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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

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    疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复,恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

    疝气术后七、八天的时候可以拆线,皮肤上的伤口能够愈合了,但内部组织的愈合恢复较慢,至少得三个月的时间;应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重,特别是不能干重体力活,以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重,还得二次缝合重新治疗。

    疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药,并仔细观察伤口的恢复情况,看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息,不能剧烈活动,以免复发。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,保证大便通畅,才能促进术后身体尽快恢复。

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    误区 1:勤奋洗脸,清洁产品不换季

    告别高温夏天,不再油光满面,如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸,会让脸越洗越干,且更易引起敏感症状,如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品,避免使用磨砂洗面奶,改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次,水温更不能太高,否则热水会破坏皮肤的皮脂膜,降低表皮保水能力,刺激脸部毛细血管扩张,让人觉得干痒、不舒服。

    误区 2:每星期去角质

    虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩,但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上),或同时使用好几种去角质产品,会让角质层变得越来越薄,失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

    寒冬时节,保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点,对皮肤反而更好。即使是油性皮肤,一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人,甚至可将时间拉长到每月 1 次。

    误区 3:只搽化妆水保湿

    由于讨厌脸上油乎乎的感觉,很多人根本不碰含油保养品,洗脸后只搽保湿化妆水,以为这样皮肤就会水嫩透亮,却不知如此非但不能吸饱水,反而令肌肤更干。这是因为,如果没有后续的锁水产品,化妆水很快就会蒸发,尤其当外界很干时,蒸发的速度会更快,甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性),且趁脸部还湿润时,赶快搽上保湿产品,并再上一层乳液或乳霜,以及时锁住水分。

    误区 4:频繁喷矿泉喷雾

    补水平日保养时,有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾,以便随时拿出来喷一喷,舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

    虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子,的确可以补充水分,但由于不含能锁水的保湿成分,所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁,同时又没有搽乳液锁住水分,会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

    误区 5:天天敷面膜

    面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”,况且,如果其中含有酒精、果酸等成分,敷得太频繁会刺激脸部肌肤,令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜,每周敷一两次,每次时间不能太长,约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来,否则水分蒸发,根本起不到保湿作用,之后,要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分,保湿才算大功告成。

    误区 6:迷信某种保湿成分

    接触任何一种保湿成分时,都必须考虑两件事:一是本身肤质是否适合;二是如何使用,以及需要搭配其他什么成分,才能真正做好保湿。选择保湿产品时,最好能花些时间看看它的成分标识,尽量保证其含有多种类型的有效成分,例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂,就会比较好。

    误区 7:油性、“痘痘族”不用保湿

    “痘痘族”或油光满面的人,常嫉“油”如仇,拒含油保养品于千里之外。事实上,皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足,没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水,因此,根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品,还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液,在皮肤变干燥或脱皮时,就可视情况使用乳液加强保湿。

    误区 8:疏忽防晒

    冬天阳光和煦,但这并不代表没有紫外线的威胁。而且,忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说,办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

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    大肠癌有明显遗产倾向,又有多种发病因素,做到以下几点可有效减少大肠癌发生,对大肠癌高危人群尤其重要。

    • 运动

      运动可增强抵抗力,有效减少肿瘤发生,坚持运动,每周五次,每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

    • 控制体重

      肥胖是大肠癌的发病因素之一,积极锻炼,控制饮食,避免肥胖。

    • 健康饮食

      增加粗纤维、新鲜水果摄入,减少高脂肪高蛋白饮食,尤其要控制红肉(猪牛羊)的摄入量,减少烟熏烧烤油炸类食物,保持大便通畅。

    • 非甾体抗炎镇痛药

      非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效,老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求,若没有消化道出血的高危因素,可以尝试服用低剂量阿司匹林,在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

      但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估,不能擅自使用,以免发生消化道大出血的危险。

    • 戒烟

      吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激,会明显增加大肠癌发生,必须戒烟!

