发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折，而颅底骨折如何进行临床护理呢？

1. 严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次 30 分钟。

2. 保证正确卧位，促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息，前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头 30 度，患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

3. 加强耳鼻、呼吸道护理，预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时，属隐性开放性骨折，护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢，防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球，浸湿后及时更换，并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压，加重脑脊液外漏或引起气颅，所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳，严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人，可让病人深呼吸、浅咳，配合雾化吸入、应用祛痰药物，使痰液稀释，易于咳出，必要时可经口吸痰。加强口腔护理，遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物，饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠，以免用力大便增高颅内压。

5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样，无色透亮。脑外伤时，血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时，可通过下列方法鉴别：

• 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上，血迹外有宽的淡黄色晕圈，犹如月晕样;
• 被脑脊液浸湿的手帕，没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
• 收集血性漏出液观察，血性脑脊液多不易凝固;
• 脑脊液含糖量较高，可用尿糖试纸测定;
• 部分颅底骨折病人，鼓膜仍完整时，脑脊液可经耳咽管流至咽部，病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人，护士往往警惕高颅压的症状和体征，而对于低颅压的重视不够，值得注意的是，当大量的脑脊液外漏时，可导致低颅压，病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时，应取平卧位，减少脑脊液流失，同时静脉补液。

7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态：出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时，病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视，表现为不以为然。在住院治疗期间，需长时间卧床，日常活动受到限制，治疗费用高，病人往往出现焦虑、烦躁情绪，护士要做好知识宣教和心理护理，使病人了解颅底骨折的相关知识，保持良好的心态，积极配合治疗。

天津医科大学第二医院院长徐勇教授表示，据临床数据显示，90%的膀胱癌患者都是烟民，且吸烟量大、烟龄长。

吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。

研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加2-6倍。随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。因为，烟中的烟焦油是最容易引起膀胱组织细胞发生变异的物质，如果长时间地吸烟，身体中的烟焦油会在膀胱壁大量的聚积，从而导致膀胱癌。

解决方法：吸烟者要尽快戒烟，减少被动吸烟。

近年研究显示，吸烟者尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平逐渐恢复正常。同时发现，维生素C可以减少吸烟和不吸烟者色氨酸的活性。对于吸烟的人群，也应该适当补充维生素C以防缺乏。实验证实，1支香烟可致血浆维生素C下降3.408μmol/L，每天吸烟20支以上者较不吸烟者血浆维生素C含量低40%。

脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范，那么脑积水的分类到底有哪些？

1、临床症状

目前有很多脑积水的分类方法，如：患者由于升高的颅内压而导致临床症状，成为活动性脑积水；相反，虽有脑室扩大但没有临床症状，颅内压力不高，称为静止性脑积水。

2、发病时间

按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

3、脑梗阻

根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻；非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

4、颅内压力

根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水，在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞，都可能引起脑积水，但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期，多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期，对脑组织损伤是缓慢进行的，但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

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健康饮食就是既要吃得好，又吃得适量，均衡饮食，是结合自身身体及外部环境，选择正确的饮食搭配。

在饮食过程中，尽量避开一些油脂量过高的食物。每天的食谱应至少包括牛奶（半斤）、鸡蛋（1个）、豆制品（2两）等三种中的两种。每天都要吃肉（2～3两），鱼和海鲜更好一些，肉类的话，一定要选瘦的，越瘦越健康。另外每餐都要有至少两种以上蔬菜（总量达每天一斤左右），水果每天约半斤。

冬季孩子生病多，儿科医生少，所以家长一定要把孩子护理好 #南方健康 #儿科

误区 1：勤奋洗脸，清洁产品不换季

告别高温夏天，不再油光满面，如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸，会让脸越洗越干，且更易引起敏感症状，如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品，避免使用磨砂洗面奶，改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次，水温更不能太高，否则热水会破坏皮肤的皮脂膜，降低表皮保水能力，刺激脸部毛细血管扩张，让人觉得干痒、不舒服。

误区 2：每星期去角质

虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩，但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上)，或同时使用好几种去角质产品，会让角质层变得越来越薄，失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

