肝囊肿5cm，弯腰有异物感，睡觉也有点不舒服，可能更多的是心底的作用。根据临床的经验还有大家研究来看，一般肝囊肿要10cm以上，才会容易产生有一些症状，可能有些压迫感。而且它要靠近胃，比如在左肝的肝囊肿，容易引起这种压迫感，一般表现的是吃饭的时候，稍微吃的多一点就觉得饱了，容易有饱胀感。但是弯腰的时候这种异物感，个人认为不见得是肝囊肿，5cm它一般也不会引起症状，对于5cm直径的肝囊肿一般也不需要手术治疗。

其实尿液常规，是无法检测尿道里边的病变，因为尿液常规取的是中段尿。但是，如果尿道里面有微生物，尿液会把微生物冲刷掉，然后取中段尿。其实就是后边那个尿，这个尿是膀胱里的，如果微生物还没有逆行到膀胱里去，可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查，拿个棉支从尿道里边取一点分泌物，然后去做培养，这两个检查是不一样的。

如果是单发的亚实性结节，就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分，如果是＜6mm的结节，每年复查一次就可以了，如果是≥6mm的结节，3-6个月要复查一下CT，确认实性的成分有没有增大或者进展，然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节＜6mm，3-6个月要复查一下CT，如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查，如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的，要根据结节的性质来判断。

第一个就是较常见的外伤，例如扭伤，运动、打球的时候有损伤，其次就是慢性的劳损，临床上比较常见的，中老年人，尤其是女性，男性也有，退行性的骨关节病的人群，即使没有外伤史，但是因为机器，用了这么长时间了，老化了磨损了，在做相关检查的时候也会表现出来，叫做半月板损伤的表现.

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题，首先不确定是不是有包块，其次会不会是一些皮下的，比如有脂肪瘤在皮下，有时候摸到了就觉得有个包块，但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤，其实是不需要做手术的，血管瘤它本来是一个良性疾病，其次它一般也不会引起什么症状，也不会造成什么大的危害，一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击，或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝，会造成肝损伤的可能，有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂，可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

头痛患者调养。头痛患者应注意休息，休息时要保持环境安静，光线不宜过强。因为感冒受风头痛的患者，多是由于外邪侵袭导致的，所以应当顺应四时节气的变化，适时增减衣物，寒温适宜，起居定时，多参加体育锻炼，来达到增强体质抵御外邪侵袭的目的。那么身体条件好了之后，身体抵御外邪的能力就会增强，从而减少头痛的发生。内伤疾病头痛所致的呢，应该要保持情绪舒畅，避免精神刺激，注意休息。肝火头痛的患者常由生气、着急、焦虑等情绪诱发，此类人群禁食辛辣发物，可以用冷毛巾湿敷头部，安静休息一会。因为痰浊导致的头痛，饮食应该要清淡，要少吃肥甘厚味之品，如蛋糕饼干肥肉等等，防止助湿生痰。精血亏虚头痛的患者呢，应该加强饮食的调理，多吃一些牛奶、鸡蛋、蜂蜜等血肉有情之品。不管是哪一类头痛患者，都应该禁烟戒酒，可以选择适合自己比较舒服力度的头部保养按摩法来疏通经脉，调畅气血，防止头痛的发生。

科普内容仅供参考，需要时请及时就医。

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我最近身体感觉不太好，总是觉得胖大有齿痕，乏力出汗，尿黄，睡眠不好，一动就出汗，爱发啤气，胀气腹痛，有时烧心，胃口不好，大便有时一次，有时两天一次，尿发黄，口苦口干，口中有时有粘液，手脚冰凉，最近半年忌口，喝热水，一身都是病，眼睛涩干，感觉身体有火，一直在吃中药和西药。

医生经过仔细的沟通和评估后，给出了专业的诊断和治疗方案，指导患者在明天早晨起来不吃不喝不洗漱后拍下舌苔照片，并根据患者的情况开出了中药处方，要求患者在用药期间遵守忌口要求，并随时观察用药反应。

通过医生的详细询问和指导，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更好的理解，充满了信心和希望。

经过一段时间的用药调理后，患者的身体状况有了明显的变化，感觉自己的身体得到了很好的调理，对医生的治疗方案和指导表示由衷的感谢。

如今，患者的身体状况明显好转，感到非常满意和幸福。

服务已结束。

我是一名46岁的患者，最近出现了吃饭、喝水都是满头大汗，稍微动一下也是满头大汗的症状。因此我来到互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

通过和医生的沟通，我感受到医生的耐心和专业。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述给出了诊断和治疗建议。医生还提醒我在用药期间需要注意的事项，并开具了合适的处方。整个诊疗过程非常顺利，我对互联网医院的服务感到满意。

