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  • “健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。

    疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

    对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

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    误区四:体外震波碎石对人体没有损害

      体外震波能击碎结石,必然就会对肾脏有损伤,只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效,就应该考虑改用其他方法,如手术。

      以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者:因碎石后结石无法排出,且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻,故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人:因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤,若已有出血性疾病,可能形成大的出血及出血不止;肾功能不全者:冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿,如肾功能不全,又需多次碎石治疗,则容易加重肾功能损害等。

     

    误区五:所有结石都能溶排

      大于 0.5 厘米的结石,要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用,绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效,最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。

     

  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

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    甲型肝炎一般为急性起病,不转为慢性,有自限性。潜伏期 2~6 周,平均 4 周。

    2~5 岁儿童感染者

    通常无症状,只有 20%病例出现黄疸。5 岁以上的患者 80%以上会出现症状。发病的各个阶段症状略有区别,病情轻重也略有差异,但患者多有乏力、纳差、恶心、厌油等表现。

    典型症状

    以急性黄疸型甲型肝炎为例,其典型症状如下。

    黄疸前期

    起病急,约 80%患者有发热、伴畏寒。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。本期可持续 5~7 天。

    黄疸期

    自觉症状缓解,但尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸为本期特征性表现。部分患者肝脏变大,可出现一过性大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。1~3 周内黄疸达高峰,本期持续 2~6 周,出现胆汁淤积者可持续更长时间。

    恢复期

    症状逐渐消失,肝脏大小逐渐正常,食欲逐渐恢复,肝功能逐渐复常。本期可持续 1~2 个月。

    临床上会有少数患者出现胆汁淤积,黄疸持续时间长达几个月。还有约 10%患者会在恢复期或恢复后再次复发,但这些情况均是良性的,HAV 感染最终仍会被控制。

    急性无黄疸型甲型肝炎

    发病率高于黄疸型,除无黄疸外,其他临床表现极似黄疸型。通常起病较缓慢,症状较轻,以全身乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区痛等为主要临床表现,患者恢复速度较快。甚至有些病例无明显症状,易被忽视。

    重型甲型肝炎

    由重叠感染、机体免疫状态差、过度疲劳等共同因素所致,患者表现为极度乏力、严重消化道症状、明显出血倾向和肝性脑病等肝衰竭表现,病情凶险,预后较差。甲型肝炎肝衰竭患者约 55%在疾病第 1 周内,约 90%在疾病最初 4 周内出现相关症候,第 4 周后鲜有肝衰竭发生。在 HAV 感染高流行区、高龄患者和伴有慢性肝病的患者,发生肝衰竭的风险较高。

    伴随症状

    除上述常见的典型症状外,甲型肝炎患者还有可能会出现头痛、关节痛、肌痛、腹泻等不典型伴随症状。

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

  • 白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高(≥140/90mmHg),但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg,或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg,白昼平均血压的数值<135/85mmHg。

    白大衣性高血压在老年人更多见,其发生机制目前不明确,可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。

    那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗?

    一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗,但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此,需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压,每次测量两次,取两次的平均值作为血压的读数。

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    并发症

    • 肺气肿
    • 和肺心病

    患者气流阻塞长期得不到控制,肺残气量越来越多,导致肺泡结构破坏,形成肺气肿。进一步发展,压迫肺泡周围血管,肺循环阻力增高,形成慢性肺动脉高压,长此以往,导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

    呼吸衰竭

    一般为Ⅱ型呼吸衰竭,哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

    呼吸骤停

    指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时,也可发生在患者轻微活动后。

    • 气胸
    • 和纵隔气肿

    因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

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    超声法

    • 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞,这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到,但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大,在超声上可以看到,每个周期 5~10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡,这些窦卵泡大多数也会闭锁,只有 1~2 个卵泡发育,到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上,这就是优势卵泡。
    • 优势卵泡继续增长,直径达到 18~23mm 时就是成熟卵泡,随时可能排卵。
    • 排卵就是一瞬间的事情,超声不一定能够抓到,但是如果连续监测,看到成熟卵泡消失,盆腔内出现了少许液体,证明已经排卵。