寒冬时节，保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点，对皮肤反而更好。即使是油性皮肤，一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人，甚至可将时间拉长到每月 1 次。

误区 3：只搽化妆水保湿

由于讨厌脸上油乎乎的感觉，很多人根本不碰含油保养品，洗脸后只搽保湿化妆水，以为这样皮肤就会水嫩透亮，却不知如此非但不能吸饱水，反而令肌肤更干。这是因为，如果没有后续的锁水产品，化妆水很快就会蒸发，尤其当外界很干时，蒸发的速度会更快，甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性)，且趁脸部还湿润时，赶快搽上保湿产品，并再上一层乳液或乳霜，以及时锁住水分。

误区 4：频繁喷矿泉喷雾

补水平日保养时，有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾，以便随时拿出来喷一喷，舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子，的确可以补充水分，但由于不含能锁水的保湿成分，所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁，同时又没有搽乳液锁住水分，会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

误区 5：天天敷面膜

面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”，况且，如果其中含有酒精、果酸等成分，敷得太频繁会刺激脸部肌肤，令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜，每周敷一两次，每次时间不能太长，约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来，否则水分蒸发，根本起不到保湿作用，之后，要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分，保湿才算大功告成。

误区 6：迷信某种保湿成分

接触任何一种保湿成分时，都必须考虑两件事：一是本身肤质是否适合;二是如何使用，以及需要搭配其他什么成分，才能真正做好保湿。选择保湿产品时，最好能花些时间看看它的成分标识，尽量保证其含有多种类型的有效成分，例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂，就会比较好。

误区 7：油性、“痘痘族”不用保湿

“痘痘族”或油光满面的人，常嫉“油”如仇，拒含油保养品于千里之外。事实上，皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足，没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水，因此，根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品，还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液，在皮肤变干燥或脱皮时，就可视情况使用乳液加强保湿。

误区 8：疏忽防晒

冬天阳光和煦，但这并不代表没有紫外线的威胁。而且，忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说，办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

有哪些食物在我们日常生活中常吃，但是却不健康的呢？想要维持消化系统功能健康，一定要注意饮食节制，只有在饮食的过程中选择适当的、健康的食物从中获取营养，才可以防止病从口入。其实，你知道吗？有很多食物是我们平时经常吃的，但是却是对身体不好的。一起来看看究竟有哪些吧！

 

1. 烤肉

 

想要保持身体健康，最好少吃烤肉。很多人很喜欢吃烧烤，虽然烧烤味道非常好吃，但是同样暗藏风险的。吃的太多不利于身体健康。想要保持身体健康，应该从饮食入手来调节身体，选择健康的烹饪方式，经过高温烧烤的食物在高温之下容易使得蛋白质分解，除了会降低食物的营养价值之外，还容易使得烤肉产生一种有害健康的物质：苯并芘。除此之外，烤肉的时候经常会添加众多调料，在调料的作用下也会使得食物变得口味很重，从而增加盐分、糖分的摄入，给身体带来负担。

 

 

 

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

甲状腺肿瘤手术有传统手术方式和微创手术方式两种方式选择。传统手术方式即在颈部做一个4-5厘米长的切口完成甲状腺乳腺癌的肿瘤腺液的切除。微创手术方式有颈部无痕的手术方式，即经胸部在乳晕上做切口，打隧道，在腔镜下完成肿瘤手术。还能通过腋窝做切口，打隧道的方式来到前甲列腺的位置，完成肿瘤的切除。还可以通过颈口在口腔、前庭、牙龈和嘴唇之间来完成甲状腺手术。也可以在下颌中正常情况下看不见的地方做切口，然后打洞来完成甲状腺肿瘤的手术。还能够从耳后往耳朵的后面做切口，打隧道来完成手术。