    本文参考:上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

  • 我们都知道大脑是人体十分重要的器官,因此当脑积水发生时,对人体的危害的非常大的,脑积水的危害在于它压迫脑组织,导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面,脑积水主要影响脑功能,临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,影响我们正常的生活工作,有时还可能出现运动功能障碍,走路不稳,尿便异常,出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干,则还会出现呼吸困难、代谢紊乱,造成昏迷,甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

    在儿童方面,危害则更加明显,因为儿童时期是大脑还在发育的时期,因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外,还会出现智能障碍,患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状,少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等,影响儿童的智力发育。此外,一般随着时间的延长,脑积水的程度会逐渐加重,严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层,除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外,还甚至会导致夭折。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

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    肺气肿分期系统

    A 组:FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况,或仅仅发生过一次,不需要住院治疗。

    B 组:50%≤FEV1%<80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状,可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况,但在过去的一年中没有因此住过院。

    C 组:30%≤FEV1%<50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

    D 组:肺通气受限严重,在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

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    心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。

    一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。

    心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。

    一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。

    需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。

    胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。

    典型的心绞痛应该是这样的:

    • 部位:常发生于中上胸部(胸骨的上段或中段之后)或心前区(左前胸)
    • 疼痛性质:常呈现为突然发生的压榨性疼痛,也可表现为闷痛,可有窒息感或濒死感,有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢
    • 持续时间: 3-5 分钟,一般不会超过 15 分钟
    • 诱因:体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等
    • 缓解方法:休息或含服硝酸甘油后症状可于 1-2 分钟内缓解

    以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。

    对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。

    突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。

    最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。

  • 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,尤以婴幼儿多见,且死亡率位居住院病人第一。

    临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。

    本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。本病全年均可发病,北方多见于冬春季节,南方多见于夏季。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。本病若治疗及时得当,一般预后良好。

  • 我是一位患有甲状腺癌的患者,在一月份接受了手术治疗,之后在3月末进行了碘治疗。在进行治疗后,我服用了优甲乐来维持身体状况。但在治疗之后,我发现自己需要进行唾液腺显像和全身spect/ct显像检查,这让我感到困惑不已。

    我通过互联网医院与医生进行了沟通,医生非常耐心地和我解释了治疗后的复查情况。我有很多疑问,但医生都一一为我解答,让我感到非常安心。医生的专业知识和细心让我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    我知道自己的病情需要不断进行复查和治疗,但在与医生的交流中,我感到了医生对我的关心和专业的护理。我会按照医生的建议进行复查,并严格遵守医生的治疗方案,相信自己会渐渐康复。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的爱心和专业,也更加对医疗行业充满了敬意。

  • 我在***互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了沟通,了解了自己甲亢的病情和治疗方案。医生非常耐心和细心地询问我的病情,同时给予了专业的建议。医生提醒我,甲亢需要进行眼科就诊,还给予了一些治疗突眼的药物咨询。在我询问是否适合进行碘131治疗时,医生向我解释了不同治疗方法的利弊,并给出了很专业的建议。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊非常便捷,医生专业且贴心,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,并知道了应该如何进行治疗。感谢医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地与我沟通,并且对我的病情进行了全面评估。他告诉我,红框里的问题并不是肿瘤残留、复发或转移,而是良性病变,与输尿管肿瘤无关。此外,医生还解释了关于葡萄糖代谢高、上颌窦黏膜稍厚、甲状腺B超、胸膜下小结节和肾结石的情况,并给予了专业的建议。我对医生的解释非常满意,明白了生理性的意义,并对我的病情有了更清晰的认识。最后,医生还告诉我如果有任何问题可以随时留言,让我感到非常贴心。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业指导。

  • 我在京东互联网医院进行了急性脑梗的线上问诊,医生给予了专业的诊疗建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的疑问,让我感到非常安心和放心。

    医生提醒我需要持续观察病情并及时就医,也给予了合理的饮食建议。在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会继续关注病情并积极配合治疗。

