腰椎间盘微创手术后20天，左侧是病根，做完感觉挺好的，最近几天下床比较频繁，可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重，医生建议做的拱桥的确没有坚持住，有关系吗，如果原来右侧一点不痛，做完手术20天以后还好的，现在是突然右侧痛，也不能排除右侧的椎间盘也复发了，复发也偏右侧也有可能，但也有可能是周围韧带关节的刺激，可以先保守治疗，比如带腰围卧床休息两天，吃点消炎止痛的药都可以，如果是还是不好，一周以后还是这个样子，痛的很严重，建议做腰椎的核磁共振，看看是不是复发。

即便你是一块货真价实的金子，多说己长也便是短，自知己短便是长。一个人的真正伟大之处，就在于能认识到自己的渺小!

很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了，苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

每天问医院，希望得到一个肯定的答复。终于，医院说 YES，有苗了，你可以来了。结果，现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你，这次来的苗是北京科兴的，你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样！医生说，没问题，可以打！同事说，有问题，不能打！又陷入深深地纠结中。。。

第 1 针北京生物，第 2 针科兴，到底行不行？目前我国接种最多的，主要是新冠病毒灭活疫苗，由 2 个厂家提供，一个北京生物（国药集团中国生物北京生物制品研究所），一个北京科兴（北京科兴中维生物技术有限公司）。

很多人，尤其是打的稍微早一些的人群，第一针打的都是北京生物，但眼下北京生物供应量有限，所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了：再等一等行不行？“混打”到底行不行？

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说，现阶段，国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是，如果遇到特殊情况，比如疫苗供应不上，或者你去了外地出差，找不到相同厂家的苗打第 2 针，这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之，第 1 针打北京生物，第 2 针打北京科兴，是没问题的，因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

当然，如果你不想“混打”，那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》说了：建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周（21 天）。第 2 剂应在 8 周（56 天）内尽早完成，看到没？国家的建议是： 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人，离 56 天还差得远呢！即使真的拖到过了 56 天，也不用怕！

国家只是建议在 56 天内，不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析，推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天，也不用“从头来过”，尽快把第 2 针补上即可。

在临床中，脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 首先需要做头部 CT 的检查，了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。

2. 其次，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

3. 最后要注意患者身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH )，过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH )，是小儿四肢畸形中最常见的一种，以往对此病重视不够，往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚，除了先天因素之外，后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%，男女之比为 1： 4.75，单侧、双侧发生比为 1.5： 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

其病理改变有以下几个方面:

• 髋臼：浅而平、狭小，髋臼指数增大，可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大，其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼，有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
• 股骨头：除位置改变外，骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大，其前倾角可达 50°~90°，而正常仅为 15°。
• 关节囊：可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚，甚至与髂骨粘连，关节囊呈葫芦形或哑铃形，影响手法复位的成功率。
• 其他：可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸，臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。

儿童膝关节结核(tuberculosis of the knee )多发生于较大儿童，占骨关节结核的第三位。

病理

• 膝关节滑膜丰富，故滑膜发生结核多见，导致全关节结核也多。
• 骨型膝关节结核多发生于股骨下端干骺部和胫骨平台。
• 可合并脓肿，破溃后形成窦道，最后发生肢体缩短或屈曲畸形及关节强直。

诊断

• 膝关节肿胀、跛行、浮髌试验阳性。
• 早期疼痛及压痛不明显，由骨结核发展为全关节结核时疼痛加剧。
• 肌肉萎缩，关节功能障碍，关节强直和屈曲挛缩畸形。
• X 线片早期表现为软组织肿胀，骨质疏松，可见骨质破坏，关节间隙变窄。晚期关节面全部破坏，关节间隙消失。

治疗

• 保守治疗：
  1. 抗结核药物治疗。
  2. 制动，皮牵引或石膏托固定。
  3. 关节腔内注射抗结核药物。
• 手术治疗：
  1. 滑膜切除术，适用于单纯性滑膜结核保守治疗无效者。
  2. 病灶清除术，适用于全关节结核。
  3. 关节融合术，适用于年龄大于 12 岁、关节严重破坏者。

手术是治疗子宫内膜癌的重要手段，也是首选方法，即便是 I 期子宫内膜癌患者，亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢，病变早期多局限在子宫腔内，故形全子宫切除后，能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端，国外常为患者应用扩大的子宫全切除术，多切除 1~2cm 阴道，以防止复发。