    试纸法

    • 女性排卵时会出现促黄体生成素(LH)的高峰。
    • 如果垂体分泌 LH 达高峰时,那么尿液中也会出现 LH。
    • 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
    • 目前有定性和半定量试纸。
    • 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液,第一次出现强阳性后 12~24 小时会排卵。
    • LH 峰非常短暂,在接近排卵日时需要每天两次验尿,防止错过高峰而误判。
    • 测到强阳性后再测量没有意义。

  • 夏日气温攀高不下,加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中,头痛,已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

    痛之一:

    工作繁忙偏逢情绪差

    梅女士是公司的一位部门经理,由于上半年的销售任务完成不佳,梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划,另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后,连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼,左边眼睛胀痛,还有恶心、呕吐的感觉。

    专家点评:目前到医院就诊的病人中,女性因压力而造成偏头痛的人越来越多,当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。

    医生建议:女性如果经常性偏头痛,可以使用一点扩张血管的药物,白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时,可以听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力。

    痛之二:

    冰凉冷饮吃多会头痛

    小黄和大部分女孩一样,喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天,小黄几乎每天一根冷饮。不过,让她困惑的是,每年入夏一吃冷饮,总会感觉头有点疼。

    专家点评:冷饮进口时,给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩,神经产生放射性的疼痛。据了解,患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

    预防

    满足大脑对能量的需求

    防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求,不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为:

    • 调剂饮食,补充一定数量的盐、蛋白质、维生素,保持良好的心境、减少躁怒情绪,可减少头痛的发生;尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
    • 及时补充水分,以 22~25℃的开水为宜,同时多吃些新鲜蔬菜水果。
    • 消暑降温,避免长时间在高温环境下活动;注意午休,保持足够的精力。
    • 对往年喝冷饮头痛的人,应避免饮用冰冷饮料。
  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的增肥问题。医生助理张晓医生很耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,以及之前进行过的治疗和目前需要咨询解决的主要问题。医生告诉我可以补充全营养素、增肌粉,并建议补充一些益生菌和胰酶肠溶胶囊,同时询问了我的身高和体重情况,并给出了一些建议。我对医生的建议表示感谢,医生也很友善地希望我的生活愉快,并告知全安素适合8岁女孩,服务结束后问诊也结束了。

  • 昨天晚上,我在网上问诊了一位营养师,咨询了关于辅酶Q10和维生素E的问题。我在京东互联网医院上咨询了这位医生,得到了非常专业和耐心的回复。

    我向医生提出了我上次吃Q10后忘记问是否需要加维生素E的问题。医生很耐心地解答了我的疑问,并告诉我可以加上维生素E,因为它有软化血管和祛斑等作用。医生还详细告诉我了剂量和服用时间,让我对此有了更清楚的了解。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对网上问诊有了更多的信任和依赖。最后,医生还提醒我如果有其他营养方面的问题可以随时在线咨询,让我感到非常贴心。

  • 我在京东互联网医院咨询了营养科的医生,得知我应该在宫颈癌化疗后补充营养粉。医生非常耐心地询问了我的身高、体重以及最近的生化指标,然后给出了建议。根据我的身高、体重和白蛋白指标,医生建议我可以吃纽特舒玛分离乳清蛋白粉来补充营养。在咨询过程中,医生还提醒了我一些注意事项,非常细心。最后,医生再次强调了他的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,应前往医院就诊。整个咨询过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。

  • 我妈最近被亲戚推荐了一种“29种维生素”的保健品,我跟她说不用买,但她不听我的,所以我就直接问了医生。医生很耐心地给我解答了很多问题,让我对维生素补充有了更清晰的认识。医生说,如果能均衡膳食,确实可以不用额外补充维生素的。而且,单就一天一粒复合维生素,不会超过每天推荐量的,基本不会出现过量中毒的事情。我还问了医生关于矿物质的问题,医生都一一给我解答了。最后,医生还根据我妈的饮食习惯,给出了一些建议。非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

