#眼科医生张振顺 #开工大吉 #眼科

13毫米的肝血管瘤是很小的血管瘤，也不会有什么症状，所以可以不处理。13毫米的肝血管瘤不会有很明显症状，可能会觉得上腹部有不舒服的感觉，没有明显的症状肯定是不严重。如果体检发现肝血管瘤长大的速度比较快，可以处理了。

肿瘤患者营养治疗的重要性

肺部结节8mm，绝大部分是不会转移的。所有肺部结节都会有依据，如果已经是在做手术切除的，基本上会做淋巴结的活检。肺门的淋巴结或者纵膈的淋巴结，这些地方都没有看到转移，或者转移的病灶、病理当中，没有转移病灶的话。相对来说，转移的几率是很小的。一般对于没有转移的，这一部分的病人来讲，属于1期的患者，或者是2 a 期的。这部分患者而言，5年的生存率可以达到90%多以上。所以，像这样的情况可以不用担心。

一般杀幽门螺旋杆菌不会引起体重下降，不排除是由其他问题导致，详细的要做胃肠镜检查才能明确。本身有些人会出现胃息肉、胃溃疡、十二指肠全部溃疡，或者会出现胃肿瘤，有些人尤其会出现MALT淋巴瘤，就需要做胃肠镜检查稍微注意些，不要等到病变非常严重的时候，才后悔莫及。

判断小孩是否有脊柱侧弯其实可以通过小孩的长子坐姿观察。有个很简单的方法，首先让孩子只穿内衣或光膀子端正坐好或者站好，然后稍微观察一下两个肩膀是不是一样高、骨盆是不是一样齐，有没有一边高一边低。侧面看是不是两个后背一样高，如果两个后背是一样高则是正常的。往往小孩出现脊柱侧弯观察会出现很简单的征兆，从后面看，孩子肩膀可能一边高一边低，盆骨也可能是一边高一边低，显得一条腿长一条腿短。再从侧面观察后背，后背有一边高一边低。这些都是脊柱侧弯的表现。

得了精索静脉曲张不一定都要做手术，正常比较轻微大部分是保守治疗，年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的，注意一下改变生活方式可能比较好转，比如吃胖一点，瘦的人增减体重，不要老是站得太久，打羽毛球网球打得少一点，不要老是坐在那里不动，久坐容易导致精索静脉曲张加重。

肺结节术后如果病理是肺癌，需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适，会不会是疾病复发了呢？

有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术，手术恢复很顺利，昨晚她给我留言，说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛，担心是不是复发了？她的担心可能很多患者以及家属都有，就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

我要对大家说的是，肺结节手术后切口有些不舒服，包括大家描述的丝丝拉拉疼痛，绝大多数和疾病复发没有什么关系，即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节，但再微创，胸壁上也会有个小切口，遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服，或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛，也是有可能的，大家不要过度担心。

白带异常指的就是白带的颜色、气味儿以及白带量发生了变化，一般情况下和阴道炎、宫颈炎等妇科疾病有很大的关系，阴道炎所引起的白带异常会伴有异味，白带增多等症状。宫颈炎导致的白带异常，会伴有少量出血等，根据疾病轻重不同，处理的方法也会存在差异，对于有一些比较轻微的炎症，如果自身抵抗力比较强，经过抗炎治疗以后可能会慢慢自愈，但对于比较严重的炎症，必须要采取药物治疗才能康复。

对症用药建议：

白带异常首先就需要清楚是由于哪种原因所导致的，可以到正规的医院去做白带常规检查，确定病因以后在进行治疗，霉菌性阴道炎可以使用达克宁栓等，细菌性阴道炎可以使用甲硝唑等

如果心脏瓣膜置换术后，左手测不到血压，脉搏很微弱，右手能测到，首先要确定一下左手是否能动，还要明确左手的温度跟右手是否一样。很多人做手术的时候，会有创动脉监测，就是在手这个地方打针，那个针是放在桡动脉里面，连着压力感受器到监视屏幕上，可以看到血压的波动。有些人的血管桡动脉本身比较偏细或者是动脉穿刺了之后一段时间血管痉挛，从而导致测血压的时候测不到以及脉搏很弱。有的人做完冠脉造影，血管会闭掉，但慢慢会恢复，不要着急，首先要确定手的供血是否正常，对侧的尺动脉是不是好的。如果左手冰凉，右手暖和，这就说明尺动脉的供血不够，这时要开始吃改善血管循环的药物。