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  • 五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实,新鲜时色泽鲜红,外形似葡萄,只是个头较小。根据中医的五行理论,药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏,即所谓五味养五脏。例如,甘养脾,脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

    五味子具备五种味道,就可以入五脏,加上它本身性温,虽五味兼具但以酸味最重,酸主收敛、固涩生津,可以把五脏之气收藏沉降,避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话,那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气,实现五脏并补。

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    经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)

    然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

    我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?

    当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:

        》您不不止一颗结石

        》您的结石非常坚硬

    经皮肾镜取石术是如何进行的?

    经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。

    何时不建议进行经皮肾镜取石术?

    经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

  • 甲减患者常常出现水肿和肥胖问题,那么应该怎样缓解呢

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • #痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 在忙碌的实习生活中,我突然感到大腿有些疼痛,让我有些担忧。作为一名在***互联网医院接受问诊的患者,我决定咨询专业医生的意见。

    医生仔细查看了我的手术记录和X光片,确认没有复发的迹象。经过沟通,医生建议我在晚上睡觉时把腿抬高,以促进血液循环。同时,医生也提醒我注意工作压力,避免长时间站立。

    我感到医生的耐心和专业给予了我安心,让我对疼痛问题更有信心。我决定按医生的建议调整生活方式,保持良好的工作习惯。

  • 我在网上看了一个非常专业的医生,通过互联网医院进行了线上问诊,这位医生非常耐心地听取我的主诉,并给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,在进行诊疗之前,必须完整查看患者病例,这让我感到医生非常重视每一个患者的健康情况。医生还向我解释了关于6岁以下儿童用药的相关规定,以及互联网医院不得开具特殊管理药品处方的规定,让我对医生的专业素养有了更加深刻的认识。

    在问诊过程中,医生先是询问了我的症状,然后再针对我的情况给出了建议。医生耐心地解释了我的病情可能存在的问题,并建议我拍摄了x光和B超进行进一步的检查。医生还特别关心我的担忧,通过沟通让我感到了医生对患者的关怀和支持。

    医生非常细心地分析了我的病情,提出了可能存在的问题,并建议我进行磁共振检查。医生的耐心和细心让我对他的专业素养充满了信心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通,让我感到非常舒心。医生给予了我很多关心和建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。最后,医生再次向我强调了自己的建议,并祝愿我早日康复。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的医疗服务有了全新的认识,也让我深刻感受到了医生的专业素养和人性关怀。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,因为自己患有一种罕见的疾病,需要专业的医生给予建议。这位医生给出了非常专业的诊断和治疗建议,让我感到非常安心。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他能够用友善的方式与患者交流,让人感到非常舒心。

    医生给出的建议非常专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我更加相信医学的力量。我对这位医生的专业素养和医德深表敬意,希望更多的患者能够得到这样优质的医疗服务。

  • 我是一名69岁的女性患者,五六年前做了后腹膜平滑肌肉瘤手术,术后未做任何治疗。去年8月份开始出现腿疼症状,今年2月份查出肝转移。最近做了核磁,怀疑骨转移。现在左腿疼痛厉害,我想问是骨转移引起的疼痛吗?

    医生建议做个穿刺活检来确定病情,可以吃些止疼药缓解疼痛,但效果只是暂时的,建议去做化疗或手术。需要去肿瘤科就诊,检查结果都是怀疑转移。如果需要买止疼药,可以去医院疼痛科或者肿瘤科办理相关手续。

    医生提醒,需要保护患者的隐私和个人信息,需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

  • 在2019年3月,***因骨巨细胞瘤进行了全髖关节肿瘤假体置换手术,经过了三年的时间,到了2022年3月,假体出现了断裂的情况,需要进行翻修。***正在考虑使用进口假体进行翻修,希望得到医生的专业建议。

    ***与医生在线沟通,询问关于进口假体的品牌和质量,同时也关心疫情期间前往医院的限制情况。医生耐心解答了***的问题,详细说明了进口假体的选择和手术后的康复情况。

    医生建议***最好到医院进行翻修手术,因为医院配备了多种进口假体规格,并有专业的工具和材料,可以更好地应对手术中的特殊情况。医生还介绍了美国和德国两种进口假体的品牌,供***选择。

    最终,经过与医生的沟通,***决定前往医院进行翻修手术。医生详细解释了手术后的注意事项和康复计划,让***对手术充满信心。

    问诊结束后,***感谢医生的专业建议,表示会考虑后续的治疗方案。

  • 我是一位患有肋骨局部膨大的患者,最近在网上咨询了一位医生,刘大夫回复很快,病情分析透彻,让我非常感激!

    在与刘大夫的沟通中,他不仅专业且耐心地解答了我的问题,还提供了详细的治疗建议。我感受到他对患者的关心和负责任的态度,让我对线上问诊有了更深的认识。

    在与刘大夫的交流中,我了解到医生需要保护患者隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,持续学习和更新医疗知识,以及尊重患者的意见和选择。

    总的来说,通过与刘大夫的线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和关怀精神,让我对互联网医院的服务更加信赖。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,健康问题也越来越受到关注。有一天,一位患者在互联网医院上线上问诊,向医生咨询关于恶性骨肿瘤的治疗问题。医生热情地回答了患者的问题,详细解释了病情和治疗方法,让患者感到安心和放心。

    患者提到自己的病情十分严重,医生通过问诊了解到患者的情况后,给予了专业的建议。医生耐心地解答了患者的疑问,让患者感到很温暖和舒心。医生告诉患者,恶性骨肿瘤可以通过手术和药物治疗,让患者看到了治愈的希望。

    最后,医生提醒患者需要持续关注病情,定期复诊,保持良好的生活习惯。患者感谢医生的耐心和专业,表示会按照医生的建议进行治疗,希望尽快康复。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,关于左肾透明细胞癌根治切除术三年后出现的骨转移问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和治疗方案。

    医生在诊疗过程中,对我的病情进行了仔细评估,给予了详细的解释和建议。他和蔼的态度让我感到非常舒心,我可以明显感受到他对患者的关心和专业素养。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己背部肩胛骨下长了一个鼓起来的包,像肉瘤子,很大。医生通过沟通了解到,这可能是脂肪瘤,是一种良性的瘤子。医生建议患者去医院做一个B超来明确诊断,可以去骨科挂号进行检查。

    患者提出了关于是否干预或去除脂肪瘤的疑问。医生解释说,健身减脂后脂肪瘤会缩小,手术不是必需的,如果明确了诊断,微创抽脂也是一种选择。

    通过问诊,患者得到了专业的建议,解决了对肩胛骨下包块的疑惑,感谢医生的耐心解答。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一名腹腔脂肪肉瘤患者,在这个医疗信息高度发达的时代,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过和医生的沟通,我了解到这种肿瘤对放疗和化疗效果都不好,而手术切除是主要的治疗方式。

    医生建议我可以做手术,同时提到了药物治疗的方案,但仍然建议手术为主。我询问了手术后是否会好转,医生表示在他们医院胃外科或泌尿科做手术会更好一些,但这种肿瘤本身容易复发。我还咨询了医疗费用的问题,医生解答说一般可以报销3-4成左右,具体情况可以到医院医保科咨询。

    最后,我询问了医生是否有过这种手术的经验,医生回答称他们医院的胃科或泌尿科做过类似手术。经过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗有了更明确的方向。

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