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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 血管瘤,该肿瘤是因为血管组织造成的,所以对影像学的检查,有些特殊的表现,在B超、CT或者核磁扫描时,应该还是相对比较容易检查出来。但是,也不是那么容易照一个B超、照个CT就马上确定了,只是相比别的肿瘤,因为它全是一些血管组织,打了增强剂以后,会有一些特殊的改变,这样相对比较容易判断。

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    很多有人研究过失聪比失明更加严重。失聪主要是从小孩子的时候就听不见,最后就学不了讲话,就会变成聋哑人。因为小孩听不了声音,听不到外界的声音,所以就没办法去学语言,最后都是变成聋哑。

  • 对于人流后蜂蜜是直接吃效果好,还是冲水喝效果好的问题。首先人流后对于蜂蜜来讲,它其实都没有问题,只要你的血糖是正常的,没有糖尿病的情况下都可以,吃法也没有特殊的一些要求,就看你的喜好。

  • 类风湿因子305IU/ml是高的,而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎,要看是否有小关节的受累,对身体表现是否有炎症指标高等等,包括辅助检查,所以结合症状体征、临床其他特征,确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体,对于类风湿关节炎,单独的指向特征还是比较明显的,但是类风湿因子确实在很多其他情况下,也可以出现包括正常人的一定比例,还有老年人比例大概5%,以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子,要跟风湿科大夫联络,评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病,是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

  • 甲状腺结节跟甲状腺癌,在体检中是非常常见的话题。关于甲状腺结节,现在很多朋友都会去做体检,就会问甲状腺结节跟甲状腺癌是什么关系,体检发现了甲状腺结节需要怎么做,怎么处理。实际上,在体检中发现的甲状腺结节,90%都是良性的,很多人都会有甲状腺结节,它跟甲状腺癌确实还是有挺大的距离。要怎么去区分,其实大家在拿到B超报告的时候,超声科医生就已经给了初步的评估了。评估就根据血流情况,肿瘤大小形状觉得更有恶性的可能,医生会评到四级这种,就会建议去做穿刺活检。穿刺活检后,这个细胞拿出来化验,化验了以后,上面的细胞是良性还是恶性,医生就可以相应的去做一个评估。如果勾出来的细胞,在镜下看发现了有肿瘤细胞结节,只要看到肿瘤细胞,就可以定性为是个恶性了。如果没有勾到肿瘤细胞,至少目前就不能下恶性的诊断

  • 左脚踝骨折70天骨缝快长好,一般6个星期左右,如果是保守治疗,骨头都可以有初步的愈合,即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生,但是因为暴力如果有骨折,韧带往往会保存下来,韧带还有点问题,大部分骨折的病人,其实骨头长好了,韧带一般问题不大。走路还是瘸,可能是康复的问题,包括下肢肌肉萎缩,如果骨头走路不疼,只是有点瘸,可以不用戴护踝。

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

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    视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

    胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤,根据具体的位置不同,可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌,以及下段的胆管癌。

    胆管癌的位置不同,带来的临床表现也会存在比较大的差别。

    肝内胆管癌大多早期没有明显的症状,晚期以后可能会出现,疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后,就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染,小便颜色明显的加深像酱油样,而大便颜色会明显的变浅。

    胆管癌首选手术切除,术后根据病理配合化疗、放疗,以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因,比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视,积极的去预防胆管癌的发生。

  • 术后伤口牵拉胸膜疼痛,这种手术部位的疼痛,或者手术一侧胸腔不舒服,其实很难避免。因为毕竟是外科操作,在胸壁上会有些切口,然后胸腔里面一旦经过骚扰之后,正常人的胸腔里面的肺跟胸壁是完全游离的,中间还会有一层类似润滑液一样的东西,像几根手指一样能够分的非常开,但是做了手术之后,就像往几个手指中间涂了胶水,而出现粘连。而且时间越长,可能粘连的越紧,有时一扯动作幅度大,某个角度一扯就会出现疼痛。当然,术后早期将疼痛,如果能够控制的比较理想,术后晚期出现慢性胸痛的概率就会低。所以早期病人一定要把疼痛控制好,千万不要怕吃止痛药,短期的止痛药不会带来长期的副作用。如果早期能将疼痛控制好,术后出现慢性疼痛概率就会极大的降低,如果后期还有疼痛,主要是尽量通过锻炼,去做康复来缓解疼痛。