2024年9月5日，13时09分54秒，泰州市的83岁老人通过京东互联网医院的线上问诊功能向一位资深的神经科医生寻求帮助。老人主诉自己在两个半月前患上了带状疱疹，虽然疱疹已经痊愈，但留下了严重的后遗症——神经痛。老人描述这种痛感就像针扎一样，主要集中在腹部右侧和胸部心脏处。医生了解到老人有高血压和冠心病的病史，并且正在服用氟伏沙明、普瑞巴林和甲钴胺等药物，外用利多卡因和白脉软膏进行治疗。老人询问是否可以使用神经妥乐安，并将用量减半以达到治疗效果。

医生分析了老人的病情，考虑到老人的年龄和病史，建议进行超声引导下阻滞或射频疗法。医生强调，年龄越大，疗效越差，因此需要尽早治疗。老人表示自己行动不便，医生理解老人的困难，但仍然建议尽快进行治疗。最后，医生同意老人可以使用神经妥乐安，并根据疼痛情况调整用量。医生特别提醒老人，普瑞巴林是主要的治疗药物。老人对医生的建议表示感激，并感谢医生提供的帮助。

2024年9月5日，深圳市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉膝盖疼痛，走路和下蹲都有影响，怀疑是骨性关节炎或膝盖积液。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断可能是骨性关节炎，并建议患者注意保健，服用一些保护关节的药物。患者询问是否需要打针治疗，医生表示可以打针，不算过度治疗，并且不需要手术。患者还问是否可以干体力活，医生建议可以，但要注意保护膝盖。后来，患者透露在医院检查出30%的积液，医生建议可以穿刺放积液，表示这是一个比较小的操作。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

我是一个平凡的上班族，工作压力大，生活节奏快，总是忽略了自己的身体。三个月前，我开始感到手腕外侧疼痛，转动手腕到某些角度时，疼痛感明显加剧。起初，我以为是因为工作太累，或者是受了什么小伤，没太在意。可是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我试图贴一些止痛药膏来缓解疼痛，但效果甚微。于是，我开始寻求专业的医疗帮助。

我首先选择了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生问我有没有外伤和劳累的情况，我都否认了。然后，医生询问了我的尿酸水平和平时的运动习惯。我告诉医生我的尿酸不超过500，平时不爱运动。医生分析说，可能是糖尿病神经病变或痛风引起的疼痛，建议我到线下做一下核磁共振排查一下是否有其他原因引起的疼痛。

我对医生的建议感到有些失望，因为我之前有过手指头的神经病变的经历，控制好血糖后，疼痛感就消失了。所以，我担心这次的疼痛也会是因为血糖引起的神经病变，无法治愈。医生安慰我说，做核磁共振是为了排查是否有其他原因引起的疼痛，如果找不到原因，就归结为血糖引起的神经病变。并且，医生提醒我一定要继续好好控制血糖。

在医生的建议下，我约了线下医院的核磁共振检查。检查结果显示，我的手腕可能是结构损伤引起的疼痛，而不是与神经相关。医生开了一些药物给我，并建议我做一些物理治疗来恢复手腕的功能。经过一段时间的治疗和调理，我的手腕疼痛逐渐减轻，恢复了正常的活动能力。

这次的经历让我深刻体会到，线上问诊虽然方便快捷，但对于一些复杂的疾病，还是需要到线下医院进行详细的检查和治疗。同时，我也意识到，控制好血糖是非常重要的，不仅可以预防糖尿病神经病变，还可以避免其他与血糖相关的疾病。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我重获健康。

2024年9月5日，石家庄市的时仙花女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。时仙花女士的母亲在医院住院，正在接受带状疱疹的治疗。带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤病，常见于中老年人。时仙花女士的母亲已经在医院住了一个月，前几天因为气管哮喘住院，后来在医院里得了带状疱疹。带状疱疹的疼痛让她非常难受，每天疼痛五六次，每次一分钟左右，疼起来特别的疼。时仙花女士非常担心母亲的病情，希望能找到更好的治疗方法。

在与一位专业的医疗人员进行了详细的沟通后，时仙花女士了解到，带状疱疹的治疗需要综合考虑患者的具体情况。目前，时仙花女士的母亲正在口服普瑞巴林胶囊，并且在附近的中医诊所接受了针灸和拔罐的治疗。然而，疼痛仍然没有得到有效控制。医生建议时仙花女士的母亲可以尝试做椎管内置管连续神经阻滞、神经射频或脊髓电刺激等治疗方法。这些方法都需要住院治疗，通常需要10天至半个月的时间。医生还建议时仙花女士的母亲可以到疼痛科进行进一步的治疗和评估。

