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妊娠期腹痛――阑尾炎
妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别,且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因,每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断,可危及生命。若发生阑尾破裂,流产风险为 30%,远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产,但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎,阑尾肿胀,可见阑尾粪石。
常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?
服药前充分咨询
绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。
如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。
胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。
如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。
如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。
识别常见副作用,酌情就医
使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。
他汀的常见副作用
肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。
肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。
长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。
患有肝病也不必对他汀“避而远之”
他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?
贝特类的常见副作用
贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。
烟酸类的常见副作用
面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。
此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。
服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。
定期复查很重要,注意事项勿忘记
服药时间
大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。
定期复查
首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。
吃调脂药期间,多久复查一次?
饮食和运动
服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。
服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。
在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。
综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。
癫痫有很多种类型,额叶癫痫是目前常见的一种。这种疾病的发病率也在上升,额叶癫痫病人在发病时的疼痛程度不亚于其他疾病,为了能够控制这种疾病的发作次数,应该及时采取适当的治疗措施。额叶癫痫患者和家属是不是很想了解一下治疗额叶癫痫的方法呢,现在就请黑龙江中亚癫痫病医院的教授为大家带来专业的介绍吧:
额叶癫痫灶的手术定位是一个重要难题,很多不同部位的脑电图不能实现精准定位,但经术前风险评估,额叶致痫灶定位可以明确,且又能被切除,而不会造成过多的神经系统功能缺失,就应当充分考虑进行脑皮质切除术。若病人确实发现了病灶(如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常),则需要立即进行切除。
额叶癫痫的治疗方法可以与中医药相结合,中医药治疗本病体现了整体性的优势。中医从全身经脉上考虑,处方调理更为全面。在治疗思路上,中医则考虑到除邪与增健相结合。在具体治疗中,也是追求标本兼治、贯彻阴阳平衡的原则。中西医结合治疗,在缓解额叶癫痫发作症状的同时,又加强元固,不断提高患者的抗病能力。这样,比起西药单方面控制暴发的做法要好得多。中医治疗此病不仅对大脑有积极作用,而且还考虑到了脏腑,更有利于消除病因,防止脏腑病传入大脑,加重病情。
以上就是治疗额叶癫痫的三大方法,只要病人坚持治疗、修身养心,注意日常护理,一定可以康复的!
间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。
什么是非特异性间质性肺炎呢?
总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。
尖锐湿疣与梅毒、淋病、艾滋病一样,都是我国重点防治的性传播疾病。
尖锐湿疣并非不治之症,它虽然临床复发率比较高,但选对医院和方法进行治疗,一般都是可以治疗好的。只是该病治疗期间需要谨遵医嘱用药和复诊,需要长期的门诊随访,通常需要观察 8~12 个月未复发才能算是痊愈。
那么,很多初次发病的尖锐湿疣患者,比较关心的问题是治疗该病需要多少钱,花费高不高。
另外,选择激光或冷冻治疗尖锐湿疣的患者必须要清楚,这些方法普遍复发率比较高,可能会出现反复发作,多次治疗的费用累计,这个就比较高昂。因此,相比之下,选择能够标本兼治的方式来治疗,减少复发次数,才能节省治疗费用。
脊髓炎是各种感染后引起的脊髓横贯性炎性病变,多急性起病,以胸髓受累最为常见。主要表现为损害平面一下肢体瘫痪、感觉障碍即尿便障碍。
脊髓炎患者如无严重并发症,多于 3-6 个月内基本恢复,生活自理;如为完全性截瘫,脊髓损害广泛,且合并有泌尿系感染、肺部感染、压疮等并发症的患者,其生存期会受到影响;如为急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎,患者短期内还可能会死于呼吸循环衰竭,具体生存多久在临床上并没有一个确切的时间节点。
尖锐湿疣是我们常见的一种性病,出现这种疾病会给我们的生活造成一定的影响,因为尖锐湿疣具有一定的传染性,而且还传播得特别的快,尖锐湿疣主要是通过人乳头瘤病毒而导致的,这种病毒会直接的进入到我们的体内,造成我们身体的破坏性。
女性一旦患上了尖锐湿疣就会造成白带的增多,还会造成宫颈和阴道的损伤以及疼痛感。下面我们具体来了解一下。
注意事项
患上尖锐湿疣一定要及早治疗因为这种疾病容易反复的发作,会给我们的生活带来一定的苦恼,尤其是这种疾病,通过性传播的速度是非常快的,要及早发现及早的预防。
怀疑自己得了尖锐湿疣的人,一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为,他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中,有的人有局部症状,而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣,又暂时不愿意去医院检查,就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一,通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后,具体是如何检查的呢?
