宁波市中医院

内分泌科

内分泌科推荐医生
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张莉莎
张莉莎

本人在三级甲等医院工作10年,刚从浙江大学附属邵逸夫医院进修半年归来,现在出内分泌代谢专科门诊及大内科门诊,对内科疾病诊治有丰富的经验。

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擅长擅长糖尿病及并发症,高血压,甲状腺相关疾病,如甲亢甲减亚急性甲状腺炎甲状腺结节,肾上腺相关疾病,心脑血管疾病,消化道疾病,呼吸系统相关疾病的诊治。
何君婷
何君婷

本人于2007年浙江大学硕士研究生毕业,毕业后一直于宁波市中医院内分泌科工作,期间曾于上海瑞金医院进修半年。

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擅长糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病
陈霞波
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擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺
周建扬
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擅长中药为主,中西医结合方法治疗内科各种疑难疾病,内分泌(糖尿病、甲亢等)疾病
周开
周开

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擅长中西医结合治疗内科常见病及疑难病,对内分泌疾病(糖尿病、甲状腺功能亢进、代谢综合症)有一定的研究
张业
张业

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擅长内分泌科常见病多发病的诊治。
王晖
王晖

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擅长糖尿病、冠心病、更年期综合征、眩晕综合征、湿温病、情志失调病、高脂血症,胆胃病
内分泌科患者评价
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内分泌科问诊记录
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内分泌科科普文章
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  • 查体发现肝内胆管结石也有很多种情况,比如说病人做完B超以后发现,肝内有钙化点,那么病人就以为他得了肝内胆管结石,实际上,肝内胆管结石用B超来诊断的话,正确率也只有30%,所以,应该进一步应该来三甲医院确诊,如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状,仅有肝脏钙化点,那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热,或黄疸的症状,一定要做CT或者MRCP进一步确诊。

  • 肺癌如何治疗,取决于它的类型和分期。

    如果早期尚未转移,那么医生可以通过手术摘除肿瘤,也可能会采用放疗或同步放化疗(即同时进行放疗和化疗)。

    如果已进入晚期,转移到远端部位,可能会通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,甚至多种治疗方法联合治疗。

    此外,医生还会根据治疗副作用、患者年龄和整体健康状况、患者的偏好和需求等因素来选择治疗方案。生活质量是至关重要的,因此当肿瘤医生推荐治疗方法时,应将自己的需求和偏好充分告知医生。

    肺癌常用的治疗方法包括以下几大类。

    外科手术

    手术切除能够根除早期肺癌。

    医生会切除肿瘤部分和周边组织,必要时还会切除整块肺叶。有些患者术后还需要放、化疗。

    普通的开胸手术,大约需要住院一周,等待伤口愈合。不过,现在微创手术越来越多,医生将一根软管(即胸腔镜)探入患者肺部,就能进行探查、切除肿瘤,只会在患者胸部留下一个小小的切口,减少了恢复时间。

    放射治疗

    放疗时,高能量 X 射线定位至肿瘤部位,通过电离辐射的生物学效应杀死肿瘤细胞。早期不能手术的肺癌患者,可以采用特殊的放疗手段根治肿瘤。对于晚期患者,放疗经常与手术、化疗、免疫治疗联用。

    放疗是有疗程的,可能需要持续几周、每周连续几天的治疗。术前放疗能使肿瘤缩小,使手术易于进行、提高切除率;术后放疗能够消灭手术残留的癌细胞。

    放疗还有助于缓解肺癌的一些症状,比如疼痛、出血。

    消融治疗

    临床上,医生还可以通过技术“烫死”或“冻死”癌细胞。在肺癌中,已获得指南推荐的治疗方式是射频消融。这种治疗主要适合年龄较大、无法手术的早期肺癌患者。

    化疗

    化疗利用化学药物杀死癌细胞。非小细胞肺癌和小细胞肺癌都可使用化疗。

    术前术后、无法手术的晚期患者,都可以化疗,化疗时,医生可能使用单一药物,也可组合不同的化疗药物(即联合化疗)。化疗可通过静注(滴注或推注)完成,可能需要持续数周。

    化疗还可以与放疗、免疫治疗等其他疗法联合使用。

    靶向治疗

    肺癌患者中,有一部分与特定的基因突变有关,例如表皮生长因子受体(EGFR ) 、间变性淋巴瘤激酶(ALK )等。

    目前有专门针对这些突变的靶向药。对于有突变的患者,靶向药效果明显优于化疗。

    常用的靶向药物包括:

