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痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生,终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系,我们所知道,高尿酸血症来源于嘌呤的代谢,过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担,加快加重疾病的发作。临床上,也经常有患者咨询痛风的忌口种类,本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。
胸腺位于前上纵隔,两侧胸腔中间,心脏上面的这一部分,这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤,是前纵隔最常见的肿瘤,以中年人发病率最高。
良性胸腺瘤有完整的包膜,侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整,肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。
传统上根据细胞成分,胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质,目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型(包括B1、B2、B3)和C型,其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显,常被称为胸腺癌。
临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,主要根据它外侵程度来分,越往后恶性程度越高。
Ⅰ期是没有外侵,包膜很完整的胸腺瘤,这叫Ⅰ期。
Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵,像侵到包膜,侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴,这是Ⅱ期。
Ⅲ期就侵犯到周围的器官,甚至大血管了,这是Ⅲ期胸腺瘤。
Ⅳ期就是心包、胸膜,还有远处的转移。
早期可无症状,多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织,或肿瘤的外侵,患者会表现出以下症状:
· 胸壁受累时,病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛;
· 气管受压时,病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状;
· 喉返神经受侵时,可出现声音嘶哑;
· 膈神经受压时,可出现膈肌麻痹;
· 上腔静脉梗阻时,表现为面部青紫、颈静脉怒张。
有时还伴有全身症状,如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征,这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。
全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最为常见,其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果,出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。
胸腺是引起重症肌无力病症的原因,在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。
重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一,约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力,患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。
首先,具有晨轻暮重的波动性,肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻,在下午或是傍晚劳累后会加重。
其次,肌无力的症状通常从眼部开始,再到面部、咽部、直至四肢,这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。
胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除,因为肿瘤继续生长增大,产生明显压迫症状,而且良性肿瘤也可恶性变。因此,无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。
随着胸腔镜技术的发展,微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展,目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径,达到彻底切除的要求。
胸腺瘤合并重症肌无力的患者,必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织;胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌,然后再进行以放疗为主的综合治疗。
总之,及时发现,早期治疗,是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好,所以一旦发现胸腺有占位病变,尽快就医即可,无需过于紧张。
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我是一位来自天津南开区的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,我向医生描述了我的主诉,包括上个月月经量很少,阴超显示回声不均以及雌性激素6项孕酮低的情况。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史,然后给出了专业的诊疗建议。
医生告诉我,根据我的检查结果,可能出现子宫内膜炎或子宫内膜息肉的情况,但也表示我可以尝试怀孕。然后医生建议我可以喝点中药进行调理,针对我的具体病情和体质开具一方汤药,来帮助我调理身体,提高怀孕的可能性。
我非常感谢医生的耐心与细心,以及对我的专业诊疗建议。虽然线上问诊没有面对面的交流,但医生的沟通能力让我感到很舒服和放心。我决定按照医生的建议去医院看中医,希望能够早日迎来健康的宝宝。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生了解病情的重要性,然后开始了问诊。医生很友善地问候了我,并让我详细描述了我的主诉。我向医生展示了我的活检结果,医生告诉我宫颈有hpv感染,但尚未发生病变,建议积极治疗炎症。我询问了医生关于药物的问题,医生建议使用抗hpv病毒的阴道凝胶,并给出了具体的用药建议。医生还向我提供了健康指导,让我感到很满意。在问诊结束后,医生祝我健康好运,整个服务非常周到。
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总的来说,这种线上问诊的方式真的很方便,而且我遇到的医生也非常专业和贴心。我会继续选择这种方式进行医疗咨询和服务。
我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,因为我一直在减肥,但最近发现自己的体重一直在反弹,而且月经也不太正常,所以我选择了妇产科进行咨询。
经过医生的详细询问和评估,我得知自己可能患有多囊卵巢,医生建议我要注意控制体重,因为多囊卵巢易导致体重增加和月经不规律。医生还耐心地给我解释了多囊卵巢的病情和相关治疗方案,还特别强调了不要进行过快的节食,以免加重病情。医生还为我开了中药颗粒,这让我感到很贴心,因为我在当地可以方便购买到药品。
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总的来说,这次线上问诊让我收获了很多专业的建议和支持,也让我更加重视了自己的身体健康。感谢京东互联网医院的医生们,让我感受到了医生的专业和关怀。
我一直都很注重自己的健康问题,所以当我发现自己怀孕后,第一时间就选择了线上问诊。经过与医生的交流,我对互联网医院的专业度和便利性有了更深的了解。
在问诊过程中,医生通过问诊了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。我非常感激医生的耐心和细心,她给予了我很多的支持和建议,使我对自己的身体状况更加有信心。
在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,对未来的治疗方案也更加有信心。我相信在互联网医院的帮助下,我能够更好地恢复健康。
我是一位21岁的女孩,最近例假推迟了5天还没来,脸色也发黄。为了解决这个问题,我选择了线上问诊,方便又快捷。医生很亲切地和我交流,询问了一些症状,然后建议我拍一下舌苔和排除怀孕的可能性。在医生的建议下,我也逐一回答了问题,然后医生给出了专业的诊疗建议,让我感到很放心。
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现在,我已经按照医生的处方预约了药品,用药期间如果有任何不适,医生也提醒我要及时线下就诊。整个线上问诊的体验非常顺利,让我感到非常满意。感谢京东互联网医院的医生们,让我在家就可以得到专业的医疗服务。
在一个寒冷的冬日,我感到身体异常冰凉,尤其是手脚更是冰凉刺骨。担心自己的健康状况,我决定向医生寻求帮助。通过线上咨询,我得知了京东互联网医院为我提供了便捷的问诊服务。
胡春燕医生在问诊开始时,耐心倾听了我的主诉,询问了我的月经情况以及身体状况。她提醒我需要拍摄舌头照片,以便更好地了解我的病情。胡医生细心地给我提供了舌诊的操作方法,并为我提供了专业的建议。
在与医生交流的过程中,我得知自己可能是气血不足导致失眠的问题。胡医生为我开具了中药处方,并详细解释了药品的服用方法和注意事项。她还关心我的饮食和睡眠情况,建议我进行中药系统调理。
最终,我在医生的指导下完成了处方购买,并准备开始服药调理。胡医生还为我制定了随访计划,确保我的健康状况得到有效监控和调理。
我在互联网医院咨询了一位中医妇产科医生,询问了药物流产后残留物的处理方法。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。他建议我采取保守治疗,使用中药汤剂口服,一直服用到下次月经,让残留随着月经一起排出。我询问了关于药物剂型和服药注意事项,医生都给予了详细的解答。最后,医生为我开了一周的药方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。
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在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问了我的病情和身体状况,他还要求我上传了舌苔的照片,以帮助他更加明确地诊断我的病情。通过问诊,医生了解到我经常感到冷,手脚经常发麻,胸闷气短,还会有口苦口干等症状。他指出我的情况是由肝血不足引起的,再加上子宫肌瘤主要是由于血瘀引起的。对于我的情况,医生表示目前只有用中药才能针对我的情况来进行全方位的调理。
我对中药表示接受,并且很感激医生的耐心和专业。在问诊结束后,我对自己的情况有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。
我先帮您分析一下。
方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片?我好帮您更加明确的诊断一下。
还没去做手术
刚跟家里商量完,不准备要了,计划周一去做无痛人流,本来想囤点保健品调理
术后需要像坐月子那样保养?
那术后有什么护理和休息的建议呢
对症治疗。
术后的话不要沾风,不要沾凉,早休息。
别累着。
燕窝什么可以吃吧?
还有复合多种维生素
这两样都可以吃。
ok
问诊已结束
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