如果患者局部有典型皮损增生,呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起,且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼,就能诊断出来。
要是局部症状不典型,肉眼观察无法确诊,就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上,若 2-5 分钟后皮损处变为白色,而四周正常皮肤不变白,则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高,如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣,特殊情况下是会出现假阳性的。
由于醋酸白试验可能出现假阳性,因此我们通常会给患者做病理检查,这是诊断的“金标准”。取病变组织送检,若发现其中有挖空样细胞,则确诊为尖锐湿疣,若没有则排除尖锐湿疣。
温馨提醒:当有过高危性接触之后,私处或肛周等部位长了一些异样的增生物,那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊,尖锐湿疣的检查过程并不复杂,到正规医院皮肤科挂号即可。
患者朋友们大家好!原发性肝癌的发病率呈逐年增加的趋势。如何做到疾病的早诊断,早治疗是提高患者预后的重要方法。今天我们一起来探讨一下原发性肝癌确诊的常用方法。
1. 详细的询问病史资料。 对于既往有慢性肝炎,酒精性肝硬化,脂肪性肝硬化患者。一旦出现右上腹胀痛不适,消瘦,乏力,皮肤巩膜黄染,消化道出血的症状,需要考虑到肝脏恶性肿瘤的可能。详细而全面的问诊是避免漏诊的重要手段。
2. 实验室检查。 原发性肝癌患者通过抽血查甲胎蛋白指标会有明显升高的情况。一般来说,如果指标持续升高大于 200,持续时间超过四周,那需要高度怀疑原发性肝癌。
3. 影像学资料。 彩超检查往往作为确诊的首选,若结合超声造影可以对肝内的病灶进行明确的评估和诊断。增强的 CT 以及核磁共振检查对于确定肝内的病灶的良恶性,具有极其重要的意义。原发性肝癌往往表现造影剂,快进快出的影像学特征。
4. 肝脏病灶细胞学穿刺活检。 穿刺活检可以对病灶内的组织进行细胞学的化验。如果看到了癌细胞,那么就可以确诊原发性肝癌。当然,由于肝脏病灶内的坏死组织结构紊乱,穿刺存在一定的假阴性。
以上就是关于原发性肝癌常用确诊的手段和方法。欢迎患者朋友们相互提问,交流。我竭诚为您服务。
3. 支气管扩张
常见致病菌:铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。
抗生素:
4.社区获得性肺炎
常见致病菌:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌类、铜绿假单胞菌、厌氧菌。
抗生素:
昨晚,我突然感到左胸前区有针刺和电流般的疼痛,让我十分不安。我立刻前往医院进行了CT平扫和心脏彩超检查,结果显示没有异常。然而,现在我仍然经常感到前胸针刺的疼痛,让我倍感焦虑。
在京东互联网医院,我咨询了医生,医生对我的症状进行了详细询问,并建议我进行冠脉CTA检查,以明确是否存在冠心病。医生还提醒我放轻松,不要过于紧张,同时建议我进行相关血液化验,以评估是否需要服用降脂药。医生的耐心和专业让我感到十分安心,我深切感受到了医生对患者的关怀和责任。
医生还强调了诊断的重要性,并提醒我要确保检查清楚、明确病情,以便进行针对性治疗。在医生的建议下,我对目前的状况有了更清晰的认识,并将按医生的指导进行进一步的检查和治疗。
在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,让我对医疗行业充满信心。
我是一位56岁的女性患者,最近常常感到头晕,测量血压为164/86。因为身体不适,我决定在互联网医院进行线上问诊。
开始时,医生提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。我向医生描述了我的症状,医生询问我是否吃了降压药,并提醒我可以通过识别二维码查看片子。我向医生要求传纸质报告,但医生说没有纸质报告,于是我质疑医生是否看得懂片子。最后,我决定申请退款,并结束了问诊。
虽然这次线上问诊并没有得到满意的解答,但我依然相信医生的专业素养。医生的回复仅为建议,如需要诊疗,还是需要前往医院就诊。希望医生能够继续提升自己的医疗水平,为患者提供更好的服务。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和细心。在问诊过程中,医生通过详细了解我的病情,给出了专业的建议和治疗方案。医生还提醒我要注意避免刺激性食物和饮料,例如咖啡和浓茶,并告诉我需要至少一个月的药物治疗并保证充足的休息。在问诊结束后,医生还为我开具了详细的处方,并告诉我可以预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊流程非常便捷,我在家就可以完成复诊,省去了很多时间和精力。
在问诊中,医生还耐心地回答了我的各种疑问,帮助我更好地了解了自己的病情和治疗方案。医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了很好的印象。我对这次线上问诊非常满意,以后复查的时候还会选择这家互联网医院。
昨晚上喝了550ml椰岛鹿龟酒,喝多了,吐了好几次,今天早晨头晕,到现在一直血压高。160 90。平时是低血压者,100 70左右。中午12点吃了降压药氯沙坦不管用,还能吃什么?头晕,起不来,走不了。
对于您的病情,我建议您立即前往医院就诊。您昨晚喝了大量的酒,导致今天出现头晕和持续高血压的情况。同时,您在低血压的基础上服用降压药物氯沙坦,可能会加重头晕和无力的症状。因此,为了您的健康,请务必及时就医。
喝酒过多可能引起急性酒精中毒或急性消化系统疾病,包括胰腺炎等。这些疾病都需要及时就医进行诊断和治疗,因此我强烈建议您不要耽误时间,尽快就医。
同时,我理解您可能走不了或去不了医院,但是考虑到您目前的情况,必须尽快得到医生的诊断和治疗。如果实在无法去医院,建议您拨打急救电话,请求医护人员上门救治。
我九月初开始偶尔出现早搏的情况,到了九月底更严重,24小时内出现了2400次室早。我之前做过彩超和心肌酶检查,结果都正常。七八年前我也曾有过类似的情况。这个月我一直在服用被他乐可,感觉症状有所缓解,但前天去复查却发现室早次数增加到了7000次。这两个月我情绪有些焦虑,尤其是晚上出现了惊恐发作的情况。我想知道这些症状和焦虑有没有关系,以及是否影响了我的室早情况。医生说我白天的情况并不明显。我每天服用半片25mg的倍他乐克来降低心率,现在室早这么多还能继续服用吗?药物剂量需要调整吗?我家里还有稳心颗粒,是否需要继续服用?