    • EGFR TKI (酪氨酸激酶抑制剂) :吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼。
    • EGFR 单抗:西妥昔单抗等。
    • ALK TKI:克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、布格替尼、劳拉替尼。
    • 抗肿瘤血管生成靶向药:贝伐珠单抗等。

    免疫治疗

    免疫疗法是通过增强机体的免疫反应杀伤癌细胞。目前,免疫检查点抑制剂--PD-1/PD-L1 单抗,已被证实对非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者都有效。

    支持性治疗

    支持性治疗不同于治愈性治疗,主要在于缓解症状,从身心两方面提高生活质量。它可以与治愈性治疗联用。

    医生会帮助控制疼痛或副作用,同时还会帮助亲属了解,该如何支持患者。支持性治疗相比不但能让患者感受到疗效,也能实实在在延长寿命。

  • 一个患者,女,四十多岁,入睡困难,胃酸胃胀,舌质偏红,苔白腻微黄,脉弱,双手掌红,大便数日一次,喜茶,这些信息基本可以判断出脾虚胆热,胃失和降。予三仁汤清热利湿,合小柴胡汤疏利气机,并嘱近期停茶停肉。两周后复诊,患者胃酸消失,睡眠正常,大便一到两日一次。继服两周巩固。

    很多喜茶的人都脾虚,香耗气,绿茶黑茶都有清利的作用,且提神也是伤脾的。饮食上再丰盛一些,吃些保健品,忙些事劳劳神,心火胆热就上来了。这是现代人很常见的一个类型。所以越是忙碌,越要吃清淡些。

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    男性尖锐湿疣治疗怎么办,现在的男孩子与上世纪七十年代的男孩子相比,似乎少了一些担当,在对待性生活这一方面不再那么的认真,这样就为性病的蔓延埋下了严重的隐患,对于男性尖锐湿疣的治疗,我们需要简单的了解一下,要知道知己知彼才能百战百胜,只有对疾病足够了解,才能应对自如。

    男性尖锐湿疣治疗

    1.手术疗法

    • 对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用 mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

    2.冷冻疗法

    • 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周。

    3.激光治疗

    • 通常用 co2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行 2-3 次治疗,间隔时间一般为一周。

    4.电灼治疗

    • 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

    5.微波治疗

    • 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

    男性尖锐湿疣怎么治疗效果比较好?对于这一问题就为大家简单的介绍到这里,希望能够有效的帮助到大家。所有的患者朋友:在生活中一定要多加注意和防范,有时候通过间接的接触也会感染给其他人,为了家人和朋友的健康,我们一定要谨慎一些。最后祝愿每一个患者早日摆脱疾病的困扰,拥有一个美好的未来。

  • 高血压合并高血脂症的治疗,应在降压的同时,积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。

    高血脂症是指血液中的血脂增高,血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占2/3,是形成动脉粥样硬化的主要成分,是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占1/3,具有从动脉壁清除胆固醇的作用,是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用,也对健康有保护作用,含量过高有害,含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血,但尚待证实。甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可增加甘油三酯的含量。

    临床常用的高血脂症是个名词,但不是“病”。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整,这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效才有必要由医生考虑服用降脂药。下面是一张血脂化验单,包括检查内容和正常范围,供您对照自己的血脂结果,调节饮食结构。

  • 导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

    导致尖锐湿疣复发的原因:

    • 治疗不当:患者没有正规治疗或治疗不完全,表面症状消失了,实际上病毒携带者,时间不久,又复发了。少数病人由于性关系长期混乱,导致反复感染。
    • 再感染:夫妻一方治好了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又被传染上,导致复发感染。
    • 皮病变:尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
    • 亚临床感染:男性亚临床感染多发生于阴茎,为体积较小的无蒂疣,直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周,肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时,医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织,对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间,肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

    以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。

  • 飞机杯不能治疗早泄。飞机杯是男性手淫时的一种器具,没有预防和治疗早泄的作用,长期使用不但不能治疗早泄,而且会导致生殖系统的一些问题。

    因为使用飞机杯时,生殖器反复刺激会导致局部水肿。如果再加上不注意个人卫生,容易出现尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,甚至还有可能由于过度刺激引发性器官过度敏感,导致早泄。所以,建议男性使用飞机杯使用应当适度,以免影响身体健康。

    如果出现早泄的患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。

    乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。

    目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。

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    经常便血,要查明便血的原因、便血的位置以及便血的量,再做针对性的治疗。

