倍他米松磷酸钠注射液是一种肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制、抗毒与抗休克等作用，用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

倍他米松磷酸钠注射液具有抗炎作用，能减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。免疫抑制作用能防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。抗毒与抗休克作用，能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤。

倍他米松磷酸钠注射液用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病的治疗。也可用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等治疗。

对倍他米松磷酸钠注射液及其他甾体激素过敏者、孕妇禁用该药，不良反应包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松等。

倍他米松磷酸钠注射液属于激素类药物，需要在医生指导下用药，因激素类药物的副反应比较重。

一、早期（手术 0~7 天）

1、手术当天

• 踝泵运动 麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5 分钟/组，多组/小时。股四头肌等长练习 如疼痛不明显，可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。

2、术后第 1 天

• 踝泵运动 尽可能多做。
• 股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习，在不增加疼痛的前提下多做（大于 500 次/日）。
• 腘绳肌等长练习 患肢膝关节下方垫上枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头，尽可能多做，大于 500 次/日。
• 术后第 1 天可拄拐下地走路，但患肢要在夹板保护下，患肢拄拐不负重。

3、术后第 2 天

• 继续踝泵练习。
• 直腿抬高练习 膝关节伸直，直腿抬高至足跟离床 15cm，保持至力竭。2~3 次/日。
• 侧抬腿练习 10 次/组，2 组/日。
• 拄拐下地走路，但患肢要在夹板或支具保护下，患肢拄拐不负重。

4、术后第 3 天

• 继续以上练习。
• 负重平衡练习 拄拐保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，5 分钟/次，2~3 次/日。
• 屈曲练习 患者尝试坐在床边，将膝关节自然下垂到 30°微痛范围内。

5、术后第 4 天

• 继续以上练习。
• 加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成，可以开始使用单拐（扶于健侧）行走。注意不要完全负重行走，患肢只负重体重的三分之一。
• 屈曲练习至 0°~60°范围。

6、术后第 5 天

• 继续以上练习。
• 屈曲练习至 70°~80°范围，并可以开始主动屈伸练习。
• 伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10 分钟/次，1~2 次/日。

7、术后第 6~7 天

• 继续以上练习。
• 被动屈曲练习至 90°范围，主动屈伸练习也可至 90°。
• 伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10 分钟/次，1~2 次/日。

二、初期（术后 2 周~4 周）

1、术后 2 周

• 被动屈曲膝关节至 90°。 强化肌力练习，一次直腿抬高练习最长可达 6 分钟， 行走时拄拐，患肢负重三分之一。

2、术后 3 周

• 被动屈曲至 110°。 加强主动屈曲练习。
• 强化肌力练习。
• 坐或卧位抱膝屈曲练习 抱膝到开始感到疼痛处保持 10 秒钟，稍稍放松休息 5 秒钟，再抱紧膝，反复练习 20 分钟，每日 1 次。行走时拄拐，患肢负重三分之一。

3、术后 4 周

• 睡觉时可不带夹板或支具。 被动屈曲至 115°。
• 开始静蹲或靠墙滑动练习。 力求达到正常步态行走。行走时拄拐，患肢负重三分之一。

三、中期（术后 5 周~3 个月）

1、术后 5 周

• 被动屈曲膝关节至 120°。
• 固定自行车练习 无负荷至轻负荷，30 分钟/次，2 次/日。
• 行走时拄拐，患肢负重三分之一。

2、术后 6~8 周

• 被动屈曲膝关节达 150°即全范围的与健侧腿相同。
• 可以开始完全负重。 尝试保护下全蹲动作。
• 强化肌力练习，增加直腿抬高练习和静蹲练习次数。

3、术后 10 周~3 个月

• 可去除夹板或支具。 主动屈曲膝关节角度与健侧腿相同，且无明显疼痛。
• 俯卧位屈曲膝关节使足跟触碰臀部，持续牵伸 10 分钟/次。
• 开始跪坐练习和蹬踏练习。

