慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的，建议及时就医，由医生查明病因，对因治疗。

1.生理因素：长时间保持同一个姿势，导致血液无法流通，或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木，一般属于正常的生理现象。

2.病理因素：

（1）脑出血：长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖，引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，从而引发脑出血，使一侧脑部受损，出现肢体麻木的现象。

（2）中毒：长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质，可能导致中毒性神经炎，表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

（3）颈椎腰椎病变：颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木，尤其在老年人中相当多见，主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

（4）脊髓病变：脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

出现突然肢体麻木的症状，排除生理因素后，建议及时就医，由医生查明病因对因治疗。

自2019年底新冠疫情爆发以来，频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

最典型的就是看病就医了，尤其是在北上广这样的大城市，去趟医院看个病真是耗时又耗力。

单身独居的社畜，加班到深夜是常事，天天靠奶茶、咖啡、外卖续命，没时间运动、没时间体检，没时间好好休息。身体不适，想去医院看看还得请假，去了医院还得排队，算了还是忍忍吧。如果这时候，有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀？

初为人父人母，面对呱呱坠地的新生儿，喂奶、哄睡、打疫苗，已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病，出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题，作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候，有专业的医生指导育儿该有多好呀？

上有老、下有小的中年打工人，平日兢兢业业工作，回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活，逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去，身体大不如前，小毛病也不断。如果这时候，有专业的医生陪着爸妈会更放心吧？

以上这些困扰，相信我们大部分人都经历过，小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压，各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能？无论在哪里，都可以随时见到医生呢？

慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应，比如双硫仑反应，利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物，间接的来让酒精成瘾的这些患者，逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

一般是直径小于0.5厘米或者0.6厘米的结石都可以通过保守治疗排出来。保守治疗首先就要多喝水，每天要喝到2500毫升水，还可以用些解痉利尿排石的药来排石。假如知道结石成分，就可以更有针对性地去排石，比如尿酸盐结石，可以通过分析尿里面的PH值，假如是酸性，就可以用些碱化尿液的药物，比如聚氨酸钾或者聚氨酸氢钾钠，时间长了就可以溶解尿酸盐的结石。其它的结石也可以通过利尿排石的中成药，比如尿石通、五淋化石丸等等这些药物排出。假如排石的过程出现疼痛，可以针对性的用些解痉止疼的药，比如西乐葆。假如到了输尿管中下段，可以用下α受体阻滞剂、阿洛、可多华等等。

情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

医学科普 

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己在地方医院被诊断出颈部动脉硬化、左侧推动脉血流速减低的情况。患者表示地方医院未能提供治疗方案，希望能在京东互联网医院寻求更专业的医生建议。

医生助理通过与患者的沟通，了解到患者的病情并帮助联系医生。医生在询问了患者的病史和症状后，建议患者进行进一步检查以确诊病情，并制定个性化的治疗方案。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和支持，为自己的健康保驾护航。

我最近发现脚上出现了一些类似血管的发红紫色的东西，不凸起也没有伤口，穿上袜子或者搓一搓可能就没有了，过一会还会再次出现。我很担心，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理提醒我说，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，持续两天。

医生询问了我的症状，我描述了情况并表示这个问题已经有一两年了，但并没有太在意。医生告诉我这可能是毛细血管扩张，不是太大的问题，不需要治疗，可以观察。我问医生这样算不算皮肤病，医生说不算，并建议我观察一段时间或者到当地的血管外科进行检查。

在问诊的过程中，我向医生询问了如何改善这个问题，因为我觉得这样看着很不美观，尤其是对女孩子来说会很不舒服。医生告诉我可以打点硬化剂，这个可以解决问题。最后，医生祝愿我早日康复，问诊结束。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！服务已结束。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了下肢深静脉血栓的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情并给出了专业建议。他提醒我要保持乐观的心态，坚持治疗并遵循医生的建议。在沟通中，医生给予了我很多支持和鼓励，让我感到很温暖。他还为我解答了很多疑惑，让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在家里突然发现小腿上出现了青筋，有点担心，于是打开了京东互联网医院的APP进行了线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的主诉并提出了一些问题，然后要求我拍了一张图片给他看。经过医生的评估，他告诉我这个问题不大，不需要太担心，只需要注意不要久站、久坐，适当保养一下就好了。服务很快就结束了，医生还提醒我，如果需要诊疗，就要前往医院就诊。