    便血的颜色可以是鲜红色、暗红色、黑色、隐血,其中隐血就是看不见的血,需要做隐血试验才能发现。便血的颜色越鲜红,说明出血的位置离肛门越近,或者出血量较大,例如痔疮出血的特点就是鲜红色,量大,可以是喷射样的。便血的颜色越暗或者隐血,说明出血量少或者出血的位置距离肛门远,例如胃肠道的肿瘤、溃疡、炎症性肠病等,其中结直肠癌的出血特点一般是暗红色。

    那么如何去找到便血的位置呢?我们要做针对性的检查,例如肛门指诊、肛门镜检查,可以查看是否是痔疮出血或者低位的直肠癌出血。胃镜、全结肠镜检查可以查看是否是胃肠道疾病引起的出血,例如胃溃疡、结直肠良恶性肿瘤、炎症性肠病等。小肠镜,甚至开腹探查去发现一些隐匿的疾病。

    便血,查明原因后当然要治疗,有些便血是危及生命的。例如痔疮出血量大会导致贫血等一系列疾病,手术可以彻底解决问题。上下消化道的肿瘤、溃疡、炎症等,都需要针对性的治疗,方法包括手术治疗、内镜治疗、药物治疗、介入治疗等。

    总而言之,便血,要重视!

  • 我对医疗行业的印象一直停留在医院门诊,一直以来都认为只能亲自到医院才能得到专业的医生诊疗建议。但是最近,我有了一次全新的体验——在互联网医院进行线上问诊。

    一天,我在家里浏览网页时,突然感到胰岛素抵抗的症状。我很担心,但又不想跑到医院排队等候。于是我打开了***互联网医院的网页,注册了一个账号,填写了我的症状和主诉。

    不久后,医生助理发来消息说要辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。随后,医生开始了问诊,询问了我的具体问题,并询问了我的胰岛素检查结果。我给出了我的检查结果,但医生说我血糖正常,血脂轻度升高,这两项均不需要用药。

    医生很耐心地告诉我,胰岛素抵抗是根据胰岛素分泌试验来评估的,需要进一步的检查。但我找不到之前的检查结果,医生就告诉我关于度拉糖肽的使用规范,还提醒我要关注使用后的药物反应,并在线下医院复诊。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,同时预约医生复诊。我很满意这次的线上问诊体验,不仅省去了排队等候的时间,还能在家里舒适地进行问诊。

    我相信,在互联网医院线上问诊的帮助下,我的疾病一定会得到很好的治疗。

  • 我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地为我提供了专业的医疗建议。

    在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例,保证诊疗行为的准确性。此外,医生还特别关心儿童患者的情况,提醒我在为儿童开具处方时需要确认儿童有监护人和专业医师陪伴。

    医生非常及时地接诊了我,并且告知本次问诊可持续2天,方便了我的时间安排。在问诊过程中,医生友善地与我沟通,给予了我专业的用药建议,并为我开具了处方。尽管我遇到了一些困难,医生仍然非常耐心地帮助我解决问题,让我感到非常温暖。

    最后,医生还提醒我在用药期间如有不适需要及时线下就诊,让我感到非常安心。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于司美格鲁汰的问题。医生在诊疗行为前完整查看了我的病例,并为我提供了专业的诊疗建议。

    在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,认真倾听了我的主诉,并提供了相关支持和建议。我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。

    医生客观评价了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。他的耐心和细心让我感到备受关心,我对医生的诊疗行为非常满意。

    在问诊结束后,医生为我提供了一些关于饮食和运动的建议,让我感到非常贴心。他还建议我到医院做一些相关的检查,以便更好地了解我的身体状况。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业品质和对患者的关心,让我对互联网医院的诊疗服务有了更深的认识。

  • 我31岁,最近在网上咨询了一家互联网医院,因为我发现自己的脂蛋白指数高达380,感到有些担心。在和医生助理的沟通中,我得知问诊将持续两天,这让我感到很贴心。

    助手很友好地向我询问情况,并告知我可以随时补充对话框。医生询问了我的血脂化验情况和基础疾病,然后告诉我我的低密度脂蛋白胆固醇在正常范围内,建议我注意健康的生活方式即可。但我仍然担心我的脂蛋白指数过高,医生告诉我不需要药物干预,要权衡利弊。这让我感到非常放心。

    在问诊结束时,我还询问了关于孩子血小板计数的问题,医生很耐心地回答我,并帮助我理清了疑惑。整个问诊过程让我感到非常舒心,医生的专业和耐心让我对我的健康问题有了更清晰的认识。