本研究中，55 例患者中，有 20 例行全子宫+双附件切除术，34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段，有研究指出[6]，I 期子宫内膜癌患者，术后步行辅助放疗，5 年局部复发率为 14%，而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%，提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中，有 22 例术后接受放化疗。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者，除治疗疾病外，还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望，且此类患者多为分化良好的早期病变，可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌，可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化，促使癌组织萎缩，适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中，有 1 名 29 岁未生育者未行手术，诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级，MRI 提示盆腔淋巴结肿大，行抗炎治疗后见淋巴结缩小，后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗，160mg qd，6 个月后行二次诊刮术，病理提示为子宫内膜分泌期，后妊娠。

心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下，心肌发生了炎症，心脏的正常功能受到损伤，我们就称之为心肌炎。

如果病情较轻，可能没有明显症状。但若病情严重，会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

目前，还没有特异的方法可以治疗心肌炎；但可以通过卧床休息和饮食调整，缓解症状，也可以使用药物以抵抗感染，同时治疗并发症。发生严重的心律失常时，可能需要植入临时起搏器。如果急性发病，且病情严重时，可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克，甚至危及生命。

大多数情况下，经过适当治疗后，心肌炎可以痊愈，而且不留有后遗症；但少部分患者，由于心肌损伤严重，可能会留下后遗症；极少数患者，会因为病情急剧恶化而死亡。

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝脸上长了一个小小的痣，心里总是有些担心。于是我决定通过线上问诊平台寻求医生的建议。在问诊开始时，医生助理向我解释了问诊流程并征得了我的配合，让我感到很放心。

我向医生描述了宝宝的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等。助理非常细心地记录下来，并告知我主任医生会在24小时内给我答复。这让我感到很受到重视。

在问诊过程中，医生还询问了我宝宝的年龄和打算就诊的医院，并给予了专业的建议。医生非常耐心地解答了我的疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。

最终，医生给出了针对宝宝皮脂腺痣的治疗建议，并解答了我对手术治疗的疑虑。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，对宝宝的治疗充满信心。

孩子九月十号得了手足口，喝药好了，手上有红疙瘩一直没好。摸紫草油就平了，第二天就又凸起了，一直不见好，还有手脚指甲在脱甲。问一下喝什么药能继续治疗。三周半。

女。

我有一个十一个月大的宝宝，最近发现他脸上长了一些痘痘，而且还有一些黑点，让我非常担心。于是我决定在网上找医生咨询一下情况，希望能够得到专业的建议。

我在网上联系了一个医生助理，她非常亲切地向我询问了一些问题，比如宝宝的主要症状、使用的药物、过敏史等等。她告诉我，主任医生稍后会给我回复，让我稍等一下。在等待的过程中，她也提醒我可能会有回复不及时的情况，让我谅解。不久之后，医生开始和我进行了问诊。

医生问我宝宝脸上的痘痘是否有其他部位，颜色是否很红等问题，并根据我的回答给出了一些初步的判断。最终，医生很有耐心地向我解释了宝宝痘痘的可能原因，并建议我采取一些相应的治疗措施。在问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关心，也对宝宝的痘痘有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，宝宝的问题一定会得到有效的解决。

最近，我一直在苦恼着湿疹反复发作的问题。每次发作都让我非常难受，尤其是在这个特殊的时期，去医院实在是不太方便。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他告诉我，湿疹是一种很常见的皮肤病，需要注意保持皮肤的湿润，同时还给我推荐了一些药品和润肤乳。在医生的指导下，我终于找到了一些缓解湿疹的方法，让我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我相信，在医生的指导下，我的湿疹问题一定会得到有效的控制，让我能够重新拥有健康的皮肤。

我最近出现了一些不舒服的症状，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我进入了医生助理的问诊室，助理告诉我医生可能会需要一些辅助了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我表示理解并配合他们的要求。

问诊开始后，我描述了自己从上周四晚上开始出现痒的情况，一开始以为是被蚊子咬了，所以涂了药膏后就睡觉了。第二天发现有些肿了，但并未在意，直到前天发现非常肿，期间只是涂了药膏而没有采取其他措施。昨天开始发现肿块好了一些，但仍未完全消肿，而今天验血出现了一些异常结果。我非常着急，希望能够得到医生的及时回复。

