#腿疼 #腰疼腿疼 #骨科陈超 #传承中医文化 #硬核健康科普dou来说

这个谚语来自古代，确实有一定道理：古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服，身体的体温调节系统会让人适应这种温度，也会让人在更冷的冬天好受一些。

但是，少穿点衣服的作用很有限，更不会提高你对疾病的抵抗力。反而，季节交替的时候病原体很容易滋生，这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人，更不推荐在秋天“冻一冻”，否则容易引起血压升高，引发心梗、脑梗等严重后果。

大家有没有发现一个问题？

我们在吃饭的时候，手头总会拿一杯水，不自觉想要喝水，说是好下饭。

但是，也有些人认为“吃饭的时候不能喝水，对胃不好。”

实际上，吃饭时，偶尔喝点水是可以的。

如果您养成边吃边喝的习惯，这就是不健康的做法，容易出现很多健康问题。

1、直接影响初级消化功能

胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

此时喝水，会无形中稀释胃液，降低胃酸浓度，直接影响人体的初级消化功能。

2、影响胃部的蠕动

我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中，饮入大量的水，会导致胃被撑大，减弱肠胃的蠕动功能。

3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽，减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃，为我们的肠胃增加了不少消化负担。

吃饭喝水也行，但喝这些就够了！
 

边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响，但医生也同时强调，这并不是代表进食时完全不能喝水，如果饭菜特别干，适当有水有汤或者有粥，反而有利于吞咽和消化，只需要在量上进行控制就好。

一般我们建议，吃饭时控制喝水量在一小杯（100～200 mL）以内，比较合适。

其实,喝水的最佳时间是饭前半小时，饭前喝水有什么作用呢？
 

1、可以缓解饥饿感

吃饭前半小时补水，既不会冲淡胃液影响消化，还可以缓解饥饿感，帮助我们控制食欲。

对于想要减肥的人士而言，饭前半小时喝一杯水或一碗清汤，就能缓解饥饿感，相应减少正餐的进食量。

2、可以快速补水

吃饭之前喝水，是对你胃肠道的一种很好的清理。 

汤最好也放在饭前喝，有开胃、润胃的效果。

另外，饭后一小时不建议大家立即喝水，特别是凉水，这样会冲淡唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，不利于消化吸收。

饮水看似简单，其实仍有很多注意事项，我们不仅要喝够足量的水，还要喝对水，吃饭时少量饮水可以将食物软化水解，有利于吞咽和消化。

但过量的饮水，则会增加消化系统的负担，稍不注意就会对肠胃造成伤害。

饭前喝水可以，但是大家需要把握好度哦~

男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈，勃起正常，性交也能正常射精，只是精液中没有精子。因此，不要认为性功能正常，精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育，也要考虑到可能是男性的问题，及时就医。

导语：急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌，预防脓毒症的发生，并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

（1）病情较轻者：

①可在门诊口服药物治疗，疗程10～14天。

②常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次），半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日2次），头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90％可治愈。如果尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

（2）严重感染伴全身中毒症状明显者：

①需要住院治疗，应该静脉给药。

②常用药物，如氨苄西林1.0～2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0～2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大，需慎用。

③经过上述治疗若好转，可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。

④治疗72小时无好转者，应按药敏结果更换敏感抗生素，疗程＞2周。

⑤经上述治疗，仍有持续发热者，应注意肾盂肾炎并发症，如肾盂积脓，肾周脓肿，感染中毒症等。

慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染，其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

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颌下腺炎应该怎么办？

在日常生活中，可能很多人都听说过尖锐湿疣，但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时，心里十分恐慌，甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实，并非如此，绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊，而是想要自己购买一些药物使用，希望自己在家就能把疣体去除。那么，尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢？

一般来说，感染者的局部皮损不严重，疣体少且小的情况下，要去除局部疣体的药物是有的，比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买，再按照说明书上的要求正确使用，通常在一两个月内能够见效，疣体少且小的或许能去除。当然，也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同，去除疣体的时间长短也不一样。另外，自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤，往往复发几率也比在医院治疗更高。因此，作为临床医生来说，并不推荐大家自己用药，而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行用药和治疗。

临床上，除了外用药物以外，还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中，以中医中药为有效且安全的治疗方式，一方面给药方式温和，痛苦小。另一方面，与其他方法相比复发率也更低，更容易去疣清毒不复发。

HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见，因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌，以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒，如果有高危型HPV感染则有致癌风险，如果没有基本排除致癌几率。当然，女性朋友做HPV筛查时，可能还会查出低危型HPV病毒感染，而这种病毒感染也是有致病性的，可能会导致尖锐湿疣病变等。那么，当男性查出hpv11阳性还有疣体，这个情况严重吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示，不管男性还是女性感染了HPV11型病毒，都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上，有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以，当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时，这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病，也是我国重点防治的八大性病之一，危害较大，也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房，并携带伴侣一起去医院做检查，以免漏诊。在夫妻伴侣之间，往往同时感染的情况居多，必须同查同治。只有双方都治疗好了，才不会导致疾病交叉传染。

