枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂，能够增加胃肠道运动，缩短胃肠道的滞留时间，促进食物的消化和排泄，主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时，枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状，以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外，有些患者可能会出现肝功能异常，例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高，甚至出现肝肾功能受损。

需要注意的是，服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱，不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题，应该及时咨询医生或者停药就医。同时，不要与抗胆碱药物同时使用，否则可能会降低药效。

 

 

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高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型，了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病，有利于治疗时选择恰当的药物。

1.血常规：红细胞和血红蛋白一般无异常。

2.尿常规：早期患者尿常规正常，当出现尿蛋白时，则说明已有肾脏损害。

3.肾功能：多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常，当肾实质受损到一定程度才开始升高。

4.胸部X线检查：应常规摄片检查，以便随访比较。

5.心电图：可见左心室肥大或劳损。

6.超声心动图：诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

7.动态血压监测：可观察被测试者24小时的血压变化，一般白昼每15～20分钟，夜间每20～30分钟测定血压一次，并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压＞130/80mmHg，可诊断为高血压。

8.家庭血压监测：对于初诊高血压或血压不稳定的患者，建议连续家庭测量血压7天，每天早、晚各一次，每次测量2～3遍，取后6天血压平均值作为参考值。

9.眼底检查：测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

10.其他检查：血脂，血糖，血尿酸等。

总之，发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况，根据相关辅查选用最合适的药物。

有一位朋友私信我，问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗？他还问我哪天出诊怎么样挂号？

 

如果是陈旧性肺结核，现在病情以糖尿病为主，想来我们医院治疗糖尿病，那肯定是没有问题的，可以挂我们医院内分泌代谢科，请接诊的医生看一看是否符合住院标准，如果是的话，他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽，低热怀疑活动性肺结核的话，建议到专门的结核病防治院，或者有结核科的医院就诊，因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节，考虑结核瘤，现在到了手术的时间，可以到我们科室治疗结核瘤。

 

我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊，周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊，在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。

 

 

 

生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致，建议规范饮食作息，适当运动；也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致，需要对因治疗。

1.规范饮食作息：加强营养，养成良好的饮食习惯，不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物，例如，可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠，因为在睡眠时生长激素的分泌会增加，有助于身体的长高。

2.适当运动：促进骨骼的纵向压力，从而刺激骨骼生长。例如，慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

3.对因治疗：病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致，可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下，根据孩子的具体情况进行个性化治疗，切勿滥用。

此外，建议患者保持良好的心态，避免焦虑和压力，如果发现生长缓慢，在排除生理性因素的情况下，建议及时就医，对因治疗。

 春节期间，大人们胡吃海喝已经预料之中了。

每逢过节胖三斤，已成了现代年轻人的真实写照，孩子怎么样呢？过年期间，家家餐桌上大鱼大肉，酸甜苦辣，大人们喝酒，小孩子自然少不了各种饮料，加上饭前饭后甜点蛋糕，有的饭后再来个冰激凌，过年简直太幸福了！但是小孩子吃饭管不住嘴，一不留神，就容易喝多吃多了。

儿童肠胃娇弱，胡吃海喝会引起

                                 腹痛

 

                              ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​呕吐

                              泄泻

                                便秘

        针对儿童出现的各种不适，小编推荐了以下几种家长家庭治疗小妙招，以供参考。

                          1、摩腹

 摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所，摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾，又可培植元气，使气血生化机能旺盛，而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟，力度适中，每分钟30—40圈。

注意：顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证；逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                        2、按压穴位

足三里这个穴位是足阳阴胃经的一个重要穴位，经常对他按摩能够起到很好的补中益气以及疏通经络还有匡扶正气的效果，日常如果身体出现了消化不良、便秘、拉肚子、胃痛、胃胀以及恶心想吐、水肿以及心悸气短等等情况，在足三里穴这个位置进行按摩，用拇指或中指按压足三里穴5~10分钟，每分钟按压15~20次，可改善消化不良等不适。

                          3、小儿捏脊

家长两手半握拳，两食指抵于背脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷动作，两手同时向前移动，自长强穴起，一直捏到大椎穴即可，如此反复5——7次，但捏第3次时，每捏3把，将皮肤提起1次。每日1次，连续6天为1疗程。

如果以上方法您都试过了，宝宝症状仍未见明显好转，建议到医院去看看或者关注我、咨询我，我可以为您提供线上问诊，图文问诊、电话咨询、视频服务、团队会诊，给您一个合理且行之有效的治疗方案。祝您的宝宝健康茁壮的成长！