  • 我带着宝宝进行了线上问诊,向医生描述了宝宝睡眠不实、夜惊、夜啼、多汗等症状。医生询问了宝宝的年龄、平时睡眠情况等问题,并详细解释了维生素D缺乏可能引起的一系列神经精神症状,以及骨骼改变的表现。我向医生提及了宝宝出生时囟门体检有一浅沟状改变,医生建议口服维生素D,并解释了口服剂量和阳光照射对维生素D吸收的影响。医生还提到了维生素AD的补充,以及宝宝可能存在的钙吸收不良情况。经过医生的指导,我对宝宝的维生素D补充和钙吸收情况有了更清晰的了解,同时也对宝宝的症状有了进一步的认识。

    我感到医生在问诊过程中非常细心和耐心,不仅解答了我的问题,还给予了专业的建议和指导,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业知识和耐心细致的服务,让我对宝宝的健康更加放心。

  • 今天我通过互联网医院向医生咨询了孩子的骨龄问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了孩子的情况,并为我提供了专业的建议。在了解了孩子的身高、父母身高等信息后,医生通过电脑评估出了孩子的骨龄,并预测了孩子的终身高度。我非常感谢医生的耐心和专业,对医生的服务非常满意。

    通过这次线上问诊,我对孩子的成长有了更清晰的了解,也对孩子的未来发展有了更明确的规划。我会按照医生的建议,做好相关的保健工作,帮助孩子健康成长。

  • 我家宝宝16个月大,最近总是不愿走路,而且晚上总是哭闹,睡觉也总是醒来。我很担心,于是我决定在***互联网医院上向医生求助。

    在和马医生的交流中,马医生非常耐心地询问了孩子的情况,了解了孩子的生活习惯和饮食情况。在听完我的描述后,马医生给出了专业的建议:孩子需要按时服用维生素AD滴剂和维生素D3滴剂,同时补充适量的钙。此外,马医生还告诉我要注意孩子的睡眠习惯,白天多陪孩子玩耍活动,尤其是下午三点以后不许孩子睡觉。

    在和马医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅给出了专业的建议,还为我解答了各种问题,让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。我对***互联网医院的服务感到非常满意,我会继续关注宝宝的健康成长。

  • 我是一位年轻的母亲,最近发现我家的孩子总是掉头发,心情着实不好。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议。

    经过医生的详细询问和评估,我得知了孩子掉发的可能原因,医生给出了针对性的建议和治疗方案,让我感到非常放心。

    我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象非常深刻,我相信在医生的指导下,孩子的问题一定会得到有效的解决。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通交流。医生助理张晓医生耐心地了解了我的病情,询问了我宝宝的发病情况、持续时间、以及之前的治疗方案和药物使用情况,还询问了宝宝的饮食情况,对我的病情进行了仔细的梳理和汇总。在医生的建议下,我得到了专业的治疗方案和药物建议,医生还为我开具了处方。整个问诊流程非常便捷,让我感到很满意。我在问诊中购买了便捷复诊,方便了日后的复诊预约,真是太贴心了。

    通过医生的精准诊断和治疗建议,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也更有信心地进行治疗。在这个过程中,我深深感受到了医生们的专业素养、耐心细致和贴心关怀,让我对医疗行业充满了信心和感激。

    我对医生们的辛勤付出和专业精神表示衷心的感谢,也希望更多的患者能够通过互联网医院获得更便捷、更贴心的医疗服务。

  • 我家宝宝8个月大了,最近晚上总是睡不好,翻来覆去还哭闹,喜欢趴着睡。白天一切都很正常,到了晚上就变得不安稳。我很担心宝宝的健康,所以决定在互联网医院进行问诊。

    我很幸运地得到了一位专业的医生的帮助。医生非常细心地询问了宝宝的情况,并给出了详细的解答和建议。医生耐心地和我沟通,给予了我很大的安慰和帮助。我对医生的专业素养和耐心沟通的品质非常满意。