四、后期（4~6 个月）

康复目的：全面恢复日常生活各项活动；强化肌力及关节稳定；逐渐恢复运动；后期提高最大力量。

康复注意事项：

• 应选用大负荷（即完成 12 次动作即感疲劳的负荷量），8~12 次/组，2~4 组连续练习，组间休息 90 秒钟，至疲劳为止。

锻炼计划：

• 继续以上练习。
• 膝环绕练习。 跳上跳下练习。
• 侧向跨跳练习。 开始游泳、跳绳及慢跑。
• 运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。
• 剧烈运动时可以戴护膝保护。

五、恢复运动期（术后 7 个月~1 年）

康复目的：全面恢复运动或剧烈运动；逐步恢复专项训练；强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性；患侧肌肉力量达健侧 85%以上，运动中无疼痛及明显肿胀。

髌骨骨折移位以后，如果没有及时治疗，大腿前侧肌肉会挛缩，因为大腿前侧的肌肉很强壮，是人体最大的肌肉，到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。

刚运动完一般不能立即敷面膜，建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静，毛孔也处于流汗张开的状态，如果马上敷面膜，可能会阻碍汗液的排出，对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态，敷面膜也不利于有效成分的吸收。

一般建议运动完半小时以后再敷面膜，因为这个时候身体基本恢复平静，敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多，会变得油腻，所以要先认真清洁面部再敷面膜，以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的，可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用，但如果敷面膜后皮肤有不良反应，比如红肿、瘙痒等，要立即停用并到医院就医。

语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍，语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少，以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因，临床常见病因如下：

1、由智力障碍造成，多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓，称为智力语言落后；

2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起，如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢；

3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关，如孤独症谱系障碍；

4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

临床需根据病因选择治疗方案，需及时去除病因，病因未明确时需进行早期干预训练。

 

发热的定义，许多文献略有差异。腋下温度高于 37.3 度，我们称之为发热。发热时大多会出现明显的全身症状，例如，头痛、头晕、乏力，四肢肌肉酸痛、畏寒等。生活中常见的可引起的发热的疾病有普通感冒，急性咽扁桃体炎，急性胃肠炎、肺部感染等。

发热我们可以分为感染性发热和非感染性发热。在感染性发热的众多疾病中，按照病原体主要包括病毒、细菌的感染，也包括立克次体、支原体、衣原体、以及真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等寄生虫的感染。非感染性发热多见于变态反应性疾病，结缔组织病、各种系统的恶性肿瘤，同时也见于物理化学性损伤，例如热射病，大面积的烧伤等。也见于神经元性的发热，例如脑出血、自主神经功能紊乱…在这里我们要说的是，发热并不一定就是坏事情，发热对于激活人体免疫功能有促进作用，人体适度的体温升高可杀灭入侵人体的病毒、细菌。因此出现发热以后，我们不需要慌乱，需要淡定，密切关注体温的变化，密切关注伴随症状的出现，因为伴随症状对于我们寻找引起发热的原因有很大的帮助作用。例如伴有咽痛的患者我们一定要注意是否有扁桃体的化脓；伴有腹痛腹泻的患者我们要注意急性胃肠炎的可能，很可能有不洁饮食史或腹部受凉史。对于伴有咳嗽咳痰的患者我们要注意尽量检查胸片或胸部 CT，需要排除肺部器质性病变，避免出现误诊。

发热对于人体消耗很大，重要的是给患者带来很多的痛苦，例如流感引起的全身症状，反复的高热，全身肌肉酸痛，只有生病的人才能深切体会。当然也有部分患者虽有发热并没有明显的不舒服。为了避免出现并发症，因此需要尽早找出病因，及时给予对症治疗，改善患者的舒适度。因为大多发热出现在夜间，所以在这里强烈建议家中需要备用小药箱，准备我们平时所需的感冒、拉肚、磕磕碰碰引起的创可贴、酒精、敷料、绷带棉签等小东东。下面我们就来说说，出现发热我们如何应对。

首先 一般处理卧床休息，补充能量，纠正水与电解质平衡，鼓励多吃水果或多饮汤水。

其次 物理降温用冰水或冰块湿敷前额及大血管处（腹股沟、腋窝等），或头下置冰袋，也可用 75%酒精兑些温水擦浴。必要时我们也可以冲热水澡，但要防止避免受凉加重症状。此方法仅适用于孕妇或备孕的人群，因为可操作性不强，效果也不可靠。