    建议:如果您也有关于维生素补充的问题,可以咨询医生,他们会给您最专业的建议。

  • 我是一位14岁的初中学生,最近学习压力很大,常常上课会跑神,而且健忘。这让我非常困扰,于是我选择了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的睡眠情况和日常作息。医生告诉我,学习压力大会导致脑神经衰弱,建议我晚上泡脚和服用DHA来改善睡眠和记忆力。我提到之前喝过脑心舒,医生告诉我不能长期使用,还为我详细解释了DHA的使用方法和效果。最后,医生建议我先用4瓶DHA看效果,让我感到医生非常贴心和专业。

  • 今天我带着我的儿子到互联网医院进行了线上问诊。我儿子九岁不到50斤,吃饭磨蹭,不喜欢吃青菜,只喜欢吃白米。医生很耐心地与我沟通,询问了我的儿子的饮食情况和身体状况。经过详细的询问和分析,医生给出了专业的建议,建议给儿子补充锌并用益生菌调理脾胃,同时开了钙铁锌和营养素的处方。医生还告诉我,要坚持服用三个月以上,然后再进行检查。我对医生的耐心和细心印象深刻,感觉得到了很好的支持和建议。

    我一直在网上搜索关于儿童饮食偏好和身体状况的资料,但是对于如何调理和治疗并没有太多的头绪。通过这次线上问诊,我感到很放心,因为医生给出的建议非常专业,也很贴心。我会按照医生的建议给儿子进行调理,相信他会慢慢恢复健康。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于肥胖问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情描述,并给予了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我,帮助医生更快地了解我的病情,让整个问诊过程更加顺利。

    医生询问了我的身高和体重,然后询问了我之前是否有过减肥药物的使用记录。我向医生提到之前医院给开了司美格鲁肽针剂配合减肥,希望医生可以为我开具处方购买这个药物。医生非常细心地询问了我的用药情况,确认了我之前的用药记录,并询问了一些与用药安全相关的问题。

    经过详细的沟通和确认,医生最终为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感激医生的耐心和细心,感到自己得到了专业的医疗咨询服务。

    整个线上问诊的过程非常方便快捷,医生的专业素养和耐心细心让我对医疗服务充满信心。我将在用药期间遵医嘱用药,并感谢医生对我的专业建议和处方。

  • 我在家里感到有些不适,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。当我进入在线问诊时,医生***非常友善地对我进行了咨询。她首先向我确认了我的年龄和主要症状,然后为我详细解释了各种健康指导和产品的使用方法。医生***非常细心地解答了我的问题,让我感到很放心。

    在和医生***的交流中,她给我提供了很多关于健康饮食和营养补充的建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。她还提醒我在使用补充剂时要注意安剂量使用,避免过量。我觉得这些建议非常实用,对我的健康有很大的帮助。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生***给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的健康有了更深入的了解。我对互联网医院的服务感到非常满意,这样的便捷和贴心让我感到很温暖。

  • 今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了怀孕5个月的甲亢治疗问题。

    我向医生描述了我的情况,医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况,并提醒我在怀孕期间需要特别注意药物的选择。

    经过医生的评估,医生向我详细解释了甲亢治疗期间怀孕的风险和建议,还提醒我需要去医院进行进一步检查和评估。

    我特别感谢医生对我的专业建议和细心关怀,让我更加坚定了对医生的信任。

  • 我是一位39岁的患者,身高1米6,体重一直在增加,目前体重达到了一百四十八斤。我一直在控制饮食,每天平均走六七千步,还每天都吃酵素,每天排便两次左右。最近,我发现自己的体重一直在增加,即使我努力控制饮食和保持运动,体重也没有减轻的趋势。我感到非常苦恼,于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在问诊过程中,助理医生张晓对我的病情进行了详细的了解,并给我提供了专业的建议。她指出,减肥最科学有效的方法是饮食控制和运动,并建议我辅助药物治疗。我向她询问了关于药物的问题,她耐心地为我解答并提供了多种药物选择,还详细介绍了饮食和运动方面的注意事项。

    最终,她给我提供了奥利司他胶囊和司美格鲁肽这两种药物的建议,并详细说明了药物的使用方法和注意事项。在结束问诊时,她祝愿我生活愉快,并感谢我对医生的信任。

    通过这次线上问诊,我收获了许多有用的信息和建议,也感受到了医生的耐心和专业。我会按照医生的建议进行调整,相信我一定能够找到适合自己的减肥方法,恢复健康。

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