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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。
新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。
如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。
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干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。
1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。
2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。
3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。
4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。
出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。
1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。
2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。
3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。
最近,我有些担心自己的健康问题,于是在网上咨询了医生。我向医生描述了自己的症状,包括排便变细和排便不畅的情况。我还提到了自己之前做的肠镜检查,但仍然很担心是否患有肠癌。医生在问诊中耐心地与我沟通,给予了我专业的评估和建议。医生告诉我,根据症状并不是肠癌,而是可能与括约肌功能有关,还鼓励我放心,并告诉我明天再与他沟通。在整个问诊过程中,医生给予了我很大的安慰和支持,让我感到非常温暖。
通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仅是一个医疗行业的专业人员,更是一个充满关怀和爱心的人。我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到解决排便问题的办法,重新恢复健康。
医生在问诊过程中,先是提醒患者关于医疗行为的一些事项,如完整查看病例和儿童开具处方时的注意事项等。
随后,医生开始了与患者的问诊,询问了关于痔疮出血的情况,通过与患者的沟通和了解,医生得出了初步的诊断和治疗方案。
医生建议患者口服云南白药胶囊、使用肛泰栓和进行复方荆芥熏洗剂坐浴等治疗方法,并提醒患者如果情况严重影响生活,可以考虑手术治疗。
最后,医生再次强调患者要到公立医院肛肠科就诊,避免去民营医院或肛肠专科医院。
通过本次问诊,医生给予了患者专业的建议和治疗方案,体现了医生的专业素养和关心患者的态度。
我是一名患有痔疮的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,经过医生的专业诊断和治疗建议,我感到非常满意。
在问诊过程中,医生首先要求我提供痔疮发作的照片,然后给出了消炎止痛药物的建议,包括口服止痛的塞来昔布、外用硝酸甘油软膏和爱脉朗口服等。医生非常耐心地为我开具处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。
我按照医生的建议购买了药品,并进行了冰敷止痛的治疗,效果非常明显。整个问诊流程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到很温暖。
我最近在网上找到了一个互联网医院进行了问诊,因为我有一个关于肛肠问题的困扰,主要是内痔已经有一年之久,而且最近肛门又长了一个东西,让我非常不安。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,了解到我的内痔已经相当严重,而且新长出的东西也有脱出的迹象。医生建议我到正规医院的肛肠科进行检查,并根据情况选择合适的手术方式。医生还提醒我,内痔如果反复脱出会越来越严重,建议尽快进行手术治疗。
在问诊的过程中,医生非常友善地向我解释了内痔的情况,并给出了专业的建议。我感到非常感激和安心,知道自己的问题可以得到及时的解决。
总的来说,这次的互联网医院问诊给了我很大的帮助,让我明白了内痔问题的严重性,也让我更加重视了自己的健康。我会尽快前往正规医院就诊,按照医生的建议进行治疗。
我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为最近肛门口长了很多肉球,坐的时间很疼。我开始有点担心,所以决定找专业的医生进行咨询。
我在问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,还有为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等等。这让我感觉到医生很负责任,而且对于医疗行业的相关法规和道德规范非常重视。