所谓川崎病，（又名小儿皮肤黏膜淋巴结综合征）。之所以叫这个名字，是因为最早发现并进行研究这个疾病的是一位日本名叫川崎的医生（今年去世），所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。对于儿童来说是一种比较严重的疾病，给宝宝及家庭代来困扰。近几年来尤其是今年随着对疾病的认识加深，发病率有升高趋势，早发现早治疗，能有效治愈疾病防止发生并发症。

 

什么是川崎病？

 

川崎病可导致血管炎症，主要症状是发热以及炎症区域(如，眼、唇、手和足)肿胀发红，初始症状可能类似于感冒或胃病，最常见于5岁以下儿童。

 

什么导致了川崎病？

 

病因尚不清楚，但应该不存在人传人。

川崎病有何症状？

症状包括：

●发热

●眼白发红

●嘴唇开裂、发红

●舌头发红、肿胀

●皮疹–往往始于生殖区，也可见于背部、胸部、腹部、手臂和腿部。

●颈部淋巴结肿大

●手掌和足底的皮肤肿胀、发红，数日后指尖和脚趾脱皮。

少数感染COVID-19的患儿也会出现全身性炎症，即“儿童多系统炎症性综合征”，如不及时治疗会损坏器官。该病症状类似于川崎病。

 

有针对川崎病的检查吗？

 

医护人员通过询问症状和体格检查可判断是否为川崎病，川崎病患儿通常还需接受一些辅助检查，如：

●血液检测

●尿液检测

●超声心动图–可在心脏跳动时对其成像。

 

如何治疗川崎病？

 

治疗包括：

●免疫球蛋白(也称IVIG)–在医院内静脉给药，历时8-12小时。

●阿司匹林

患儿接受IVIG治疗后可能在至少1年内不能接种某些疫苗(如，麻疹疫苗或水痘疫苗)，因为疫苗在此期间可能无法充分起效。

对部分儿童使用IVIG的效果可能欠佳，可能需在IVIG+阿司匹林的基础上联合类固醇(不同于一些运动员非法使用的类固醇)治疗。

川崎病患儿的心脏血管存在肿胀，如不接受治疗，有可能发生心脏损伤，但因此而造成的持久性心脏损伤较少。

 

 

生长激素缺乏性侏儒症，又称垂体性侏儒症，患者在出生后或儿童期疾起病，因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢，身材矮小，但比例匀称。

治疗

一、人生长激素

   重组人生长激素，临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著，治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg，分6~7次与税睡前30~60分钟，皮下注射效果较好。初用时身高增长，速度达到每年10厘米以后，治疗效果逐渐减弱。

二、生长激素释放素

   24ug/Kg体重，每晚睡前皮下注射连续6个月，可使生长速度明显增加，疗效于人生长激素相识，适用于下丘脑性生长激素缺乏症。

三、胰岛素样生长因子-1

   今年已用于治疗生长激素不敏感综合征，早期诊断，早期治疗者效果较好，每日皮下注射两次，每次40~80ug，生长速度每年可增长4厘米以上，不良反应有低血糖。

迫害妄想症是一种精神疾病，可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗：如果患者症状比较严重，可在医生的指导下，服用抗精神病的药物进行治疗，如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状，还可服用抗抑郁药物进行缓解，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗：认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应，进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性，同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持：提供良好的社会支持网络以及环境，对于患者的康复和心理健康也是非常重要的，所以对于家属来说，要注意多关心和爱护患者，同时关注患者的心理变化，及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状，需尽快到医院就诊，在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

甲状腺癌类型：

       

根据肿瘤起源及分化差异，常见的甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌icon、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

不同类型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后较好，甲状腺髓样癌恶性程度极高，生存时间仅6～12个月，甲状腺未分化癌的预后介于两者之间。

病因：

       

甲状腺癌的确切病因还不能完全确定，目前认为可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

临床症状：

       

大多数甲状腺癌早期没有临床症状，通常在体检时通过颈部B超检查和甲状腺触诊而发现甲状腺肿块。晚期的甲状腺癌患者出现局部肿块疼痛，或出现声音嘶哑、吞咽困难，发生远处转移可出现咳血、骨痛等症状。甲状腺髓样癌可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

       

甲状腺癌早期没有临床症状，定期体检时甲状腺B超检查有助于甲状腺癌的早发现，及时到专科就诊，早诊断，早治疗，以期收到较好的临床治疗效果。