目前，针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多，常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微，感染部位在外面的患者，通过上述方法治疗也是有效果的。

那天，我陪着父亲去了一家知名的互联网医院进行线上问诊。父亲已经70多岁了，最近总感觉头晕沉，尤其是打了新冠疫苗之后。我们选择了这位经验丰富的医生，他耐心地听完了父亲的描述，并详细询问了他的病情。

医生首先询问了父亲之前是否做过手术，得知他大约7-8年前做过二尖瓣置换手术后，便开始分析他的症状。医生说，父亲的头晕可能与房颤有关，这是因为他的心脏左房增大，而房颤是导致这一症状的可能原因之一。

医生建议我们去做一个动态心电图，以便更准确地判断父亲的心率变化。他还提醒我们，如果是因为心率慢导致的头晕，可能需要考虑永久起搏器。听到这个建议，我有些担忧，但医生安慰我说，这只是一个可能性，具体还需要根据动态心电图的结果来决定。

在等待结果的日子里，父亲的心情有些低落。我一直在鼓励他，告诉他医生的经验和专业知识，相信他会找到最适合他的治疗方案。

终于，动态心电图的结果出来了。医生告诉我们，父亲的心率确实有些慢，但并不需要立即安装永久起搏器。医生还提醒我们，长期房颤的病人可能会出现长间歇，这是需要我们关注的。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业和耐心让我印象深刻，我相信在他们的帮助下，父亲会早日康复。

那天，我的女儿突然开始咳嗽，并且呼吸急促，我立刻带她去了医院。医生经过检查后，告诉我孩子可能患有动脉导管未闭。听到这个消息，我的心情立刻沉重起来，但医生温和的语气给了我一些安慰。

医生详细解释了动脉导管未闭的情况，以及手术的可能性。他告诉我，对于1-3岁的孩子来说，这是一个常规的微创手术。我虽然紧张，但医生的专业和耐心让我逐渐平静下来。

孩子现在已经2岁了，医生说现在就可以进行手术。我担心孩子术后会乱动，但医生告诉我，这不会对手术有影响。他还建议我，如果对手术有任何疑问，可以直接在问诊记录中发起复诊。

我询问了西安的西京医院是否有能力进行这样的手术，医生告诉我，那里的医疗力量是足够的，可以放心选择。

关于住院时间，医生说手术需要住院3-4天。在等待手术的日子里，医生一直给我发来信息，询问孩子的恢复情况，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。虽然只是线上交流，但医生的专业建议和耐心解答让我感到安心。我相信，在医生的帮助下，我的女儿一定会健康成长的。

那天，我如往常一样，踏进了京东互联网医院的大门。心中有些忐忑，因为刚刚医院检查的结果让我有些困惑。医生说没有问题，不需要吃药打针，但网上的信息却让我忧心忡忡，担心这会不会是一种严重的病症。

在等待中，我遇到了***医生。她温柔地询问了我的症状，听我讲述完之后，并没有急于给出结论，而是耐心地为我解释了可能的原因。她说，有时候，即使是看似普通的症状，也可能是身体在向我们发出警告。

***医生的专业和耐心让我感到安心。她告诉我，我的症状并不严重，不需要过度担心。她解释说，我的二尖瓣轻度反流和三尖瓣轻度反流是可以通过定期复查来监控的，目前不需要特殊治疗。

我听了之后，心中的石头终于落地。她不仅为我解答了心中的疑问，还给了我很多实用的建议，比如早休息、不要熬夜等。在***医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，每天按时复查。

几个月过去了，我的病情稳定了许多。每当复查时，***医生总是鼓励我，告诉我保持良好的心态和健康的生活习惯对病情恢复至关重要。在她的帮助下，我学会了如何更好地照顾自己。

现在，每当我回想起那段日子，我都会感激***医生。她的专业、耐心和关怀让我深刻体会到了医者仁心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接更加健康的生活。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。我的病情是先天性主动脉瓣二叶式畸形，一直让我忧心忡忡。医生***在屏幕的另一端，耐心地询问了我的症状，详细查看了我之前的检查报告。

‘目前平均压差24，不用手术，继续观察，50以上才考虑手术。’医生的话让我松了一口气。但是，当我提到报告上的中重度狭窄和升主动脉增宽时，医生也耐心地解释说，这些目前对手术没有直接影响。