在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的情况,还要求我详细描述我的问题。他给了我10次提问的机会,让我感到很贴心。而且医生回复后一次对话就结束了,这样也节约了我的问诊次数。
医生问我有没有图片,询问多久了,以及平时是否会有血的情况。我感觉医生很耐心地帮我分析问题,并给出了专业的建议。他告诉我需要去医院看看,而且可能需要手术治疗,这让我有些担心。
医生还告诉我可能需要电刀或者激光治疗,需要配合外用药物治疗,可能需要住院。他还提醒我去正规医院看,不要去私立医院,因为医保政策不同,容易被坑。而且他还给我大概的治疗费用,让我觉得很贴心。
最后,医生告诉我手术后需要半个月到二十多天才能痊愈,我还问了一些关于手术后能否上班的问题。医生都给了我详细的回答,让我感到很安心。最后,医生建议我如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。
总的来说,这次线上问诊让我感到很满意,医生的专业素养和耐心细心让我觉得很放心。我也会考虑在未来有需要的时候再次找他进行咨询。
我记得那是一年前的事了,我去了医院,医生说我得了肛瘘,不算太严重,但是平时还是会有点疼痛。医生建议我做手术,但我一直不太想动刀子。所以我想问一下医生,有没有什么药物可以治疗肛瘘呢?我真的不想做手术。非常感谢医生的建议。
我和郝医生沟通了一会儿,他说肛瘘属于感染性疾病,发病的时候可以输液抗炎治疗。他还建议我可以尝试使用红霉素软膏、百多邦之类的药膏,或者类似的消炎类外用软膏。他还提醒我,如果肛瘘经常复发的话,最好还是选择手术,这样可以根治病根,避免有癌变的倾向。
郝医生还给我一些饮食方面的建议,要忌辛辣、海鲜、酒、冷之品,避免上火。并且他还给我推荐了一些患教文章,让我可以更好地了解这个病。非常感谢郝医生的耐心解答和专业建议。
我觉得在这次问诊中,郝医生展现出了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对我的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗方案有了更明确的认识。我觉得这次问诊是一次很愉快的体验,非常感谢郝医生。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。我昨晚喝多了,半夜老是放屁,肚子咕噜咕噜。医生,我拉肚子,厉害,排的都有白色的东西是什么?黏膜?就是腹胀,拉的都是白色的絮状物。有点像粘液,黏膜。昨天酵素喝多,人家一天一瓶,我喝了3瓶。我是想问我我拉肚子为什么会拉出白色粘液,白色的粘液不是透明的。下次吧,是不是腹泻太多次,排的都是肠粘膜的东西。医生这是正常腹泻排泄物吗?患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束,问诊已结束。
最近一周,孩子出现了屁股疼的症状,经过检查发现只是红肿,但昨天发现了一个小包。怀疑是肛周脓肿,而且孩子5年前曾经患过这种病。现在正在服用抗生素并进行坐浴,询问医生是否合适。
经过和医生的沟通,医生给出了详细的治疗方案,并建议使用中药煎药外洗。医生还详细说明了药物的使用方法和注意事项,给予了患者很好的指导。
患者对医生的专业建议表示感谢,同时也对医生的耐心和细心给予了肯定。虽然疫情严重,但医生仍然给予了患者很好的治疗建议,并为患者提供了便捷的抓药方式。
这次线上问诊,让患者感受到了医生的专业和用心,也让患者对病情有了更清晰的认识,让患者对医生的治疗方案充满信心。
医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!
问诊已开始,本次问诊可持续14天
不用担心
这个能吃吗?保护肠道
在吗
孙医生
我今天吃了很多片膳食果蔬片,没怎么喝水,然后腹胀肚子胀气的很厉害
一直用开塞露
为了排气,排便
排了2次还是胀气
是膳食果蔬片吃多了?
我刚吃了莫沙必利,还有雷贝拉唑肠溶片
果蔬片吃多了,不喝水,就会腹胀
对吗,昨晚我去腹部按摩30分钟,又吃了药
好多了
我现在一天吃3次
我有轻微食道炎,医生当时开的,我没怎么吃
那我以后吃安利高纤维果蔬片,饭前吃,每次吃1片,再多喝水
高纤维果蔬片吃多了就会腹胀,排气多吗?也什么呢
为什么呢
嗯好的
这个可以吃?
可以吃
患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束
最近,我由于痔疮问题向医生进行了线上问诊。我最近痔疮比较疼,抹了太宁膏后,肛门出血更严重了,疼痛也加剧了。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了详细的治疗建议。医生建议我尽早手术,如果条件不允许,可以口服止疼药和使用吲哚美辛栓肛塞来缓解疼痛。对于我提出的药品购买问题,医生也给出了详细的建议,让我感到很贴心。我决定按照医生的建议尽快采取行动,希望能够尽快缓解痛苦。
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