东台市中医院

普通外科

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林磊
林磊

普外科主治医师,本科学历,2010年毕业于徐州医科大学临床医学专业,曾在江苏省人民医院普外科进修学习,对普通外科(肝胆、胃肠、乳腺等专业)相关疾患的诊治、转归有一定的经验,能用传统开放和现代微创技术完成普外科专业的多种手术。

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擅长普通外科(肝胆、胃肠、乳腺等专业)相关疾患的诊治
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普通外科问诊记录
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普通外科科普文章
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  • 成人经常扁桃体发炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫系统问题、环境因素、年龄和遗传因素等原因有关。

    1. 细菌感染:大部分扁桃体发炎是由细菌感染引起的,最常见的细菌是链球菌。这种细菌会引起咽喉炎和扁桃体炎,导致发炎症状。

    2. 病毒感染:某些病毒,如腺病毒、流感病毒等,也可以引起扁桃体发炎。病毒感染一般会导致轻至中度的炎症,但往往比细菌感染更容易自愈。

    3. 免疫系统问题:免疫系统的功能异常可能导致扁桃体反复发炎。免疫系统的问题可能包括先天性免疫缺陷、药物免疫抑制等。

    4. 环境因素:环境中的细菌、病毒和其他病原体可能增加扁桃体感染的风险。例如,接触到感染者的唾液或呼吸道分泌物、空气中的细菌和病毒等。

    5. 年龄和遗传因素:扁桃体发炎的发病率在儿童和青少年较高,随着年龄增长,大部分人的扁桃体发炎症状会减轻或消失,但有些人可能具有遗传易感性,更容易发生扁桃体发炎。如果经常出现扁桃体发炎的情况,建议及时就医诊治。在日常生活中保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、增强免疫系统功能等措施也有助于预防扁桃体发炎的发作。

  • 尿道病毒疣,一般指的就是尿道尖锐湿疣,这是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,男女均可感染发病。该病的基本症状是尿道口处出现小的疣状病变增生组织,除此之外,还可能伴随有尿道痛、尿液曲线不规则、尿频等症状。因为尖锐湿疣易于传染,而且对患者的生活造成很大不便,因此,如果出现任何尖锐湿疣症状,应及时到医院进行检查和治疗。

    在治疗尿道尖锐湿疣时,碘伏被一些人认为是一种可用的药物,但针对该病而言,这种方法的确切效果却有争议。碘伏是一种含有碘的化合物,它具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。在治疗尖锐湿疣时,碘伏可以直接涂在病变区域,或有辅助治疗的功效。然而,由于尖锐湿疣是由病毒引起的,而且病毒会长时间存在于皮肤表面和病变部位,因此,仅仅使用碘伏可能并不能够完全治好这种疾病。此外,应该指出的是,使用碘伏治疗尖锐湿疣还可能出现一些副作用,主要表现为刺痛、灼热感、肿胀等。在某些情况下,碘伏治疗甚至可能加重症状,导致疾病进一步扩散。因此,在治疗尖锐湿疣之前若要使用碘伏,应咨询医生并慎重考虑。特别是对于尿道、肛内等特殊部位的病变,更要谨慎处之,不可随意使用。

    总之,尿道尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,对患者的生活造成很大不便,应及早进行治疗。尽管碘伏有一定的杀菌作用,但其对尖锐湿疣的治疗效果尚有争议,而且使用方法需要慎重,没有医生的许可建议不要使用,更不要用于尿道内的病变。如果您发现自己出现尖锐湿疣症状,请尽早到医院进行检查,选择更适合自己的温和治疗方法,以便尽快恢复健康。

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    血糖在7.1还是一个不够理想的血糖,我们需要的是让血糖控制在6.1以下,6.1是一个完全正常的血糖值,血糖低于6.1是一个完全正常的血糖,而血糖在6.1到7.1之间,还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损,空腹血糖大于等于7.1,就可以诊断为2型糖尿病。

  • 在新冠肺炎期间,有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养,增强体质,预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上,减轻尿毒症毒素积累,减轻氮质血症,减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化,减轻肾小球基底膜和系膜损害,纠正水,电解质紊乱,预防病发症,延缓病程发展。

    能量:保证每日充足能量摄入,一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d,可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右,主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物,普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

    蛋白质:减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降,有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量,一般按照 0.6g-0.8g/kg.d,如进展到尿毒症期,可控制在 0.6g/kg.d 以下,如已经接受血液透析和腹膜透析期间,由于治疗时会损失必须氨基酸,故可适当增加优质蛋白的摄入。

    脂肪:脂肪不宜过多,慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全,消化功能减退,故占每日总能量的百分之 25%-30%,减少高脂肪(肥肉、动物内脏等)食物的摄入。

    高磷血症:高磷血症的患者可使肾功能恶化,降低血清钙,顾应低磷高钙饮食,高磷磷食物包括(蛋黄、干酪、动物肝肾等)要避免食用这类食物。

    维生素:供给充足的维生素,每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入,条件允许可食用善存每日一片。

