大庆市萨尔图区人民医院

青少年儿童心理科

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  • 判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

    1.临床表现:观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现,询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历,若存在则需考虑有中耳积水的可能。

    2.耳内镜检查:中耳积水多是因中耳炎所致,若在急性期,鼓膜松弛部可呈现充血,而紧张部周边有放射状扩张的血管纹,鼓膜内陷,鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色,可见液平面或气泡。

    3.纯音测听和声导抗:可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响,患者多有轻度的传导性耳聋(低频型)。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值,患者声导抗结果常表现为B型图,即平坦型。

    4.诊断性鼓膜穿刺术:进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

    当怀疑有中耳积液时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。

  • 肺里长满了密密麻麻的结节,大小不等,圆型为主,看起来就像是多发的转移瘤。

     
    下面一张CT片子是我今天看的一位患者的,这是一位60多岁的女士,她在接近20年前做过乳腺癌的手术,在9年前,在天津的另一家医院做的右肺中叶切除,当时肺里面有一个结节,手术以后是一个早期肺癌,手术后三年,她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节,当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状,她也没有在意,后来也就没有再关注肺结节的问题,直到最近她感觉呼吸有些费劲,就到医院又复查了个CT,发现肺里边已经长满了结节。
     

    从片子看,这些结节首先考虑转移瘤,但到底是之前乳腺癌转移过来的,还是之前肺癌转移过来的?她看了几位医生,说法也都不一,我看到过她之前手术的病理,虽然肺腺癌分期比较早,但里面有微乳头的成分,分化程度还是比较差的,我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理,看一看到底是什么疾病?是哪种癌症的转移瘤,然后再进行针对性的治疗,这样就比较对症了。

     

     

  • 一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。

    一、一个健康的成年人请你帮忙,一定要懂得拒绝,有那么多大人他不找偏要找你一个孩子,这个是不是很奇怪?这里面有问题,一定要拒绝。

    二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候,尤其是女性要拒绝他,因为公共场合坏人不敢为所欲为,但是如果有了一个封闭的空间,单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

    三、如果有人长期找你帮忙,还觉得理所应当然,不懂感恩,就要学会拒绝,不要跟这种人消耗你的时间和精力。

    四、在自己不安全的情况之下,可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限,保护自己的安全才是最为重要。

    拒绝是一种态度,也是一种能力 。所谓态度,就是你是否有拒绝我的意识,而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然,后者比前者更困难。
     
    事实上,很多人有拒绝的意愿,不情愿答应某人的要求 ,不甘心被别人指使,却做不到爽快,干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的,并极度缺少自信,这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想,不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让,他们让自己越来越离初心,越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

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            现代职业人群中,有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿,促进健康,提高工作效率。

    01

    不良坐姿的危害

    对于需要久坐的上班族来说,保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

     

    如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛,背部不适,椎间盘突出症状加重或视力下降等症状,应重视自己的办公坐姿是否正确。

    02

    符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢?

     

    坐位时身体比较稳定,体力劳动强度小,外部负荷小,但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果(身高、眼高、上臂长、前臂长等)数据,调整办公桌椅高度以适合自身身体状态,尽可能使工作者身体保持自然状态,避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下:

    1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能,具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸(身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围)调整桌椅和显示器高度。

     

    2、身体中轴线要直,保持竖直向上的力,把自己的坐高拔到最高。

     

    3、坐直时收腹,保持胸椎,腰椎向前的力。

     

    4、下颌向后收缩,维持颈椎向前的生理曲度。

     

    5、对着镜子观察是否头正肩平?胸廓两侧和腰线两侧是否对称?肩膀是否在骨盆正上方?

     

    6、坐姿保持一段时间后,需适当活动放松。

     

    工作中注意劳逸结合,适当活动,不仅可以促进健康,还可提高工作效率。

     

  • 天时-时间,看病或者就医的时间,人的一生,可以分为两个阶段,无病时期,生病时期。如果你等到生病了再去就医,肯定可能遇到看病难,如果你在无病时期,就去做健康体检,提前预测生病的风险,预防疾病发生,不生病,何来看病难。
     
    地利-地方,看病或者就医的医院,日防夜防,生病难防。如果生病了,应该怎么办呢?快点去医院啊,很多人都是这样做的。在我们医生眼里,需要考虑很多,谁生病,老人,小孩,年轻人,第一次发病还是再次发病,去什么级别的医院?最好的三甲医院,附近的二甲医院,还是很少了解的一甲医院。如何选择合适的医院,这是一个非常值得思考的问题。我的看法,初次发病,不是很严重的情况下,首选二甲医院,如果确诊疑难杂症,再到三甲医院,如果是常见病,病情稳定了,可以到一甲医院复诊,当然,具体情况需要具体分析。
     
    人和-如何选择治病的医生?生命是宝贵的,如果病了,谁不想找最好的医生看呢?但是生病的人那么多,全国的执业医生就300多万,全国知名的医生大概是10万数量级(这个无法准确判断),有些知名专科医生的号,据报道已经排到了一年后。我想说的是,根据医学上的统计,绝大部分人的疾病,都是常见病,大部分的医生都可以处理的。
     