医生回复我说，由于工作的原因可能无法及时回复或会出现断断续续的情况，希望我能谅解。我表示理解并等待医生的回复。

医生要求我拍摄了皮疹和用药的照片，我立即配合并将照片发送给了医生。医生分析后表示可以继续使用目前的药物治疗，并在三天后观察情况。我非常感谢医生的建议，并表示会按时进行用药并观察情况。

在结束对话之前，医生再次感谢我对他们的信任，并祝愿我生活愉快。我也向医生表示感谢，并对他们的服务作出了评价。

在这个偏远的小山村，有一位年轻的母亲，她带着两岁的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。宝宝身上突然起了很多痘痘，让母亲非常担心。在与医生助理的交流中，母亲耐心地描述了宝宝的病情，希望能够得到及时的诊断和治疗建议。

经过助理的详细询问，母亲向医生展示了宝宝身上的痘痘照片，并提供了病情描述。医生在收集完所有必要信息后，向母亲解释了接下来的治疗流程，并告知问诊将持续两天。

在医生的指导下，母亲提供了宝宝的病史、过敏史以及近期的生活习惯。医生根据这些信息初步判断宝宝可能是过敏引起的皮疹，推荐了相应的药物治疗方案，并告知母亲注意避免可能的过敏原。

最终，医生为宝宝开具了处方，并提供了便捷复诊的服务。母亲感谢医生的耐心解答和专业建议，对医生的医德和专业素养赞不绝口。

通过互联网医院的线上问诊，母亲得到了及时有效的医疗服务，宝宝的病情也得到了有效控制。这次的经历让母亲感受到了医疗行业的温暖和专业，让她对医生的品质充满了信任和敬意。

我家孩子最近出现了一些皮肤问题，腿上和脸上都有一些痒痒的红疹，让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，助理医生非常细心地询问了孩子的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历和目前的主要问题。这让我感到很放心，因为他们对病情的了解能够帮助主治医生更快地给出诊疗建议。

主治医生也非常耐心地回答了我的各种疑问，对病情进行了客观评价，并给出了详细的治疗方案。在和医生沟通的过程中，我感受到了他们的专业和关心，让我对治疗的效果更加有信心。

最后，我非常感谢医生和助理医生的帮助和关心，他们的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情一定会得到有效控制和治疗。

昨天晚上，我在家里发现了一些令人担忧的情况，孩子的后背和脑袋上突然起了一些红痘痘，看上去很不舒服。我立刻意识到这可能是湿疹，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理非常细心地询问了孩子的病情情况，包括发病诱因、症状持续时间、检查情况、治疗历史以及本次问诊的主要问题。他告诉我，接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，承担临床工作，会在24小时内给予答复。

在问诊过程中，医生与我进行了友善的沟通，询问了孩子的生活环境和饮食情况。经过仔细的评估，医生给出了详细的治疗方案，包括使用氧化锌和肤乐霜，注意忌口等建议。

最终，医生给我留下了耐心和细心的印象，他的专业知识和良好沟通能力让我对线上问诊有了更多信心。通过医生的指导，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何进行后续的治疗和护理。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关怀之心，也更加坚定了我对医疗行业的信任和尊重。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。我向医生描述了宝宝头皮上的疙瘩情况，医生询问了症状持续的时间和是否使用过药物。医生建议了使用地奈德乳膏+莫匹罗星软膏等比例混合外涂，并嘱咐我保持皮肤清爽，不要穿的太厚，洗澡水温度不要太高。医生告诉我这是湿疹，建议我注意皮肤保湿，保湿乳可以保护皮肤屏障避免复发。服务已结束，问诊也已结束。

我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，经常在互联网医院为患者提供医疗咨询服务。今天，我又接到了一位患者的问诊，患者是一位小孩，嘴巴磕的穿透了，已经缝过针了，下嘴唇里外各缝了三针，拆完线需要怎么护理。

在与患者的沟通中，我详细了解了患者的情况，并给出了专业的护理建议。我告诉患者，拆线后需要进行生理盐水冲洗或湿敷，然后涂抹消炎药膏和人表皮生长因子凝胶。同时，我也提醒患者要注意口水的接触，尽量避免让伤口感染。患者对我的建议表示满意，并表示会按照我的建议进行护理。

通过这次问诊，我再次感受到医疗行业的责任和使命。作为一名医护人员，我将继续努力学习，为患者提供更好的医疗服务。