最后 药物降温对于发热我们可能口服解热镇痛药，解热镇痛药我们首选对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。儿童我们使用相应的混悬液制剂就可以。对于二个月以上的宝宝，我们选择对乙酰氨基酚。对于六个月以上的宝宝我们选择布洛芬。对于二个月以下的宝宝，我们禁用任何的解热镇痛药。对于我们成人来说，布洛芬缓释胶囊一日可以最多使用四次，布洛芬要较对乙酰氨基酚维持退热的效果更持久些。在这里我们也不推荐两种解热镇痛药交替使用来退热，更不推荐使用激素的药物来退热，例如地塞米松。以前临床上许多的大白片例如安乃近、去痛片、克感敏等，都不推荐使用，因为是复方制剂，含有氨基比林等，所以副作用很大。如果家中没有单一的解热镇痛药，我们也可以使用复方感冒药，在正常用量下都是安全的。如复方氨酚烷胺胶囊、我们平时听到的快克、感康、白加黑、臣功再欣等这些药物基本成分大致相当，主要含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏片、布洛芬、金刚烷胺等，无非就是解热镇痛药、抗过敏的药物，和抗病毒的药物。别的药物都好理解，抗过敏的药物主要作用就是减缓流涕的发生，但是有嗜睡的不良反应，所以不建议高空作业者和驾驶操作者使用。如果家中没有上面所说的药物，但是有中成药，也是可以临时对付。风寒感冒和风热感冒是我们中医特有的一种称谓，是用中医理论来辨证施治普通感冒的，两者最明显的区别是咽喉肿痛。如果有咽喉肿痛，我们称之为风热感冒，是需要给予清热解毒类的中成药来治疗的，例如连花清瘟胶囊、双黄连口服液、蓝芩口服液等。反之我们称之为风寒感冒，需要给予辛温解表的药物，例如感冒清热颗粒，风寒感冒颗粒等。虽然两者都是感冒，都有发热，但症状是有区别的，治疗也是有所区别的。如果有明确的扁桃体化脓，也就是有白色的分泌物，这个时侯是需要给予抗生素来病因治疗的，这个时侯单纯的退热是解决不了根本问题的。反复发热也是势不可挡的。因此及时给予抗生素是当务之急，我们首选二代头孢或大环内脂类抗生素。对于大多数的发热，病毒感染是大部分的，而且有一定的自限性，因此不必急于使用抗生素，否则很有可能造成抗生素的滥用。在这里强烈建议在医院查血常规后，根据炎症指标的变化，再酌情使用。最后强调一下，口服药物治疗是最安全的，也是可以和静脉输液治疗达到同等效果的。许多患者一看发热都急于输液治疗，殊不知输液治疗也是有适应症的。对于反复发热一定要有思想准备，我们用药的目的是缓解患者全身的不适，重在改善患者的舒适度，不可能打破事物存在的规律，疾病不可能无端停止正常演变，但经过我们的干预完全可以缩短病程，早日痊愈。、经过我们积极家庭治疗后的反复发热，建议及时就医新冠核酸检测，进一步检查明确病因，避免误诊，贻误治疗时机。最后祝大家身体健康，开心每一天！

乳腺癌患者，能吃豆制品吗？比如豆浆等。

临床上很多高血压患病者血压长期得不到控制，居高不下，最终要么合并慢性肾功能衰竭，要么合并出现急性心脑血管疾病，或者二者皆有发生，那么我们如何防治慢性肾脏疾病合并心脑血管疾病的发生呢，下面就来了解一下。

高血压是心脑血管疾病和慢性肾病的主要病因，因此必须要先从控制血压入手。尤其是对于中老年患者，要注意控制情绪，避免精神过度紧张和疲劳，因为不良的刺激，精神过度紧张和疲劳，可以使血压突然升高，进而会导致心供血或者脑血管破裂，加重慢性肾病。

再者就要控制自己的饮食，做到三餐规律有度，不要吃得太饱，少吃肥肉，还有辛辣食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。不能过度生气，也不能过于安逸，一定要注意劳逸结合，平时多锻炼，参加体育活动。