    婚姻需要互相信任,互相理解。医疗面对的是人的健康,乃至生命,更需要信任,理解医生。 在准确的时间,去到合适的医院,找到合适的医生,这才是理想的就医之道。

  • 痛风怕你做这几件事

  • #甲状腺结节 #甲状腺 #甲亢 #甲减

  • 大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序,当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题,一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,这种就是椎体脱出,尤其是腰椎比较常见,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

    为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状?
    当相邻两节椎体发生位移的时候,可能会引起神经在椎管里的压迫,进而出现神经受压后的症状, 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

    腰椎滑脱一定就需要手术吗?
    并非这样,腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术,那么在什么情况下选择外科手术?我们做一总结:
    1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
    2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
    3.病程长,有逐渐加重趋势;
    4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

    在我们接诊的腰椎滑脱的病例中,成年患者发病率相对较高,尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体,在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%,其他椎体排除外力外伤情况很少发生。

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    风膜一般指风团,为荨麻疹症状,常用药物治疗,远离过敏原及做好生活护理。1.药物治疗:可以及时服用抗过敏药物,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,也可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等缓解瘙痒症状。2.远离过敏原:一般是接触过敏原引起,可以留意生活中的过敏物,比如花粉、灰尘、柳絮等,及时远离。3.生活护理:尽量不挠抓患处,注意个人卫生及饮食清淡营养,如皮肤症状比较明显,可以适当冷敷帮助皮肤收缩,缓解瘙痒症状。如果发现皮肤出现风团疑似荨麻疹,应及时去正规医院就诊,谨遵医嘱用药。

  • 除了免疫治疗,非免疫治疗也应同时使用,它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•
    1,羟氯喹只要无禁忌征都需用,可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。
    2,都需控血压<130/80!(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要?慢性肾病患者如何正确地降压? 除了药物,还有哪些有助降压? 血压控制不下来怎么办?如何正确地知道自己血压是否正常? )
    3,都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些?用沙坦类或普利类降药时应注意什么?(续) )
    4,长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征,故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗?)
    5,防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者,每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用?能预防吗?)
    6,抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征,需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。
    7,限盐、有水肿利尿剂。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗服务方式,让患者可以通过网络平台与专业的医生进行沟通,获得及时的医疗建议和治疗方案。在与医生的沟通中,患者可以详细描述自己的症状和问题,医生会根据患者提供的信息进行专业的诊断和治疗建议。

    互联网医院的医生们都具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力,他们能够准确评估患者的病情并给出专业的建议。同时,互联网医院也遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。

    在线上问诊中,患者可以方便地进行多次对话,与医生充分沟通,得到全面的医疗服务。医生会根据患者的情况开具合适的处方,患者可在问诊结束后预约药品购买,并在用药期间如有不适可及时线下就诊。

  • 我最近总是感觉头晕,有时候还会晕倒,真的很害怕。我在网上咨询了医生,医生很耐心地询问了我的情况,并给了我专业的建议。医生说我的症状可能需要住院治疗,但具体费用还需要进一步了解。医生的建议让我感到安心,知道自己不是一个人在面对这个问题。我觉得互联网医院的服务真的很方便,能够在家就能得到医生的专业帮助,而且医生的回复也很及时。

    通过这次咨询,我对自己的病情有了更清晰的了解,也知道了下一步要怎么做。我觉得医生的专业素养和耐心倾听真的让我感到很温暖,我会继续关注自己的病情,也会按照医生的建议去做。希望自己能早日康复,感谢互联网医院的医生们。

  • 今天小明的情绪特别低落,妈妈发现他经常尿在裤子上,有时候甚至不自觉就流了出来。老师批评了他之后,他就哭得很厉害,眼神也不对劲。妈妈告诉医生,她以前也有过精神病史,这让医生更加重视起来。在京东医院,医生认真聆听了小明的症状,询问了他的家庭情况,并给出了专业的建议。医生给小明开了一份详细的治疗方案,并提醒妈妈注意监护。尽管疫情期间不能前往上级医院,但医生还是耐心地给出了有效的暂缓方法。妈妈表示改变了教育方法后,小明的情绪有所好转,眼神也正常了许多,但仍然存在睁不开眼的问题。医生再次给出了针对性的建议,提醒妈妈关注小明的大小便情况。最终,医生在问诊结束后再次强调,医生的回复仅仅是建议,如需诊疗,还需前往医院就诊。

  • 最近,我遇到了一些健康问题,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我感到非常庆幸,因为我遇到了一位非常专业和负责任的医生。我向医生描述了我的症状,他非常耐心地听我说,并且给予了很好的建议。他详细地解释了我的病情和治疗方案,让我感到非常放心和安心。

    在这次线上问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病史和用药情况,对我的病情进行了全面的评估并给出了专业的治疗方案。在医生的指导下,我很快就找到了解决问题的方法,并且感觉到了明显的改善。

    通过这次线上问诊,我深切地感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,他的专业建议和支持让我对线上问诊有了更深的理解和信心。我相信,在医生的帮助下,我的健康问题一定会得到有效的解决。