    在医生的指导下,我对宝宝的状况有了更清晰的认识,也知道了应该如何处理。感谢医生的帮助,我对宝宝的情况更加放心了。

  • 我家宝宝最近睡觉总是容易哭醒,而且还会出汗,让我非常担心。于是我决定在网上找了一个医生进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊平台,我很快联系上了一位小儿保健科的医生。医生非常耐心地了解了宝宝的病情,询问了宝宝的饮食和生活习惯,还要求我上传了一些相关的检查结果和照片。

    医生告诉我,宝宝晚上容易哭醒和出汗可能与消化脾胃有关,或者是因为缺乏锌和维生素D。医生建议我给宝宝口服维生素D,并观察宝宝的情况。医生还提醒我,如果宝宝出现了维生素D缺乏的症状,可以口服治疗量,并且建议我进行相应的化验。

    经过和医生的沟通,我对宝宝的病情有了更清楚的认识,也知道了应该如何正确地进行治疗和护理。我非常感谢这位医生的耐心和专业,让我对宝宝的健康问题有了更明确的方向。

    最后,我想说服务结束后,我对医生的帮助感到非常满意,我对京东互联网医院的线上问诊服务也非常满意。

  • 我是一位患有疾病的患者,最近在网上找到了一家**互联网医院**,希望能够得到专业的医疗建议。在和医生的交流过程中,医生助理非常贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感受到了**互联网医院**对患者的关心和关注。

    问诊开始后,医生很快和我取得了联系,询问了我的病情。我向医生表达了自己想购买可乐定贴片的意愿,但是我这边没有医生开具处方单。医生非常耐心地向我询问了相关的资料,并告诉我可以传递报告单给他。在医生的引导下,我顺利地将报告单发送给了医生。

    医生很快就回复了我,告诉我可以传下报告单。我有些犹豫,不知道自己操作是否正确,但是医生没有责怪我,而是再次提醒我可以传递报告单。这种友善和耐心让我感到很温暖。

    在我询问是否可以正式传递报告单时,医生的回复非常迅速,让我感到很满意。医生告诉我可以传下报告单,并提醒我可以传下报告单。这种专业和高效让我对**互联网医院**的服务印象深刻。

    医生已为我开具了处方,让我感到非常满意。医生不仅为我提供了专业的建议,还告诉我可以提前预约医生复诊,让我感到很放心。在结束问诊后,医生还温馨地提醒我,我在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。这种贴心的服务让我对**互联网医院**的印象大大提升。

    在整个问诊过程中,医生不仅给予了我专业的诊疗建议,还提供了贴心的服务。他们的高效、友善和专业给我留下了深刻的印象,让我对**互联网医院**充满了信心。

  • 我一直很信任医生,在京东互联网医院上咨询医生时,遇到了一个非常专业和耐心的医生。我描述了宝宝的情况,他详细地询问了宝宝的饮食和生活习惯,并给出了非常中肯的建议。医生不仅对病情进行了客观评估,还给出了详细的治疗方案。我感到非常安心,知道自己的宝宝得到了专业的医疗建议。在医生的指导下,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,并且知道了接下来应该怎么做。非常感谢医生的耐心和专业,让我对京东互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 我是一名担任京东互联网医院医生的专业人员,近期接诊了一位患有性早熟问题的女孩。在与患者的沟通中,我了解到她已经有一段时间感觉乳房疼痛,并且父母也发现她的身高和体重并不符合同龄人的水平。

    在详细了解了患者的病史和家族史后,我向患者的父母解释了性早熟的病情和治疗方案。我建议进行全面检查,包括骨龄、生长激素水平等,以便制定最合适的治疗方案。

    在与患者的父母沟通中,我坚持尊重他们的意见和选择,同时耐心解答他们的疑虑。我详细解释了联合治疗的方案及费用,并且鼓励他们坚持治疗,保持乐观的态度。

    最终,患者的父母对我的建议表示满意,并决定接受联合治疗。我在结束问诊后,也对他们进行了患者教育,提醒他们注意治疗期间的饮食和生活习惯。

    作为一名医生,我始终以患者为中心,尊重患者的选择,提供专业的医疗建议和支持。我深知医生的责任和使命,将以最大的努力帮助患者恢复健康。

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