我担心手术后的生活质量，医生告诉我，如果不手术，随着年龄的增长，可能会出现生活不便的风险，但可以通过避免剧烈运动和定期复查来缓解症状。

‘暂时没达到手术标准’，医生的话让我感到安心。我继续询问了手术的具体情况，医生告诉我，手术的成功率非常高，风险也很低，并且详细解释了手术的费用和时间。

‘如果病情加重的话，是做瓣膜修复手术还是置换手术呢？现在医学方面置换机械膜和生物膜有哪些区别呢？’医生详细地为我解答了这些问题，让我对手术有了更全面的了解。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认知。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着老人来到了一家知名的医院——***医院。老人的病情一直让我感到担忧，自从那次走路时摔倒，医院检查发现脑血管狭窄后，保守治疗后病症未缓解。这次，我们专门从河北来到北京，寻求更专业的治疗。

在***医院的门诊，我们遇到了一位医生。他亲切地询问了老人的病情，并告诉我们，心脏动脉的肿瘤需要开胸手术。听到这个消息，我的心里充满了不安，老人的身体状况一直不是太好，手术的风险让我担忧不已。

医生看出了我的担忧，他耐心地解释了手术的必要性和可能的方案。他说，如果不想开胸，可以去301医院挂郭伟教授的号，他们有一种临床试验的支架，不开胸，不过费用比较贵。他还告诉我们，开胸手术的费用大概在30万左右，而安贞医院在这个方面有优势。

在医生的建议下，我们选择了安贞医院。医生详细地告诉我们，开胸手术的费用在20万左右，而如果做传统手术，费用会更低。在得知这里医疗条件比家那边更好后，我们更加坚定了选择这里治疗的决心。

医生还告诉我们，住院周期大约三周左右，挂门诊开住院证之后，等床时间一周。听到这个消息，我悬着的心终于稍微放松了一些。

在准备住院的过程中，医生还提醒我们要带上片子和医保卡，身份证。这些细节的关心让我感到无比温暖。在医生的建议下，我们还为老人预约了门诊，以便直接开住院证。

在等待手术的日子里，医生一直保持着密切关注。他告诉我们，老人心肌肥厚、心肌桥是造成她日常心绞痛和心悸乏力的原因。虽然肥厚性梗阻性心肌病的流速目前不需要外科处理，但会增加弓部瘤手术的风险。医生告诉我们，开胸手术本身风险不大，主要与合并其他系统疾病有关。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅关心老人的病情，还关心我们的心理状态，给予我们很多支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，老人的病情一定会得到好转。

那天，我刚生下女儿，她只有3天大。医生告诉我，我的女儿患有完全型肺静脉异位引流、房间隔缺损、动脉导管扩张、动脉导管未必、肺动脉高压重度。听到这些，我的心仿佛被重重一击，我不知道该如何面对这个现实。

在医院的几天，我焦虑不安，担心女儿的未来。直到有一天，我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的医生。他耐心地听我讲述了女儿的病情，详细解答了我的疑问。他告诉我，尽快手术，成功率很高，而且大概率一次根治。

我开始犹豫了，手术真的能一次成功吗？如果二次手术，女儿会有什么影响？我向医生提出了我的担忧。他告诉我，任何事情都有可能，但这个类型的出现二次手术的概率很低。做好了比较少出现。成功后可以完全正常，除了有个疤，其它不受影响。

然而，我还有一个问题。如果这边大夫没有多大把握来做这个手术，我的女儿可以去阜外医院看吗？我担心人太多，孩子看不上病。医生告诉我，不可以过去，但是我可以来他们医院，有绿色通道。他还建议我关注李守军团队爱心救治公众号，里面有相关的新生儿一体化救治的宣传和联系手机。

听到这里，我感到无比的感激。这位医生不仅专业，而且非常关心患者。他不仅为我解答了所有的疑问，还为我提供了很多有用的信息。我知道，我的女儿一定会好起来的。

经过一番考虑，我决定带着女儿去他们医院。在那里，我看到了很多和我女儿一样病情的孩子，他们也在通过手术恢复了健康。医生和护士们都非常专业，他们用温暖的笑容和细心的照顾，让我感到无比的安心。

现在，我的女儿已经康复了。虽然她身上留下了手术的疤痕，但她的笑容比以前更加灿烂。这一切，都离不开那位医生的帮助。他不仅让我看到了希望，还让我学到了很多关于医疗的知识。