  • 我最近带着孩子去了京东互联网医院进行了线上问诊,孩子有着上课注意力不集中,好动坐不住,小动作多的问题。经过医生的细心观察和专业建议,医生给出了一些建议和解决方案,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。医生提到了一些书籍、视频教材和云课堂的参考资料,让我觉得医生不仅在治疗方面很有经验,还懂得如何帮助家长正确引导孩子成长。这次线上问诊让我对京东互联网医院的医生们印象深刻,他们的专业素养和耐心细心的态度让我感到很满意。

  • 我是一名13岁女孩的母亲,最近发现女儿有揪头发、自残等情况,心情十分焦虑。为了寻求专业的帮助,我选择了在互联网医院进行线上问诊。经过诊断,医生建议对女儿进行药物干预治疗,同时给出了帮助睡眠的药物建议,这让我感到十分安心。虽然因疫情原因无法到医院面诊,但医生的专业建议和贴心服务让我对女儿的病情有了更清晰的认识,也为她的治疗提供了方向。我在网上查找到了医院官网,可以预约挂号,也可以申请网上处方购买邮寄,这为我提供了极大的便利。在医生的指导下,我将会按时服药,并密切观察女儿的病情变化。我深深感激医生的耐心和专业,也感谢互联网医院提供的便捷服务。

  • 我是一名年轻的患者,最近感到学业压力大,睡眠质量不好,总是喜欢刷手机,很容易烦躁,注意力不集中,经常走神,一生气就会头疼,感觉头很大。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的建议。医生在完整查看了我的病例后,为我提供了2天的持续问诊服务。我向医生抱怨了微博上总有人缠着我,影射我,让我感到非常烦躁,医生耐心询问了我的情况,并了解到这种困扰已经持续了两三年。医生对我的情况进行了客观评估,并建议我需要再次去医院看一下,同时帮我开具了检验单。在结束了线上问诊后,医生还特意提醒我,线上咨询不同于医院诊疗,我的情况必须要去医院治疗,否则可能贻误了治疗时机。医生的建议让我感到很温暖,我决定按照医生的建议去医院看诊。

  • 今天,我带着孩子来到了一个非常专业的互联网医院进行线上问诊。

    孩子六岁多,一直以来在学习和生活中都表现得很自我,不善沟通,无法完成精细作业,也很难服从老师的指令。我非常担心他的学习和生活会受到影响,所以决定寻求专业医生的帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细地询问了孩子的症状和生活情况。医生熟练掌握医疗行业知识,给出了专业的评估和建议。他建议孩子可能需要做融合训练,并提醒我需要到专门的机构进行治疗。

    在问诊结束后,医生还为我解答了关于预约挂号的问题,让我感到非常贴心。最后,医生还强调了他的回复仅为建议,鼓励我前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细心的品质留下了深刻的印象,也让我对孩子的治疗充满了信心。

  • 我最近在家里发现孩子有一些情绪问题,经过一段时间的观察,我决定到互联网医院进行线上问诊。孩子经常在晚上出现情绪不稳定的情况,声称有人在看着他,甚至声称和别人换过身体。我非常担心他的情况,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    在问诊的过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提出了专业的建议。他详细询问了孩子的症状,并给出了针对性的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

    通过线上问诊,我得到了孩子的治疗方案并获得了药物处方。医生还提醒我注意孩子的用药情况,并建议定期复诊。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式给我带来了很大的帮助。

  • 我带着孩子来到一家互联网医院进行了线上问诊,因为孩子最近的行为有些让人担忧。从幼儿园开始,老师就反映过他的一些行为问题,比如中午午睡时踩着别的小朋友到处跑,影响其他小朋友,不好好排队等行为。而且最近在学校的表现也不太好,被选为体委后却没有表现出好的带头作用,还引起了同学们的不满。更让我担心的是,老师说他在日常学习中很自我,不喜欢的课就逃课,不喜欢的老师就排斥,甚至在上课时影响别人,比如拍拍这拍拍那的,还吐口水。而在家的时候,他只听妈妈的话,爸爸,爷爷奶奶根本不听。

    我和医生进行了详细的沟通,医生询问了孩子的成长背景和家庭情况。经过仔细评估后,医生给出了一些建议和解释。医生说,孩子的生长发育正常,但可能在适应学校生活和社交方面有一些困难,需要引导和教育。医生建议我们要尊重孩子的意见和选择,同时要在教育上进行适当的引导和培养良好的行为习惯。医生还提到了一些教育方法和资源,比如亲子成长八步法、应用行为分析与儿童行为管理等,可以帮助我们更好地理解孩子的行为,并进行有效的教育。

    在结束问诊后,我感到有些释怀,因为医生的专业建议给了我一些新的思路。我决定要努力调整自己的情绪,平和地对待孩子,同时学习更多关于儿童心理和行为管理的知识,帮助孩子顺利适应学校生活。我也感到很庆幸,因为在互联网医院上线问诊,让我更快地得到了专业的帮助和指导。

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