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盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

情感挽回中自我提升究竟意味着什么？

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

其实尿液常规，是无法检测尿道里边的病变，因为尿液常规取的是中段尿。但是，如果尿道里面有微生物，尿液会把微生物冲刷掉，然后取中段尿。其实就是后边那个尿，这个尿是膀胱里的，如果微生物还没有逆行到膀胱里去，可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查，拿个棉支从尿道里边取一点分泌物，然后去做培养，这两个检查是不一样的。

我是一位乳腺癌患者，经过右侧乳腺全切手术后，我开始了艰难的治疗之路。在这个过程中，我遇到了一位医生，他给予了我专业的医疗建议和支持，让我感到非常安心。

这位医生不仅熟练掌握医疗知识，还擅长与患者沟通，耐心倾听我的疑虑和困惑。他为我制定了最适合的化疗方案，并详细解释了治疗过程中需要注意的事项。在他的指导下，我对化疗有了更深入的了解，也更加有信心战胜疾病。

除了专业知识和耐心，这位医生还非常关心我的营养和心理健康。他建议我保持良好的饮食习惯，并在治疗期间多吃优质蛋白，保持心态平和。他还提醒我，化疗期间要按时进行检查，及时处理异常情况。

在整个治疗过程中，这位医生始终如一地给予我支持和鼓励，让我感受到了医生的温暖和关怀。我深深感激他对我的关心和帮助，也希望更多的患者能遇到像他这样负责任的医生。

我在京东互联网医院咨询医生关于乳腺癌全切术后化疗期间能否喝复方阿胶浆的问题，医生非常耐心地回答了我的问题。医生首先询问了我的化疗情况，并要求我提供近期的化验检查报告。在确认了我的情况后，医生建议我可以喝复方阿胶浆，并告诉我可以选择生血宝合剂来升白细胞和贫血。此外，医生还解答了我关于喝牛奶、乳清蛋白和鹿茸的问题，并对我的幼稚粒细胞高的情况进行了指导。最后，医生祝愿我的建议能够帮助到我，并祝我生活愉快。非常感谢医生的专业回答和耐心解释，我对医生的服务非常满意。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，询问了关于化疗药物奥康泽和帕洛诺司琼的使用情况。医生很快就回复了我的问题，他友善地告诉我可以接着使用帕洛诺司琼，并提醒我注意药物过敏史和肝肾功能异常。同时，他还建议我可以加点胃复安或地塞米松等其他类药物来缓解副作用。在问诊结束后，我感到医生的建议很有用，也对他的专业素养和耐心给予了肯定。

总的来说，这次线上问诊为我提供了很好的医疗咨询服务。医生的专业知识和友善沟通让我感到很满意，如果有需要，我还会再次选择线上问诊。

我最近带着妈妈到京东互联网医院做乳腺癌的手术，主治医生非常细心和耐心地给我们做了详细的解释和建议。手术后，主治医生还给我们制定了详细的术后辅助治疗方案，并且耐心地解答了我们的疑问。在化疗的过程中，医生还给了我们很多关于药物使用和注意事项的建议，让我对妈妈的治疗更加放心。不仅如此，医生还非常关注妈妈用药的经济情况，给了我们一些建议，让我们感受到了医生的关怀和贴心。

在化疗过程中，妈妈出现了一些不适反应，我通过在线咨询向医生求助，医生给予了详细的解释和建议，让我对妈妈的身体状况更加了解，也给了我很多安心和支持。整个治疗过程中，医生都非常细心地关注着妈妈的身体状况，给予了我们很多帮助和支持，让我们感受到了医生对患者的关心和关爱。

我是一个65岁的女性，曾经接受过右侧乳腺切除手术，并进行了化疗。今年9月复查的时候，因为疫情的原因无法去医院，所以我在京东互联网医院上线问诊，希望医生可以帮我看一下检验检查结果。