那天，阳光明媚，我带着母亲走进了京东互联网医院，她69岁，之前有动脉粥样硬化和高血压的病史。最近，她开始出现胸痛和胸闷的症状，我赶紧带她去了县医院进行了检查。

县医院的医生给我看了检查结果，告诉我母亲的情况很严重，可能是心梗。我立刻慌了神，但医生告诉我不用着急，京东互联网医院有一位心血管专家，他可以给我提供专业建议。

专家医生很快就给我回了消息，他详细询问了母亲的症状和检查结果，然后给出了治疗方案。他说，母亲的情况需要尽快进行冠脉造影，以便确定病情。

然而，县医院没有做冠脉造影的条件，专家医生建议我们转院到安贞医院。我赶紧联系了安贞医院，得知可以安排住院，我便告诉医生，母亲现在感觉气短、胸闷痛，需要救护车。

医生告诉我，安贞医院有绿色通道，可以尽快安排住院和造影。他还提醒我，母亲需要服用抗血小板药物和倍他乐克来控制心率，不要活动过多。

第二天，我们一大早就去了安贞医院。医生给我母亲做了冠脉造影，结果显示血管堵塞严重。医生告诉我，母亲需要做搭桥手术，并让我联系他安排手术。

在治疗过程中，医生一直很关心母亲的情况，耐心解答我的疑问。他的专业和耐心让我倍感安慰。我非常感激京东互联网医院和安贞医院的医生，是他们让我母亲得到了及时救治。

那天，我在家中突然感到胸口一阵不适，仿佛有什么东西在涌动。我想到现在互联网这么发达，何不试试线上问诊呢？于是，我选择了京东互联网医院，希望这里能给我一些帮助。

与我沟通的医生非常耐心，他首先询问了我的症状，详细地了解了我的情况。我告诉他，这种感觉一阵一阵的，有时一天会有好几次，但有时又消失了。医生听了后，让我提供了心电图报告，并告诉我这是正常的。

接着，医生询问了我是否有其他疾病，我提到了之前做过子宫肌瘤手术，血压也很正常。医生告诉我，二尖瓣和三尖瓣有少量反流，这是很常见的情况，对健康没有太大影响，不需要特别处理。

然而，我还是有些担忧，医生看出了我的顾虑，他耐心地解释了什么是反流，并告诉我这很常见，不需要担心。他还提醒我要注意休息，保持良好的生活习惯。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解决了我的疑问，还让我对病情有了更深的了解。这次线上问诊让我深感便利，也让我对互联网医疗有了新的认识。

虽然我现在的病情已经得到了控制，但我仍然会关注自己的身体状况，并在必要时选择线上问诊。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康问题将得到更好的解决。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。两年前，我经历了一次小切口心脏瓣膜置换手术，没想到四个月后，我被告知心脏被假白丝酵母菌感染。这对我来说无疑是一个沉重的打击。

于是，我开始四处寻医。我记得有一次，我在一家名为***的医院挂了号，那位医生***给了我许多详细的资料，让我对病情有了更深入的了解。他告诉我，真菌是血培养出来的，需要进行药敏测试，并建议我进行全身PET检查，以查看是否有隐秘的感染灶。

然而，真菌的多次培养结果都显示真菌存在，而发烧、瓣膜反流等问题也一直困扰着我。这时，我遇到了另一位医生***，他告诉我，卡泊芬净已经对我的病情产生了耐药性，而且费用高昂，不一定能有效治疗。

在医生的指导下，我进行了全身PET检查，结果显示瓣膜上有赘生物。但是，医生告诉我，赘生物也未必是手术的指征。在其他医院，我也得到了类似的结果。我开始意识到，手术可能并不能解决我的问题。

就在我几乎绝望的时候，我遇到了一位来自北京的医生***。他在线为我提供了专业的建议，并告诉我，根据药敏结果，我可以更换抗生素。他还告诉我，他将在安贞医院出诊，我可以去那里找他进行PET检查。

如今，我已经按照医生的建议进行了治疗，病情有所好转。我感激那位医生，他不仅给了我希望，还给了我力量。我知道，在未来的日子里，我还会面临许多挑战，但我相信，只要有医生的陪伴，我就一定能够战胜病魔。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样，带着父亲来到了京东互联网医院。父亲最近总是觉得心慌气短，我担心是不是心脏出了问题，所以决定让他做个全面的检查。

我们挂的是心血管外科的专家号，等待的时候，我看着父亲焦急的神情，心中也不由得紧张起来。终于轮到我们了，我小心翼翼地把父亲的检查报告递给了医生。

医生接过报告，仔细地看了一会儿，然后温和地对我说：“您父亲的情况我已了解，二尖瓣前叶轻度脱垂并轻-中度反流，这是比较常见的心脏问题，目前问题不大，可以继续观察。”听到这个结果，我悬着的心终于放下了。

接下来，我询问了一些关于治疗和复查的问题。医生告诉我，目前不需要药物治疗，但需要定期复查。他还提醒我，如果父亲有不适的感觉，一定要及时来医院就诊。

离开医院的时候，我感到十分欣慰。虽然只是一个线上问诊，但医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，在京东互联网医院，我们一定能得到最好的治疗。