    肠内营养补充剂:如经口摄入量不足,可酌情选用肾病性肠内营养补充剂,根据实际摄入量适当增加,具体可咨询医院营养科。

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    水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面,生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿,特别是眼睑处,常见于 20-40 岁的女性,这种称为特发性水肿,多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走,也会导致腿部出现水肿,这是由于下肢血液回流受阻,淤积导致的水肿。

    常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者,病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍,血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降,血浆渗透压降低,大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿,最常见的是腹水,常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降,肾小球滤过功能差,导致大量大分子物质从尿里面丢失,引起水肿。

    妊娠性水肿,由于怀孕晚期本身心脏充盈,血液增多加上胎儿发育,腹部显著增大压迫腔静脉,使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病,如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外,局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 宫颈长菜花状疙瘩,是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现,容易引起女性的焦虑和不安,也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时,很多女性朋友由于缺乏相关知识,在发现宫颈长菜花状疙瘩时,“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么,究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗?

    对标准的病理定义来讲,尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变,通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示,两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位,具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观,宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似,但两者的分类和分化还是有所不同。另外,需要注意的是,性病是一种可以相互转移的传染病,一旦有了疑问,就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣,缩短治疗的时间、降低复发风险。

    如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩,需要注意的是,尽量避免过于紧张和担忧。实际上,几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前,还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见,获取更多的支持和建议。

    当然,在我们发现自己患上了这些疾病的同时,也需要正视自己的性行为习惯,并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之,尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似,但两种皮肤病变有所不同,预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识,及时预防和治疗。

  • 肺被烟味呛到主要是烟雾对气管黏膜及肺泡造成刺激引起,可迅速远离烟雾环境,咳嗽或拍背排出,必要时可用药治疗。

    1.远离烟雾环境:立即停止吸烟,离开二手烟或其他充满烟雾的环境,大口呼吸新鲜的空气。

    2.咳嗽或拍背排出:试着轻轻的咳嗽,将呼吸道的烟雾排出,咳嗽时可以试着拍背,通过拍背产生的力量促进烟雾排出。咳嗽完可以少量多次喝水,洁净呼吸道。

    3.用药治疗:可以试着使用盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服溶液等药物,帮助肺部稀释痰液。如果过后咽喉肿痛厉害,可以使用西瓜霜清咽含片等药物。

    如果症状比较严重,可及时去正规医院就诊,由医生指导治疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。

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    月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名,又称为白化病,这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成,所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变,以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色,眼部也会由于缺乏色素,虹膜透明,瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

    所以日常出行应该要保护宝宝,避免被太阳晒到,同时要积极配合医生治疗,乐观的面对疾病。

  • 我最近在肚脐眼里发现了一个小东西,有些担心,所以决定在网上找个医生咨询一下。我选择了京东互联网医院,觉得这样比较方便。问诊一开始,医生助理张晓医生很友好地向我询问了病情,让我感到很放心。

    接诊医生很快就回复了我的病情描述,询问了一些细节问题,并给出了专业的建议。他告诉我可能是一个小脓疱,建议我每天用酒精棉球擦一擦,然后晾干,保持局部的干燥。他还建议我最好做一个彩超看一下。我感到很贴心,知道他很在意我的健康。

    在问诊结束后,我感到很满意。医生的耐心和细心让我觉得很温暖,我决定按照医生的建议去做,希望很快能恢复健康。

  • 昨天晚上,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我家养的猫不小心抓破了我的手指,出现了出血点,让我非常担心。于是我及时向医生咨询,得到了胡医生的专业建议和支持。

    胡医生首先询问了我的病史和伤口的处理情况,并给出了关于消毒和打狂犬疫苗的专业建议。他耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,胡医生给予了我非常细心的关怀和专业的指导,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,胡医生还为我免费赠送了追问包,让我在问诊结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

  • 在这个特殊时期,许多人因为疫情无法前往医院就诊,但是身体健康问题却不能因此而忽视。在互联网医院上,患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议和治疗方案。

    就在最近,有一位患者通过线上问诊向医生咨询了关于肛周脓肿的问题。患者描述了孩子刚满月,肛周脓肿破溃的情况,但因为疫情无法前往医院就诊。医生在详细了解患者情况后,建议患者至小儿外科,充分切开引流,如果暂时无法就医,可以进行碘伏消毒后涂抹百多邦软膏或者红霉素软膏的处理。医生还耐心解答了患者对于处理方法的疑问,并告知了后续愈合和处理的注意事项。

    这段线上问诊的经历体现了医生的专业知识和耐心细致的品质。在这个特殊时期,互联网医院为患者提供了一种方便快捷的就医方式,让患者在家也能获得专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我在出门吃饭的时候不小心被一次性筷子扎了,伤口大概有5mm左右,然后就开始很担心是否需要打破伤风针。我赶紧联系了***互联网医院,医生很快接诊了我,我觉得这种及时的服务真的很贴心。医生非常耐心地询问了我的情况,听完我的描述后,给我解释了很多关于破伤风的知识,让我觉得很安心。医生告诉我,由于伤口不深,且没有明显的感染迹象,不需要打破伤风针,并且给我一些关于伤口护理的建议,让我觉得很贴心。