方义

本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等

每个人都有走神的时候，怎么样才能判断孩子是否患有“注意力不集中呢”，什么情况下需要寻求医生的帮助呢？判断儿童是否有注意力不集中问题，可以从以下几个方面参考诊断。

提示:根据孩子六个月的的行为举止认真评估。

• 不能仔细注意细节，常发生粗心大意所致的错误
• 在学习活动时，注意力难以持久
• 与之对话时，心不在焉，似听非听
• 不听从指令，并不是因为不理解
• 逃避不喜欢或不愿意参加需要精力的持久性活动
• 遗失作业或活动所需要的东西，如玩具，作业本，铅笔或课本
• 因外界声音而格外分心
• 甚至遗忘日常活动

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。医生在了解我的病情后，给我开具了合适的处方，还为我制定了随访计划，非常细心贴心。在问诊结束后，我感到很满意，觉得这种便捷的问诊方式非常方便，也能得到专业的诊疗服务。

在问诊过程中，我遵守了医生的建议，按时用药并进行了预约。整个问诊体验非常顺利，让我感到很放心。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种方式为患者提供了更便捷的诊疗服务，也让我们更方便地获得医生的关怀和帮助。

我相信，在未来，互联网医院将会成为医疗行业的重要一环，为更多的患者提供专业、便捷的诊疗服务。

今天晚上，30岁的患者在床上平躺时突然感到心律失常，心率最高达到130，吃了倍他乐克后心率有所下降。到晚上9点半，他开始感到胸口中间一阵一阵的疼痛，伴有酸痛和刺痛感，同时喉咙有异物感，甚至想要呕吐。尽管这种疼痛并不剧烈，但持续时间较长，之前也曾有类似症状，但从未如此严重。患者在8月10号左右曾去医院检查心血管，医生未发现异常。尽管症状有所缓解，但患者仍然担心可能是心肌梗死，由于疫情的封锁，他不敢前往医院就诊。

最近，我感到左手麻木，特别是在坐着的时候，腿也容易麻。这让我很担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，他非常亲切地询问了我的情况。他问我有没有劳累过，还了解了我的生活习惯和饮食情况。经过一番详细的询问，医生为我开了口服银杏叶片和甲钴胺的治疗方案，并提醒我要注意休息和营养。他的耐心和细心让我觉得很温暖，我对他的专业素养和关怀深表感激。

这次线上问诊让我感受到了医生的高超医术和温暖品质，让我对互联网医院的服务更加信赖和放心。

我最近脖子总是疼，一低头眼睛就特别不舒服，还经常感到头晕眩晕，真的是让人很难受。这几天实在是受不了了，决定去找医生看看。我在网上搜了一下，发现了一个叫京东互联网医院的地方，可以在线问诊，挺方便的。于是我就赶紧注册了一个账号，填写了我的病情描述，然后等待医生的回复。

不一会儿，一个医生给我发来了消息，说是医生助理会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。我觉得这种服务挺贴心的，也更加放心。医生问诊已开始，还说这次问诊可以持续2天，感觉医生挺细心的。

医生还跟我说，非常高兴由他为我提供医疗咨询服务，让我稍等，他正在详细阅读我的病情描述。我觉得医生很有耐心，也很专业。

医生问我这种情况多长时间了，我说大概10天左右，还说今年6月也疼过眩晕过，当时贴了膏药，没几天就好了，还没有检查。医生还问了我平常有什么疾病，我跟医生说了我有胃食管反流病，不过现在这个病已经好多了。医生听完我的描述后，给我分析了可能的原因，感觉医生挺细心的。

医生告诉我，这种情况可能是颈椎病、耳石症或者神经衰弱引起的。我觉得医生真的很有经验，居然能够根据我的描述给出这么准确的分析。

最后，医生建议我先贴膏药缓解，不行的话再去神经内科做进一步检查，医生还告诉我可以用点药物。我觉得医生非常贴心，还告诉我具体的药名。我真的觉得在京东互联网医院看病挺方便的，医生也很贴心。