  • 我前天做了头部磁共振,医生说有轻度的动脉硬化。我选择了线上问诊,医生非常专业,给予了我很好的建议和治疗方案。

    医生通过仔细地查看我的片子,详细询问我的症状和生活习惯,耐心地给我解释了病情和治疗方案。他还提醒我要注意保持良好的生活方式,包括戒烟、戒酒,适当的运动等。

    最后,医生建议我针对耳鸣和头晕的问题去神经内科咨询,并开了一些药物治疗。我感到很满意,对医生的建议非常信任。

    总的来说,这次线上问诊经历非常愉快,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

  • 今天下午,我在互联网医院进行了线上问诊,向核医学科的医生咨询了我的CT片子的情况。医生通过友善的沟通,耐心地解答了我的问题,还提醒我如何拍摄更清晰的照片。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且感到踏实和放心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着专业的态度,对我的问题进行了详细的解答,并给予了耐心的指导。同时,医生还提醒我在拍摄照片时需要注意的细节,让我对医学知识有了更深入的了解。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

    医生的专业知识和耐心细心的态度让我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻,我相信在这里可以得到更好的医疗服务。

  • 我是一位50岁的患者,最近头疼的厉害,左右两边都很疼,有时甚至眼前会一阵一阵的发黑。于是我前往医院做了检查,结果显示脑内有多处缺血灶,陈旧性脑梗死,医生说这可能是脑血管动脉硬化引起的。我很担心这些问题会导致哪些病症,医生告诉我主要是脑缺血的症状,包括偏瘫、语言障碍等,虽然现在暂时没有生命危险,但如果出现急性脑梗塞,后果可能会很严重。

    医生建议我尽快去神经科进行正规治疗,治疗方法主要是基础病的治疗加上治疗动脉本身,比如放支架、手术等。我对治疗过程有些担忧,但医生耐心地解答了我的疑问,让我感到安心。最后,我决定听从医生的建议,尽快去神经科就诊,希望能早日康复。

  • 我最近因为甲亢问题在网上做了一次问诊,京东互联网医院的医生非常专业,为我详细解答了疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生提醒我甲亢治疗后需要定期复查甲功、甲状腺彩超以及心电图,以及检查肝肾功能,这些都是为了及时了解病情的变化,调整治疗方案。

    医生还给我解释了服用碘131后的治疗过程,让我对治疗效果的时间进展有了更明确的了解。对于心电图异常和心钠肽升高的问题,医生也给予了耐心的解释和建议。

    最后,医生强调了药物的严格遵医嘱服用,让我在治疗过程中更加谨慎。

    通过这次问诊,我深切感受到医生的耐心和细心,他们不仅懂得治疗知识,更注重与患者的沟通和关怀,让我对线上问诊有了全新的认识。

  • 我这两天胸有点痛,去做了个CT结果有结节,心里着实有些慌张。打开手机,我搜索了很多关于肺结节的信息,越看越心慌,最后决定在互联网医院进行在线咨询。

    和医生聊了一会儿,医生很耐心地解释了CT报告上的结节并告诉我不用太担心,可能是炎症残留或吸入的脏东西引起的,建议一年后复查CT。听完医生的解释,我放下了心头大石。

    医生还建议我戒烟、注意健康饮食、定期体检,我决定以后会更加注意自己的生活方式。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在这段时间内少了很多焦虑。

  • 昨天晚上我照了核磁共振,拿到报告后却一头雾水,于是决定在网上找医生咨询。在网上医院上,我遇到了一位核医学科的医生。医生非常耐心地听我描述症状,询问了我的年龄和病史,然后给出了专业建议。医生告诉我不要担心,头晕可能并不严重,需要进一步检查确定原因。医生还提醒我不要自行服用药物,需要听从专业医生的建议。

    在医生的指导下,我决定再去找神经内科或外科医生进行进一步检查。医生建议我先进行血常规检查,并告诉我需要空腹去做。我也向医生询问了关于脂肪瘤的情况,医生解释了脂肪瘤的特点和处理方式。

    在结束问诊后,我感到心情舒畅,对自己的症状也有了更清楚的认识。医生的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满信心,我决定按照医生的建议去医院进一步检查,希望早日康复。

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