时仙花女士非常感谢医生的建议和帮助。她表示会尽快带母亲去疼痛科进行治疗，并且会在京东互联网医院上继续关注和咨询相关的医疗问题。通过这次线上问诊，时仙花女士深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论是远程问诊还是线上预约，互联网医院都为患者提供了更多的选择和更好的医疗体验。

那是一个普通的周末，我，小王，因为左膝关节的不时疼痛，心中充满了困惑。半年前，我不慎受伤，经过医院的检查，医生告诉我只是前交叉韧带轻微损伤，无需手术，只需休息两个月。两个月后，我遵循医嘱，疼痛渐渐消失，我甚至可以正常走路了。然而，最近，疼痛又时不时地光顾，每次大概持续半小时，偶尔隔几天就会发作。

我决定采取行动，于是我在京东互联网医院注册了账户，并在线上预约了一位疼痛科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我，这可能与膝关节的稳定性恢复略差有关。医生建议我使用一些外用药物，并且平时注意保养，适当做膝关节稳定性锻炼。

当我询问具体的外用药物和锻炼方法时，医生给出了详细的处方，并耐心地解释了如何进行股四头肌等长收缩和微蹲不超过30度的锻炼。我按照医生的建议，开始使用药物并进行锻炼，渐渐地，疼痛有所减轻。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。尽管医生只是通过屏幕与我交流，但我依然感受到了他的关心和支持。医生告诉我，只要锻炼好了，恢复好了，应该就不会再疼了。这句话给了我极大的安慰和信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。

那个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体走进了南昌市一家知名的疼痛科诊所。那天，我的腰痛已经折磨了我好几个月，生活和工作都受到了极大的影响。在排队等待的过程中，我遇到了一位温柔而专业的医生，他叫李医生。

李医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的症状。他关切地询问我是否有屁股和腿的疼痛，我告诉他，虽然有时候屁股会有些胀，但左腿的疼痛是最让我困扰的。李医生听后，用手指轻轻按在我的腰上，他的手法温柔而有力，让我感到一丝安慰。

李医生告诉我，我的症状应该是椎间盘源性腰痛。他解释说，椎间盘是连接椎骨的重要组织，当它出现问题，就会导致腰痛。我之前尝试过吃止痛药和贴膏药，但效果并不理想。李医生询问我是否做过阻滞治疗，我摇了摇头。

李医生建议我如果方便的话，可以来他们科做下硬膜外或者腰后支阻滞治疗。他告诉我，这种治疗虽然不能保证百分之百有效，但百分之六七十的有效率是有的。听到这里，我心中燃起了一丝希望。

当我问及治疗需要多长时间时，李医生告诉我，一般做两侧，中间间隔5到7天，需要两次。他的回答让我感到一丝安心，我终于看到了一线希望。

在离开诊所的路上，我感到心情格外舒畅。虽然腰痛仍然存在，但我对未来的治疗充满了信心。李医生的专业和耐心，让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个普通的工作日，阳光透过窗帘洒在安静的卧室内。突然，一阵急促的电话铃声打破了这份宁静。电话那头，是父亲的声音，他告诉我，自己右侧大腿疼痛难忍，连路都走不了。我心中一紧，立刻意识到这可能是严重的健康问题。

由于父亲之前有过膝盖的风湿病史，我担心这次可能是旧疾复发。于是，我立刻想起了京东互联网医院，这是一个便捷的线上问诊平台，可以让我在短时间内得到专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院，填写了父亲的病情描述，并上传了相关照片。很快，一位经验丰富的疼痛科医生接诊了我们的咨询。医生详细询问了父亲的症状，并给出了初步的诊断。他建议父亲进行髋关节X光片检查，以确定疼痛的具体原因。