    在这家互联网医院的问诊经历让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我会继续关注自己的健康,也会选择这家互联网医院作为我的健康顾问。

  • 我在京东互联网医院进行了一次利拉鲁肽减肥的在线问诊,医生非常耐心地回答了我的问题。医生首先向我介绍了利拉鲁肽的使用方法和剂量,然后根据我的情况给出了个性化的建议。在整个问诊过程中,医生表现出了专业、负责任和细心的品质,让我对医疗行业充满了信心。问诊结束后,医生为我开具了处方并提供了便捷的复诊服务,让我感到非常满意。

  • 今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于开司美格鲁肽减肥的问题。医生助理很快就与我联系,告诉我问诊将持续2天,这让我感到很贴心。随后,主任医生的助手联系了我,很友好地询问我的情况和需求。虽然主任医生可能在忙,但他们保证会尽快回复我的消息,让我感到很放心。

    医生询问了我的病史和身体状况,并告诉我开司美格鲁肽减肥产品对我来说是可以使用的。医生也提醒了我该产品可能会引起胃肠道反应,并在处方审核通过后让我及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的建议和指导,让我对线上问诊有了更多的信心。我已经预约了药品,非常感谢医生和医生助理的专业和贴心服务。

  • 尊敬的患者,您好!

    我了解您初次使用胰岛素后血糖未能下降的情况,我深知这对您来说是一种困扰和焦虑。作为一名医疗行业的专业人员,我希望能够为您提供一些专业的建议和支持,帮助您度过这个困难的时期。

    首先,我建议您不要过于焦虑,因为这对血糖的控制并不利。同时,需要关注饮食控制和药物治疗的合理搭配。根据您的描述,可能需要调整胰岛素的使用量,并且可以考虑联合使用其他药物,如二甲双胍等,以提高血糖的控制效果。

    此外,您也需要注意预防低血糖的发生,如果血糖偏低,可以适当停止胰岛素或者减少用量,避免出现低血糖的不良反应。

    最后,需要定期复查血糖和肝功能等相关指标,以及密切关注身体的变化。如果有任何不适或疑问,都可以及时与医生沟通,寻求专业建议。

  • 我在京东互联网医院找到了一位内分泌科的医生,咨询了一下关于减重药物的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我成功预约了药品,并开始了治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,这让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

    接下来,我会按照医生的建议进行用药,并定期复诊。希望通过这次治疗,能够有效控制体重,保持健康,也感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

  • 最近我感觉有点嗳气,持续了一礼拜多。不过奇怪的是,嗳气并没有反酸的感觉,只是左上腹偶尔会有一些不舒服。特别是在吃饭后或者喝水后,嗳气的情况就更加明显了。有时候还会感觉到一股凉气,但其他时间又好一些。晚上睡觉的时候倒是没有嗳气的情况。我还注意到,左腹部具体是在肚脐左上方肋骨下面一点,嗳气严重的时候还会伴随一点胀气。不过一般情况下,胀气的感觉还好,偶尔会有一点腹鸣。疼痛的感觉并不是很明显,只有在大便的时候有时候会感觉明显一点。其他时候还好。我之前尝试喝了一些药物,感觉效果会明显一些,还吃了一点奥美拉挫和莫沙必利片,但效果并不是很明显。医生建议我去医院做碳十三检查,这是一种无创的检查方法,用来查幽门螺杆菌感染。如果没有幽门螺杆菌感染,医生建议我做胃镜检查。如果发现有幽门螺杆菌感染,医生会给我开具四联抗幽门螺杆菌的治疗方案,疗程为两周。

  • 我是一名53岁的患者,最近发现自己的甲状腺出现了结节情况,心里着实有些担心。于是我选择了线上问诊,向医生咨询了我的情况。

    医生很细心地询问了我的病情和检查报告,对我进行了全面的评估。他告诉我,甲状腺肿大的过程是一种表现,是否治疗要看甲功的变化趋势,不会因为肿大就得治疗。并且,他建议我一个月左右复查一次甲功,如果仍维持正常,那在功能方面不用治疗。

    医生还提醒我,甲状腺功能化验结果是正常的,暂时不需要药物治疗。对于检查报告中的差异,医生建议我几个月后去大一些的医院再复查一次超声,让有经验的超声大夫先看看到底有几个结节,结节有多大,有没有风险。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也明白了未来的治疗方向。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时的医疗指导。

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