医生非常耐心地和我沟通，询问了我的病史和症状。在我提供了检验检查结果后，医生仔细地分析了我的情况，给出了一些建议，并建议我等到可以去医院复查的时候再看呼吸科，做个肺功能检查，必要时可以做个胸部CT明确一下肺间质的问题。

在交流的过程中，医生非常细心地倾听我的主诉，并且给予了我很多的支持和建议。医生给我的印象非常好，我感到很满意。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的建议，让我对未来的治疗充满了信心。

在经历了半年后的复查，患者发现自己的雌二醇水平异常升高，这让她感到非常焦虑和不安。她立即在互联网医院进行了线上问诊，与一位来自肿瘤内科的医生进行了沟通。

医生在询问患者病情后，给予了详细的解释和建议。他耐心地告诉患者，雌二醇升高可能是由于非疾病因素引起，而不一定是乳腺癌复发的信号。医生建议患者定期检查肿瘤指标和胸腹部Ct，以便及时发现任何异常。

最后，医生为患者制定了针对雌二醇升高的治疗方案，详细解释了药物的用法和注意事项。患者对医生的认真负责和专业建议感到非常满意，对自己的病情也更加有信心。

我通过京东互联网医院找到了一位副主任医生，询问了家里人结肠癌化疗中想开日达仙的情况。医生非常耐心地询问了家人的病史和用药情况，然后给出了专业的建议。在沟通中，医生非常友善，让人感到很舒服。虽然在问诊过程中遇到了一些药品库存问题，但医生还是很细心地帮忙申请，让人感到很贴心。最后，医生还给出了关于日常生活和药物使用的建议，让人感到很安心。

整体来说，这次在京东互联网医院的问诊体验非常好，医生的专业和耐心让人印象深刻。如果以后还需要医疗咨询，我会毫不犹豫地再次选择在这里咨询。

我在互联网医院咨询了肿瘤科医生，医生非常耐心地为我解答了关于治疗方案的问题。医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够友善地与患者沟通，给予患者足够的支持和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。虽然面对疾病带来的困难，但有了医生的指导和支持，我有了更多的信心和希望。

在咨询过程中，医生给出了专业的治疗方案，并且对药品的使用进行了解释和建议。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，同时也对医疗行业的专业素养有了更深刻的认识。在互联网医院的咨询中，能够得到这样优质的医疗服务让我感到非常满意和安心。

通过与医生的沟通，我对自己的病情和治疗方案有了更全面的了解，也更加坚定了治疗的决心。感谢互联网医院提供这样优质的医疗服务，让患者能够更方便地获得专业的医疗指导和支持。

我在京东互联网医院找到了一位肿瘤内科的医生进行了在线咨询。我向医生咨询了关于肝部恶性肿瘤治疗期间血钾偏低的问题。医生非常耐心地询问了我的饮食情况，并给出了专业的建议。他建议我适当补充血钾，比如口服一些氯化钾片，或者多吃一些高钾的食物，比如香蕉、橙子、西瓜等。我非常感谢医生的指导，他的回答仅为建议，但我感到非常满意。如果有需要，我随时可以通过点击医生的头像找到他进行复诊。

我在网上看到一个叫做京东互联网医院的平台，可以在线咨询医生。我觉得挺方便的，不用去医院排队等待，就可以和医生进行沟通。于是我就登录了这个平台，选择了肿瘤内科的医生进行了在线问诊。

医生很耐心地听我描述了我的情况，然后给予了专业的建议。他说我的病情可能是低粘附性癌，我当时并不清楚这是什么意思，于是我问了医生。医生详细解释了这种疾病的特点和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生还提醒我要尽快做CT检查，以确定病情是否有转移，然后尽早手术治疗。我感到医生非常细心和负责任，他的建议让我有了行动的方向，让我感到很安心。

最后，医生还嘱咐我如果有其他医药问题需要咨询，随时可以联系他。我对这次的在线问诊非常满意，感谢医生给予我的专业帮助。