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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

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  • 走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

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    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 昨天早上,老人突然出现左侧头皮疼痛、左眼红肿、左额头有瘀血的症状,同时左脚跟也出现疼痛。家人非常着急,立即在互联网医院上进行了线上问诊。医生在接诊后,首先询问了详细的病史,并给予了耐心的解答和指导。

    医生建议老人检查全身的皮肤,看是否还有其他地方出现淤血,以排除血液系统凝血功能异常的可能性。同时,医生还询问了老人是否有过头部碰撞的情况,以便确定症状的起因。

    在医生的建议下,家人检查后发现老人还有左脚跟疼痛的情况,并未发现其他部位有淤血症状。医生随即建议进行血小板和凝血功能的相关检查,以明确病因。

    在问诊结束后,医生再次强调了自己的建议仅为参考,还提醒患者如需诊疗,应前往医院进行进一步的诊治。

  • 今天我奶奶的血压量到了106/64,我有些担心。奶奶一直有高血压,并且在服药控制。我在京东互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了奶奶的情况,然后建议停用利尿剂和螺类脂和呋塞米两种药,并且要求复查一下电解质情况。医生还提醒我,如果奶奶出现不适,最好让当地医生看一下。我对医生的专业建议非常满意,感谢他的耐心和细心。我会按照医生的建议去处理奶奶的用药情况,并复查一下奶奶的电解质情况。

  • 我最近感觉头晕乏力,经常出现眩晕的症状,有时候还会出现耳鸣。我很担心自己的健康状况,于是在网上找到了京东互联网医院进行了线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,发病原因,症状持续时间等方面的详情,然后将我的病史汇总后传达给了接诊医生。接诊医生为公立三甲医院的在职医生,承担临床工作,他将在24小时内给我答复。

    问诊结束后,医生给我开具了处方,并告诉我最多可开六盒药。我付了十盒的钱,医生很细心地再次确认后给我开了四盒,然后处方详情已经送达药师审核。

    在整个问诊过程中,医生和医生助理都非常耐心地解答了我的问题,对我的健康问题给予了专业的建议和治疗方案。虽然在药品购买过程中遇到了一些问题,但医生也很快给予了解决方案并再次确认了处方。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我更加了解了自己的健康状况。我会继续关注我的治疗过程,并严格按照医生的建议进行用药,如有不适会及时就诊。感谢医生们的辛勤付出和专业建议。

  • 我是一位长期患有心脏疾病的患者,经常需要定期就诊并服用药物来维持健康。最近,我在网上接触到了一个医生,通过京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,了解我的病情和服药情况,并给予了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我问诊持续的时间,让我感受到了他们的用心和关怀。在我提出需要开具处方或用药建议时,医生很专业地要求我上传相关的病例或检查结果,以便给出更准确的治疗方案。虽然我因为技术问题无法及时提供资料,但医生仍然很耐心地与我沟通,让我意识到了医生对患者的关怀和责任。最后,医生还赠送了我追问包,让我在服务结束后仍然可以继续追问一次,体现了他们对患者的细心关怀。

    整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅擅长沟通,还能客观评估病情并给出合适的治疗方案。与他们的交流让我感到很放心,对我的病情也有了更清晰的认识。通过这次线上问诊,我对医生的专业能力和医疗服务有了更深刻的认识,也更加信任他们的治疗建议。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的责任和关怀,让我对互联网医院和线上问诊有了更多的信心。我愿意将来继续选择这样的医疗服务,因为他们让我感受到了医生的温暖和专业。

  • 我在一次线上问诊中遇到了医生,他非常耐心和细心地询问我的病情,给予了我专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生助理也很周到地提醒我,让整个问诊过程更加顺利。

    医生还为我开具了处方,并提醒我注意用药细节和可能的不良反应。我感到很满意和安心,知道自己得到了专业的医疗服务。

    最后,我很顺利地结束了这次线上问诊,感谢医生和医生助理的专业和贴心服务。

  • 我在家中照顾着父亲,他最近因为蛛网膜下腔出血、额叶出血、高血压以及陈旧性脑梗死住院治疗。虽然已经出院,但是他需要购买辛伐他汀20mg片剂、替米沙坦片40mg、苯磺酸氨氯地平片5mg等药物。另外,他还有关节炎,需要买双氯芬酸钠缓释片0.1g。这些药物都是他经常需要的,母亲的症状和他类似,所以需要购买一些多余的药物。

    我通过京东互联网医院联系到了医生,医生非常耐心地了解了情况,并为父亲开具了详细的药方。在医生的建议下,我很快就购买到了所需的药物,并且得到了药师的审核通过。这让我非常放心,因为我知道父亲需要的药物已经得到了专业人士的认可。

    整个过程非常顺利,医生和药师都非常细心,让我感受到了他们的专业素养和对患者的关心。我对京东互联网医院的服务印象非常好,我会继续选择他们为父亲提供更好的医疗服务。

  • 我最近因为三叉神经痛的问题,在京东互联网医院上进行了线上问诊。我很感激医生的耐心和细心,医生助理在开始时提醒我,他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,会持续2天,这让我感到很贴心。

    主任的助理张晓医生询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗情况。他还提醒我,医生会在24小时内给我答复,让我不要着急,这让我感到很安心。

    接诊医生京东医生很友善地与我交流,询问了我的病情并为我提供了医疗咨询服务。我向他咨询了开具处方或用药建议的问题,他很迅速地为我准备了处方,并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

    最后,医生还询问了我是否发生过药品不良反应,是否有药物过敏史,以及肝肾功能是否异常。他还特别提醒我用药时要仔细核对,有问题要及时联系他。这种耐心细致的态度让我觉得很温暖。

  • 我是一位高血压患者,最近血压波动较大,特别担心自己的健康状况。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情和药物使用情况,给予了详细的解释和指导。医生建议我调整药物剂量,并注意饮食和生活习惯,特别是睡眠质量的保持。同时,医生还提醒我要及时测量血压,随时关注自己的健康状况。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我治疗方案,还关心我的生活细节,让我感到非常温暖和安心。

  • 日期:2023年5月15日

    我父亲吃这个马来酸钠依普利片已经有10年了,但最近他的血压一直在吃完药后维持在160。因此,我决定带他去进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在与医生进行问诊时,医生询问了一些基本问诊问题,并建议迟换一个降压药。医生给出了详细的药物建议,包括药品名称、剂量以及用药频次。

    在问诊过程中,我感受到了医生专业且细心的品质。医生耐心地解答了我关于药物的疑问,并给出了合理的治疗方案。我对医生的建议和治疗方案感到非常满意。

    最终,我决定按照医生的建议给父亲更换降压药,并且感到非常满意和放心。我对互联网医院的问诊体验非常满意,也感谢医生的专业建议。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的高血压问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,并给出了专业的建议和治疗方案。在询问我需要的药品时,医生还提醒我要注意用药安全,让我感到非常贴心。最后,医生为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务。

    在整个问诊过程中,医生给人一种非常亲切和专业的感觉,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

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