总的来说，这次在线问诊让我觉得非常满意，医生很专业，也很有耐心。我觉得京东互联网医院挺不错的，以后有需要还会来这里看病。

最近我总是失眠，晚上睡不好觉，头晕乏力，甚至还会出现流汗的情况，真的是让我很担心。于是我决定在网上找个医生咨询一下，看看是什么原因导致的这些症状。

我找到了京东互联网医院，医生对我的症状进行了详细地询问，让我描述了我的情况，并给了一些建议。医生态度非常友善，耐心地倾听我的主诉，给予了我很多支持和建议，我觉得很受到了关注。医生还告诉我需要做一些检查，我也会按照医生的建议去医院做相应的检查。

最后，医生给我开了一些药物，让我缓解失眠和头晕的症状。我会按照医生的指导来用药，希望能够早日康复。

最近，我一直感到焦虑不安，睡眠质量也很差，记忆力下降，让我十分困扰。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。

在与医生的沟通中，我得知焦虑症是一种常见的神经症，它会导致多种身体不适，包括睡眠困难、紧张、不安以及记忆力下降等症状。医生耐心地为我介绍了抗焦虑的首选药物，以及心理调节方法来改善焦虑和睡眠质量。同时，医生也提醒我需要按照规定的药物使用方法，并注意药物的剂量和减量。

我了解到焦虑症可能会影响月经的正常情况，并且在与医生的沟通中，我也得到了关于血管性头痛的相关知识，这些都使我对自己的症状有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定开始使用医生推荐的抗焦虑药物，以及尝试心理调节方法来改善自己的状况。我对医生的专业知识和耐心的态度深表感谢，希望在接下来的治疗过程中能够逐渐改善自己的症状。

在这个飞速发展的时代，医疗行业也迎来了新的变革，互联网医院的出现为患者提供了更便捷的就医方式。最近，我有幸在互联网医院进行了一次线上问诊，得到了一位医生的专业诊疗建议，让我深受感动和鼓舞。

这次线上问诊经历，让我深刻感受到医生的专业和责任。在医生看完我的病例后，他仔细分析了我的病情，并给出了详细的治疗方案和建议。在沟通过程中，医生用友善而耐心的态度倾听我的主诉，并给予了充分的关心和支持。他对我的病情进行了客观评价，为我提供了最合适的治疗方案，让我感到非常安心和满意。

此外，在面对我提出的治疗方案和医院选择问题时，医生给予了明智而合理的建议，让我对医院的医疗水平充满信心。在整个问诊过程中，医生展现出了专业、责任和爱心，让我深刻感受到了医者仁心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。我对互联网医院的服务和医生的专业素养充满信心，相信在他们的帮助下，我一定能够早日康复。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，医生很专业地询问了我的症状，并给出了详细的解释和建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，对我的病情进行了仔细评估，并给我提供了有效的治疗方案。

在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，让我感到很放心。医生还为我解释了一些医学常识，让我对疾病有了更深入的了解。

医生还提醒我要保持良好的心态，控制好自己的情绪，这对疾病康复也非常重要。医生还给我提供了一些生活方式上的建议，让我觉得医生不仅仅是关注我的疾病，更关心我的整体健康。

整个问诊过程非常顺利，我对这种线上问诊的方式感到很满意。我相信在医生的治疗下，我的病情会有所好转。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我术后半月出现了脑鸣的现象，感到非常困扰，于是决定向医生咨询。医生提醒我需要进行头颅磁共振和血管成像检查，详细解释了脑鸣可能的原因和治疗方案。医生还提到脑鸣与耳鸣的区别，让我对症状有了更清晰的认识。虽然线上咨询并不能解决所有问题，但医生给予了我许多宝贵的医学知识，对我未来的线下就诊提供了帮助。我对医生的服务感到满意，期待能够在线下获得进一步的诊疗。

我父亲已经59岁了，最近经常中午头晕，我很担心他的健康状况。今天我带着他去复查核磁共振，结果看着好像不太好。我很着急，不知道这种情况是否需要住院治疗。

在和医生进行线上问诊的过程中，我得到了专业的建议和支持。医生非常耐心地倾听了我父亲的主诉，并且详细询问了他的病情和病史。医生给出了详细的治疗方案，并且解释了治疗的过程和效果。在医生的建议下，我决定不让父亲住院治疗，而是选择药物治疗和定期复查。

我对医生的服务非常满意，他的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常安心。我会在问诊记录中发起复诊，也会推荐给身边有需要的朋友。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和责任，也让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。