由于父亲所在的城市与我相隔甚远，我担心他无法及时去医院就诊。医生了解了我的担忧后，耐心地提供了缓解疼痛的方法。他建议父亲服用西乐葆，这是一种常用的非甾体抗炎药，可以有效缓解疼痛和炎症。

在医生的指导下，父亲开始服用西乐葆，并按照医嘱定期进行髋关节X光片检查。经过一段时间的治疗，父亲的疼痛明显减轻，甚至可以正常行走。我对京东互联网医院的便捷和专业服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅节省了时间和精力，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种便捷、高效的医疗服务。

我是一名羽毛球爱好者，经常在周末和朋友们约球。可最近我发现自己的右手腕关节不太对劲，打球和做俯卧撑时都有轻微疼痛，虽然可以忍受，但总让人心神不宁。起初我以为只是因为过度使用导致的肌肉酸痛，休息几天就好了。然而，一个月过去了，疼痛依然存在，甚至在某些动作下变得更明显了。我开始感到焦虑，担心这会影响我的日常生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在泰州市的一家医院，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列检查。最终，他告诉我可能是韧带或者三角软骨损伤引起的。我松了一口气，至少知道了问题所在。医生建议我带固定功能的护腕，使用一些消炎止痛的药物，并适当休息。同时，他也提醒我如果症状加重，需要及时就医。

我非常感激这位医生，他的建议让我重新有了信心。于是我开始按照他的指导进行治疗，带护腕，使用药物，避免过度使用右手腕。经过一段时间的调理，我的疼痛逐渐减轻，甚至可以进行一些简单的运动了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在忙碌的工作和生活中，能够随时随地获取专业的医疗建议，真的是太方便了。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样忙碌于工作和家庭之间。突然，我发现我的乳头区有些异常，皮肤上出现了一些类似菜花状的突起。这让我十分担忧，毕竟健康对我来说至关重要。

犹豫再三，我决定通过网络寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在仔细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我一些细节问题，比如症状出现的时间、是否有渗液等。

医生根据我的病情描述，初步判断可能是乳头状瘤，并建议我到有资质的正规医院进行手术处理。在得知这一消息后，我并没有感到慌张，因为医生的专业和亲切让我感到安心。医生还告诉我，切除后需要进行病理检测，以确定属性并决定后续用药。

随后，医生询问了我的居住地，得知我在江门。他为我推荐了江门市人民医院的皮肤科或整形科，并告诉我手术切除一般找整形科，挂整形科门诊。

在了解了手术的相关信息后，我更加关注了费用问题。医生告诉我手术需要预约，但门诊一般不用预约。如果我有医保，可以考虑住院处理，医保可以报销。这让我感到十分欣慰，毕竟我并不想因为治疗而负担过重。

在咨询完医生后，我还提到了体检的问题。医生告诉我，体检项目需要根据我的具体需求来定制。在了解到我的生活习惯后，医生为我推荐了一些基本的体检项目，如血常规、肝功、肾功、血脂、大小便常规、心电图、胸片等。

通过这次线上问诊，我对互联网医疗有了更深的认识。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，打开了京东互联网医院，开始了我与医生的线上对话。

医生***温和的声音立刻让我感到一丝安心，她耐心地询问了我的病情。我告诉她，自从感冒之后，我的后背就时常疼痛，特别是平躺时，那种说不出的不适感让我难以入眠。

医生***细心地听我描述，不时地点头，她问我平时活动量不多吧，我如实回答。她说，这可能是因为我平时运动量不足，导致肌肉和筋膜出现问题。她还提到了肌筋膜炎和神经卡压，这让我有些惊讶，没想到医生能如此准确地判断我的病情。

医生***建议我先尝试冲击波治疗，如果效果不佳，再去疼痛科做进一步的检查。她的话语充满了信心和耐心，让我感到温暖。在医生的指导下，我开始尝试冲击波治疗，虽然一开始效果不明显，但渐渐地，我感到后背的疼痛有所缓解。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生***的耐心指导下，我不仅得到了有效的治疗建议，还学会了如何更好地照顾自己。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为我们带来更多的便利和健康。