    整个过程中,医生都非常耐心地回答我的问题,让我感受到了他们的专业和细心。我觉得***互联网医院的医生真的很负责,给了我很多专业的建议,让我对自己的伤口处理更有信心。我很感激医生的帮助,也对***互联网医院的服务印象深刻。

  • 昨天晚上,我被一只小流浪猫的爪尖刺破了手,出现了出血点。于是我立刻在***互联网医院进行了线上问诊。医生助理表示,他们会尽快了解我的病情,以便医生能更快地给出诊疗建议。接着,医生开始了问诊,询问了我的伤口情况。我描述了伤口被刺破的时间和情况,医生说可以持续2天进行问诊。

    医生表示非常高兴能为我提供医疗咨询服务,并正在详细阅读我的病情描述。我回答了医生的问题,医生告诉我这种浅表小伤口不需要打破伤风疫苗,只需要做好局部消毒预防感染。我对伤口的情况进行了更详细的描述,医生再次给出了专业的建议并告诉我伤口不会感染。

    随后,我向医生询问了关于狂犬疫苗对体检结果的影响,以及打完疫苗后的一些身体反应。医生耐心地回答了我的问题,并告诉我不用担心,疫苗不会影响体检结果。最后,医生提醒我注意饮食,禁忌饮酒及生冷辛辣刺激性食物。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他们对待每一个患者都非常细心。我对自己的伤口问题得到了及时有效的解答和建议,让我对***互联网医院的服务印象深刻。

  • 昨天,我爱人在骑电动车的时候摔伤了,我们赶紧进行了生理盐水消毒,现在正在喷生长因子。我们进行了线上问诊,普外科医生非常细心地给出了治疗建议,让我们非常放心。医生提醒我们要注意结痂的脱落情况,以及使用生理盐水擦洗的方法,还告诉我们要注意防晒,这些细致的关怀让我感到非常温暖。我非常感谢医生的帮助,让我们在这个线上问诊中得到了及时的专业建议和指导。

  • 我最近有点不舒服,上厕所的时候内壁总是感到疼痛,平时却没有这种感觉。这是怎么回事呢?我有点担心。

    前段时间,我在京东互联网医院问诊过一位普外科医生,他非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他建议我继续用药1周,同时坚持坐浴,以达到根治的效果。医生很细心地给我开了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我对医生的服务很满意,觉得他非常负责任,所以我决定继续在互联网医院进行便捷复诊。

    在医生的建议下,我决定继续巩固治疗1周,尽可能达到根治的效果。我相信在医生的指导下,我会很快康复的。

    虽然在互联网医院进行问诊,但医生的专业素养和耐心细致的服务让我感到非常放心。我相信,在医生的帮助下,我的病症会得到有效控制。

  • 在这个特殊的时期,我们生活在一个与***医院相关的城市。最近,我经历了一些身体不适,因此我决定尝试在线问诊,以便及时获得专业的医疗建议。25号半夜,我突然感到左下腹部疼痛,疼痛到达高峰时,我吐出了几口酸水,然后疼痛慢慢减轻,持续了一个小时多一点。28号下午5点,同样的症状再次出现,不过这次持续时间稍短,大约半小时多一点。晚上9点,疼痛再次出现,但不再是剧烈的疼痛,而是隐隐约约的疼痛,持续了半小时多一点。我决定寻求医疗帮助,但由于疫情原因,当天的医院不开门,所以我决定尝试在线问诊。

  • 我在京东互联网医院接受了一次线上问诊服务,医生非常耐心和细心地询问我的情况,并给予了专业的建议。我主诉微创澜尾炎术后29天了,用了抗炎药17天了,肚子还是有疼痛感。医生通过问诊了解到我的情况,给予了专业的评价和建议,让我感到非常安心和放心。

    医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业态度,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 我最近在网上找了一家医院咨询了一下,因为最近一直觉得颈部淋巴结有点肿大。我很担心,所以决定找专业的医生咨询一下。

    医生很细心地询问了我的症状和情况,还给出了一些建议。他告诉我,淋巴结肿大可能是由于炎症刺激导致的,比如咽炎、扁桃体炎等,甚至是因为熬夜上火、过多食用辛辣刺激食物等引起的。他还提醒我不要总是用手刺激按压触摸,因为这样会导致淋巴结始终无法完全消退。

    最后,医生还开了一些药物治疗的建议,还告诉我淋巴结肿大一般不是什么大问题,会随着治疗慢慢缩小。他的耐心和细心让我很感动,我觉得这家医院的医生真的很负责任。

    如果以后有健康方面的问题,我会继续咨询这位医生,因为我觉得他真的很专业,也很有耐心。希望自己的身体快点好起来。

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