在某天的线上问诊中，一位患者描述了自己双下肢发麻、冷，走路疼痛的症状。医生助理耐心地询问患者病情，为医生提供了详细信息。医生在第二天开始了问诊，询问患者病史和治疗情况。患者描述了自己做的微创手术并表示想尝试中药治疗。医生建议进行血管造影以明确情况，但患者担心高昂的费用和手术风险，希望能够保守治疗。

医生在沟通中耐心解释了治疗的必要性，并表示中药可能无法解决根本问题。最终，患者接受了医生的建议，同意进行血管造影。医生的专业素养和耐心沟通让患者感到安心，这次问诊得以圆满结束。

我是一个生活在河南洛阳市的普通人，最近因为身体出现了一些问题，所以在京东互联网医院上预约了一个血管外科的医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。医生首先提醒我需要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，不要再食用油腻的食物，多吃瘦肉和鱼类。医生还建议我多走路，每天走个三公里左右，这对我的病情有一定的帮助。

在了解了我的病情后，医生给出了一些治疗建议，但我对手术治疗持怀疑态度。医生非常理解我的顾虑，给予了我鼓励和支持，并提出了保守治疗的方案。医生告诉我可以积极进行抗凝治疗，同时要注意饮食和生活习惯，这样可以有效地控制病情的发展。

在整个问诊过程中，医生给予了我很多关心和建议，让我感到很温暖和安心。我相信在医生的指导下，我的病情一定会有所好转。感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了全新的认识。

我在互联网医院上找了一位血管外科的医生进行了线上问诊。我爸爸在武汉亚心医院做完手术后，需要每月打两针降脂针，但是我们当地的医院没有这种药物。我询问医生是否能在咸宁中心医院打降脂针，医生很耐心地询问了药名，然后告诉我我们当地医院目前没有这种药。虽然没有解决我的问题，但医生的耐心和细心给了我很大的安慰。

我是一位患有左腿动脉硬化脉管炎的患者，最近发现大脚趾和小脚趾已经出现了发黑的情况。在国外印尼就诊的时候，医生建议采取保守治疗，但回国后在重庆大坪医院和重庆市中医院也得到了相似的治疗建议。通过线上问诊，我希望能够咨询曾教授，了解是否还有其他治疗方案。我已经在服用印尼那边医生开的药物，希望能够得到更进一步的治疗建议。医生建议进行肢体血管CTA评估，以了解血管具体情况，并进一步考虑血管重建、腔内治疗等治疗方案。我已经预约了周五下午门诊，希望能够亲自接受曾教授的诊断和治疗。

我父亲以前脚崴到，没有及时管理，导致出现了腿部血管凸起的情况。最近，我在网上咨询了一位血管外科医生，得到了很好的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问了病情细节，详细解释了静脉曲张的严重后果，还给我提供了保守治疗方法，让我感到很安心。最后，医生还为我开具了药物处方，帮助我缓解症状。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时的医疗帮助，让我对治疗的方向更加明确，也让我更加重视自己和家人的健康。

我是一位病患，最近因为服药后颈动脉斑块反而增大，感到非常焦虑和困惑。在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了血管外科的医生。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病史和用药情况。

医生非常专业地分析了我的病情，并提出了针对性的建议。他建议我到大医院进行进一步的检查，以便更准确地了解我的病情，并给出最合适的治疗方案。在整个诊疗过程中，医生始终保持着良好的沟通，让我感到非常放心和安心。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的方向。我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。