通过这次线上问诊，我深切体会到医生们的专业素养和责任心。感谢医生们对患者的关心和照顾，让我们能够在家就能得到及时的医疗帮助。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，很多人出现了各种各样的健康问题。为了方便患者就医，越来越多的人选择了线上问诊，这种便捷的方式不仅节省了时间，还能够及时得到专业医生的建议。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己吃完饭总感觉嗓子堵的问题。经过医生的详细询问和分析，最终确定了患者可能是脾胃运化问题导致的。医生为患者详细解释了病因，并制定了针对性的调理方案。

医生的耐心和细心让患者感受到了温暖和关怀，患者对医生的专业性和细致性表示了信任和感激。通过线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗方案，还获得了心理上的支持和安慰。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通和诊疗。医生非常耐心地倾听我的主诉，并且对我的症状进行了全面的评估，给予了专业的建议和治疗方案。医生在整个问诊过程中，不仅准确地了解了我的病情，还为我解答了各种疑惑，让我感受到了医生的细心和关怀。

在医生的指导下，我按时服用了药物，并且在用药过程中不断向医生反馈症状的变化。医生不仅在用药调整上给予了及时的建议，还对我的饮食和生活习惯进行了指导，让我在问诊结束后感到了非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信赖。

在这个快节奏的生活中，健康问题时有发生，特别是胃烧心反酸等胃肠道问题，让人倍感烦恼。于是，我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷地获取专业建议。

经过详细描述我的症状和不适，医生对我的情况进行了仔细评估和分析，指出可能是脾胃虚导致的问题，需要调理身体，提升免疫力。

医生建议我进行中药调理疗程，每14天为一个疗程，这让我感到很放心。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多信心，相信通过专业的治疗，我的健康问题会得到有效解决。

我最近在网上看了一些关于舌头肥大的治疗问题，因为最近感觉自己的舌头比以前肿大了很多，有点不舒服，所以就决定去网上找医生咨询一下。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系上了一位中医老年病科的医生，通过文字聊天的方式，我向医生咨询了关于舌头肥大的治疗方法和建议。

经过一番详细的沟通后，医生对我的病情进行了全面的评估，并告诉我应该怎么样治疗。医生非常耐心地解答了我的各种问题，让我感到很放心。

最后，医生给我开了一个疗程的中药调理方案，告诉我应该怎么服用，还耐心地解释了药物的作用和副作用。我觉得这种医生的细心和负责任的态度让我对网上问诊有了更多的信心。

经过一段时间的服药后，我的舌头肿大的情况有了明显的好转，我对这种线上问诊的治疗效果感到非常满意。

我最近发现老妈总是感到头晕、乏力，特别是最近几天，情况越来越严重。我很担心，于是在网上找了一个医生进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了我妈妈的病史和症状，然后给出了一些专业的建议。医生告诉我，头晕和乏力可能是因为心脏供血不足引起的，建议去医院做心电图和抽血化验电解质，排除低钾血症。同时，医生还建议购买血压剂，自行监测血压，饮食中适量吃咸一点，吃一些含钾高的水果，如香蕉、橙子。并且医生还给出了一些药物建议，包括灯盏生脉胶囊和通脉口服液。

我在问诊结束后，感觉医生非常耐心、细心，并且给出的建议也很专业。虽然这次问诊只是线上的，但我感觉得到医生对患者的关心和负责。

最后，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望我的妈妈早日康复。

在这个快节奏的生活中，健康问题已经成为了人们关注的焦点。近日，我感到身体不适，于是选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位中医老年病科的医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状和身体状况，通过我描述的情况，医生快速给出了初步的诊断，让我感到很放心。随后，医生为我开出了一份详细的中药处方，并告诉我在调理期间需要注意的事项。

整个问诊过程非常方便快捷，我不用出门就可以得到专业的医生建议，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我对自己的身体问题有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我会很快恢复健康。

我在网上咨询了医生，他非常耐心地询问我的病史，然后给出了专业的建议。我提到了我爷爷最近一直头晕耳鸣的情况，医生询问了病史多久，并了解了他已经尝试过中西药和针灸，效果不理想。医生非常细心地询问了药品的来源，并告诉我这些药物不建议服用。他建议尝试口服银杏叶片、倍他司汀和甲钴胺片。最后，医生强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

在这次问诊中，我非常感激医生的耐心和专业。他的建议让我对爷爷的治疗有了新的方向，也让我更加信任医生的专业能力。

我在一家互联网医院进行线上问诊，提出了自己的腰酸、尿急、无力、感觉精神状态不好的主诉。经过与医生的沟通，医生对我的症状进行了全面的评估，并给我提出了针对性的治疗方案。

医生非常耐心地倾听我的主诉，并且向我提出了一些问题，帮助我更准确地描述我的症状。医生还提醒我在填写问诊单时要尽量详细和完整，以便医生更好地了解我的病情。

经过医生的细致观察和询问，我感到非常放心和舒心。医生深入了解我的病情，给予了我非常专业的建议，并且告诉我要注意避免一些不适合的食物，以及在用药期间如有不适要及时就诊。

我非常感谢医生的指导和建议，感到自己的病情得到了很好的解释和处理。在医生的帮助下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。