理一下，看看中西医结合可能比较好，因为湿疹的复发率特别高，可能达到85%。

心肌缺血和心动过缓可以服用麝香保心丸和心宝丸。麝香保心丸可以针对心肌缺血，而心宝丸可以针对心动过缓，但是药物治疗始终是作为辅助。如果心肌缺血很严重的情况，有严重的血管狭窄，要先把狭窄处理掉，该手术治疗就要手术治疗。还有心动过缓，如果心动过缓很慢的情况下，已经严重影响到全身脏器的供血，有出现头晕、出现黑蒙或者出现胸闷情况下，要寻求更好的方法先修。修的意思是，比如如果心动过缓很厉害，是需要装起搏器的。

#分泌性中耳炎 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

新冠疫苗打后一个星期后可以适量喝酒。注射新冠疫苗后的一个星期以内尽量清淡饮食，一个星期后可以适度喝酒，但注意不要过量喝酒。少量喝酒有利于改善血管的弹性或者血管内皮的状态。但是，过度喝酒将会引发不好的并发症，其中最常见的情况就是对肝脏造成损伤。