体检出肺结节不一定都是CT查出来的，胸片也可以查出来。只不过胸片查出来的肺结节直径都比较大，CT查出来的肺结节直径比较小，甚至很浅淡的肺磨玻璃结节都能看到。

有一位家住天津43岁的女士，刚收到了自己的体检报告，她看到在自己的体检结论中显示有肺结节，这让她非常紧张，马上在线上问诊平台联系到我，把体检中关于胸部检查的描述告诉我，让我帮助分析一下。她体检报告里写到右肺尖密度增高，两肺门结构正常，气管纵隔居中，心影不大，两膈面光滑，两侧肋膈角锐利。

通过她的描述，她做的并不是胸部CT而是胸片，因为刚才描述的话语都是胸片报告里提到的，胸CT不会这样说。对于这种情况，下一步应该进一步做胸部CT检查，来看一下右肺尖这个密度增高影到底是不是结节。如果是结节，具体是什么情况，都得拿CT来定。

右脚踝关节崴伤处理要遵循RICE原则。脚踝最结实的韧带叫三角韧带。RICE原则具体如下：第一，制动，也就是少一点活动。第二，冰敷。第三，compression：用绷带缠一缠让伤处有点弹力，避免走路时再次损伤。第四，Elevation：把脚抬高一点，晚上睡觉时在对面放个枕头抬高。崴伤24小时之后，用点活血化瘀的中药。

利尿剂会减少尿酸排泄，这是跟利尿的机制是有关系的。这点特别要注意很多降压药，特别是复方的降压药并没有在名字上体现出来有利尿剂。这个时候要仔细看它的成分，里头比如含有氢氯噻嗪，或者是有些复方里头，像珍菊降压丸，甚至包括牛黄降压丸等里头都有利尿剂，所以会痛风增加。有时候这些病人辗转多处说痛风老是发作，然后就发现原来是服用的降压药里头是含有利尿剂。

滑膜炎光抽水不能痊愈。滑膜炎就是产生积液，但还要判断滑膜炎是什么病导致的，滑膜炎可以是单纯性的滑膜炎，也可以是其他疾病的一种关节内的表现，比如类风湿会导致滑膜炎，痛风也可以导致滑膜炎，强直性脊柱炎也可以导致滑膜炎。所以要弄清楚背后的疾病是什么，然后对应治疗。

小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家，患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群，每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中，40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变，从而进行鉴别。

单侧多发的结节良性的可能性大。如果是单侧多发的结节，风险等级有可能会低一点，良性的可能性大。单侧多发的结节的形态比较规则的、边界比较清楚和清晰的、是直立性生长的、不伴有微小的钙化并且血流信号也比较弱。单侧多发的结节生长速度比较慢的，总体来讲良性的可能性偏大。

迟缓愈合的原因有以下三种情况：1、本身因为粉碎骨折，血供被破坏。可以考虑在骨折局部用一些促进骨愈合的东西。2、骨折处的固定有问题，这时候最好找回主刀医生，跟他商量，要做什么进一步的处理。3、固定欠稳定，外固定可以加支具或者加石膏给它固定一下。

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压缩性骨折术后取出钉棒半年后骨质疏松可能有以下两个原因：第一、人到了一定年纪，就会出现衰老，骨量会慢慢丢失，特别是运动量比较少，平时没有很注意生活饮食，伴随着自然年龄的增长就会出现骨质疏松的情况，但是不至于到了临床时候出现骨质疏松的情况。第二、钉棒取了半年之后，可能病人在做了手术之后的半年，因为做手术的原因基本不运动，另外又到了一定的年纪，平时生活也没注意导致的骨质疏松。

成年人腰椎手术打了钉棒，如果不影响日常生活，可以不取。如果钉棒在体内不影响正常的生活，没有引起不适的症状可以不取。成年人不存在需要生理发育和骨骼发育的原因，钉棒放在体内是不会影响到正常骨骼的功能的。唯一需要担心的情况是在局部引起的不适症状，影响日常的生活功能，如果没有出现这些情况钉棒不需要取出。