医生回复我说,我可以继续口服倍他乐克,并且表示焦虑和我的早搏情况有关。焦虑可能导致各种不适症状,包括心悸等,这些症状会引起室早的情况出现。医生建议我进行心理治疗来缓解焦虑,以改善我的症状。医生还告诉我稳心颗粒和倍他乐克可以一起使用,并根据我的药物剂量情况给出了建议。
总的来说,医生的建议对我很有帮助。我现在明白了焦虑和早搏之间的关系,也知道了如何合理使用药物来控制症状。我会积极配合医生的建议,尽快缓解焦虑,改善我的身体状况。
在这个特殊的时期,很多人因为疫情而无法去医院就诊,但是身体健康是非常重要的。近日,我有幸通过互联网医院平台进行了线上问诊,得到了专业医生的帮助和建议。
我向医生描述了我最近的一些不适症状,包括血压波动、情绪波动、手部酸痛和牙痛等情况。医生非常耐心地听取我的主诉,并给出了详细的分析和建议。
医生建议我注意情绪的调节,多休息,保持心情舒畅。对于血压波动和其他不适症状,医生也给出了相应的药物治疗建议,并提醒我注意药物的使用方法和注意事项。
通过线上问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关心。在接下来的日子里,我会按照医生的建议进行调整和治疗,希望能够早日恢复健康。
我有家族性高脂血症,最近在网上找到了一个互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地为我解答了各种疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
医生告诉我,对于家族性高脂血症,需要注意药物的使用和剂量,还需要定期复查,以便及时调整治疗方案。医生还提醒我,不要过分关注一些报道,要注意生活方式,保持健康的生活习惯。
在问诊过程中,医生对我提出的问题都进行了详细的解答,让我感到非常满意。我对医生的服务非常满意,对于我的病情也有了更清晰的认识。
总的来说,这次在互联网医院的问诊让我受益匪浅,医生的专业素养和耐心解答让我对自己的病情更有信心,我会继续关注我的健康状况,同时也会遵循医生的建议,保持健康的生活方式。
今天我在网上咨询了一位医生,我一直有高血压,已经吃药多年了。医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病史和用药情况,然后给出了详细的建议。他专业的医疗知识让我非常放心,他不仅给我开具了合适的处方,还给出了饮食和生活方面的建议。在与他的交流中,我感受到了他良好的沟通能力和对患者的关心。我对这次在线问诊非常满意,感谢他的专业和耐心。
我是一位患有心脏早博的患者,在这段时间里,我一直感到心慌,尤其在早晚,更是明显。我曾经吃过心律平、倍他乐克、璞酶q10、参松养心胶囊等药物,但效果并不明显,依然无法完全控制早博的发作。我深知自己的身体状况需要得到专业的诊断和治疗,因此决定进行线上问诊。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生对我的病情进行了充分的了解和分析,给予了专业的建议。他建议我继续服用倍他乐克和参松养心胶囊,并进行动态心电图的复查,以便根据检查结果调整药物剂量。此外,医生还建议我服用琥珀酸美托洛尔缓释片,以达到更好的治疗效果。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关怀。他们不仅在治疗方面给予了我最合适的建议,更是在沟通中给予了我心理上的支持。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到有效控制,我也会积极配合治疗,保持乐观的心态,迎接健康的未来。
我是一位患有心衰和高血压的患者,最近十天内做了三个心脏支架手术,同时还在接受肾脏透析治疗。我的治疗方案包括使用新活素24小时泵给药,以及另外两种降压药物也是24小时泵给药。我经常出现急性心衰的情况,每隔两到三天就会发作一次。
这种情况下,我非常需要专业医生的帮助和指导。在这个过程中,我和医生进行了详细的沟通,医生耐心地听取我的描述,并给予了专业的建议。医生还对我的病情进行了客观评估,并给出了最合适的治疗方案。在这个过程中,医生给予了我足够的关心和支持,让我感到非常安心。
在经历了这次线上问诊后,我对医生的专业素养和耐心沟通能力有了更深的了解。我对医生的治疗方案也充满信心,相信在医生的帮助下,我一定能够渡过这段困难的时期。
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